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Kinesiologia Pequeno Manual PDF
Kinesiologia Pequeno Manual PDF
PEQUEÑO MANUAL
Vendaje NEUROMUSCULAR
KINESIOTAPE
DEDICADO A
TODOS LOS CURIOSOS DEL MUNDO
1
Introducción
En un tiempo relativamente corto la técnica del Vendaje
Neuromuscular, también llamado «Kinesiotaping» o «Medical
Taping» ha conquistado su sitio en la práctica diaria terapéutica de
muchos fisioterapeutas. La manera en que este método optimiza el
proceso de recuperación del propio cuerpo lo hace muy popular
tanto entre pacientes como entre profesionales.
Las bases del método fueron sentadas en los años 70 en Asia, sobre
todo en Corea y Japón. Principios de la quiropraxia y de la kinesiología
daban lugar al desarrollo de un nuevo método, basándose en el
pensamiento de que el movimiento y la actividad muscular son
imprescindibles para mantener o recuperar la salud. La idea que hay
detrás de este método es que la musculatura es necesaria para el
movimiento, pero también influyen en la circulación sanguínea y
linfática y en la temperatura corporal. Si la musculatura no funciona
bien puede provocar toda una serie de síntomas y lesiones.
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técnica podrá aplicarla a cualquier región corporal. En el Vendaje
Neuromuscular se utiliza un esparadrapo elástico de algodón con una
capa de pegamento anti-alérgica. La capa de pegamento es aplicada
según un patrón especial, de modo que el material puede ventilar. Esto
hace que se aguante bastante bien el esparadrapo, incluso para
aplicaciones de larga duración. Raramente aparecen irritaciones en la
piel.
Se vende en rollos de 5 metros de largo y de 5 a 7,5 cm de ancho.
El adhesivo es distensible hasta un 140 por cien, iguala la elasticidad de
la piel. También su grosor y peso son comparables con el de la piel.
Estas características hacen posible formar una especie de «segunda
piel» con el material. El material va pegado en papel y tiene un 10 por
ciento de pre-estiramiento.
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Después de un trauma el tejido reacciona con un proceso inflamatorio.
Se forma una hinchazón local, la cual presiona sobre el tejido próximo.
Este aumento de presión trastorna la circulación sanguínea e impide la
evacuación linfática, además éste aumento de presión estimula los
nociceptores (La nocicepción también conocida como nociocepción o
nocipercepción) es el proceso neuronal mediante el que se codifican y
procesan los estímulos nocivos. Se trata de la actividad aferente
producida en el sistema nervioso periférico y central por los estímulos
que tienen potencial para dañar los tejidos. La función elevadora del
Vendaje Neuromuscular disminuye inmediatamente la presión,
reestableciendo la circulación sanguínea y la evacuación linfática. Al
disminuir la presión sobre los nociceptores disminuye también el dolor
percibido. Todo esto posibilita un patrón de movimiento más
fisiológico, lo que beneficia la recuperación del tejido.
Pautas generales
Existen algunas pautas generales a aplicar, independientemente de la
técnica utilizada. La piel debe estar limpia, seca y libre de grasa. La
base y el «ancla» del esparadrapo se pegan sin estirar; y siempre deben
estar cortadas de forma redonda, con lo que el esparadrapo aguantará
mejor y más tiempo.
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Con el tape es posible mejorar la función muscular regulando el tono,
según la dirección de aplicación, determinamos si el efecto es
tonificante o relajante:
- Para tonificar (activar) un músculo el esparadrapo se aplica de origen
a inserción.
- Para relajar un músculo el esparadrapo se aplica de inserción a origen.
En la práctica, esta diferencia de efecto no siempre es evidente. Al
medir la actividad muscular con la ayuda de aparatos de
Electromiografía, se puede demostrar que la actividad muscular cambia
bajo la influencia del esparadrapo y que la medida en que cambie esta
actividad depende de la dirección en la cual es aplicado el esparadrapo.
La explicación del efecto tonificante o relajante del esparadrapo en la
musculatura es incompleta; pero parece basarse en un mecanismo
neurorreflejo, más que en un efecto puramente mecánico: Las fibras
elásticas del Tape tienen la característica de retraerse en la dirección del
punto que se pega primero (la base).
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muscular) deslizándose en dirección a la base del esparadrapo, provoca
un estímulo sobre el músculo de acortamiento/elongación. En general,
el origen de un músculo se encuentra en el punto fijo y la inserción en
el punto móvil.
