Terapia del lenguaje

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La fonoaudiolog�a, logopedia o terapia del lenguaje es una disciplina profesional
que est� relacionada con las ciencias de la salud, la psicolog�a y la ling��stica
aplicada. Se ocupa de la prevenci�n, la evaluaci�n y la intervenci�n de los
trastornos de la comunicaci�n humana, manifestados a trav�s de patolog�as y
alteraciones en la voz, el habla, el lenguaje (oral, escrito y gestual), la
audici�n y las funciones orofaciales, tanto en poblaci�n infantil como adulta.1?

�ndice
1 Definici�n
1.1 Etimolog�a
1.2 Concepto
1.3 Denominaciones
2 Funciones y competencias profesionales
2.1 �mbitos de actuaci�n
2.2 �rea de audiolog�a
2.3 �rea de lenguaje infantil
2.4 �rea de lenguaje adulto o neurog�nico
2.5 �rea de voz
2.6 �rea de habla y degluci�n
2.7 Fonoaudiolog�a y otras disciplinas
2.8 Maestro especialista en audici�n y lenguaje
3 Asociaci�n Internacional
4 Revistas especializadas
5 Evoluci�n de la comunicaci�n durante el primer a�o de vida
6 Representaciones en la ficci�n
7 V�ase tambi�n
8 Referencias
9 Enlaces externos
Definici�n
Etimolog�a
El t�rmino logopedia proviene de los t�rminos griegos ????? logos 'palabra' y pa?
de?a paideia 'educaci�n [de ni�os]' que podr�an traducirse como educaci�n de la
palabra.

El t�rmino fonoaudiolog�a es m�s com�n en Am�rica del Sur, y se refiere a la

palabra griega f??? phon? 'voz, sonido' y la palabra latina audire [en griego
tambi�n se encuentra a?d? aud? 'relato hablado, sonido, grito' de la misma ra�z].

Concepto
En general, la funci�n de los terapeutas del lenguaje es detectar, identificar,
evaluar y aplicar la intervenci�n, as� como servicios de consulta, orientaci�n, y
seguimiento, a personas de todas las edades con, o en riesgo de sufrir alteraciones
del habla, la voz, el lenguaje, la comunicaci�n, la degluci�n, la audici�n u otros
trastornos relacionados.2?

Denominaciones
La disciplina recibe diversos nombres alrededor del mundo:

En la mayor�a de los pa�ses de Suram�rica es conocida como fonoaudiolog�a.

En M�xico y Venezuela: Terapia del Lenguaje.
En Espa�a e Italia es conocida como Logopedia. Tambi�n as� en Cuba y Rep�blica
Dominicana.
En los pa�ses de habla inglesa como �Terapia del lenguaje/habla� (Speech therapy) o
�Patolog�a del lenguaje� (Speech-Language Pathology).
En franc�s como �Ortofon�a� (orthophonie) en Francia y Canad�, y �Logopedia�
(logop�die) en Suiza y B�lgica.
La fonoaudiolog�a engloba a dos �mbitos de trabajo, por un lado a la logopedia en
sentido restringido (o terapia del lenguaje) y por el otro a la audiolog�a.

Como se ha mencionado, en la mayor parte de Europa se emplea el t�rmino logopeda,

salvo excepciones como Francia y Luxemburgo. En Reino Unido, al igual que en el
resto de pa�ses anglohablantes (pa�ses anglosajones), se emplea el t�rmino
terapeuta del habla y del lenguaje. En casi toda la Am�rica Latina se utiliza el
t�rmino fonoaudiolog�a (engloba dos profesiones: por un lado, logopedia y, por
otro, audiolog�a).

Alemania: Logop�de/in
Australia: Speech pathologist
Austria: Diplomierter/e Logop�de/in
B�lgica: Logop�de/Logopedist
Brasil: Fonoaudi�logo
Canad�: Speech-language pathologist; Audiologist
Chile: Fonoaudi�logo/a
Chipre: Logopathologos/ Logotherapeftis
Colombia: Fonoaudiolog�a/ Fonoaudi�logo/a
Dinamarca: Talep�dagog / Logop�d / Audiologop�d
Ecuador: Fonoaudiolog�a-Audiolog�a / Terapia de Lenguaje
Espa�a: Logopedia
Estados Unidos: Speech-language pathologist/Audiologist
Estonia: Logopeed
Finlandia: Puheterapeutti
Francia: Orthophoniste
Grecia: Logopedikos/ Logopathologos / Logotherapeftis
Holanda: Logopedist
Italia: Logopedista
Luxemburgo: Orthophoniste
Nueva Zelanda: Speech and language therapist
Portugal: Terapeuta da fala
Reino Unido: Speech and language therapist
Rep�blica checa: Logoped
Suecia: Logoped
En Espa�a, la logopedia es, por el momento, una disciplina aut�noma y una profesi�n
en plena evoluci�n, por lo que tanto sus contenidos como sus roles profesionales
est�n sometidos a revisi�n y a modificaci�n constante.

