REGISTRO DE INSPECCIÓN DE KITS PARA EL MANEJO DE DERRAMES DE HIDROCARBUROS CODIGO : SSTSM- RIKAD

FECHA: SETIEMBRE 2019

DATOS GENERALES : Fecha de inspección :
EMPRESA: Hector Justo Ramon Mayta
Supervisor :

E. F.
ESTADO DEL KIT ELEMENTOS DEL KIT

G.
A. B. C. D.
CORDONES ALMOHADILLAS SEÑALIZA FIRMA DEL
FECHA/HORA NOMBRE DEL EVALUADOR REGISTRO/CC UBICACIÓN DEL KIT JABON
ADSORBENTES PARA ABSORBENTES BOLSAS DE EPP" PALA DORES LINTER EVALUADOR
BIEN DESENGRAS
INOPERATIVO HIDROCARBUROS PARA POLIETILENO S ANTICHISPAS TUBULARE NA
ANTES
HIDROCARBUROS S

10
 H.
OBSERVACIONES

(ESTADO DEL KIT)