Las fibras musculares se contraerán en dirección del punto fijo, hacia el
origen. La contracción de un músculo va a significar el desplazamiento
del vientre muscular en dirección al origen. Cuando un músculo se
relaja, las fibras musculares se vuelven a elongar en dirección de la
inserción. Dicho de otra manera, cuando la base del esparadrapo se
encuentra en el origen del músculo, la fascia es estimulada para
deslizarse en dirección del acortamiento del músculo.
Por la innervación compartida de la parte profunda del subcutis y el
músculo, lo que origina un estímulo para el acortamiento del músculo.
Y viceversa, cuando la base del espadrapo se encuentra en la inserción
del músculo, la fascia muscular será estimulada para deslizarse en
dirección de la elongación del músculo, y por la innervación
compartida nos da un estímulo de relajación para las fibras musculares.
Para aplicar el esparadrapo en músculos se utilizan diferentes formas.
Se deja el esparadrapo en forma de «I», o se corta en forma de «Y» o
también en «X». La forma del esparadrapo, la longitud de las tiras
cortadas y el punto medio de la «X" depende de la forma y el tamaño
del músculo a tratar.
Metodología
La gran ventaja del Vendaje Neuromuscular es que todas las técnicas
pueden ser combinadas o se complementan. De este modo es posible
tratar una lesión de forma muy completa, influenciando a la vez sobre
diversos elementos, estructuras y procesos involucrados para ayudar al
sistema de auto-recuperación del cuerpo.
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La lista de indicaciones del Vendaje Neuromuscular es muy extensa,
porque existen múltiples combinaciones de las diferentes técnicas.
Para tener éxito con esta forma de tratamiento, se debe valorar para
cada paciente, cada sesión y cada técnica cual sería la combinación más
útil para conseguir el efecto deseado. A veces se consigue el resultado
más óptimo en una sesión, a veces se necesitan más sesiones.
En el Vendaje Neuromuscular se intenta siempre encontrar las
estructuras principales primero y tratarlas específicamente. Por eso un
buen diagnóstico es fundamental.
En un tratamiento se pueden combinar las diferentes técnicas descritas.
No hay ningún problema en aplicar una técnica encima de otra si se
complementan. Sólo existe una regla de oro, la cual se debe respetar
siempre: si hay necesidad de aplicar un tape linfático para eliminar un
edema, éste debe ser aplicado primero, antes de utilizar otras técnicas
para el resto de las estructuras involucradas. Se consigue el mejor
resultado evaluando de nuevo los efectos en cada sesión, cada
tratamiento y cada técnica, y dependiendo de ello se tomarán las
decisiones pertinentes.
Temario
Introducción 2
Temario 7
Supraespinoso-Deltoides Medio 9
Técnica Linfática para Rodilla 10
Lumbago o Lumbalgia aguda 11
Escoliosis un raquis alterado 13
Dolor interescapular - la dorsalgia 15
La importancia del Color 16
Tensión del 50% 18
Abdominal con Corrección Mecánica 20
Variante para Fascia Plantar 21
Técnica Segmental para Hemorroides 23
Problemas en Isquiotibiales 24
7
Ligamento Cruzado Anterior (LCA) 25
Corte Linfático Ondulado 27
Técnica Segmental para Intestino Grueso 30
Tobillo (LLE) 32
Orden de colocación y pegado 34
Meridianos de MTCH y Kinesiotape 36
Cross Tape en Digitopuntura: Ciática 39
Meniscopatía y Síndrome Iliotibial 42
Epicondilitis y Hombro Congelado 43
Rotura de Fibras Subaguda 46
Reflujo Gastroesofágico 47
Supraespinoso Corrección Articular 49
Espolón Calcáneo 51
Vendaje Neuromuscular 53
Tríceps Sural 54
Neuralgia de Trigémino 56
Lactancia 57
Trapecio Inferior - Punto Gatillo 59
Kinesiotape Color 60
¿Cuándo debemos utilizar el vendaje 62
Conclusiones 63
Glosario 64
B bibliografía 70
Lamina del Esqueleto humano 72
Lamina Sistema Muscular 73
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Supraespinoso - Deltoides
Una de las variantes que mejores resultados está dando sobre los
problemas del manguito rotador, en concreto, para mejorar la
abbducción, es la utilización de una Técnica Muscular con una misma
tira para Deltoides Medio y Supraespinoso.
La recomendación para su
ejecución sería colocar un anclaje
neutro sin tensión encima de la
región acromioclavicular,
previamente hemos tomado la
medida de la venda desde debajo
de la V deltoidea hasta traspasar el
borde superointerno de la
escápula, ya sabemos o debemos
saber que nos podemos alargar en
los anclajes tanto de inicio como
de final, pero NUNCA quedarnos
cortos. Acordarse de ésta recomendación!