Funciones y competencias profesionales

�mbitos de actuaci�n
�mbitos de actuaci�n3?

El logopeda ejerce su actividad individualmente o integrando equipos

multiprofesionales, tanto en el �mbito p�blico como privado.El ejercicio de la
logopedia se desarrolla dentro de los siguientes �mbitos de actuaci�n profesional:

�mbito sanitario. Hospitales, centros de salud, centros de rehabilitaci�n, centros

audio prot�sicos, centros privados, servicios neonatales, unidades de cuidados
intensivos, centros de salud mental, centros socio sanitarios, hospitales de d�a,
centros de atenci�n temprana, centros de larga estancia, unidades de comatosos,
servicios neurol�gicos, otorrinolaringol�gicos, etc. Los logopedas prestan
servicios cl�nicos que incluyen lo siguiente: prevenci�n, proyecci�n,
valoraci�n/evaluaci�n, consulta, tratamiento, intervenci�n, gesti�n, asesoramiento,
colaboraci�n, documentaci�n, remisi�n.
�mbito educativo. El logopeda puede estar presente en equipos de asesoramiento
psicopedag�gico, escuelas infantiles, colegios p�blicos y privados, aulas y centros
de educaci�n especial, institutos de educaci�n secundaria, universidades y escuelas
universitarias.
�mbito socio-asistencial. El logopeda interviene en atenci�n temprana, centros de
educaci�n infantil y colegios, centros de apoyo y configuraci�n de la competencia
de empleo, centros en tercera edad, centros de d�a, asociaciones, atenci�n
domiciliaria, juzgados, residencias geri�tricas.
Otros �mbitos. Cadenas de radio, televisi�n, medios de comunicaci�n, profesionales
de la voz, cantantes, instituciones penitenciarias, instituciones del estado,
instalaciones de investigaci�n, etc.
Trastornos en los que interviene el logopeda4?

1. Trastornos del desarrollo del lenguaje:

1.1. Trastornos espec�ficos del desarrollo del lenguaje en los que se produce un
retraso o una anomal�a en este desarrollo sin causa explicativa sensorial, motora,
intelectual, emocional o neurol�gica:

Retraso del lenguaje

Retraso fonol�gico
Trastorno espec�fico del lenguaje
Trastorno fonol�gico (dislalia fonol�gica)
Trastorno fon�tico (dislalia fon�tica)
1.2. Trastornos en los que el desarrollo del lenguaje se ve retrasado o alterado
por falta de estimulaci�n o condiciones ambientales adversas:

Trastornos del lenguaje por privaci�n social

Dificultades del lenguaje y el habla asociadas a contextos multiculturales y
pluriling�ismo
1.3. Trastornos en los que el desarrollo se ve retrasado o alterado por d�ficit
cognitivos graves:

Trastornos del lenguaje en discapacidad intelectual

Trastornos del lenguaje y la comunicaci�n en autismo y trastornos generalizados del
desarrollo
1.4. Trastornos en los que el desarrollo del lenguaje se ve alterado o impedido por
d�ficit sensoriales:

Hipoacusias y sorderas prelocutivas y postlocutivas

Alteraciones de la audici�n y el lenguaje en implantes cocleares
Dificultades del lenguaje en deficientes visuales
Alteraciones del lenguaje en sordoceguera
1.5. Trastornos en los que el desarrollo del lenguaje se ve alterado por d�ficit
motores de origen neurol�gico:

Trastornos del lenguaje en la par�lisis cerebral

1.6. Trastornos en que se ve retrasado o alterado el aprendizaje de la lectura y
escritura:

Dislexia
Disgraf�a
Retraso lector
Discalculia
2. Trastornos adquiridos del lenguaje por lesi�n neurol�gica:

Afasias
Afasia infantil adquirida
Disartrias
Dislexias adquiridas
Agrafias y disgraf�as adquiridas
Amusias
3. Trastornos asociados a procesos degenerativos:
Deterioro de la comunicaci�n por envejecimiento
Deterioro del lenguaje y la comunicaci�n en trastornos neuro-degenerativos e
infecciosos y demencias,
Presbiacusia
4. Trastorno del habla con implicaci�n emocional:

Tartamudez y otros trastornos de la fluidez del habla

5. Trastornos de la voz y la resonancia:

Disfon�a org�nicas y funcionales

Trastornos de la resonancia
Alteraciones de las cualidades de la voz
Laringectom�as totales, parciales y reconstructivas
6. Trastornos estructurales de las funciones orofaciales verbales y no verbales:

Trastornos orofaciales reconstructivos y otras tumoraciones orofaciales

Trastornos de la articulaci�n por alteraciones estructurales de los �rganos del
habla (disglosias)
Trastornos de la comunicaci�n no verbal (gestualidad facial)
Alteraciones de las funciones orales no verbales: h�bitos de degluci�n, disfagia,
trastornos tub�ricos y otros trastornos funcionales
7. Trastornos ligados a problemas mentales o conductuales:

Alteraciones del lenguaje y la comunicaci�n en enfermedades mentales

Mutismo e inhibici�n del lenguaje
�rea de audiolog�a
prevenci�n.
detecci�n.
medici�n.
equipamiento prot�sico de toda disminuci�n en la audici�n.
diagn�stico topogr�fico de la hipoacusia.
audiolog�a laboral y legal, y medici�n de ruido laboral.
advierte con fundamentos sobre los peligros que provoca la exposici�n descontrolada
al ruido.
�rea de lenguaje infantil
TEL (trastorno espec�fico del lenguaje).
TAL (trastornos asociados al lenguaje; ej: trastornos generalizados del desarrollo,
TDAH el Trastorno por D�ficit de Atenci�n/Hiperactividad, RM, etc.)
�rea de lenguaje adulto o neurog�nico
afasias
apraxias de todo tipo y grado (del habla, oral, fonatoria, constructiva, etc.).
disartrias de todo tipo y grado
demencias
traumatismo enc�falo-craneano
deterioro cognitivo
envejecimiento t�pico
�rea de voz
todo el abanico de las disfon�as
pacientes laringectomizados
optimizaci�n de la voz en uso profesional.
Educaci�n vocal
Entrenamiento vocal
�rea de habla y degluci�n
Dislalias
disfagia
Degluci�n at�pica
Degluci�n adaptada
Respiraci�n bucal
Fonoaudiolog�a y otras disciplinas
En algunos pa�ses, la fonoaudiolog�a est� adscrita a las Facultades de ciencias de
la salud o la medicina, en otras est� asociada a las facultades de psicolog�a,
odontolog�a, ciencias de la rehabilitaci�n, ciencias de la comunicaci�n o incluso
ciencias humanas.

En Latinoam�rica, la fonoaudiolog�a es reconocida como disciplina aut�noma en

Argentina, Brasil, Chile, Colombia y Paraguay. En Brasil existe una amplia gama de
posgrados en esta �rea, tambi�n en Chile existen programas de postgrado surgidos
por convenios con universidades de fuera del pa�s.

Maestro especialista en audici�n y lenguaje

En Espa�a, un maestro de audici�n y lenguaje, es una persona con estudios sobre
desarrollo del lenguaje cuya titulaci�n se recoge en el R.D.1440/1991, de 30 de
agosto (B.O.E. 11-10-91), es un especialista dedicado a promover y desarrollar la
prevenci�n de los problemas de lenguaje, a la potenciaci�n de las capacidades
comunicativo-ling��sticas y a la soluci�n de problemas espec�ficos de lenguaje y
comunicaci�n en un centro educativo. Sus funciones son variadas:

Por un lado, atiende directamente a los alumnos que presenten dificultades en el

desarrollo del lenguaje y/o la comunicaci�n, y proporciona tratamiento o
reeducaci�n en los posibles trastornos que aparecen en esta �rea.
Por otro lado, ofrece apoyo y orientaci�n al resto de docentes a la hora de
realizar las adaptaciones curriculares oportunas, para poder ofrecer as� una
respuesta educativa ajustada a las necesidades educativas especiales de cada
alumno.
El Logopeda trabaja en centros sanitarios, como los Hospitales o cl�nicas. Los
Logopedas valoran, diagnostican y establecen la intervenci�n necesaria. El maestro
de audici�n y lenguaje trabajar� en el colegio, siguiendo las directrices del
Equipo de Orientaci�n.

Asociaci�n Internacional
La asociaci�n o sociedad m�s antigua y m�s importante es la IALP (International
Association of Logopedics and Phoniatrics) que re�ne a 64 sociedades de 45 pa�ses y
a m�s de 400 miembros individuales de 54 pa�ses de �frica, Asia, Australia, Norte y
Sur Am�rica y de Europa. La IALP fue fundada en 1924 con su primer Congreso y hasta
ahora ha celebrado 30 Congresos, el �ltimo en 2016 en Dubl�n.

