Código: FM-16

Formato de Evaluación de Proveedores Versión: 2

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Nombre / Empresa NIT

Descripción del servicio o producto solicitado por ASEOS MCZ SAS.

EVALUACIÓN
CRITERIO N.A 1 2 3 4 5

Realizan oportunamente los pagos de seguridad social de las personas

que realizaran la labor. (Y se encuentra vigente)

Presentan los comprobantes de pago antes de inciar las actividades.

(si aplica)

Realiza Análisis Seguro del Trabajo (AST) - antes de iniciar las

actividades. (para contratistas)

Presenta certificaciones de capacitaciones o entrenamientos de

acuerdo a la actividad que realiza.

Realiza el proceso de Inducción en SST de ASEOS MCZ SAS.

Cuenta con certificaciones- licencias ocupacionales y/o ambientales

correspondientes. (si aplica)

Uso de Elementos de Protección Personal.

Ha presentado incidentes mientras presta el trabajo para .

ASEOS MCZ SAS (ocupacionales y/o ambientales)

NA = Aspecto no aplicable o sin información

Observaciones:

La ponderación establecida para la evaluación del proveedor / subcontratista / asesor es de 1 a 5, siendo 5 el de mayor puntaje y 1 el de menor puntaje. El
promedio resulta de sumar los puntajes asignados y dividir el total entre el número de columnas que hayan podido calificarse. Los proveedores /
subcontratistas / asesores con puntajes inferiores a 3 no serán tenidos en cuenta para efectos de selección.

DATOS DE LA PERSONA QUE EVALUA

Proyecto Fecha

Nombre de quien evalúa Firma