Pues bien, a partir de éste momento, del pegado del anclaje neutro,
existen varias posibilidades, una sería la de pedir una ligera abducción
del brazo afectado así como estiramiento cervical contra lateral, para
deslizar la tira superior para Supraespinoso sin tensión si queremos
realizar Técnica Muscular o con tensión Tendón (50-75 %).
9
acromioclavicular para descomprimir lo más posible dicha zona y
reducir en lo posible el mayor tiempo de roce en dicha zona.
La que voy a explicar cuál de las dos colocar primero; pues bien, el
resultado final se muestra indiferente tanto con la anterior de inicio -
anclajes en vasto interno para un pulpo y en vasto externo para el otro-
y colocación seguida de la que aquí se va a describir, anclajes
posteriores a la rodilla.
Plan terapéutico:
El tratamiento de las lumbalgias consta de los puntos siguientes:
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A pesar de ser una combinación aparentemente más superficial, en
casos agudos empieza a convertirse en el vendaje de primera elección.
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Así pues, la escoliosis es una enfermedad que ocasiona alteraciones de
la biomecánica del cuerpo.
Vista de frente, la columna tiene aspecto de una “S”.
La deformación es tridimensional en forma de hélice, es decir, el raquis
sufre una flexión, una lateralización y una rotación.
El pronóstico depende de la naturaleza de la deformidad, la edad de
aparición, la localización de la deformidad, la reductibilidad, la
madurez ósea, la rotación vertebral y los antecedentes familiares.
Una vez que hemos realizado el estudio clínico del paciente, se define
el tipo de curva, lo cual es muy importante a la hora de escoger los
criterios terapéuticos para su reducción
Tratamiento: El objetivos del tratamiento será prevenir el avance de la
deformidad, corregir la deformidad y restablecer la función cardio-
respiratoria. Para ello disponemos de diferentes medios terapéuticos:
- Reeducación postural.
- Métodos de corrección local
- Método Klapp
- Método Niederhöffer
- Método de corrección global
- Método Meziers
- Método Schroth
- Método de las cadenas musculares de Leopold Busqued
-Técnicas de flexibilización
-Técnicas de potenciación
- Reeducación respiratoria
- Reeducación ortopédica
Por tanto, no nos extrañemos cuando veamos a gente con
una espalda un poco diferente a la nuestra en la playa o en la piscina.
Seguramente estarán realizando la terapia que el médico o
fisioterapeuta les ha prescrito.
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- Tensión muscular: origen muscular.
- Pequeños trastornos estáticos de la estática raquídea.
- Artrosis poco evolucionada.
- Traumatismos menores sin fractura.
Afecta principalmente a mujeres en la segunda etapa de su vida y son
susceptibles de recibir tratamiento fisioterápico con éxito.
Tratamiento: El tratamiento siempre debe ir enfocado en función del
diagnostico y la sintomatología.
El tratamiento de la dorsalgia se suele centrar en la dorsalgia benigna.
- Objetivos:
Aliviar el dolor.
Mantener un equilibrio muscular agonista-antagonista.
Luchar frente las rigideces raquídeas.
Equilibrio en la biomecánica torácica y dorsal.
Disminuir el número de recaídas.
Reeducación e higiene postural.
- Plan de tratamiento:
Tratamiento del dolor: Ventosas (BaGuan), Electroterapia analgésica,
crioterapia, termoterapia, masoterapia, hidroterapia y métodos de
relajación.
Flexibilización de la columna dorsal: técnicas y ejercicios para
mejorar la libertad de tratamiento. Se lucha contra las rigideces
raquídeas y los acortamientos musculares.
Potenciación muscular: Fortalecimiento de los músculos
paravertebrales, mediante técnicas de auto elongación y las derivadas
de Kabat y los músculos de la cintura escapular.
Higiene postural: Dominar una posición correcta y saber corregir la
postura.
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que existen tendencias dentro del Vendaje Neuromuscular que no dan
ninguna importancia a este detalle, que insisten en que el color no
influye en absoluto, y por el contrario, existe otra tendencia (en la que
me encuentro) de los que pensamos que el color sí que puede influir
claramente en el efecto que estemos buscando.
A la vez que está en contacto con la cinta le pedimos hacer la pinza con
el 3º o 4º dedo de la mano izquierda.
