República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada

Núcleo Barinas

NIVEL DE ESTRÉS EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE

CIRUGÍA Y TRAUMA EN EL HOSPITAL DOCTOR LUIS RAZETTI DURANTE EL

PERIODO SEPTIEMBRE Y DICIEMBRE 2019

TUTORA AUTORES

Ortiz Genarvis

Barinas, septiembre 2019

 AGRADECIMIENTOS

Primeramente agradecerle a dios por permitirnos realizar este proyecto y darnos la

sabiduría y paciencia para llevarlo a cabo.

A nuestros padres por apoyarnos en el transcurso de nuestros estudios ya que han

aportado la ayuda tanto económicamente como emocionalmente.

A los profesores que hicieron parte de los conocimientos adquiridos, los cuales fueron

necesarios para el desarrollo de nosotros como futuros licenciados.

A nuestros compañeros por ser parte de las experiencias vividas en el transcurso de

toda la carrera, por su entusiasmo y apoyo en cada uno de nosotros

A nuestra casa de estudio UNEFA por darnos la oportunidad de estudiar esta carrera y

de formarnos como profesionales capacitados y disciplinados

Gracias a todos!!
 ÍNDICE

Agradecimientos
Introducción
Capítulo I:
Planteamiento del problema
Formulación del problema
Objetivo general
Objetivos específicos
Justificación
Alcance
Limitaciones de la investigación
 INTRODUCCIÓN

Un personal profesional el cual prestan servicios a la salud deben tener un optimo servicio

hacia la sociedad, no solo debe basarse o regirse a las bases o conocimientos teóricos y

prácticos, sino también deben tener o poseer un elevado autoestima, donde los mismo deben

contar con un equilibrio mental y físico que le permita ejercer y desarrollarse en su oficio de

una manera eficiente y ser efectivo en la práctica diaria de atención a los pacientes.

La actividad hospitalaria se ven afectado en situaciones por su constante relación con los

enfermos están sometidas a una recarga traumática derivada a la confrontación repetida y

dolorosa con el sufrimiento humano y la muerte. Esta recarga traumática y la ansiedad

asociada a la cercana interacción con otros factores que inciden sobre su vida familiar y sus

actividades personales, puede desembocar en determinadas conductas y respuestas

emocionales que pueden tener implicaciones en su capacidad para brindar atención sana y

adecuada.

En gran magnitud el estrés se consideran un factor el cual es una reacción fisiológica del

organismo ante una situación que la persona percibe como una amenaza; por el cual lo utilizan

o se ve reflejado como una defensa automática. Este en ocasiones puede aparecer en exceso y

puede acarrear una sobre carga de tensión afectando así al organismo, y provoca la aparición

de enfermedades y alteraciones de la salud que impiden el normal desarrollo y

funcionamiento del cuerpo humano.

El estrés puede manifestarse, debido a las transformaciones profundas en todos los

sentidos como a las exigencias y presiones que puedan ocurrir dentro del área laboral. Es por

ello que a nivel mundial se ha reconocido al estrés laboral como un problema cada vez más
importante, el cual se presenta en todos los oficios pero especialmente en los trabajos

asistenciales como es la enfermería. Las investigaciones que se han llevado a cabo en torno a

este tema aportan, que el personal de enfermería experimenta mayor estrés ocupacional que

cualquier otro tipo de trabajadores.

El estrés laboral es uno de los problemas de salud el cual debe presentar mayor atención,

fundamentalmente, cada vez conocemos más sobre la magnitud e importancia de sus

consecuencias, donde gestionarlo o prevenirlo nos ayudara a mantener un adecuado nivel de

salud, tanto mental como física. Día tras día en el mundo del trabajo, el estrés es un fenómeno

de gran relevancia y se ha dado a conocer en la sociedad, viéndose esté involucrado con gran

frecuencia en las aéreas de trabajo, es de suma importancia que este mismo no sea obviado

dentro del ámbito laboral debido a que este afecta a un individuó psicosocialmente, así como

también proporciona riesgo a la salud a lo largo del tiempo.

