UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE

HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS, ADMINISTRATIVAS Y CONTABLES

ESCUELA PROFESIONAL DE ECONOMÍA

“POLÍTICA INSTITUCIONAL DE LA DIRESA AYACUCHO”

CURSO
PLANIFICACIÓN Y PRESUPUESTO PUBLICO II

RESPONSABLES
CARDENAS PRADO, Yerry (80%)
CISNEROS MORENO, Efraín (80%)
HUAMÁN FLORES, Heliasen O. (80%)
LEON NAVARRO, Alex (100%) (Responsable)
VALDEZ ROJAS, José (80%)

DOCENTE
Econ. HUAYANAY QUISPE, Andrés M.

AYACUCHO - PERÚ

2018

1
 INDICE

Contenido
INDICE ........................................................................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................ 3
I.__SITUACIÓN DE SALUD DE LA REGIÓN AYACUCHO __________ ............................................ 4
1.1. RESEÑA HISTÓRICA ................................................................................................................ 4
1.2. DIAGNÓSTICO ACTUAL DE SALUD DE LA REGIÓN DE AYACUCHO ..................................... 5
1.3. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD EN LA REGIÓN AYACUCHO .................................................. 7
1.4. RESUMEN DEL ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN SANITARIA – DIRESA AYACUCHO 2017 ...... 8
1.5. BASE LEGAL ............................................................................................................................ 9
1.6. FUNCIONES .......................................................................................................................... 10
1.7. MISIÓN DE LA DIRESA AYACUCHO ...................................................................................... 12
II. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES_______________......................................... 13
2.1. DISEÑO DE ENTERVENCIÓN............................................................................................ 17
III. LOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS ................................ 17
3.1. LINEAMIENTOS DE GESTION .......................................................................................... 17
3.2. CADENA DE VALOR DIRESA ............................................................................................ 22
3.3. Matriz de marco lógico: categoría presupuestal Acciones centrales ........................... 23
3.4. OFICINA DE ABASTECIMIENTO ....................................................................................... 24
3.4.1. Ámbito de aplicación .................................................................................................. 24
3.4.2. Normas generales ....................................................................................................... 25
3.4.3. Procesos Técnicos ....................................................................................................... 27
3.4.4. Funciones del sistema de abastecimiento ................................................................. 29

2
 INTRODUCCIÓN

La DIRESA Ayacucho, es el órgano ejecutor de las políticas regionales en salud, y

cumple el rol de autoridad sanitaria en el ámbito del Gobierno regional de Ayacucho.

Este documento pretende servir de guía para la gestión, planificación y organización de

la Dirección Regional de Salud Ayacucho DIRESA y formula propuestas para la solución
de los problemas socio-sanitarios de la población, como en mejorar los indicadores de
salud y disminuir las tasas negativas de morbilidad y mortalidad, esto enmarcado dentro
del PEI y el PDRC de la región Ayacucho con el propósito de mejorar el acceso
equitativo, mayor solidaridad entre nosotros y mejorar las condiciones de salud de la
población que es de carácter universal.

El presente documento se divide en tres capítulos, en el primer capítulo encontramos el

diagnóstico de la salud de la población; así como el de la institución y su respectiva reseña
histórica.

En el segundo capítulo podemos encontrar los objetivos prioritarios los cuales se

pretenden alcanzar con el diseño de estas políticas, también se encuentra la misión de la
institución.

Y por último encontramos os lineamientos de gestión, dichos lineamientos pretenden

responder a la pregunta ¿cómo se pretende pasar desde la situación actual no deseada a la
situación futura deseada y factible?

3
I.__SITUACIÓN DE SALUD DE LA REGIÓN AYACUCHO __________
1.1. RESEÑA HISTÓRICA

La Dirección Regional de Salud fue creada el año 1980, como Órgano de Línea que
dependía del Organismo de Desarrollo Social (ORDES), posteriormente en el año 1986
fue cambiada la denominación con el nombre de Unidad Departamental de Salud -
UDES. A partir del 30 de abril de 1993, se denomina Sub Región de Salud Ayacucho,
mediante Resolución Ministerial Nº 226-93-SA, el cual dependió funcional y
estructuralmente de la Región "Los Libertadores Wari". Hasta que el 15 de marzo de
1996, según Resolución Directoral Nº 0080-96 DG-SRS-AYAC., se resuelve conformar
las nuevas Unidades Territoriales de Salud (UTES), que pasan a depender del Consejo
Transitorio de Administración Regional de Ayacucho (ex CTAR). Desde entonces, el
Sector Salud viene funcionando como Dirección Regional de Salud de Ayacucho
(DIRESA) independiente de la administración departamental.

La Dirección Regional de Salud Ayacucho, como órgano rector, formula propuestas para
la solución de los problemas socio-sanitarios de la población; por ello, se ha preocupado
en mejorar los indicadores de Salud y disminuir las tasas negativas de morbilidad y
mortalidad, obteniendo una esperanza de vida de 63.8 años.

Actualmente, 01 Hospital Regional, 08 Hospitales de Apoyo en capitales de provincia,

376 Centros o Puestos de Salud distribuidos en 07 Redes de Salud y 48 Micro Redes,
haciendo un total de 385 Establecimientos De Salud, para atender eficiente y eficazmente
a una población de 658,400 habitantes en toda la Región de Ayacucho, garantizando a los
accesos de servicios de calidad, contribuyendo de esta manera al desarrollo humano

4
La Dirección Regional de Salud de Ayacucho, desde su creación, asumió como misión
brindar una atención integral de salud con calidad y calidez, con énfasis en la salud de la
gestante y el recién nacido.

Como órgano desconcentrado de la Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno Regional

de Ayacucho, la Dirección Regional de Salud es la encargada de conducir, normar,
regular, implementar y controlar el funcionamiento del sistema regional de salud; en
cumplimiento a la política regional y nacional de salud y enmarcado en la visión, misión
y objetivos estratégicos. Sin perder de vista su gran misión y la razón de ser de la
institución, la salud de las personas, especialmente de la madre y el recién nacido.

La DIRESA Ayacucho, es el órgano ejecutor de las políticas y regionales en salud, y

cumple el rol de autoridad sanitaria en el ámbito del Gobierno regional de Ayacucho.
Presenta una doble dependencia.