En definitiva, que cuanto más tolerante sea el color mayor será la fuerza
de la pinza realizada con los dedos y cuanto más intolerante sea el
color, menos fuerza podrá realizar con dicha pinza y por lo tanto ése
color es menos aconsejable.
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Por otra parte, cuando estás en los inicios de aprendizaje de cualquier
aplicación que necesite tensión, no existe término medio, o le damos
demasiada bajo el recuerdo de los vendajes funcionales clásicos, o no le
damos nada.
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carga, la tensión de la venda también central, pero añadiendo la
variante de pedir tensión abdominal previa al pegado de la venda
al que la va a llevar.
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Una de las posibilidades que recomiendo, he realizado distintas
pruebas, es colocar cinta de 5 cm para fascia plantar en forma de I con
su respectiva Tensión Tendón hasta la base de los metas con la cinta
completa sin hacerle forma de pulpo y a partir de ahí, del momento de
pegada en la base de los metas, recortar y hacer los pulpos para
“colarnos” entre los dedos y salir finalmente hacia la cara dorsal del
pie.
Para finalizar el vendaje se puede colocar una o dos tiras con Técnica
de Corrección de Espacio y así, a través de los anclajes finales de éstas
tiras, podemos solaparlas encima de la anteriores alargadas sobre la
cara dorsal del pie y conseguir de ésta manera dar una mayor sujeción a
dichos anclajes y a la vez conseguir que la venda plantar, ya sea en
pulpo o en forma de I tenga una mayor duración con respecto al
desgaste sobre la misma que le crea el roce.
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De entrada parece un poco complicado pero veréis que no lo es tanto y
se nos presenta como una posibilidad más a tener en cuenta a la hora de
confeccionar un vendaje sobre las fascia plantar
Un aporte importantísimo
del vendaje neuromuscular
es que ofrece la posibilidad
de a través de la periferia y
por medio de la venda, lo
que se conoce como un
estímulo aferente, o poder
influir directamente sobre el
interior del organismo
estimulando los distintos
componentes que
conforman lo que
conocemos como un
segmento, esto es, el dermatoma (segmento de la piel), el miotoma
(segmento muscular), el esclerotoma (segmento de estructura articular,
tejido conjuntivo, ligamento, cápsula y hueso) y finalmente el
viscerotoma (segmento de los órganos). Todo ello se interrelaciona a
través de la inervación de un nervio espinal.
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La Técnica recomendada es la de Corrección o Aumento de Espacio
que normalmente la aplicaremos con un 50% de tensión en su centro
con los anclajes finales sin estirar pero en éste caso como vamos a
solapar 3 cintas y además se recomienda que se lleve durante días
seguidos, la tensión que vamos a aplicar será de 25% por cada tira.
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Para ello pegamos primero los dos anclajes de inicio en las dos
inserciones tanto peroneo-externa para bíceps femoral como tibio-
interna para semitendinoso-semimembranoso sin estiramiento de la
cinta. A partir de ese momento pedimos flexión de tronco al paciente
con extensión de rodilla y deslizamos la venda sin estiramiento -por
tratarse de una Técnica Muscular-
hasta sobrepasar el origen muscular
en la tuberosidad isquiática y pegar
ahí los dos anclajes finales también
sin estiramiento.
La diferencia entre colocar una tira en I sin cortes a otra en I con cortes
es que la primera es más "mecánica" y la segunda se muestra más
"analgésica"; si ya se ha producido la lesión y además es inflamatoria,
mi consejo sería el de colocar la tira con cortes, o colocar la tira sin
cortes como preventiva. Es un complemento sencillo y a la vez muy
efectivo.
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La posibilidad de realizar un vendaje neuromuscular específico y
sencillo para el Ligamento Cruzado Anterior (LCA) es un nuevo aporte
de esta técnica que se destacaría
por su comodidad en comparación
a otras aplicaciones de vendaje
funcional para la misma cuestión y
por su aporte propioceptivo ya sea
tanto en fase de rehabilitación
como de prevención.
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un lado y del semitendinoso-semimembranoso por otro, sin tensión ni
solapamiento, dejando libre el hueco poplíteo.
27
Es en estas situaciones donde las cervicales no funcionan correctamente
(desde punto de vista de la biomecánica) y pueden tener como resultado
el dolor de cuello.
Tratamiento de las cervicalgias: La importancia del tratamiento
estriba en la búsqueda del efecto mecánico y fisiológico,
cuidadosamente dosificado, perfectamente aplicado y localizado,
practicado dentro de los limites antiálgicos, y adaptando al sujeto y al
conjunto de los tratamientos propuestos por el médico.