Revistas especializadas
Revistas especializadas en la publicaci�n de trabajos de investigaci�n sobre
lenguaje, comunicaci�n, voz o audici�n. Entre ellas, se pueden citar las
siguientes:

Child Language Teaching and Therapy

Dysphagia. An International Multidisciplinary Journal Devoted to Swallowing and its
Disorders
Folia Phoniatrica et Logopaedica
International Journal of Language and Communication Disorders
Journal of Autism and Developmental Disorders
Journal of Communication Disorders
Journal of Deaf Studies and Deaf Education
Journal of Fluency Disorders
Journal of Learning Disabilities
Journal of Speech, Language and Hearing Research
Journal of Voice
Language, Speech and Hearing Services in Schools
Revista de Logopedia, Foniatr�a y Audiolog�a
Revista de Neurolog�a
Revista Espa�ola de Salud P�blica
Topics in Language Disorders
Evoluci�n de la comunicaci�n durante el primer a�o de vida
Art�culo principal: Desarrollo del lenguaje
Desde el nacimiento comienza la primera etapa de la comunicaci�n, llamada
preling��stica, es decir, todo lo previo al lenguaje hablado. Los ni�os peque�os
reciben una gran parte de est�mulos ling��sticos, comunicativos desde muy temprano,
entre los 6 meses y el primer a�o, los ni�os van interiorizando el sistema
fonol�gico de su entorno, aprenden a centrarse en las distinciones fonol�gicas
t�pica de la lengua de sus cuidadores o padres y empiezan a ignorar distinciones
fon�ticas finas que no est�n presenten en las lenguas que oyen. Estos hechos
pudieron ser demostrados en la segunda mitad del siglo XX, aun entre beb�s que no
hablaban todav�a, viendo sus reacciones indirectas a est�mulos sonoros presente en
la voz humana.

Durante los primeros meses, el llanto desempe�a un papel fundamental en la

comunicaci�n de los beb�s, aunque esta conducta es instintiva y no aprendida.
Posteriormente el llanto va adquiriendo variaciones para cada necesidad. La madre o
las personas cuidan al ni�o empiezan a comprender lo que desea su bebe en un
momento determinado, por asociaci�n de contexto. Ya distingue cuando ese llanto
manifiesta dolor, hambre, sue�o u otra molestia. Luego de la comunicaci�n a trav�s
del llanto, aparece la etapa del juego voc�lico o balbuceo. Esto es cuando
alrededor de los dos meses surge la repetici�n incesante y aparentemente sin
sentido de sonidos voc�licos primero (a-a-o-e-e) y luego de sonidos guturales (g-g-
g.). El beb� repite en forma continua un sonido y poco a poco incluye otro nuevo y
los combina. As� es como paulatinamente va generando nuevos sonidos. En este
momento, el ni�o es capaz de responder a las incitaciones de la madre cuando es
estimulado con los mismos sonidos que �l es capaz de producir. Este juego vocal se
produce en momentos de tranquilidad fisiol�gica, es decir cuando no hay est�mulos
externos que llamen su atenci�n y cuando sus necesidades est�n satisfechas. En
ni�os cuyos padres son sordos y usan la lengua de se�as se aprecia gestos con las
manos, que son similares a un balbuceo gestualizado.

Hacia los cinco meses, comienza la segunda etapa del juego vocal, donde el bebe no
solo repite por placer, sino que entran en juego otros elementos importantes que
son los est�mulos auditivos que le llegan del exterior y que le permiten incluir
nuevos sonidos. As� desde el segundo semestre de vida, hay una actividad vocal
semana a semana m�s diversa. Las posibilidades de emisi�n son cada vez m�s variadas
y amplias. Incluso en esta ejercitaci�n que hace con los sonidos que ha
seleccionado y propios de su lengua materna, a trav�s de la estimulaci�n brindada
por el medio que lo rodea, no es raro que aparezcan semejanzas con ciertos
vocablos, y es all� cuando su familia quiz� suponga escuchar un �mama� o un �papa�,
cuando en realidad el ni�o solo ha formado casualmente esas combinaciones sonoras,
por el solo hecho de entregarse al ejercicio de producir sonidos; pero nada de todo
ello constituye todav�a lenguaje verdadero.

