06/09/2019

FUNCIONES MOTORAS DE LA
MEDULA ESPINAL – TRONCO
ENCEFÁLICO – CEREBELO Y
CEREBRO
Docente: Dr. Antony Chipana Ramos
HNDM

MÉDULA ESPINAL

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MÉDULA ESPINAL

MÉDULA ESPINAL

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DISTRIBUCIÓN SOMATOTÓPICA EN EL
SEGMENTO MEDULAR CERVICAL

DISTRIBUCIÓN SOMATOTÓPICA EN EL
SEGMENTO MEDULAR LUMBOSACRO

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CONTROL DESCENDENTE DEL TRONCO

HACIA LA MÉDULA
• Vías mediales: reticuloespinales, vestíbuloespinales
(mediales y laterales), tectoespinales; por columnas
ventrales, terminan en asta anterior, porción medial.
• Vías laterales: rubroespinales, por columna
dorsolateral y termina en asta anterior porción
lateral.

CONTROL
DESCENDENTE DEL
TRONCO HACIA LA
MÉDULA

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DISTRIBUCIÓN FUNCIONAL DE LOS

NÚCLEOS MOTORES DE LA MÉDULA
• Núcleos motores de la médula en astas anteriores.
• Posición medial y lateral.
• Medial; músculos axiales del cuello y espalda.
• Lateral; músculos de extremidades en forma
ordenada.
• Neuronas ventrales; extensores.
• Neuronas dorsales; flexores.
• Núcleos mediales interconectados por neuronas
propioespinales largas; núcleos laterales por cortas.

DISTRIBUCIÓN FUNCIONAL DE LOS

NÚCLEOS MOTORES DE LA MÉDULA

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SHOCK MEDULAR
• Sección brusca de medula cervical.
• Depresión inmediata de reflejos medulares.
• La medula recibe estimulación tónica continua
de la corteza motora, tronco y cerebelo.
• Después de horas o semanas recuperan
gradualmente su excitabilidad.
• La presión arterial cae.
• Bloqueo de todos los reflejos musculares.

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HEMISECCIÓN MEDULAR (BROWN

SEQUARD)

SÍNDROME MEDULAR CENTRAL

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DEGENERACIÓN DE COLUMNAS
POSTEROLATERALES

SÍNDROME DE CORDONES
POSTERIORES

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SÍNDROME DE ASTA ANTERIOR

HUSO MUSCULAR

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HUSO MUSCULAR

HUSO MUSCULAR
• Reflejo de Estiramiento:
‐ Aferentes le hacen sinapsis excitatorias con
motoneuronas alfa del propio músculo y de
sinergistas e inhiben a motoneuronas de
antagonistas.
‐ Al estirar el músculo el eferente aumenta la
frecuencia de descarga.
‐ Se produce contracción del músculo y de
sinergistas y relajación de antagonistas.

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HUSO MUSCULAR

LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

1. Bicipital (C5-C6)
2. Estiloradial (C6)
3. Tricipital (C7)
4. Cubito pronador (C8)
5. Patelar (L3-L4)
6. Aquíleo (S1-S2)

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LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

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LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

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LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

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LOS REFLEJOS MIOTÁTICOS

FUNCIÓN DE INTERNEURONAS Ia
• Permite a centros
superiores coordinar
músculos opositores.
• Interneurona media
inhibición sobre inervación
recíproca que se opone al
movimiento.
• Vías descendentes activa
un grupo muscular agonista
y al mismo tiempo gracias a
la interneurona, al
antagonista inhibiéndolo.

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FUNCIÓN DE AFERENTES Ib
• De tendones de Golgi,
retroalimentación negativa
para regular tensión
muscular.
• Inhiben neuronas homónimas
y sinergistas, mediante
interneurona excitatoria
activan antagonistas.
• Estimulación de órganos
tendinosos es opuesta a
estimulación de huso
neuromuscular.

ÓRGANO TENDINOSO DE GOLGI

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REFLEJO MIOTÁTICO INVERSO

REFLEJO DE FLEXIÓN EN RETIRADA

• Flexión de la extremidad
estimulada y extensión
de la opuesta.
• Aferente cutáneo del
nociceptor excita
músculo flexor y
mediante interneuronas,
extensor del lado
opuesto.

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FUNCIÓN DE LA CÉLULA DE RENSHAW

• Inhibición recurrente de motoneuronas.
• Excitadas por colaterales de neuronas
motoras e inhiben a la misma
motoneurona.
• Sistema de retroalimentación negativa
regula la excitabilidad de las
motoneuronas y estabiliza las
frecuencias de descarga.
• Envían colaterales a neuronas
sinergistas si es necesario y a
interneuronas inhibitorias Ia que ajustan
excitabilidad de todas las
motoneuronas.