Objetivos:
Alivio del dolor en fase crónica
Tratamiento eficaz en fase aguda
Mantener y/o recuperar el recorrido articular
Tonificación de músculos débiles
Relajar músculos contracturados
Reintegrar el equilibrio en la biomecánica cervical
Limitar la frecuencia de recidivas.
Plan de tratamiento:
Tratamiento de la fase aguda: El dolor cervical se puede tratar
mediante ortesis, crioterapia, termoterapia superficial y profunda,
TENS, laser e iontoforesis.
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Con el paso del tiempo distintas aplicaciones abren su camino hacia
otras que las van mejorando, ya sea por confortabilidad, por mayor
duración o incluso por conseguir mayor efectividad en su conjunto.
Éste es el caso que nos ocupa pues si ya antes sabíamos que el corte
linfático además de estar indicado para aumentar el drenaje de una
determinada zona aportaba, gracias a sus característicos cortes, un
aumento de la analgesia de la misma, ha sido tras las enseñanzas del Dr
Lee cuando nos hemos iniciado en “ondular” dicho corte, que
prácticamente siempre ha sido longitudinal, como mucho
“serpenteante” para determinados drenajes linfáticos de tren superior o
inferior, pero nunca entrecruzado como se verá en las fotos que ilustran
dicha Técnica.
La recomendación es
hacerlos con las dos cintas
a la vez, una sobre la otra
con unas buenas tijeras
(condición indispensable
para realizar un buen
vendaje) sobre la misma
cara y luego invertirlas, la
izquierda paravertabral con
cortes en su derecha y la
derecha paravertabral con
cortes en su izquierda.
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De entrada esta Técnica, la Segmental para Intestino Grueso, se
muestra muy efectiva para activar y favorecer la motilidad intestinal,
influir desde la periferia sobre el colon descendente, transverso y
ascendente por este orden, pretenden un orden fisiológico sobre el
tránsito intestinal, fácil de llevar y muy efectivo.
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mínimo, y que además lleve Técnicas y tensiones distintas, debemos
planificar el orden de ejecución siempre de menos a más en cuanto a
dichas tensiones.
El punto de Vesícula
Biliar (VB 2) se
encuentra en la depresión
dorsal del cóndilo
mandibular y en
acupuntura se trata para
despertar lo sentidos,
agudizar el oído y tratar
algunas patologías
otológicas (acúfenos,
sordera, infecciones...)
El punto de Intestino
Delgado (ID 19) se
encuentra en la depresión
anterior del trago y por
detrás de la cabeza mandibular, y en acupuntura se trata para
agudizar el oído, en neuralgias y en enfermedades otológicas.
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El punto de Triple Calentador (TC 21) se encuentra delante de
incisura superior del trago, en la depresión craneodorsal del cóndilo
de la mandíbula, justo por encima del ID 19 y también se trata en
acupuntura para agudizar el oído, patología otológica y neuralgias.
El punto Triple
Calentador (TC 17) se
localiza por detrás del
lóbulo de la oreja, en la
depresión existente entre
la apófisis mastoidea y el
maxilar inferior y se trata
también para agudizar el
oído y para acúfenos.
El punto Triple
Calentador (TC 18) se
encuentra en el centro de
la apófisis mastoidea, a
lo largo del hélix de la oreja y se trata también para calmar el
dolor, agudizar el oído y en patología otológica.
El punto Triple Calentador (TC 19) localizado a lo largo del
hélix, en su parte alta, también se trata en acupuntura para calmar
el dolor, en cefaleas y acúfenos.
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En definitiva una visión diferente en
la utilización del Kinesiotape pero
que día a día cobra fuerza pues
vamos descubriendo que muchos
recorridos de los Meridianos
coinciden con determinadas
aplicaciones que en principio no
respondían a fundamentos
estrictamente anatómicos y/o
biomecánicos.
Son desarrollados entre Corea y Japón de la mano del Dr. Aeo Kang y
del profesor Nobutaka Tanaka, respectivamente, basándose en los
principios de la medicina oriental y englobando conceptos como los
Meridianos y su influencia en los flujos electromagnéticos del cuerpo,
con el fin de, a través de ellos, reestablecer el equilibrio sobre la
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bioelectricidad y las microcorrientes electromagnéticas que pasan por la
piel.
El hecho determinante de
que vibren u oscilen
repetidamente según la
atracción ejercida por la
zona por dónde se está
pasando, muchas veces
justo en la región donde
existe dolor, o donde se
encuentra un punto de
acupuntura, se atribuye a la
supuesta diferencia de
41
potencial eléctrico de la zona.