Es importante resaltar que esté presente documento describe de forma detallada de cómo el

personal profesional de enfermería específicamente del área de cirugía y trauma en el hospital

doctor Luis Razetti, tiene que enfrentarse con situaciones que hace relejar el estrés laboral

siendo el causante de la perturbación de un sistema mente- cuerpo.

En este orden se realizo la presente información a fin de reseñar información y resultados

obtenidos, el siguiente estudio se reseño de la siguiente manera:Capítulo I hace referencia al

contenido de aquellos elementos que inciden en la problemática, el objetivo general y los

específicos que se establecen para llevar a cabo de manera idónea este trabajo. Así mismo la

justificación y hace constar las limitaciones y alcance del mismo.

 CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La enfermería abarca la atención autónoma en colaboración dispensada a personas de todas

las edades, familias, grupos y comunidades; enfermos o no, y en todas circunstancias.

Comprende la promoción el cuidado de la salud, la atención dispensada a enfermos,

discapacitados y personas en situación terminal. Como también se puede decir que el cuidado

por el cual un enfermero debe presentar, se considera como la esencia de la disciplina que

implica no solamente al receptor, sino también a la enfermera como transmisora de él, tanto en

la salud física como psicológica. Según (Dr. Oscar Slipak), en 1939 adopta el término stress, y

se refirió a los "niveles críticos de estréss", los cuales definió como aquellos que podrían

provocar un debilitamiento de los mecanismos homeostáticos. (S.P)

A nivel mundial, se sabe que el trabajo hospitalario, es fuente de estrés, éste es un

fenómeno universal que ha tomado importancia en las últimas décadas, y se considera factor

determinante en el cual cada individuo presenta respuestas muy personalizadas, originando

diversas patologías físicas y mentales. En ese sentido, la Health Education Aututhority

clasificó la enfermería como la cuarta profesión más estresante. Quizás se deba hacer alguna

referencia histórica sobre la evolución de la palabra y su significado. Estrés deriva del griego

STRINGERE, que significa provocar tensión, esta palabra se utilizó por primera vez en el

siglo XIV y a partir de entonces se empleó en diferentes textos en inglés como STRESS,

STREST y STRAISSE.

Al respecto Alvarado, Y (2014), señala que:

 El concepto de estrés fue introducido por primera vez en el ámbito de la
salud por Seyle, 1976 quien lo definió como la respuesta general del
organismo ante cualquier estimulo estresor o situación estresante. No
obstante, McGrath (1970) lo definió como el desequilibrio percibido como
amenazante entre la demanda y la capacidad de respuesta bajo condiciones
en la que el fracaso ante la demanda posee importantes consecuencias
percibidas, mientras que Lazarus (1984) lo definió como el resultado de la
relación entre el individuo y el entorno, evaluado por aquél como
amenazante, que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar.

Por consiguiente el fenómeno a estudiar no es un problema humano, sino una reacción que

ayuda a todos a sobrevivir. Cualquier organismo tiene un mecanismo que lo hace internamente

estable. Temperatura, niveles de oxígeno, glucosa o presión arterial, se mantienen cerca de los

niveles ideales, pero cuando súbitamente aparece una amenaza ese balance se pierde, porque

el cuerpo se prepara para reaccionar significativamente a la defensiva de la situación que se le

está presentando. Según (Rosalinda G 2011), Lazarus y Folkman definen al estrés en su

modelo transaccional como una relación entre la persona y el ambiente, evaluado por el

individuo como que excede sus posibilidades y recursos para afrontarlo. En esta introducción

histórica al tema de la medida del estrés que nos concierne, aparece el estrés considerado

como una respuesta del organismo frente a ciertos estímulos externos o internos. Pero Las

afirmaciones de varios autores sobre la falta de definición e incluso de traducción adecuada

del término estrés pudieran llevarnos a formularnos la pregunta de si existe realmente el estrés.