1. Del ministerio de salud, en su calidad de ente rector del sistema de salud y como
autoridad sanitaria nacional, con quien tiene una dependencia técnica y normativa.
2. De la gerencia regional del desarrollo social, quien cumple el rol de ente rector
regional en materia de salud, en el marco del proceso de descentralización, con
quien tiene una dependencia jerárquica, funcional, presupuestal y administrativa.

Este marco conceptual debe tomar como referencia el concepto de rectoría (entendida
como la capacidad normativa de formular y aprobar normas que brinden direccionalidad
y gobernabilidad del sistema de salud en su conjunto) y el de autoridad sanitaria (que
es una función de salud pública que consiste en la responsabilidad de los gestores de hacer
cumplir las normas “la política medica”), y que deben ser debidamente interpretados
dentro del marco del proceso de descentralización. Esto significa que, si bien se reconoce
funciones específicas en salud de los de los gobiernos regionales, solo se hacen efectivas
dentro de las 16 funciones y 125 facultades transferidas por el ministerio de salud.

1.2. DIAGNÓSTICO ACTUAL DE SALUD DE LA REGIÓN DE AYACUCHO

En el año 2017, según proyecciones del INEI la región Ayacucho estima una población
de 703 629 mil habitantes, concentrándose el 78,8% de los habitantes en cuatro

5
provincias: Huamanga 40.3 % (283 243 mil habitantes), Huanta 15.8 % (110 912 mil
habitantes), La Mar 12.8 % (89 852 mil habitantes) y Lucanas 9.9 % (69 484 mil
habitantes). (Ver gráfico N°1).

Gráfico N°01: Población de la región de Ayacucho 2017, porcentaje por provincias

HUANCA SANCOS 1.5

PAUCAR DEL SARA SARA 1.6
SUCRE 1.7
VICTOR FAJARDO 3.4
VILCAS HUAMAN 3.4
PARINACOCHAS 4.8
CANGALLO 4.9
LUCANAS 9.9
LA MAR 12.8
HUANTA 15.8
HUAMANGA 40.3
0 10 20 30 40 50

Fuente: INEI 2007.

Elaboración propia.

En relación a los distritos, los que tienen mayor población son Ayacucho, San Juan
Bautista (Huamanga), Huanta (Huanta), Andrés Avelino Cáceres (Huamanga), Carmen
Alto (Huamanga), Tambo (La Mar), Jesús Nazareno (Huamanga), Vinchos (Huamanga),
Cora Cora (Parinacochas) y Sivia (Huanta) sobrepasan los 14 mil habitantes; mientras
que los distritos de Chilcayoc (Sucre), San Javier de Alpabamba (Paucar del Sara Sara),
Corculla (Parinacochas), Asquipata (Víctor Fajardo) y San José de Ushua (Paucar del
Sara Sara) cuentan con menos de 580 habitantes. La densidad de la población en la región
Ayacucho es de 15.6 hab. /km².

6
1.3. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD EN LA REGIÓN AYACUCHO
Gráfico N°02: Tasa bruta de mortalidad región Ayacucho 1995-2015.
12

10 10.7
9.7
8 8.9
8.2
6

0
1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015

Fuente: INEI.
Elaboración propia.

La tasa bruta de mortalidad (TBM) expresa el número de muertes por cada mil habitantes,
para la región de Ayacucho muestra una tendencia descendente, aunque esta tendencia
descendente no se ha dado de manera rápida.
Tabla N°01: Comparación de los Principales causas de Mortalidad General, periodo
2011- 2013/2014-2016, departamento de Ayacucho.

Diagnósticos % Diagnósticos %
ID Casos % ID Casos %
según Lista 10/110 Acumulado según Lista 10/110 Acumulado

Infecciones Infecciones
1 respiratorias agudas 1817 12,9 12,9 1 respiratorias agudas 1316 10,4 10,4
bajas bajas
Lesiones de intención Lesiones de intención
2 860 6,1 19 2 818 6,46 16,9
no determinada no determinada
Enfermedades Septicemia, excepto
3 758 5,4 24,4 3 756 5,97 22,8
cerebrovasculares neonatal
Septicemia, excepto Insuficiencia
4 620 4,4 28,8 4 668 5,27 28,1
neonatal respiratoria
Insuficiencia renal,
Cirrosis y ciertas
incluye la aguda,
5 otras enfermedades 539 3,8 32,6 5 521 4,11 32,2
crónica y la no
crónicas del hígado
especificadas
Insuficiencia renal,
incluye la aguda, Enfermedades
6 501 3,6 36,2 6 503 3,97 36,2
crónica y la no cerebrovasculares
especificadas
Neoplasia maligna de
7 465 3,3 39,5 7 Insuficiencia cardíaca 479 3,78 40,0
estómago
Cirrosis y ciertas
Insuficiencia
8 419 3,0 42,5 8 otras enfermedades 448 3,54 43,5
respiratoria
crónicas del hígado
Accidentes que
9 Insuficiencia cardíaca 381 2,7 45,2 9 obstruyen la 418 3,3 46,8
respiración
Accidentes que
Neoplasia maligna de
10 obstruyen la 364 2,6 47,8 10 373 2,95 49,7
estómago
respiración
Enfermedades
11 Edema Pulmonar 351 2,5 50,3 11 isquémicas del 328 2,59 52,3
corazón
Accidentes de
12 331 2,4 52,7 12 Paro cardiaco 301 2,38 54,7
transporte terrestre
Accidentes de
13 Paro cardiaco 295 2,1 54,8 13 286 2,26 57,0
transporte terrestre

7
 Enfermedades
14 isquémicas del 286 2,0 56,8 14 Edema Pulmonar 272 2,15 59,1
corazón
Neoplasia maligna de Enfermedades
15 269 1,9 58,7 15 242 1,91 61,0
hígado y vías biliares hipertensivas
Resto de Resto de
5810 41,3 100 4935 39 100
enfermedades enfermedades
Total 14066 100 Total 12664 100
Fuente: Sistema de consulta externa HIS 2014-2016, DIRESA.

Las principales causas de muerte para el periodo 2014-2016, son las Infecciones
respiratorias agudas bajas (10,4%), seguido de las Lesiones de intención no determinada
(6,5%), Septicemia, excepto neonatal (6 %) y las Insuficiencia respiratoria (5,3 %). Las
Insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y la no especificadas, Enfermedades
cerebrovasculares, Insuficiencia cardíaca, cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas
del hígado, éstos aportan en promedio en 3,9% del total de las muertes.