Meniscopatía y Síndrome
Iliotibial con Kinesiotape
La idea es utilizar Técnica Muscular,
Técnica de Corrección Mecánica y Técnica
de Tendón por este orden para una rodilla
con patología meniscal externa y además un
Síndrome Iliotibial de la misma. Las dos
primeras son ya clásicas, pero la disposición
de la tercera presenta una variante
interesante no tan habitual como lo realizado
hasta ahora.
42
Finalmente una tira final con Técnica de Tendón, también con tensión
de un 50% como mínimo, que
presenta la particularidad de
permitirnos influir sobre la
interlínea articular y el Tendón
Rotuliano previamente a la descarga
de la bandaleta iliotibial en su
inserción en la rodilla. Lo habitual
era colocarla independiente al resto
de las Técnicas anteriores de distal a
proximal con o sin tensión en
función de la técnica empleada, y el
caso que hoy nos ocupa ofrece la
variante de ser más definitivos y
completos influyendo en toda la
región periarticular.
Forma de ejecución:
44
Menor, Coracobraquial, Deltoides Anterior y Posterior y finalmente
Deltoides Medio junto a Supraespinoso.
45
Rotura de Fibras Subaguda con
Kinesiotape
La rotura de fibras en fase aguda
y su tratamiento con Kinesiotape
se plantea en base a dos
Técnicas, por un lado Técnica
Linfática en pulpo o con tiras en
I longitudinales y por otro
Técnica de Aumento de Espacio
con tiras longitudinales y con
forma de enrejado sobre la
superficie lesionada.
46
tercera semana posible semiflexión) y con un estiramiento de las tiras
de un 50% a tironcitos y con Técnica Fascial rodear lateralmente la
rotura fibrilar.
47
también puede ayudar en la mejora y
resolución del problema, existiendo
diferentes variantes y posibilidades
para su aplicación: por una parte el
uso de parches individuales de Cross
Tape, por otra su asociación con el
uso de kinesiotape y finalmente con
distintas aplicaciones (en Cruz sobre
la boca del estómago, en Y entre el
apéndice xifoides y el ombligo, o en 1
invertido a la izquierda de la línea
media del abdomen) exclusivamente
por medio del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape.
1. Uso del
Cross Tape:
Colocando
una tira sobre
el punto V21
, en la
depresión de
la espinosa
de D12 ,
48
conocido como punto maestro del estómago en Acupuntura, quedando
indicado dicho punto para gastritis agudas o crónicas, acidez, reflujo...
2. Vendaje en cruz: Consistente en la colocación de 2 tiras en I
cruzadas, con Técnica de Aumento de Espacio haciendo un + entre
xifoides y el ombligo en inspiración abdominal.
3. Vendaje en 1 invertido: Colocando una primera tira en I a la
izquierda de la zona media del abdomen hacia Xifoides con Técnica
Muscular y seguidamente una segunda tira en I oblicua a la primera
desde el primer anclaje de ésta hacia costal.
4. Vendaje en Y : Desde el apéndice xifoides del esternón hasta la
altura del ombligo que de alguna manera es rodeado. La tira se coloca
sin tensión. Al respecto hay un artículo publicado en la revista “Journal
of Clinical Chiropractic Pediatrics, donde hacen referencia a un caso
clínico concreto de un niño de 3 meses con reflujo gastroesofágico, en
el que se incluyó el Kinesiotaping o Vendaje Neuromuscular entre las
medidas terapéuticas adoptadas, que llevó a la resolución del problema
en un plazo de 6 meses. Llama la atención en dicho caso que tras una
mejora inicial de los síntomas, la eliminación accidental del kinesiotape
trajo consigo una exacerbación del reflujo y de sus síntomas que volvió
a disminuir significativamente con el uso de este vendaje específico; el
hecho de que el paciente sea un niño de 3 meses da mayor importancia
a esta evolución ya que puede desecharse la existencia del efecto
placebo.
Desde su aplicación
más simple y básica por
medio de Técnica
Muscular con una sola
tira en I (la misma que
se ve en el inicio de la
aplicación de hoy) hasta sus variantes más
avanzadas. Técnicas como la de Tendón con la
misma tira en I, Técnicas complementarias a las
49
mismas como las de Corrección de Espacio sobre el techo
Acromioclavicular, Corrección Fascial , Corrección de Espacio,
Corrección Mecánica e incluso junto a Cross Tape previo a dichas
aplicaciones, entre otras, el músculo Supraespinoso es especialmente
agradecido y susceptible de mejora por medio del Kinesiotape.