A esa duda podríamos llegar también tras consultar los índices de los libros publicados

sobre el tema del estrés: muy pocos tienen algún capítulo dedicado a la medida del estrés. En

general se centran sobre las definiciones, sobre las fuentes de estrés, sobre las repercusiones

que el estrés tiene en las personas ya sean fisiológicas como psicológicas o psicosociales, las

estrategias de afrontamiento, y las formas de control o prevención. Algunos dedican algún

apartado al diagnóstico individual u organizacional del estrés. Por otra parte, muchas de ellas
cumplen doble jornada laboral que según Acevedo (1998): La doble jornada puede estar

generando situaciones estresantes continuas, que aumentan el desgaste corporal y producen

fatiga, lo mismo que el esfuerzo muscular continuo que requiere las tareas del hogar pueden

convertirse en una situación de estrés (p. 258)

Para muchos investigadores estrés es una respuesta; para otros, un estímulo ambiental, y

finalmente, para unos terceros, una interacción entre el ambiente y el sujeto. Dicho de otra

forma, el estrés ha sido estudiado por algunos autores como variable dependiente, mientras

otros lo han estudiado como variable independiente (Sutherland y Cooper, 1990). Esta falta de

concreción del constructo puede generar problemas en las investigaciones, especialmente en lo

relacionado a su validez.

Dicho esto López José señala (2002).

el estrés desde una definición expuesta por Lester, Nebel, y Baum (1994), no
como respuesta sino como fuente de molestias, esto es, nos vamos a centrar
sobre los estresores, estresor es cualquier estímulo interno o externo que es
percibido como amenaza o peligro.

El estrés laboral se conceptualiza como el conjunto de fenómenos que se suceden en el

organismo del trabajador con la participación de los agentes estresantes lesivos derivados

directamente del trabajo o que con motivo de este, pueden afectar la salud del trabajador. Al

respecto, Alvarado Y (2014) señala que: En España (Comision, 2000), la IV Encuesta sobre

condiciones de Trabajo señala que el 28% de los problemas de salud relacionados con el

trabajo se debe al estrés, situando al país en un nivel similar al europeo. Este factor se

encuentra relacionado con el trabajo se describe como una serie de reacciones físicas y
psicológicas que ocurren cuando los trabajadores deben hacer frente a

exigencias ocupacionales, que no se corresponden con sus conocimientos, destrezas o

habilidades. Las reacciones del trabajador frente al estrés pueden incluir respuestas

fisiológicas, emocionales, cognitivas y conductuales. Con base a lo expresado (Regus 2010)

dice:

El estrés laboral es uno de los problemas de salud más graves en la

actualidad y ataca principalmente a los trabajadores, siendo considerado por

la Unión Europea como la segunda patología más común en el mundo, no en

vano muchos lo llaman la "Epidemia del Siglo XXI", y Colombia no se

queda al margen del problema.(S/P)

Asimismo, dentro del área de enfermería en cirugía y trauma el personal que labora dentro

de estos servicios se ven sometidas a asumir responsabilidades aparte del trabajo de las que

tienen ya asignadas a propiamente, en ocasiones se ven afectadas por la presencia excesiva de

ruidos, iluminación defectuosa, espacios en deterioros e inadecuado, y en veces en

contaminación por falta de insumo, la falta de personal y de insumos de materiales adecuados

para responder apropiadamente a su servicio a desempeñar, la sobre carga de trabajo, gran

número de pacientes, falta de comunicación, información distorsionada con respecto a los

pacientes, todos estos son muchos de los factores hacen generar un colapso al personal en esta

área y por ende la práctica de la profesión de enfermería, además de concentración y

responsabilidad, requiere un despliegue de actividades que necesitan un control mental y

emocional” , es decir, un equilibrio psicoemocional, para enfrentar tales eventos o condiciones

estresantes propios de la labor de enfermería, a fin de controlar el estrés.

 De lo contrario esto puede traer consigo serias consecuencias, como desgaste físico y

mental, que van a causar un deterioro de su salud, es por ello necesario conocer los factores

relacionados a la aparición y el grado de la magnitud de la misma presentado información que

será de mucha utilidad tanto para la formación de las futuras enfermeras (os), como para

orientarlos, ya que resulta necesario e importante proteger al personal profesional de las

exigencias de su vida laboral y por ende el estrés relacionado con el trabajo, puede influir en

la calidad de la atención brindada,

Según (Mingote & Pérez García, 2003). Los profesionales de enfermería

son los responsables del cuidado de los pacientes al ingresar en las distintas
instituciones de salud, sobre todo el personal que labora en las áreas críticas,
donde son tantos los estresores diarios que sufren estos profesionales, que no
solo tienen el mayor estrés laboral, sino un mayor índice de deserción y
abandono profesional.

