Preguntas PC2

1. Lactante de 3 semanas de vida, llevado a consulta por constipación, dificultad para la Formatted: Font color: Accent 5
succión, falta de desarrollo para su edad (especificar, ¿qué debería hacer a las 3
semanas?) y somnolencia. Su historia no refiere signos de deficiencias hormonales al
nacimiento. ¿Cuál de los siguiente se encontrará elevado en su sangre con mayor
probabilidad?
a. TSH T3
b. Ig G estimulante de tiroides
c.TT4
d.TSH T3 Formatted: Font color: Red

2. Mujer de 49 años que acude a consulta por ganancia de peso de 7 kg en los últimos 4 Formatted: Font color: Accent 5
meses sin cambios en la dieta o actividad física e intolerancia al frio. Examen físico de
región cervical revela glándula tiroides palpable con linfadenopatía cervical no dolorosa.
Niega otras molestias endocrinas. En la gráfica ¿Cuál de las siguientes letras corresponde
al caso con mayor probabilidad?

T4 en
plasma

TSH en plasma

a. B E
b. D
c. C
d. E B Formatted: Font color: Red

3. Varón de 43 años, llevado a emergencia por pérdida de conocimiento. A, al examen se Formatted: Font color: Accent 5
evidencia hipotensión, bradipnea, hipotermia y arreflexia,. S sus familiares afirman que
estuvo en tratamiento con “pastillas para bajar de peso” que dejoó repentinamente por
que le causaban taquicardia, sudoración excesiva y nerviosismo. ¿Cuál de los siguientes
se encontrará con mayor probabilidad en este paciente?
a.TSH disminuido
b.TRH aumentado
c.T3r disminuida
d.T4 aumentada
TSH disminuido

4. ¿Cuál de los siguientes es responsable con mayor probabilidad de la falta de los signos
de hipotiroidismo al nacer en un bebe que posteriormente desarrolló cretinismo?
a. Actividad de transportadores de monocarboxilatos
b. Disminución de inmunoglobulinas antireceptor de TSH
c. Actividad de T3 reversa
d. Disminución de yodo materno
a. Actividad de transportadores de monocarboxilatos Formatted: Font color: Red

5. Varón de 42 años, acude a consulta por intolerancia al calor, palpitaciones e

hiperdefecación,. E entre los estudios realizados se encuentra un adenoma hipofisiario
¿Cuál de las siguientes letras corresponde al caso con mayor probabilidad?

T4 en
plasma

TSH en plasma

a. C
b. D
c. E
d. B
C
6. Mujer de 28 años llevada a emergencia por sus padres por presentar trastorno del
sensorio de reciente instauración. Refieren que su hija ha estado “orinando demasiado en
estas últimas semanas”. Examen físico: mal estado general, confusión. FC = 103 lpm, FR
= 18 rpm. Laboratorio de emergencia: Na = 121 mEq/L (V.N: 135-145 mEq/L),
Oosmolaridad sérica = 267 mOsm/L (V.N 280-290 mOsm/L). Tomografía cerebral y líquido
cefalorraquídeo sin alteraciones. Prueba de restricción hídrica: mejora del estado general,
con normalización de los niveles de electrolitos y osmolaridad en sangre. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
a. Polidipsia psicógena
b. Diabetes insípida central
c. Diabetes insípida nefrogénica
d. SIADH
a. Polidipsia psicógena Formatted: Font color: Red

7. Varón de 67 años con diagnóstico de cirrosis hepática, refiere palpitaciones y

nerviosismo, en el examen se encuentra tiroides palpable. ¿Cuál de lo siguiente se
encontrará con mayor probabilidad?
¿Con estos datos es suficiente para sospechar el diagnóstico?
a. TSH disminuido
b. TTBG elevado
c. T3 y T4 unida a albúmina incrementada
d. T3r disminuida
a. TSH disminuido Formatted: Font color: Red

8. Mujer de 38 años que acude a consulta pues su osteopenia no ha mejorado a pesar de

consumo adecuado de suplementos de calcio y vitamina D durante 1 año, niega molestias
y en el examen clínico no se encuentra alteraciones. Laboratorio: Hipercalciuria. ¿Cuál de
lo siguiente se encontrará en su sangre con mayor probabilidad?
a. PTH elevada
b. Hipocalcemia
c. Hiperfosfatemia
d. 25(OH) disminuída
PTH elevada

9. Varón alcohólico y diabético, es llevado a emergencia por pérdida de conocimiento, se

sospecha de pancreatitis, se evidencia respiración acidótica, ¿Cuál de los siguientes se
encontrará con mayor probabilidad?
a. Hipercalcemia
b. Hiperfosfaturia
c. Hipermagnesemia
d. Hipocalciuria
a. Hipercalcemia Formatted: Font color: Red

10. Mujer de 33 años a quien le realizaron tiroidectomía total por un carcinoma papilar de
tiroides. En los controles médicos nota espasmo carpal al tomarle la presión arterial y
contracción de la musculatura facial al percutir sobre el nervio facial. ¿Cuál de los siguientes
datos de laboratorio esperaría encontrar en esta paciente con mayor probabilidad?

a. Ca + sérico disminuido, fósforo sérico incrementado y PTH disminuida.

b. Ca + sérico incrementado, fósforo sérico disminuido y PTH disminuida.
c. Ca + sérico incrementado, fósforo sérico disminuido y PTH incrementada.
d. Ca + sérico disminuido, fósforo sérico disminuido y PTH incrementada
Ca + sérico disminuido, fósforo sérico incrementado y PTH disminuida.