Durante el periodo 2011-2013, las principales causas de muerte son las Infecciones
respiratorias agudas bajas (12,9%), seguido de las Lesiones de intención no determinada
(6,1%), Enfermedades cerebrovasculares (5,4 %) y las Septicemia, excepto neonatal (4,4
%). Las Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado, Insuficiencia renal,
incluye la aguda, crónica y la no especificadas, Neoplasia maligna de estómago,
Insuficiencia respiratoria aportan en promedio en 3,4% del total de las muertes.

1.4.RESUMEN DEL ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN SANITARIA – DIRESA AYACUCHO 2017

2. Alta prevalencia de la Desnutrición crónica infantil (18.9%) y anemia (52.8%) en

la región.
3. Altas prevalencias de las enfermedades infecciosas: TBC, VIH-SIDA y hepatitis
B, Malaria, Dengue, Fiebre Amarilla, Chikungunya y otras.
4. Incremento de Enfermedades No Transmisibles: Hipertensión Arterial, Diabetes
Mellitus 2, dislipidemias y cáncer.
5. Permanente riesgos en la Mortalidad Materna y Neonatal.
6. Alta prevalencia de problemas de salud mental en la región.
7. Escasa calidad de los servicios de salud: tiempo de espera prolongado y baja
satisfacción de usuarios. Limitado ejercicio de derechos y obligaciones.
8. No garantía de la continuidad de Servicios, Deficiente sistema de referencia y
desarticulación entre niveles de atención
9. Escasa eficacia y eficiencia del Sistema de Salud en la consecución de objetivos
y metas Sanitarias Regionales

8
 10. Escasa prevención y promoción de la salud. Limitado abordaje de determinantes
sociales (Seguridad Alimentaria, agua, otros.)
11. Poca coordinación y trabajo inter e intrasectorial y otros actores sanitarios que
actúan al margen del sector.
12. Falta de articulación de los hospitales con su red de establecimientos de salud.
13. Recursos humanos con mayor necesidad de capacitaciones en la atención integral
por etapas de vida y familia.
14. Deficiencias en la gestión hospitalaria, y con problemas de falta de acceso a
especialistas.
15. Debilidades en trabajo de gobernanza en salud, con mayor articulación con los
subsectores de salud en la región.
16. Clima organizacional alterado que afecta el buen desempeño de la gestión a nivel
de la DIRESA, Redes y hospitales.

1.5. BASE LEGAL

GENERALIDADES
NATURALEZA JURIDICA
La Dirección Regional de Salud Ayacucho es el órgano de línea de la Gerencia
Regional de Desarrollo Social del Gobierno Regional de Ayacucho, con
personería jurídica que por designación del Gobierno Regional Ayacucho y en
coordinación con la Alta Dirección del Ministerio de Salud, ejerce AUTORIDAD
DE SALUD en la Región de Ayacucho.
ENTIDAD DE LA QUE DEPENDE
Es Órgano de línea con dependencia administrativa de la Gerencia Regional de
Desarrollo Social, del Gobierno Regional de Ayacucho y con dependencia técnica
y funcional del Ministerio de Salud del Gobierno Nacional.
JURISDICCIÓN
La Dirección Regional de Salud Ayacucho ejerce su jurisdicción como autoridad
de salud, en el ámbito de la Región de Ayacucho y sobre todas las personas
jurídicas y naturales que prestan atención de salud o cuyas actividades afecten
directa o indirectamente a la salud de la población de la Región de Ayacucho.
La base legal que regula a la Dirección General de Salud Ayacucho son:

 La Constitución Política del Perú, Cáp. XIV - Art. 197 y 198.

 Ley de Reforma de la Constitución, Ley 27680 - Cáp. XIV -T itu lo IV Art. 190
y 191, sobre descentralización.

9
  Ley 27783 - Ley de Bases de la Descentralización.
 Ley 27867 - Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
 Ley 27902 - Ley Modificatoria de la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
 Ley 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
 Ley No 27658 - Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
 Decreto Supremo N° 013-2002-SA, Reglamento de la Ley del Ministerio de
Salud N ° 27657.
 Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 007- 2006-SA, que modifica el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 043-2006-PCM, que aprueba los Lineamientos para la
Elaboración y Aprobación del Reglamento de Organización y Funciones, en las
Entidades de la Administración Pública.
 Resolución Ministerial N° 405-2005/MINSA, que reconocen que las
Direcciones Regionales de salud constituyen la única autoridad de salud en cada
Región.
 Resolución Ministerial N° 566-2005/MINSA, que aprueba los lineamientos
para la Adecuación de la organización de las Direcciones Regionales de Salud
en el Marco del Proceso de Descentralización.
 Resolución Ministerial N° 603-2006/MINSA, que aprueba la Directiva No 007-
M IN S A /0 G P P -V 0 2 : Directiva para la Formulación de Documentos
Técnicos Normativos de Gestión Institucional, modificado con la Resolución
Ministerial N° 205-2009/MINSA; Modifican la “Directiva para la Formulación
de Documentos Normativos de Gestión Institucional” y la Resolución
Ministerial N° 317- 2009/M INSA.
 Resolución Ejecutiva Regional N° 486-07-GRA/PRES, Aprueba la Directiva
General N° 007-07-GRA/PRES-GG -GRPPAT-SGDI “Normas para la
Formulación, Aprobación, Difusión y Actualización del Reglamento de
organización y Funciones (ROF) en el Gobierno Regional Ayacucho.