El ni�o reci�n empieza a conceder significado a determinados sonidos emitidos

llegando al a�o de edad. Es durante este segundo semestre de vida que ira
incorporando la comprensi�n de palabras relacionadas con sus actividades
cotidianas, como por ejemplo: su mama, la alimentaci�n, el sue�o, el juego; o sea
que todo esta indudablemente ligado a lo que constituyen sus intereses. Esta
comprensi�n, le permitir� interiorizar estos significados como forma de transici�n
hacia el habla propiamente dicha; es la asimilaci�n de un sonido determinado que se
vincula a una situaci�n constante; as� aprende a usar m�ltiples palabras que ha
o�do siempre de boca de los adultos y en id�nticas situaciones (ac� esta pap�,
vamos a hacer noni, esta es la mamadera, etc.). Esto es solo el comienzo, ya que
han de pasar algunos meses hasta que el ni�o se haga entender satisfactoriamente a
trav�s de la palabra hablada, y mucho m�s hasta que pueda usar el lenguaje en su
plenitud.
T�picamente los ni�os empiezan a articular mensajes de una palabra entre los 12 y
los 18 meses, aunque la mayor parte de ni�os peque�os es capaz de reconocer su
nombre meses antes de empezar a articular otras palabras. Entre los 12 y los 24
meses hay una explosi�n de adquisici�n l�xica, los ni�os aprenden palabras de
objetos, y palabras asociadas a contextos y las producen espont�neamente. Raramente
producen mensajes de m�s de dos palabras antes de los 24 meses. El l�xico se va
adquiriendo a medida que va aumentando la necesidad de expresarse en contextos
concretos.

Representaciones en la ficci�n
En la pel�cula El discurso del rey de Tom Hooper se ve c�mo el rey Jorge VI
necesita ayuda para que sea menos visible su tartamudez.

El milagro de Anna Sullivan (The miracle worker), un cl�sico de Arthur Penn (1962)
se basa en un hecho real, en el que la institutriz Anna Sullivan se encarga de
ense�ar a una ni�a sordo-ciega de nacimiento a comunicarse y descubrir el mundo.

El peque�o salvaje (L'Enfant sauvage, 1970) de Fran�ois Truffaut, es una pel�cula

francesa,inspirada en la historia de V�ctor de Aveyron, ni�o que en 1790 fue
encontrado en los bosques de Francia, cerca de Toulouse, donde aparentemente hab�a
pasado toda su ni�ez (su edad no fue conocida, pero los habitantes del lugar
calcularon que ten�a 12 a�os). La pel�cula se desarrolla alrededor del a�o 1800 en
Francia y se basa en la biograf�a de V�ctor von Aveyron, tal como fue recogida por
el m�dico Dr. Jean Itard.

V�ase tambi�n
Audiolog�a
Comunicaci�n oral
Habla
Afasia
Disfagia
Trastorno espec�fico del lenguaje (TEL)
Trastornos del espectro autista (TEA)
Dislexia
Dislalia
Disfemia o tartamudez
Disfon�a
Disartria
Foniatr�a
Referencias
AELFA. �Logopedia�. Consultado el 18 de agosto de 2014.
Regader, Bertrand. �Logopedia infantil: �qu� es y en qu� casos puede ayudar a tu
hijo?�.
Documento del perfil profesional del logopeda.
Libro blanco de logopedia. Madrid. 2005. Consultado el 18 de agosto de 2014.
Enlaces externos
Consejo General de Colegios de Logopedas (Espa�a)
Colegio Oficial de Logopedas de Andaluc�a
Colegio Profesional de Logopedas de Arag�n
Col�legi de Logopedes de les Illes Balears
Colegio de Logopedas de Cantabria
Colegio Profesional de Logopedas de Castilla y Le�n
Colegio Profesional de Logopedas de Castilla La Mancha
Col�legi de Logopedes de Catalunya
Colegio Profesional de Logopedas de la Comunidad de Madrid
Colegio Profesional de Logopedas de Extremadura
Colegio Profesional de Logopedas de Galicia
Colegio de Logopedas de Murcia
Col�legi Oficial de Logopedes de la Comunitat Valenciana
ALE, Asociaci�n de Logopedas de Espa�a.
AELFA-IF, Asociaci�n Espa�ola de Logopedia, Foniatr�a y Audiolog�a e Iberoamericana
de Fonoaudiolog�a.
AGDUL, Asociaci�n de Graduados y Diplomados en Logopedia.
IALP, Asociaci�n Internacional de Logopedas y Foniatras.
Logopedia.mail, Revista electr�nica gratuita de Logopedia.
Lista de distribuci�n en RedIris para profesionales de la logopedia.
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