11. Mujer de 32 años acude a consulta por esterilidad. Afirma presentar cefalea intermitente,
poliuria y polidipsia. Antecedente de desarrollo sexual normal. Examen: PA. 140/90 mmHg,
macroglosia, piel gruesa. Laboratorio: hipogonadismo e hiperglicemia. ¿Cuál de los
siguientes es la mejor alternativa para confirmar el diagnóstico?
a. Sobrecarga de glucosa con determinación de GH
b. Calcio en orina con medición de PTH
c. Supresión con dexametasona y medición de ACTH
d. Restricción hídrica con determinación de ADH
a. Sobrecarga de glucosa con determinación de GH Formatted: Font color: Red

12. ¿Cuál es el mecanismo principal responsable de la hiperglicemia en los pacientes con

gigantismo?
a. Disminución de la captación de glucosa en tejidos periféricos
b. Liberación de SRIF
c. Aumento de glucogenolisis
d. Disminución de Ssecreción de PRL ¿aumento, disminución? Porque va a haber igual
producción de PRL Formatted: Highlight

a. Disminución de la captación de glucosa en tejidos periféricos Formatted: Font color: Red

13. ¿CEn cuál de las siguientes circunstancias se observará con mayor probabilidad
crecimiento longitudinal óseo en prepúberesen una evaluación de la tasa metabólica basal
de un animal sin hipófisis que recibe inyección de TSH?
a. Consumo de alimentos ricos en arginina
b. Aumento excesivo de peso corporalDisminución sobre su nivel basal
c. Consumo de etilefrinaDisminución del consumo de oxígeno
d. Dieta hipertrigliceridémicaElevación de la diuresis
Elevación sobre su nivel basal

¿Es posible realmente?

14. Varón de 60 años con historia de debilidad, confusión y ganancia de peso. Antecedente
de ser fumador pesado. Examen: Sin alteraciones. Rx: radiopacidad parahiliar izquierda
compatible con cáncer bronquial. Lab: Na: 124 mEq/L, K: 3.5 mEq/L, Glicemia en ayunas:
100 mg/dL, Calcio: 9.5 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes se encontrará con mayor
probabilidad en este paciente?
a. Disminución de la osmolaridad sérica
b. Aumento de PTHrp
c. Disminución de sodio urinario
d. Incremento de ACTH
a. Disminución de la osmolaridad sérica Formatted: Font color: Red

15. Mujer de 25 años, sana, quien sufre la muerte de su bebé al nacer, se desea evitar la
secreción de su leche materna, ¿Cuál de los siguientes es el más adecuado para esto?
a. Análogos de dopamina
b. Antagonistas de GH
c. Análogos de PRL
d. Antagonistas de TSH
a. Análogos de dopamina Formatted: Font color: Red

16. En un laboratorio se ha producido una cepa de ratas con una alteración hormonal que
les impide elevar la presión arterial como parte de la respuesta frente a una amenaza, ¿Cuál
de los siguientes ha sido el blanco del experimento con mayor probabilidad?
a. Cortisol
b. L-tiroxina
c. Melanina
d. Testosterona
a. Cortisol Formatted: Font color: Red

17. Luego de un accidente de tránsito con traumatismo craneoencefálico una niña de 13

años ha experimentado la disminución de su ritmo de crecimiento normal. ¿Cuál de los
siguientes se encontrará en ella con mayor probabilidad en un animal de experimentación
con disminución de su tasa de crecimiento normal?
a. Incremento de la somatostatina
b. Disminución de la prolactina
c. Incremento de la dopaminaIGF-1
d. Disminución de ACTH
Incremento de la somatostatina
¿Es real, podría suceder o es un supuesto?

18. ¿Cuál es el resultado neto principal de todos los sistemas de retroalimentación negativa
en el ser humano?
a. Volver el sistema al estado ideal
b. Aumentar la secreción del producto inicial
c. Auto-aumentar el producto final
d. Llevar al sistema al estado de inhibición
a. Volver el sistema al estado ideal Formatted: Font color: Red

19. Varón de 914 años con estatura mucho menor al promedio, sin otras alteraciones, desea
incrementar su tasa de crecimiento, para lo que se le indica tratamiento con análogos
hormonales de GH, pero élpor error se le administra más de lo indicado ¿Cuál de los
siguientes constituye el efecto adverso más probable del medicamento empleado?
a. Aumento de peso
b. Hipoglicemia
c. Disminución de síntesis de proteínas
d. Hipercalciuria
Aumento de peso

Sugerencia: ¿se está sugiriendo que esta es una opción para aumentar la talla? Debería
plantearse como una indicación y usualmente es en niños de menor edad, revisar.

20. Mujer de 55 años que acude a consulta por un resultado de osteopenia. Afirma que no
sufre de enfermedades y el resto de sus evaluaciones de su función hepática y renal son
normales. ¿Cuál de los siguientes se debe adicionar a los suplementos de calcio que se
indicarán a la paciente?
a. Paseos al aire libre
b. Dieta hipoproteica
c. Calcitonina
d. Ejercicios de potencia
a. Paseos al aire libre Formatted: Font color: Red