1.6. FUNCIONES

10
Por Decreto Legislativo N° 1161 Decreto que aprueba la Ley de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, establece que el Ministerio de Salud es el órgano del
Poder Ejecutivo, rector del Sector Salud que conduce, regula y promueve la intervención
del Sistema Nacional de Salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona
humana, a través de la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de su salud
y del desarrollo de un entorno saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales
de la persona. Asimismo, establece que el Ministro de Salud es la más alta autoridad
política y administrativa del sector, aprueba las políticas nacionales en su sector y
supervisa su aplicación, en armonía con la política general de Gobierno; de igual modo
señala que una de las funciones y atribuciones del Ministro de Salud es orientar, formular,
dirigir y supervisar la política nacional general y los planes de Gobierno;

Las funciones generales de la Dirección Regional de Salud Ayacucho son:

a. Conducir, normar, regular, implementar y controlar el funcionamiento del sistema

regional de salud, en cumplimiento a la política regional y nacional de salud,
enmarcado en la visión, misión y objetivos estratégicos, dentro de la normatividad
vigente.
b. Formular, proponer, ejecutar y controlar el Plan de Desarrollo Regional de Salud
y enmarcado a las políticas regionales, nacionales de salud en concordancia con
los planes sectoriales.
c. Apoyar mediante asistencia técnica y administrativo a la gestión de las
Direcciones de Red de Salud y del Hospital bajo su dependencia y jurisdicción.
d. Dirigir e implantar los procesos de protección, recuperación y rehabilitación de la
salud de la población, a través de los servicios públicos y privadas de salud en el
ámbito regional.
e. Coordinar las acciones de promoción, prevención y recuperación de la salud
individual, familiar comunitaria y del entorno; así como el control de riesgos y
daños de emergencias y desastres en el ámbito regional.
f. Conducir el desarrollo del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de
Salud de conformidad con la legislación vigente.
g. Establecer los niveles de atención y administración de las entidades de salud de la
región, que brindan servicios en la región en coordinación con los gobiernos
locales.

11
 h. Aprobar la habilitación, categorización y acreditación de las entidades y servicios
públicos y privados de salud, en cumplimiento a las normas vigentes.
i. Supervisar y fiscalizar en materia de salud y evaluar el cumplimiento de las
normas de salud de las entidades públicas y privadas en su jurisdicción.
j. Planificar, formular y ejecutar los proyectos sociales de infraestructura sanitaria,
equipamiento, desarrollo de capacidades humanas, promoviendo el desarrollo
técnico de los recursos humanos y tecnológicos en salud en el ámbito regional.
k. Promover y desarrollar la formación, capacitación y desarrollo de capacidades
humanas y articular los servicios de salud con la docencia e investigación y
proyección a la comunidad.
l. Evaluar periódicamente y de manera sistemática los logros alcanzados por la
región en materia sanitaria.
m. Ejecutar en coordinación con los gobiernos locales, acciones efectivas que
contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la región.
n. Lograr que toda la población cuente con información confiable, auténtica, veraz
y oportuna sobre las enfermedades en la región, así como de las medidas
preventivas o de detección precoz.
o. Lograr que las entidades, organizaciones públicas, privadas y las personas
naturales, que desarrollen actividades afines en Salud, se mantengan informadas
y den cumplimiento a los dispositivos legales para la Salud en la jurisdicción
regional.
Fuente: ROF 2018, DIRESA Ayacucho.

1.7. MISIÓN DE LA DIRESA AYACUCHO

"Somos la Autoridad Sanitaria Regional que implementa las políticas y planes

procedentes del Ministerio de Salud y del Gobierno Regional de Ayacucho, según los
lineamientos del Modelo de Atención Integral en Salud, el Aseguramiento Universal
y la Gestión por Resultados en beneficio de toda la población de la Región
Ayacucho”.

Fuente: Lineamientos de la gestión DIRESA 2018-2021

12
II. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES_______________

ARTICULACION DE POLITICAS NACIONAL, SECTORIAL Y REGIONAL

DESDE LA DIRESA
OBJETIVOS PRIORITARIOS EN SALUD
A. PLAN ESTRATEGICO DE DESARROLLO NACIONAL HACIA EL 2021
(PEDN)
EJE ESTRATEGICO 2: OPORTUNIDADES Y ACCESO A LOS
SERVICIOS

Plan estratégico de desarrollo nacional actualizado: Perú hacia el 2021

Línea línea
Objetivo Objetivo Meta
Acciones Estratégicas Indicador base base
Nacional Específico 2021
2013 2016
ON: Garantizar 1. Ampliar la cobertura del Porcentaje
OEEN2:
el acceso a aseguramiento en salud priorizando la de la
Mejorar la
servicios de protección de los más pobres y población
provisión y
calidad que vulnerables (madres gestantes, recién afiliada a
calidad de las
permitan el nacidos, niños y adolescentes, adultos algún
prestaciones de
desarrollo pleno mayores, discapacitados). seguro de 69% 82% 95%
carácter
de las 3. Fortalecer el primer nivel de salud de la
preventivo,
capacidades y atención, integrándolo a un modelo de población
promocional,
derechos de la redes funcionales y propiciando la de 25 a 34
recuperativo y
población, en participación ciudadana en la años de
de
condiciones prevención y promoción de su salud. edad.

13
 equitativas y rehabilitación 4. Ampliar la cobertura del primer INEI -
sostenibles de la salud. nivel de atención a la población rural, ENAHO
rural dispersa, pueblos indígenas y
tribales dispersos y de las instancias de
mantenimiento de los sistemas de agua,
a través de entre otros, modelos de
entrega de servicios que incluyan
oferta móvil e intervenciones
intersectoriales, como la Plataforma de
Servicios “Tambos”, las Plataformas
Itinerantes de Acción Social y las
campañas Más Salud, priorizando la
protección de los más pobres y
vulnerables (madres gestantes, recién
nacidos, niños y adultos mayores).
5. Proveer de infraestructura a través
de nuevos locales con servicios
completos, especialmente en zonas
rurales, y realizar mantenimiento y
mejora de la existente mediante
mecanismos que aceleren la inversión
en este rubro. Incidencia
de
10. Propiciar la ampliación de la
tuberculosis
cobertura de la seguridad social en
(por cada 87.5
materia previsional, en el marco de las 84.3 69.5
100 mil (2015)
prestaciones esenciales de
habitantes).
aseguramiento en salud.
OMS -
11. Garantizar la prevención y la INEI
atención efectiva en salud mental como
eje transversal en todos los niveles
(básico y especializado), considerando
estudios que nos den información
precisa y confiable para abordar la
problemática.
Fuente: Plan Estratégico de Desarrollo Nacional actualizado Hacia el 2021-CEPLAN (pág. 108)

B. PLAN ESTRATÉGICO SECTORIAL MULTIANUAL MINSA 2016 –

2021 (PESEM)

Plan Estratégico Sectorial Multianual de Minsa 2016 – 2021

Línea
Objetivo Meta
Acciones Estratégicas Indicadores Base y
Estratégico (Año 5)
Año
1. Reducir la Mortalidad Materna y Neonatal Razón de
2. Reducir la Desnutrición Infantil y, anemia años 192,5
OES1:
de vida años por 172,54
Mejorar la 3. Controlar las enfermedades transmisibles
saludables mil por mil
salud de la 4. Disminuir las enfermedades no transmisibles. perdidos habitantes habitantes
población. 5. Reducir los riesgos y/o lesiones ocasionadas por (AVISA) - (2012)
factores externos. MINSA
OES2: 1.Incrementar la cobertura de aseguramiento público de
la población Porcentaje
Ampliar la
de
cobertura de pobre y pobreza extrema.
Población
aseguramiento 2. Expandir la Oferta de servicios de salud 80%
afiliada a un 97
para la 3. Modernizar la gestión de los servicios de salud 2015
seguro de
protección en 4. Generar capacidades para el desarrollo e,
salud -
salud de la implantación de tecnologías, investigación e SUSALUD
población. información sanitaria.

