Explicar los mecanismos de reabsorción de cloruro sódico en los distintos
segmentos de la nefrona EN EL TCP: A. De la luz tubular hasta el interior de la célula Reabsorción de sodio por el contratransporte de Na-H Cotransporte de Na-glucosa: ingresa sodio y glucosa. Ingresa sodio por cotransporte de sodio-aa: ingresa sodio y aminoácido. El cloro ingresa de forma pasiva por sus canales de cloro. B. A través de la membrana basolateral La bomba de Na-K ATPasa transporta el sodio fuera de la célula. Cotransporte Na-HCO3- Contratransporte Cl-HCO3- Transporte pasivo de Cl-
EN EL ASA DE HENLE PORCION ASCENDENTE
A. De la luz tubular hasta el interior de la célula EL sodio se reabsorbe por el cotransportador 2Cl 1Na 1K: ingresa 2 cloros, 1 sodio, 1 potasio. El sodio también se reabsorbe por vía paracelular B. A través de la membrana basolateral La bomba de Na-K ATPasa transporta el sodio fuera de la célula. Cotransporte Cl-K El cloro difunde a través de canales de Cl
EN EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL:
A. De la luz tubular hasta el interior de la célula El sodio y cloro se reabsorbe por cotransportador Na-Cl B. A través de la membrana basolateral La bomba de Na-K ATPasa transporta el sodio fuera de la célula. Cotransportador Na-K
PORCION FINAL DE TCD Y TUBULO COLECTOR
A. De la luz tubular hasta el interior de la célula Por la acción de la aldosterona: aumentan los canales de sodio e ingresa sodio y sale potasio ambos de forma pasiva. B. A través de la membrana basolateral La bomba de Na K ATPasa transporta el sodio fuera de la célula.
6. Explicar cómo se relaciona la reabsorción tubular de agua con la reabsorción de
cloruro sódico en los distintos segmentos de la nefrona TCP Se reabsorbe la mayor cantidad de agua aproximadamente 65-70% y un 60-70% del total de sodio. ASA DE HELNE PORCION DESCENDENTE Se reabsorbe solo agua aproximadamente un 20%. ASA DE HENLE PORCION ASCENDENTE Se reabsorbe un 25% de sodio. TCD y TUBULO COLECTOR Se reabsorbe un 5-10% de sodio. Se reabsorbe menor de 10% de agua filtrada 7. Conocer cómo varía la reabsorción en el túbulo proximal cuando se producen variaciones de la fracción de filtración y de las presiones hidrostática y coloidosmótica en el capilar peritubular
VARIACIONES EN LA FRACCIÓN DE FILTRACIÓN EN EL CAPILAR PERITUBULAR
o Cuanto mayor es la fracción de filtración, mayor es la fracción de plasma filtrada a través del glomérulo y en consecuencia más concentrada se queda la proteína en el plasma que queda detrás. Aumentar la fracción de filtración tiende aumentar la reabsorción capilar peritubular
VARIACIONES EN LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA EN EL CAPILAR PERITUBULAR
o El aumento de la presión tiende a aumentar la presión hidrostática capilar peritubular y reducir la reabsorción. o El aumento de la resistencia aferente y eferente reduce la presión hidrostática capilar peritubular y tiende a aumentar la reabsorción. VARIACIONES EN LA PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA EN EL CAPILAR PERITUBULAR o Al aumentar la concentración plasmática de proteínas en la sangre tiende a aumentar la presión coloidosmótica capilar peritubular, con lo que aumenta la reabsorción.
8. Describir el balance glomerulotubular y su importancia fisiológica
Uno de los mecanismos del control de la reabsorción tubular es la capacidad intrínseca de los túbulos de aumentar su reabsorción en respuesta a una mayor carga tubular (aumento del flujo tubular). Por ejemplo, si la FG aumenta de 120 a 150ml/min, el grado de reabsorción tubular absoluta aumenta también de unos 81 a unos 97.5ml/min. Importancia: ayuda a evitar sobrecargas en segmentos del túbulo distal cuando la FG aumenta.