50
Espolón Calcáneo - Kinesioytape
Una de las grandes ventajas del Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape
es que se muestra totalmente
complementario a otras técnicas de
vendaje como el funcional y
concretamente a otros tipos de
material tan dispares como el que
hoy nos ocupa: el tape duro,
material que se utiliza normalmente
para técnicas de inmovilización o
rígidas cuya característica principal
es la de inhibir el movimiento, justo
lo contrario al Kinesiotape. Pero
gracias a los dos juntos sumamos en
vez de restar a la hora de luchar
contra el dolor de origen plantar.
La propuesta de hoy es el
Espolón Calcáneo y para su
composición utilizaremos 2
técnicas de Vendaje
Neuromuscular, Técnica de
Tendón y Técnica de
Aumento de Espacio junto a
Tape duro. La secuencia que
se recomienda en su
ejecución para que exista un
correcto solapamiento de
vendas pasa por una primera
aplicación de una tira en
forma de pulpo y con Técnica
de Tendón para la fascia
plantar desde la base
calcánea hacia los metas sin
tensión en los anclajes de
inicio y final y una tensión de 50% en su mitad.
51
El segundo paso es la colocación de dos tiras en forma de I con Técnica
de Aumento de Espacio sin
solaparse entre ellas con una
tensión de 50% y los anclajes
finales sin estirar no olvidando
colocar el pie en máxima
flexión dorsal, algo
fundamental para que dicho
aumento de espacio sea
efectivo posteriormente y que
en muchas ocasiones se olvida.
En un principio la primera
propuesta para problemas
52
plantares uniendo las tiras de Kinesiotape y las de Tape rígido eran de
inicio similar a la de hoy colocando el Vendaje Neuromuscular de igual
manera y en cambio el Tape rígido en X debajo de la fascia plantar, la
de hoy es en U, mucho menos rígida y tremendamente efectiva para su
cometido con respecto al dolor provocado por el Espolón Calcáneo.
53
sobre Supraespinoso (primer anclaje sin tensión sobre troquiter, brazo
en rotación interna y cuello en lateroflexión
contralateral, deslizamiento de la venda sin
tensión por encima de la espina de la
escápula).
54
Una nueva aplicación -esta vez para Tríceps
Sural. Una aplicación que se muestra
tremendamente efectiva tanto por sí sola con
Técnica de Aumento de Espacio o como
complemento a alguna previa para Tríceps
Sural con Técnica Muscular.
Lactancia y VNM-Kinesiotape
57
Dada la importancia de la
lactancia materna, la aplicación
de hoy pretende por su eficacia
ser un posible punto de apoyo
para las madres con
dificultades en el amamantado
de su bebé y una ayuda para
mejorar el drenaje y la
secreción de leche materna.
También como prevención de
las temidas mastitis puerperales
pues las posibilidades de
congestión- compresión de los lóbulos mamarios, de los conductos
galactóforos así como de los senos lactíferos tras el aumento del
tamaño de los senos durante el proceso pre y postparto puede terminar
en una inflamación de la glándula mamaria.
58
solo extremo. Le practicaremos un último corte al punto de unión
superior de dichas X para conseguir una mayor apertura entre ellas y
ampliar su campo de acción sobre
la piel.
Lo pegaremos de inferior a
superior (desde la zona
cercana a la orla del pezón
hacia la parte superior de la
mama) evitando, insisto, dar
una mayor tensión que la
previa que posee la venda
junto al papel protector pues
de lo contrario el efecto
tensión podría presionar en
exceso el tejido subyacente y
congestionar en vez de drenar.
59
espalda. Localizado en la parte más central de
las fibras y hacia su borde externo, responde
perfectamente a la aplicación de Vendaje
Neuromuscular o Kinesiotape así como a los
Cross Pach.
Kinesiotape Color
60
Aunque en general aplicamos el Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape
con cualquiera de los cuatro colores
más utilizados como son el Beige, el
Fucsia, el Azul y/o el Negro, son cada
vez más los adeptos a la mezcla de
ellos e incluso a la utilización de las
últimas incorporaciones en cuanto a
color se refiere como son el Blanco, el
Verde, el Naranja o el Amarillo, con la
doble intención de conseguir buenos
resultados a través de la Técnica
empleada y también a través de los
posibles efectos de la Cromoterapia en
función del color de la venda.
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AMARILLO: 565-590 nm de Longitud de Onda Se considera un color
fundamental en patología crónica, que
tenga que ver con el estímulo de la
habilidad motora. Puede ser utilizado
como calmante o sedante asociado al
azul, pero por si solo aporta energía.