14
 1. Fortalecer la Autoridad Sanitaria Porcentaje
2. Fortalecer la promoción, protección y restitución de de
OES3: Ejercer satisfacción
derechos.
la rectoría y de
3. Crear e implementar el Sistema de Monitoreo y
gobernanza del los usuarios
Evaluación de Políticas en Salud Pública y de las 73,7 %
Sistema de con la 90%
Políticas Públicas con impacto en la Salud Pública 2015
Salud en atención
beneficio de la 4. Generar capacidades para el desarrollo e, recibida en
población. implantación de tecnologías, investigación e consulta
información sanitaria. externa -
SUSALUD
Fuente: Objetivos Estratégicos e Indicador y Acciones Estratégicas PESEM – MINSA
al 2021.

C. PLAN DE DESARROLLO REGIONAL CONCERTADO 2016-2021

Plan de Desarrollo Regional Concertado 2016-2021
Objetivo Línea meta
Acciones Estratégicas Indicadores
Estratégico base 2014 2021
1. Población tiene acceso a alimentación Proporción de
suficiente y de calidad. niños y niñas
2. Población tiene acceso a viviendas menores de 5
26.3 18
adecuadas y saludables. años con
3. Población dispone de un entorno limpio y desnutrición
OE2: Mejorar saludable. crónica (OMS)
las condiciones 4. Población recibe conocimientos e
de salud de toda información para acceder a estilos de vida
la población en saludables y cultura preventiva.
la región. 5. Población dispone de servicios de salud de Proporción de
calidad. niños y niñas 45.8 34
6. Establecimientos de salud disponen de con anemia
infraestructura y equipamiento de calidad.
7. Servicios de salud cuentan con una gestión
de calidad.
FUENTE: Plan de Desarrollo Regional Concertado 2016-2021 (Pag 65-66)
D. PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL Y POLÍTICA
INSTITUCIONAL (PEI).
Plan Estratégico Institucional 2018-2020
Política
Objetivo meta
Institucional Acciones Estratégicas indicadores
Estratégico 2020
Proporción de niñas y niños
menores de 1 año que reciben:
AEI 02.01. Programa de apoyo
CRED complemento según
nutricional complementario
Fortalecer la edad, vacunas de neumococo y 60
para niñas completo según y
cultura de la OEI 2: rotavirus, suplementación con
niños menores a 36 meses.
salud preventiva Mejorar las hierro y dosaje de hemoglobina
desde los niños condiciones entre los 6 y 8 meses.
en las zonas de salud de Proporción de mujeres con
consideradas la parto institucional que durante
AEI 02.02. Programa de
como pobres y población. su embarazo tuvieron exámenes
asistencia integral de la salud
extremo pobres. auxiliares en el primer trimestre 60
materno neonatal para la
y al menos 4 atenciones
población femenina
prenatales con suplemento de
hierro y ácido fólico.

15
 AEI 02.03. Programa de Porcentaje de personas
prevención y atención integral afectadas por tuberculosis
95%
del TBC y VIH/SIDA para la (PAT) con evaluación de
población. (D. R. Salud y UE) laboratorio inicial completo.
AEI 02.04. Programa de
prevención y atención
oportuna de enfermedades Índice parasitario anual (IPA) 0.45
metaxénicas y zoonosis para la
población. (D. R. Salud y UE)
AEI 02.05. Servicio de
vigilancia de la calidad del Número de centros poblados
600
agua oportuno para el con vigilancia permanente.
consumo humano.
AEl.02.06. Programa de
Brindar atención Porcentaje de personas de 15
prevención y atención
de salud centrada años a más afectadas por
oportuna de enfermedades no 50%
en el usuario diabetes mellitus que inician
transmisibles para la
(cambiar el tratamiento.
población. (D. R. Salud y UE)
término de
AEI 02.07. Programa de Porcentaje de personas de 15 a
paciente a
prevención y control integral más años con diagnóstico
usuario), 50%
del cáncer en la población. (D. temprano de cáncer que inician
asegurando la
R. Salud y UE) tratamiento.
satisfacción,
calidadd y AEI 02.08. Programa de
calidez de la saneamiento integral para la Porcentaje de acceso de
90%
prestación del población urbana rural. población urbana a agua potable
servicio. (D.R.V.C.S.)
AEI 02.09. Programa de Número de atenciones de
atención integral y oportuno de emergencias y urgencias
emergencias y urgencias realizados en los servicios de 1933
médicas para la población. (D. emergencia de los hospitales II-
R. Salud y UE) 1 y II-2
AEI 02. 1 O. Programa de
Desarrollar prevención y control de
porcentaje de personas con
alianzas o condiciones secundarias de
discapacidad atendidas y con 20%
convenios con salud de manera oportuna en
certificación.
clínicas en personas con discapacidad. (D.
especialidades R. Salud y UE)
con la que no AEI 02.11. Programa de
porcentaje de personas
cuenta la control y prevención en salud
detectadas problemas de salud
institución con la mental de manera oportuna 60%
metal que tiene diagnóstico y
participación de para la población. (D. R. Salud
tratamiento.
los profesionales y UE)
de la salud entre AEI 02.12. Programa de
estas dos construcción de vivienda
entidades clínica- social desarrollado para la has de suelo urbano habilitado 5
hospital y la población de menores recursos
participación de económicos. (D.R.V.C.S.)
ellos en la AEI 02.13. Asistencia técnica
retroalimentación especializada permanente para numero de planes de desarrollo
de los 25
el ordenamiento urbano de urbano.
resultadosy centros poblado. (D.R.V.C.S.)
establecimiento AEI 02.14. Infraestructura y
de acciones de equipamiento adecuados para porcentaje de déficit de
mejoramiento. 50%
los establecimientos de salud infraestructura de salud
en beneficio de la población

FUENTE: Gobierno Regional de Ayacucho, Gerencia regional de planeamiento, presupuesto y

acondicionamiento territorial, subgerencia de planeamiento – PEI 2018 al 2020 (pág. 22)

16
 Línea METAS
Objetivo estratégico Indicadores base
2018 2019 2020
2016

OEI 2: Mejorar las condiciones de Porcentaje de niños y niñas menores de 5 años con
18.9 14.3 12 9.7
salud de la población. desnutrición crónica, patrón de referencia (OMS)

Fuente: Plan Estratégico institucional 2018 al 2020, Gobierno Regional de Ayacucho.

