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Este documento describe el sistema de vigilancia epidemiológica, incluyendo los tipos de vigilancia (proactiva, activa y pasiva), usos, limitaciones y enfermedades sujetas a vigilancia. Explica los conceptos de brote, epidemia, endemia y pandemia. La vigilancia epidemiológica recolecta y analiza datos de salud para identificar cambios en las enfermedades y factores de riesgo con el fin de prevenir y controlar enfermedades.
Este documento describe el sistema de vigilancia epidemiológica, incluyendo los tipos de vigilancia (proactiva, activa y pasiva), usos, limitaciones y enfermedades sujetas a vigilancia. Explica los conceptos de brote, epidemia, endemia y pandemia. La vigilancia epidemiológica recolecta y analiza datos de salud para identificar cambios en las enfermedades y factores de riesgo con el fin de prevenir y controlar enfermedades.
Este documento describe el sistema de vigilancia epidemiológica, incluyendo los tipos de vigilancia (proactiva, activa y pasiva), usos, limitaciones y enfermedades sujetas a vigilancia. Explica los conceptos de brote, epidemia, endemia y pandemia. La vigilancia epidemiológica recolecta y analiza datos de salud para identificar cambios en las enfermedades y factores de riesgo con el fin de prevenir y controlar enfermedades.
La vigilancia de la salud es un sistema que produce información para la
acción.
La vigilancia de la salud se ocupa de recopilar en forma oportuna,
sistemática y ordenada; los analiza interpreta para observar o registrar cambios en la tendencia o distribución de los problema de salud y sus factores asociados, con el fin de recomendar medidas de prevención y control de las enfermedades o de promoción de la salud para una población. que la condicionan.
La vigilancia en salud implica la producción sistemática de datos y la
generación de información sobre el comportamiento de eventos salud- enfermedad de la población y los factores. Tipos de vigilancia epidemiológica PROACTIVA Proporcionar información precoz y precisa.
Tiempo Ubicación Serotipo del virus Gravedad de la enfermedad
ACTIVA
Búsqueda de casos en la comunidad, mediante visitas domiciliaria o con
el apoyo de agentes comunitarios. PASIVA
Búsqueda de casos entre quienes solicitan atención en los
establecimientos de salud. Usos de la vigilancia epidemiológica
Cuantificar y calificar en cuanto a su gravedad, a los problemas de
Salud. Cuantificar y calificar los factores, marcadores y grupos de riesgo Identificar factores favorables al estado de Salud. Determinar prioridades para Salud Pública respecto de los eventos que vigila. Establecer políticas y programas de prevención y control. Determinar cambios en la frecuencia de enfermedad o eventos no deseado. Limitantes de la vigilancia epidemiológica
Poca confiabilidad en el diagnóstico de una enfermedad, dato
medico y/o demográfico. Ausencia de los registros apropiados, subregistros, o poca confiabilidad de los datos que contienen. Dificultad y/o retraso en la difusión de información, en su flujo o retroalimentación. Falta de recursos humanos, materiales o económicos. Poca utilidad de los datos para la toma de decisiones. Escasa coordinación entre los niveles. Escaso número de laboratorio y/o apoyo insuficiente del mismo.
Enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica en el Perú.
Cólera Tifus Enf. De
Peste Exantemático chagas Fiebre Bartonellosis Malaria Amarilla Aguda falciparum Selvática Bartonellosis Malaria Tétanos Eruptiva Malaria mixta Neonatal Dengue Malaria Vivax Tétanos clásico Ántrax Difteria Dengue (Carbunco) Tosferina hemorrágico Rabia Parálisis Leishmaniosis Humana Flácida cutánea silvestre Aguda Leishmaniosis Sind. De Sarampión muco rubéola Rubéola cutánea congénita Hepatitis B Rabia Mortalidad Humana Materna Urbana Directa Infección por Mortalidad VIH Materna Síndrome de Indirecta Inmuno Mortalidad deficiencia Materna adquirida incidental Sífilis Accidentes congénita de tránsito Meningitis (centinela) Tuberculosa Muerte Accidente perinatal ofídico Muerte infantil
Dengue, Fiebre Amarilla, Fiebre del Nilo Occidental, Rabia humana, Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus, Fiebre Hemorrágica (causada por virus Ébola u otros agentes),Poliomielitis. BACTERIANAS:
Difteria, Enfermedad invasora por Haemophilus influenza, Botulismo,
Cólera Brucelosis, Carbunco, Leptospirosis, Peste Enfermedad Meningocócica, Meningitis Bacteriana. OTROS AGENTES O SUSTANCIAS QUÍMICAS: Malaria, Triquinosis Intoxicaciones agudas por Plaguicidas.