Con el transcurrir de los años la población venezolana ha ido en aumento. Esta

situación trae como consecuencia la disminución de las posibilidades de cambios para

la población y para el estado como tal, ya que las necesidades de todas las personas

aumentan y las fuentes generadoras que satisfacen esas necesidades sociales se

mantiene iguales o empeoran debido a la situación país. Para este caso se habla de los

centros hospitalarios, debido a que los grandes hospitales que manejan un gran

número de personas se hacen insuficientes para incluir tal población,

desencadenándose el colapso de los centros de salud y fallas en la atención a los

pacientes, quienes requieren que se les de atención urgente que le preserve la vida y

la obtención de la salud.
 En Venezuela estas realidades existentes no coinciden con el deber ser en la sociedad, ya

que en la Ley Orgánica de Prevención, condiciones y medio ambiente de Trabajo, dice que:

Los trabajadores y trabajadoras tendrán derecho a desarrollar sus labores en un ambiente de

trabajo adecuado y propicio para el pleno ejercicio de sus facultades físicas y mentales, y que

garantice condiciones de seguridad, salud y bienestar adecuados. Desde luego el personal de

Enfermería también desarrolla un déficit debido por circunstancias que incluyen las

inasistencias justificadas o no, por las vacaciones sin suplencias y por los reposos continuos

debido a diferentes patologías, donde las más comunes son por enfermedades de tipo laboral.

Ley Orgánica de Prevención, condiciones y medio ambiente de Trabajo, Artículo 59 del

Capítulo I plantea que, el trabajo deberá desarrollarse en un ambiente y condiciones adecuadas

que asegure a los trabadores el más alto grado posible de salud física y mental, que preste

protección a la salud y a la vida de los trabajadores y trabajadoras contra todas las condiciones

peligrosas en el trabajo. Desde ese punto de vista existen leyes relacionadas con el cuidado del

ejercicio de enfermería; como lo es la ley del ejercicio profesional de enfermería que plantea

que Los organismos empleadores, públicos o privados cumplirán con las condiciones de

seguridad en el medio ambiente de trabajo para personal de enfermería.

Entonces se puede decir que, de acuerdo a lo establecido en la ley del ejercicio del

profesional de enfermería, tenemos que el hospital DOCTOR LUIS RAZETTI no ofrece las

condiciones adecuadas para la realización de las actividades inherentes al ejercicio de los

enfermeros y enfermeras debido al ambiente cargado de grandes responsabilidades y de

trabajos riesgosos para su salud; además de no acatar los estatutos que establece la Ley

Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, de brindar un ambiente

adecuado y seguro que garantice la salud de los trabajadores y trabajadoras.

 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Ante lo cual surgió la necesidad de realizar el siguiente estudio

¿Cuál es el nivel de estrés en el personal de enfermería en el área de cirugía y trauma en el

hospital doctor Luis Razetti durante el periodo septiembre y diciembre 2019?

OBJETIVO GENERAL

 Determinar el nivel estrés en el personal de enfermería en el área de cirugía y trauma

en el hospital doctor Luis Razetti durante el periodo septiembre y diciembre 2019

OBJETIVO ESPECÍFICOS

 Identificar los diferentes factores ambientales, laborales, psicológicos y biológicos que

intervienen en la aparición de los síntomas de estrés laboral.

 Analizar los factores causales de estrés laboral en el personal de enfermería de cirugía

y trauma

 Plantear posibles estrategias de afrontamiento del estrés laboral en el personal de

enfermería, en el área de cirugía y trauma en el hospital doctor Luis Razetti durante el

periodo septiembre y diciembre 2019

 JUSTIFICACIÓN

De acuerdo a lo expuesto, el modelo de estudio es relevante debido a que fue la manera de buscar

cómo el personal de enfermería que labora en el área de cirugía y trauma, el cual tiene que trabajar con

el numero de persona que acude al Hospital DOCTOR LUIS RAZETTI, es numeroso para el poco

personal de enfermería, la atención se vuelve inadecuada y poco justa, tanto para el usuario como para

el personal de salud. No solamente es la insuficiencia de personal de salud sino los insumos que se

necesitan para el cuidado del usuario, de esta manera aumenta el riesgo de infección, mala praxis, y por

otro lado las emociones se acumulan en el profesional de enfermería llevándolo a el estrés, y

problemas emocionales con la sociedad.