2.1. DISEÑO DE ENTERVENCIÓN

Gráfica N°01: Diseño de intervención DIRESA

SISTEMA DE
MODELO DE MEDELO DE
SALUD
GESTIÓN ATENCION DE
BASADO EN LA
HOSPITALARIA PRIMER NIVEL
APS1

Elaboración DIRESA APS.1

III. LOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA EL LOGRO DE LOS

OBJETIVOS
3.1. LINEAMIENTOS DE GESTION

1. Lucha frontal a nuestras prioridades sanitarias de la Región Ayacucho.

2. Fortalecimiento de la Gestión de los Recursos Humanos en Salud.
3. Desarrollo y fortalecimiento de las Redes Integrados de Servicios de Salud.

1
APS: Atención primaria de salud asistencia sanitaria esencial accesible para todos los
individuos y familias.
17
4. Sistema de información, integrado, con información para toma de
decisiones.
5. Fortalecer la gestión hospitalaria articulada a las redes de servicio de salud.
6. Mayor gobernanza, inter-sectorial y participación social amplia.

Gráfica N°02: LINEAMIENTOS DE GESTION

1. Lucha
frontal a
prioridades
sanitarias.
6.mayor
2.
Fortalecimiento
gobernanza
de los Recursos
intersectorial y Humanos en
participación Salud
social.

PERSONA
FAMILIA

5. fortalecer la 3. Desarrollo
Gestión
de las Redes
Hospitalaria
Integradas de
articulada a la
red de servicios Servicios de
de salud . Salud

4. sistema de
información,
integrado para
toma de
decisiones.

18
Fuente: DIRESA.

LINEAMIENTO 1. LUCHA FRONTAL A LAS PRIORIDADES SANITARIAS

REGIONALES

1. Reducción de la anemia a 19 % y DCI a 6.4 % al 2021, alianza con regiones de la

Mancomunidad de los Andes para un mayor impacto de nuestras intervenciones.
2. Fortalecer el control de la mortalidad materna con mayor capacitación, cumplir la
atención integral, e intervenciones familiares a toda gestante.
3. Garantizar la atención y rehabilitación en problemas de Salud Mental, a través de
una red integrada de servicios de salud mental que incluye a todos los niveles de
atención.
4. Prevención y Control de enfermedades infecciosas: TBC, ITS/VIH-SIDA, Sífilis,
enfermedades metaxenicas, y eliminación de la Hepatitis B (Plan de eliminación
en zonas endémicas).
5. Prevención y Control Enfermedades No Transmitidas: HTA, DM2 y
dislipidemias.
6. Prevención y Control de Cáncer: Mama, cuello Uterino, Gástrico, Próstata.
7. Control de Enfermedades Metaxenicas en el VRAEM: Dengue, Malaria, Fiebre
Amarilla, Leptospirosis, a través de intervenciones conjuntas con las regiones
involucradas y planes especiales.
LINEAMIENTO 2. FORTALECIMIENTO DE LOS RECURSOS HUMANOS EN
SALUD.

1. Desarrollo del Programa de Especialización en Salud Familiar y Comunitaria.

2. Desarrollo de competencias en Capacitación Basado en Problemas en DIRESA,
Redes, Microrredes y Hospitales.
3. Desarrollo de capacidades en personal administrativo para una gestión eficaz y
eficiente en los procesos de adquisiciones y otros.
4. Desarrollo de las capacidades gerenciales en directores, jefe de servicios y
departamentos, en gestión clínica hospitalaria.
5. Desarrollo de capacidad en sistema de información integrado en el primer nivel
de atención y segundo nivel de atención.

19
LINEAMIENTO 3. DESARROLLO DE LAS REDES INTEGRADOS DE
SERVICIOS DE SALUD (RISS)

1. Plan de rediseño de los servicios de salud de la ciudad de Ayacucho, para

desarrollar las Redes Integradas de Servicios de Salud, integrando el primer nivel
de atención con el segundo nivel de atención de las RISS.
2. Fortalecimiento de la Unidad de Referencia y Contrareferencia en el nuevo
hospital Miguel A. Mariscal Llerena, articulado a los hospitales de referencia para
garantizar la continuidad de la atención.
3. Fortalecer el Consejo Regional de Salud para mejorar la Calidad de los servicios
de salud públicos, privados y al fortalecimiento de las Redes Integrados de
Servicios de Salud en la Región Ayacucho.
4. Gestión de los establecimientos de salud basados en resultados (metas sanitarias
en redes, microredes y establecimientos de salud).
5. Establecimientos de salud con población adscrita y territorio bien definido. A
través de la sectorización con niños, gestantes identificadas y otros usuarios, con
riesgo o daños que requieren su atención integral.

LINEAMIENTO 4. SISTEMA DE INFORMACION, INTEGRADO, PARA LA

TOMA DE DECISIONES

1. Implementar el sistema informático del MINSA en todos los hospitales de la

región Ayacucho para mejorar la calidad de la atención (eliminación de colas,
historias clínicas electrónicas, reporte para las necesidades actuales).
2. Implementar el sistema informático del MINSA para todos los establecimientos
del Primer nivel de Atención, que permita mejorar la calidad de la atención a la
persona y su familia.
3. Hospital Regional de Ayacucho III-1 con sistema información integrado a sus
servicios internos y a los hospitales de menor nivel de complejidad.
4. Sistema de información gerencial de DIRESA (Dahsboar), sistematizado y
exportado a otras DIRESAs de la Mancomunidad Regional de los Andes.

LINEAMIENTO 5. FORTALECER LA GESTION HOSPITALARIA

ARTICULADA A LA RED DE SERVICIOS DE SALUD.