Estudio de la enfermedad como fenómenos en masa
BROTE:
brote, es una clasificación usada en la epidemiología para referirse a la
aparición repentina de una enfermedad debida a una infección en un lugar específico. Estos a menudo se limitan aun pueblo o una pequeña área. A. HOLIOMIÁTICO O DE FUENTE COMUN:
Son aquellas en las que varias persona susceptibles se exponen
simultáneamente a la misma fuente de infección.
Generalmente son debidas a organismos infecciosos aunque también
pueden ser ocasionados por agentes ambientales dañinos.
B. PROSPDÉMICO, PROPAGADO O DE TRANSMISIÓN DE PERSONA A
PERSONA:
Este tipo de enfermedad es transmitido de huésped a huésped, por
contacto directo o indirecto. Para que ocurra la transmisión y se desarrolle la enfermedad es necesario que exista un suficiente número de susceptibles a la enfermedad. Mientras se propaga la enfermedad, los infectados se transforman en inmunes, disminuyendo las condiciones para la propagación de la epidemia. (Inmunidad de grupo). Los ejemplos más frecuentes de este tipo de presentación son los brotes de enfermedades vacunables: sarampión, parotiditis, rubéola, enfermedades respiratorias como la gripe, etc. C. MIXTAS:
Involucran brotes de fuente común y en forma secundaria las de fuente
propagada por transmisión de persona a persona. Son brotes que se caracterizan por una transmisión primaria a través de un vehículo común seguidos de una segunda fase de transmisión de la enfermedad de persona a persona.
Un brote de Hepatitis A:en una primera fase varios individuos se infectan
por consumo de aguas contaminadas por filtraciones de aguas residuales; en una segunda fase, la transmisión se produce de persona a persona, por contacto estrecho con individuos infectados Los posibles brotes de enfermedades pueden ser detectados a través de:
a) Análisis rutinario de los datos de vigilancia epidemiológica (análisis
de morbilidad, mortalidad). b) Identificación de casos en servicios de salud del sector público o privado. c) Información proporcionada por medios de comunicación local o masivos. d) Notificación de instituciones públicas o privadas (empresas, establecimientos educativos, guarderías, etc.). e) Denuncias de la comunidad en general. EPIDEMIA:
Son casos donde hay un aumento de la incidencia habitual de una
enfermedad transmisible en una comunidad dada (actualmente también se refiere a las enfermedades no transmisibles).
Implica la simultaneidad de casos en un espacio y tiempo definidos. Es
muy importante el número de casos esperados, ya que si el número es cero ,la aparición de un único caso ya supondría una epidemia.(Ej. Cólera). Son razones para que aparezca una epidemia:
La entrada del agente causal en un medio en el que no existía y se dan
condiciones adecuadas para su diseminación.
Aumento de infecciosidad y virulencia de una gente que existía
anteriormente, por mutaciones, transformaciones y transducciones.
Por cambios en el tropismo de especie del agente causal que se hace
infectante para el hombre. o Por disminución de la inmunidad colectiva.
Por cambios naturales o artificiales, generalmente bruscos en la ecología,
capaces de influir en el agente, reservorio, fuente, vector o huésped susceptible.
EDEMIA:
La enfermedad se presenta en forma constante ilimitada en tiempo,
limitada en la zona representada en tasas elevadas de prevalencia Las endemias se clasifican dependiendo del porcentaje de la población afectada como: Holoendémica, afecta a mas del 75% de la población. Hiperendémica, afecta al 50-75% de la población. Mesoendémica, afecta al 10-50% de la población. Hipoendémica, afecta a menos del 10% de la población.
PANDEMIA:
Presencia de una enfermedad en un área muy amplia, limitado en
tiempo Ilimitado en la zona, una tasa inusual de incidencia en el tiempo, sobrepasa un continente, afectan a una región en un país o un grupo de países, y cuando ésta se extiende a varias regiones continentales se trata de pandemia o epidemia global. Es la extensión de una epidemia a la totalidad o gran parte del mundo; está asociada, en general a una rápida difusión y suele conllevar la idea de gravedad.(Ej. SIDA)