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en cuanto al desarrollo de materiales y la mejora de las técnicas, pero la
finalidad y los objetivos del vendaje poco han variado desde nuestros
antepasados.
El vendaje es un arte y como tal tiene mil maneras de expresión
dependiendo del profesional que lo ejecute. Existe una amplia gama de
materiales para ejecutar el vendaje con la mayor eficacia y
profesionalidad posible. El vendaje ha de disponerse de una forma
determinada para que cumpla su función, ya que de lo contrario puede
ser totalmente carente de utilidad e incluso contraproducente. La
finalidad del vendaje es proporcionar soporte, inmovilización,
compresión u otros fines específicos..
En el ámbito deportivo profesional “el vendaje funcional“, ha tomado
mucha fuerza ya que protege articulaciones y músculos y previene
lesiones. Hoy en día, este tipo de vendajes cada vez se usa más entre
deportistas aficionados y la población general.
Aparte del vendaje funcional (que es el más conocido) existen otra serie
de vendajes muy interesantes:
- Vendaje en amputados:
los objetivos son: Disminuir el edema, remodelar el muñón, buscar la
comodidad y el confort del paciente.
Ahora que conocemos un poco mejor los vendajes, no nos resultará tan
extraño ver que la gente hace uso de ellos.
Conclusiones
El Vendaje Neuromuscular O Kinesiotape ha surgido como un
innovador y efectivo método de vendaje y está siendo aplicado con
éxito y gran aceptación dentro de todas las comunidades médicas
internacionales.
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En un tiempo relativamente corto la técnica del Vendaje
Neuromuscular, también llamado “Kinesiotaping” o “Medical Taping“
o "Vendas de colores" ha conquistado su sitio en la práctica diaria
terapéutica de muchos fisioterapeutas. La manera en que este método
optimiza el proceso de recuperación del propio cuerpo lo hace muy
popular tanto entre pacientes como entre profesionales.
Glosario
Arterioesclerosis: La arterioesclerosis es un trastorno en el que se
produce un endurecimiento y estrechamiento de las paredes de las
arterias a causa de cúmulos de colesterol, disminuyendo o llegando a
dificultar completamente el riego sanguíneo del tejido al que llega la
arteria. A nivel cardiaco produce problemas cuando esto sucede en las
arterias coronarias.
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ATP: (adenosín trifosfato) Es la molécula que interviene en todas las
transacciones de energía que se llevan a cabo en las células; por ella se
la califica como “moneda universal de energía”.
El ATP está formado por adenina, ribosa y tres grupos fosfatos,
contiene enlaces de alta energía entre los grupos fosfato; al romperse
dichos enlaces se libera la energía almacenada. En la mayoría de las
reacciones celulares el ATP se hidroliza a ADP, rompiéndose un sólo
enlace y quedando un grupo fosfato libre, que suele transferirse a otra
molécula en lo que se conoce como fosforilación; sólo en algunos casos
se rompen los dos enlaces resultando AMP + 2 grupos fosfato. El
sistema ATP <-> ADP es el sistema universal de intercambio de
energía en las células
65
alimenticia o dieta conveniente a una persona, según su trabajo o estado
de salud.
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Hiperinsulinemia: La hiperinsulinemia es el exceso de insulina en
sangre. La insulina es una hormona segregada por el páncreas que
regula la cantidad de glucosa en sangre y su utilización por el
organismo. Cuando a nivel de los tejidos existe una resistencia a esta
hormona, la insulina es segregada en exceso acumulándose en sangre y
provocando otras complicaciones. Es por eso que este trastorno se
presenta habitualmente acompañando al sobrepeso y asociado a otras
alteraciones como hipertensión y niveles elevados de colesterol,
triglicéridos y glucosa en sangre.
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Masa muscular: Compartimento corporal formado por el tejido
muscular estriado.
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comestible” para ser aplicado en caso necesario y obtener así el peso de
la parte comestible a partir del peso bruto.
El factor porción comestible viene expresado en “tanto por uno”. Si se
multiplica por eicne se obtendrá el porcentaje de porción comestible.
Para calcular la porción comestible de una cantidad determinada de
alimento se multiplica el peso en bruto por el factor “porción
comestible”. Por ejemplo, en el caso que queramos saber la porción
comestible de una manzana que pesa 90 g: 90g * 0.84 = 76 g de pulpa.
69
glutamato deshidrogenasa, formándose un ión amonio que será
utilizado para generar urea.
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