20
 1. Modelo de gestión hospitalaria aprobado e implementado en todos los hospitales
de la región a través de los planes operativos institucionales 2018.
2. Hospital Miguel A. Mariscal Llerena implementa el modelo de gestión
hospitalaria centrado en el usuario, y con programa de capacitación en gestión
clínica, sistema de información, seguridad hospitalaria principalmente.
3. Hospital de nivel II-1 (actual hospital Regional de Ayacucho), inicia sus
operaciones en junio 2018 con población adscrita y con un programa de
crecimiento hacia un hospital.
4. Hospitales de contingencia en San Francisco, San Miguel, Huanta, Cangallo,
Puquio y Cora Cora, implementa el modelo de gestión hospitalaria de acuerdo a
sus prioridades, siempre con el propósito de satisfacer las necesidades de los
usuarios.
5. Todos los hospitales desarrollan el Plan de Gestión de Calidad y Plan Hospitalario
de Emergencia y Desastre, en el marco del modelo de gestión hospitalario, como
hospital seguro.
6. Implementar el Manual de Gestión del Cambio en todos los hospitales
(Departamentos y Servicios principalmente), con el objetivo de mejor calidad de
los servicios hospitalarios, a través de la Educación Permanente en Salud (EPS).
7. Desarrollo técnico normativo que regula la organización y gestión hospitalaria.

LINEAMIENTO 6. MAYOR GOBERNAZA E INTERSECTORIALIDAD Y

PARTICIPACION SOCIAL AMPLIA

1. Política regional para establecer metas de calidad para las instituciones públicas y
privadas en salud, a través del espacio Consejo Regional de Salud.
2. Impulsar la gestión territorial, mayor trabajo intersectorial y participación
comunitaria para la promoción de la salud y prevención de riesgos y daños
prioritarios.
3. Fiscalización de los servicios sanitarios públicos y privados para garantizar la
salud de las personas.
4. Promover la participación ciudadana organizada y vigilancia de calidad de los
servicios de la salud.
5. Promover la participación comunitaria y el trabajo inter-institucional como planes
fundamentales de la Atención Primaria de la Salud en toda la región.

21
 6. Promover la instalación y operatividad de los Consejos de Salud en todas las
provincias de la región para ejecutar las estrategias y políticas sanitarias acordadas
por el Consejo Regional de la Salud.

3.2. CADENA DE VALOR DIRESA

Gráfica N° 03: Cadena de valor DIRESA Ayacucho.

Fuente: Guía para el planeamiento Institucional, CEPLAN

Elaboración propia.

22
3.3. Matriz de marco lógico: categoría presupuestal Acciones centrales

MEDIOS DE
INDICADORES
OBJETIVOS VERIFICACIÓN SUPUESTOS
RESULTADO

*Los índices de pobreza y pobreza

* Esperanza de vida extrema en las zonas rurales se
FINAL

"Población con reducen o mantienen constantes.

*Informe de evaluación
mejores estándares expost
de vida" *La población tiene buenas prácticas
*% de mortalidad de higuiene.
natal y neonatal.
*% de disminución de
desnutrición crónica en
*Los beneficiarios aprovechan los
menores de 5 años.
servicios brindados por el la
PROPÓSITO

*Índice académico de la
población estudiantil institución.
"Mejorar las
beneficiada. *Informe de supervisión
condiciones de salud y evaluación expost
*% de la disminución de
de la población" la demanda de servicios
por parte de la población
*La población es más productiva.
en puestos de salud.
*% de la población
asegurada a SIS.
* % de medicamentos
ACTIVIDADES PRODUCTOS

brindados a los
*Acta de asegurados al *Los actores sociales comprometidos
*Medicamentos asegurados.
SIS con su establecimiento de salud y
* Prestación de salud *% de población
asegurada cumplen con
acudir a las campañas médicas.
*Equipamiento * Número de *Registro de citas
*Capacitaciones. especialistas contratados. médicas.
Lucha frontal a las
prioridades sanitarias
de la Región * % de reducción de *Las autoridades comprometidos con
*Informes de
Ayacucho. personas que acuden a la gestión administrativa de la
centros de salud. supervisión institución.
Fortalecimiento de
la Gestión de los

23
 Recursos Humanos
en Salud.
Desarrollo y
fortalecimiento de *Se dispone de los equipos adecuados
las Redes Integrados para el buen funcionamiento del
de Servicios de servicio de la prestación de salud.
Salud.
Sistema de
información,
integrado, con
información para
toma de decisiones.
Fortalecer la gestión *% de la población
*Estabilidad política y social en la
hospitalaria satisfecha con al gestión
institución.
articulada a las redes hospitalaria.
de servicio de salud.
Mayor gobernanza,
inter-sectorial y
participación social
amplia.

3.4. OFICINA DE ABASTECIMIENTO

La oficina de abastecimiento es uno de los sistemas administrativos que tiene por

finalidad regular la utilización de los recursos en las entidades de la administración
pública, promoviendo la eficacia y eficiencia en su uso con la intención de lograr la
gestión eficiente y eficaz de los procesos de abastecimientos que requieren las
entidades del Estado, buscando orientar el racional flujo, de distribución o suministro,
empleo y conservación de los recursos materiales; así como acciones especializadas
para atender las necesidades y requerimiento de las entidades para el normal
desenvolvimiento de sus actividades, y asegurar la continuidad de los procesos
productivos que desarrollan las entidades integrantes de la administración pública.

3.4.1. Ámbito de aplicación

El sistema de abastecimiento en la administración pública es de aplicación tanto

a los bienes materiales, constituidos por elementos materiales individualizables
mesurables, intercambiables y útiles o necesarios para el desarrollo de procesos
productivos, como a los servicios en general, excepto los personales que son
competencia del sistema de personal, que para el efecto, cuenta con sus propias
normas.

24
3.4.2. Normas generales
El Instituto Nacional de Administración Pública (INAP) da a conocer las normas
generales del sistema de abastecimiento.

1. Aplicación de criterios de eficiencia y eficacia

2. Integridad de administración del abastecimiento
3. Actualización y utilización de información para el abastecimiento
4. Unidad de adquisiciones de bienes y servicios
5. Unidad de ingreso físico y custodia temporal de bienes
6. Austeridad del abastecimiento
7. Verificación del estado y utilización de bienes y servicios
Fuente: Normas legales, Sistema Nacional de Abastecimiento.