REFLEJO DE RASCADO
• Movimiento rítmico
generado por
estímulo no rítmico.
• Experiencia de
Sherrington en
perros.
• Señales aferentes de
tren posterior
generan ritmicidad
en médula

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PATRONES LOCOMOTORES RÍTMICOS

• Patrones locomotores
rítmicos son activados
con inicio voluntario
de marcha, impulsos
provenientes del
tronco cerebral.

TRONCO ENCEFÁLICO

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TRONCO ENCEFALICO
• Formado por bulbo, protuberancia y mesencéfalo.
• Contiene a núcleos motores y sensoriales
correspondientes de cara y cabeza.
• Control de respiración.
• Control del sistema cardiovascular.
• Control de función gastrointestinal.
• Control de muchos movimientos estereotipados del
cuerpo.
• Control del equilibrio.
• Control de movimientos oculares.

TRACTO RUBROESPINAL
• Se origina en el núcleo rojo, en el tegmento
del mesencéfalo
• Los axones se cruzan al lado opuesto y se
juntan con la vía corticoespinal
• Sus mayores inputs son la corteza frontal y el
cerebelo
• Sus fibras sólo llegan a la médula cervical

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TRACTO RUBROESPINAL

DECORTICACIÓN Y DESCEREBRACIÓN

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TRACTOS RETICULOESPINALES
• Nacen de los núcleos reticulares del tronco encefálico.
• Discurren a lo largo del tronco cerebral bajo el acueducto y el
cuarto ventrículo.
• Recibe numerosos inputs y cumplen variadas funciones.
• Núcleos reticulares pontinos y bulbares intervienen en el
sostén del cuerpo contra la gravedad.
• Actúan en forma antagónica.
• El tracto reticuloespinal pontino (medial) facilita los reflejos
antigravitatorios de la médula.
• El tracto retículo espinal bulbar (lateral) tiene el efecto
contrario.
• Su actividad es controlada por inputs provenientes de la
corteza cerebral.

TRACTOS RETICULOESPINALES

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TRACTO VESTIBULAR
• Se origina en los núcleos vestibulares, no recibe
proyecciones corticales.
• El tracto vestibular medial se origina en los núcleos
medial e inferior; sólo llega al segmento cervical o dorsal
superior y controlan los músculos del cuello.
• El tracto vestibular lateral se origina en el núcleo
vestibular lateral y se extiende a lo largo de toda la
médula.
• Participa en el control de músculos antigravitatorios.
• Excita las neuronas que inervan los músculos extensores
paravertebrales y proximales de los miembros
(antigravitatorios).
• Permite coordinar la posición de la cabeza y el cuerpo en
el espacio.

TRACTO VESTIBULAR

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TRACTO VESTIBULAR

TRACTO TECTOESPINAL
• Se origina en el tubérculo cuadrigémino
superior.
• Recibe fibras de la retina, corteza visual;
auditivas y somatosensoriales.
• Construye un mapa del mundo que nos rodea.
• Orienta los movimientos de los ojos y de la
cabeza hacia los estímulos.

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TRACTO TECTOESPINAL

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CONTROL DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS INCONCIENTES
• Núcleos del TE intervienen en el control de movimientos
estereotipados inconscientes
• Niños anencefálicos que logran vivir varios meses, pueden :
‐ Succionar
‐ Expulsar por la boca alimentos desagradables
‐ Movimiento de manos hacia la boca
‐ Bostezar y estirarse
‐ Llorar
• No se ha encontrado su localización precisa
• Movimientos de flexión hacia delante, giro del cuerpo:
núcleos mesencefálicos y diencefálicos inferior
• Movimientos de rotación de cabeza y ojos: núcleo
instersticial del mesencéfalo.

CEREBELO

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EL CEREBELO

EL CEREBELO

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EL CEREBELO

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LA CORTEZA CEREBRAL Y EL CEREBELO

• El cerebelo constituye el 10% del volumen del

encéfalo sin embargo contiene más del 50%
de las neuronas.
• Axones de las áreas motoras 4 y 6, áreas
somatosensitivas de la circunvolución
postcentral y áreas parietales posteriores se
proyectan al cerebelo a través de los núcleos
del puente.
• El haz corticopontocerebeloso tiene 20
millones de axones (20 veces más que el
tracto piramidal).

LA CORTEZA CEREBRAL Y EL CEREBELO

• Las vías cerebelosas se proyectan al cerebro a

través del núcleo VLC del tálamo.
• El cerebelo instruye a la corteza cerebral
respecto a dirección, tiempo y fuerza del
movimiento.
• Es un sitio importante de aprendizaje motor.
• El vermis del cerebelo envía sus axones a las
estructuras del tronco cerebral relacionados
con el sistema ventromedial que controla la
musculatura axial.

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EL CEREBELO

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