Protocolo Examen Psicomotor de Picq y Vayer

Nombre: _______________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: _____________________ Fecha de Examen: ________________

1.- Coordinación Óculo- Manual.

I I I I I I I I
2 2 1/2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Adol.
D D D D D D D D

Observaciones:
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2.- Coordinación Dinámica

I I
2 2 1/2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Adol.
D D

Observaciones:
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_________________________________________________________________________________

3.- Control Postural

I I I I
2 2 1/2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Adol.
D D D D

Observaciones:
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4.- Control del cuerpo propio

b) Organización Latero- Espacial

06 años 1 2 3
07 años 1 2 3 4 5 6
08 años 1 2 3 4
09 años 1 2 3 4 5 6 7 8
10 años 1 2 3 4 5 6 7 8
11 años 1 2 3 4 5 6
12 años 1 2 3 4 5 6

Observaciones:
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5.- b) Estructuración Espacio Temporal

- Estructuras golpeadas para reproducir con golpes.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

- Estructuras mostradas para reproducir gráficamente

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

- Estructuras mostradas para reproducir con golpes

1 2 3 4 5

- Estructuras Golpeadas para reproducir gráficamente

1 2 3 4 5

Observaciones:

- Mano utilizada: _________________________________________________________

- Sentido de la rotación de los círculos: _______________________________________

- Sentido de la trascripción: _________________________________________________

6.- Test de lateralización

*Manos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 12

*Ojos

1 2 3

*Pies

1 2 3

*Oído