Es importante hacer sentir toda esta situación que pasa en este ambiente de trabajo a los entes

gubernamentales para concientizarlos y de esta manera tomen acciones para este problema; así los

Profesionales de Enfermería podrán brindar cuidados, dando protección al usuario y al mismo tiempo

cuidar su salud física y mental con una relación eficaz. Se quiere que esta información permita el

avance en las mejoras de la calidad de vida de los trabajadores de la salud de la unidad de emergencia

del hospital DOCTOR LUIS RAZETTI, incrementando el número de enfermeras en los tres

turnos, tanto matutino, vespertino y nocturno mediante el reajuste de salarios y la organización de los

cargos al personal contratado que ha permanecido durante años.

Los cambios repercutirían en la atención hacia todos los usuarios de dicha unidad, habría mayor

eficacia en la realización de los cuidados, se evidenciaría la equidad en cuanto a atención y a

utilización de los recursos materiales; no solamente habría cambios positivos para los protagonistas de

esta problemática, sino que la carrera de enfermería representaría una profesión digna de ejercer en las

instituciones públicas, aumentaría la demanda de trabajo, la carga de trabajo se reduciría y las

afecciones físicas y mentales propias de la sobrecarga de trabajo influirían en la disminución de los

reposos y ausentismo laboral. La institución hospitalaria se vería como un lugar ideal para acudir en
caso de una emergencia, no habrían malos cometarios sobre la atención y falta de recursos y se

cubrirían las necesidades prioritarias de los usuarios.

ALCANCE

La investigación se desarrollo en una unidad de servicio determinada (hospital DOCTOR

LUIS RAZETTI durante el periodo septiembre y diciembre 2019). El cual permitirá brindar

información actualizada acerca del nivel de estrés laboral que presentan las enfermeras del a

fin de que la institución formule e implemente estrategias encaminadas a establecer programas

de apoyo y talleres sobre manejo y afrontamiento de estrés y así contribuir a mejorar su

calidad de vida y la atención al usuario.

LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

Falta de tiempo para realizar el proyecto de tesis, disponibilidad de tiempo de los

compañeros de trabajo para responder las encuestas, instrumentos del proyecto, que sólo son

válidas para los enfermeros que laboran en los Servicios de: cirugía y Trauma, del hospital

DOCTOR LUIS RAZETTI durante el periodo septiembre y diciembre 2019.

https://fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/blog-impulso-vital/2499-estres-laboral-no-dejes-que-

entre-vida.html

https://www.elnuevodiario.com.ni/variedades/96283-estres-mundo-hoy/

https://www.enfermeria21.com/revistas/educare/articulo/621059/estres-en-estudiantes-de-

enfermeria-estrategias-para-el-manejo-y-prevencion/

http://www.index-f.com/dce/19pdf/19-015.pdf

https://www.google.com/search?rlz=1C1CHBD_esVE870VE870&sxsrf=ACYBGNTkiFPYmnS2V1ulD8KxE

qvVeYJKZw%3A1573180668934&ei=_NTEXa7VOMSL5wKIz6eoBQ&q=estres+en+parte+de+cirujia&oq

=estres+en+parte+de+cirujia&gs_l=psy-ab.3..33i160.48155.57328..58258...0.1..2.849.10009.2-

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KHYjnCVUQ4dUDCAs&uact=5

https://www.elnuevodiario.com.ni/variedades/96283-estres-mundo-hoy/

http://www.laprensa.com.ar/467224-Como-controlar-el-estres-y-la-ansiedad-antes-de-una-

operacion.note.aspx
http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/584/html_5

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psicologicas/estres.html

https://www.alcmeon.com.ar/1/3/a03_08.htm