PRIMERA SERIE

1. En lo que respecta a EKG es correcto afirmar lo siguiente

a) Son 6 derivaciones clásicas o bipolares
b) Son 3 derivaciones precordiales
c) La onda p corresponde a la despolarización ventricular
d) Ninguna es correcta (Pagina 249)
e) Todas son correctas

2. Tipo semiológico de respiración que se presenta por una estimulación

enérgica del centro respiratorio por acidosis, es propia del coma
urémico y del diabético descompasado
a) Respiración Paradójica
b) Respiración de Biot
c) Respiración Disfrenica
d) Respiración de Cheyne Stokes
e) Ninguna es correcta (Pagina 108 lo correcto es respiración
de Kussmaul)

3. Tiene un paciente masculino de 5 días de vida que consulta por

criptorquidea unilateral derecha, y el testículo se palpa en el canal
inguinal entonces usted hace lo siguiente por el paciente
a) Lo envía con cirujano para tratamiento quirúrgico inmediato
b) Le de plan educacional y le dice que lo reevaluara en 6 meses
para ver si el testículo desciende
c) Le realiza maniobras para descender el testículo
d) Todas son correctas

4. Tiene una paciente femenina de 25 años que consulta por tener 24

horas de dolor abdominal en fosa iliaca derecha e izquierda, fiebre y
vomitos, al examen físico esta con temperatura de 39 grados
centígrados, con abdomen blando, depresible y ruidos gastrointestinales
presentes, tiene dolor difuso y es mas intenso en el borde exterior del
musculo recto anterior a la altura de la línea bisiliaca y es bilateral,
según este cuadro clínico usted:
a) Lo envía con cirujano para tratamiento quirúrgico urgente
b) Le dice que tiene infección urinaria y le deja tratamiento con
nistatina una tableta diaria por 5 días
c) Le dice que tiene que realizarle un ultrasonido abdominal porque
sospecha de parasitismo intestinal
d) Ninguna es correcta
e) Todas son correctas
 5. Tiene un paciente masculino de 40 años con antecedentes importantes
de que es alcohólico desde los 15 años, ha padecido de dolor
abdominal y ha notado que su abdomen es muy prominente, pero se ha
rehusado a buscar ayuda medica por lo que es primera vez que
consulta al médico. En esta ocasión consulta por dolor abdominal y
vómitos con sangre roja rutilante y abundante, de 1 día de evolución, al
examen físico luce pálido, decaído, sudoroso, con signos vitales
normales, corazón rítmico sin soplos, pulmones con buena entrada de
aire bilateral, el abdomen esta con ascitis intensa, inclusive se notan
telanglectasias en su pared, se palpa hepatomegalia de más o menos 5
cms, debajo del reborde costal, el resto del examen físico es normal, en
base a ello sospecha usted que el paciente cursa con:
a) Diabetes mellitus y hemorragia
b) Hemorragia por varices esofágicas rotas
c) Enfermedad péptica agudizada
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

SEGUNDA SERIE

1. En la fascies aortica o tricotomía aortica hay cianosis de la nariz, orejas,

parpados y labios, rubicundez de las mejillas y palidez del resto de la
cara: (V) (F)

2. La ecocardiografía puede ser de gran ayuda en el diagnostico de

pacientes que se presentan con cardiomegalia, soplos cardiacos,
insuficiencia cardiaca y dolor en el pecho de etiología incierta: (V) (F)
(Pagina 284 Tabla 3-2)

3. El dicrotismo consiste en que apenas terminada la pulsación principal se

percibe otra de menor intensidad, presente en enfermedades como
Lupus Erimatoso Sistémico: (V) (F) La definición es correcta (Pagina 241
suros pero no sé, si está presente en el lupus erimatoso sistémico)

4. La angina de Ludwig es la inflamación del suelo de la boca, secuela de

la supuración de las glándulas submaxilar: (V) (F) (Pagina 401)

5. El paciente con procesos peritoneales agudos presenta defensa contra

el dolor que se extiende a todo movimiento activo o pasivo, de modo que
se evitan, en lo posible la respiración profunda y la tos: (V) (F)

TERCERA SERIE
1. Describa el pliegue simiano y cite una patología en la que se presenta:
Es un pliegue transversal único formado por la fusión del pliegue proximal y distal
síndrome de down
2. Se le denomina así a la pequeña formación amarillenta situada en el
ángulo interno del ojo debida a la degeneración hialina de la conjuntiva:

Pinguecula (Pagina 652)

3. Nombre del síndrome en el cual manchas melánicas en los labios y

mucosa bucal con poliposis intestinal:

Síndrome de Peutz-Jeghers (pagina 40)

4. Se denomina así a la espiracion forzada con la glotis cerrada al principio

y cuando se ha alcanzado cierto grado de presión se abre y se expulsa
aire a gran velocidad lo que produce el ruido característico:

La Tos (página 74)

5. Escriba en que consiste el signo de Cullen y Signo de Grey Turner y en

que enfermedad se presenta:
Signo de cullen> el signo de un color azuloso alrededor del ombligo, en
pancreatitis aguda
Signo de Grey Turner> Signo que puede observarse en pancreatitis como equimosis en
el flanco izquierdo

6. Explique como se evalúa puño-percusión de Murphy y para que se usa:

(Página 550) Se golpea levemente la zona correspondiente a la

proyección topográfica de los riñones, con el puño cerrado,
estando el enfermo sentado y algo inclinado hacia adelante,
causando un dolor agudo y movimientos de reacción defensivos en
caso de perinefritis y calculosis renal con obstrucción aguda o
crónica de la vía urinaria, en contraste con la leve sensación obtusa
en el lado correspondiente al riñón sano.

7. Describa la técnica correcta para evaluar una radiografía de tórax, los

tipos de proyecciones que pueden haber de radiografías y describa
como se mide y que significa el índice cardiotorácico: 144, 145
o TIPO DE PROYECCION
o LA POSICION
o EVALUAR ESTRUCTURAS DE AFUERA HACIA DENTRO
o EVALUAR LOS BORDES, LOS ANGULOS
o SI ES ANTEROPOSTERIOR O POSTEROANTERIOR
o EVALUAR LA PRESENCIA DE ESTRUCTURAS SOLIDAS O AIRE
o SI ES TORAX, EVALUAR LOS ANGULOS COSTODIAFRAGMATICOS

Se mide desde el angulop costidiafragmatico al otro y se divide entre el diámetro del

corazón y si es mayor a 0.5 = cardiomegalia
8. Describa la maniobra de Klein y en que patologías está presente:

Maniobra en la cual se coloca al px en decúbito supino se marca el punto doloroso y en

decúbito lateral se puede observar que cambia y se observa:

Apendicitis Aguda

9. Describa que es el aclaramiento de creatinina y la fórmula para

calcularlo en el adulto:

(Pagina 568) Es la relación que existe entre el débito urinario de

creatinina y su concentración en el plasma, su valor resulta un
buen reflejo de la función glomerular

10. Defina los siguientes términos (Página 760)

a) Parestesias: Son sensaciones espontaneas comparables a un

hormigueo, producidas sin ninguna estimulación exterior.
b) Disestesias: Son sensaciones anormales de calidad inesperada;
es decir, un estímulo determinado provoca una sensación distinta;
es, por lo tanto, una perversión de la sensación.
c) Hiperpatia: Se emplea para indicar la hiperestesia cutánea, la
hiperalgesia y el dolor espontaneo (pero no lancinante) tras lesión
neural con reacción excesiva.