Norma Unidad de ingreso Verificación del

Austeridad del
general físico y custodia estado y utilización de
Abastecimiento
abastecimiento temporal de bienes bienes y servicios

Todos los bienes En toda previsión,

adquiridos ingresarán solicitud, obtención,
físicamente a la entidad suministro, utilización Las entidades públicas
por el almacén del y/o administración de formularán y aplicarán
órgano de bienes y servicios, se normas para verificar la
abastecimiento; y para aplicarán los criterios existencia del estado y
Detalle
su custodia temporal, e instrumentos condiciones de
esa u otras pertinentes de utilización de los bienes
dependencias aplicarán austeridad que y/o servicios de que
principios y establezca la entidad a dispone la entidad.
procedimientos propuestas del órgano
similares. de abastecimiento.
i) Establecer un solo i) Fijar criterios para i) Realizar seguimiento
Objetivos tipo de vía o canal para hacer más racional el a los bienes y servicios
el ingreso físico de empleo de los medios con que cuenta la

25
 bienes adquiridos a la materiales que entidad. ii) Recabar
entidad. ii) Extender los disponen las información de las
principios generales de entidades. ii) Propiciar existencias, en bienes y
almacenamiento a todas el empleo de criterios servicios para realizar
las áreas que realizan técnicamente un abastecimiento más
custodia temporal de elaborados. eficaz. iii) Evitar la
bienes. iii) Realizar acumulación
mejor control de los improductiva de bienes
bienes durante sus o servicios innecesarios
periodos de custodia, para la entidad
mientras son
movilizados hasta el
lugar de utilización
directa.
Todas las entidades del Todas las entidades Todas las entidades del
Alance
sector público del sector público sector público
Plantea acciones a
desarrollar por parte
Señala acciones a
de abastecimiento, y Indica las acciones
desarrollar respecto a
de la Oficina General administrativas por
los bienes que ingresan
de Administración y adoptar referentes a la
Disposiciones a la entidad. Señala que
de la Oficina de toma de inventario
el lugar de custodia de
Planificación. Todas físico de los bienes de la
estos, se denominará
referentes a cubrir la institución.
almacén.
austeridad de los
procedimientos.
Indica que la Oficina
Dicta cuatro
General de
disposiciones de Señala acciones para el
Administración deberá
Control control, todas referentes control de los bienes de
supervisar las
a almacén y la la institución.
acciones, señalando
supervisión requerida
comunicación

26
 frecuente entre estas
dos oficinas.
Fuente: Principios, procedimientos y normas del Sistema Nacional de
Abastecimiento, Actualidad gubernamental.

3.4.3. Procesos Técnicos

Los procesos técnicos son los instrumentos de gestión o herramientas del sistema
de abastecimiento en sí, establecidos con la finalidad de hacer más dinámicos
funcional y operativo, mediante los cuales se capta, procesa, clasifica, actualiza,
proporciona y conserva la información sobre los bienes servicios en general y
ejecución de obras.
Los procesos técnicos son 11:
1. Catalogación
Proceso que permite la depuración, ordenamiento, estandarización, codificación,
obtención, actualización y proporciona la información referida a los bienes,
servicios, obras y/o consultoría requeridos por las entidades públicas, con el fin
de incluirlos en el catálogo institucional, el cual constituye un documento de
valiosa información.
2. Registro de proveedores
Proceso a través del cual se obtiene, procesa, utiliza y se evalúa la información
comercial relacionada con los proveedores (contratista y consultores) de la
entidad, y también los bienes, servicios, obras y consultoría que estos suministran,
prestan, ejecutan, etc.

3. Registro y control
Es un proceso referido a las acciones de “control previo”, verificación y
conformidad, a cada una de las fases de cada uno de los procesos técnicos, a fin
de detectar oportunamente desviaciones y adoptar las medidas necesarias.

4. Programación
Proceso mediante el cual se prevé en forma racional y sistemática, la satisfacción
conveniente y oportuna de los bienes y servicios, obras, consultoría, etc. que son
requeridas por las dependencias de las entidades públicas, previa determinación

27
 sobre la base de las respectivas metas institucionales, a la disponibilidad
presupuestaria, aplicando criterios de austeridad y prioridad.

5. Adquisición
Proceso técnico a través del cual se formaliza de la manera más conveniente,
adecuada y oportuna para el Estado, la adquisición, obtención, contratación de
bienes, servicios, obras, consultoría, siguiendo un conjunto de acciones técnicas
administrativas y jurídicas, requeridas por las dependencias integrantes, para el
logro de sus objetivos y alcance de sus metas, por medio de la oficina de
abastecimiento, teniendo en cuenta el presupuesto asignado.

6. Recuperación de bienes
Es un proceso que comprende actividades orientadas para volver a tener dominio
o disposición de bienes (para uso, consumo) o de servicios que anteriormente se
tenía derecho sobre su propiedad o uso, luego de haberlos perdido por diversas
causas como:
 Descuido o negligencia de los trabajadores usuarios
 Abandono irresponsable de bienes en lugares ajenos a la propia entidad
 Bienes distribuidos sin criterios, sin antes haber sido utilizados, es decir que
permanecieron en stock o sin rotación, por haber sido adquiridos sin rotación, por
haber sido adquiridos sin programación en exceso o en forma indiscriminada.

7. Almacenamiento
Actividad técnica, administrativa y jurídica relacionada con la ubicación física
temporal de los bienes materiales adquiridos por las entidades públicas a través de
las modalidades de adquisición establecidas, en un espacio físico apropiado
denominado almacén, con fines de custodia, antes de entregarlos, previa firma de
la Pecosa o PIA, a las dependencias solicitantes, con destino a los usuarios de los
mismos.

8. Mantenimiento
Es una etapa del sistema de abastecimiento, donde la oficina de abastecimiento
por medio de la unidad de servicios o de terceras personas idóneas, proporciona
adecuada y oportunamente el servicio de mantenimiento, que puede ser de tipo
28
 predictivo, preventivo, correctivo de la maquinaria, equipos, enseres,
edificaciones, etc. con el propósito de estar en óptimo estado de conservación y
de operación de los mismos.

9. Seguridad
Es una etapa del sistema, donde la oficina de abastecimiento, por medio de la
unidad de seguridad, utilizando su propio personal o de registros, brinda un
eficiente servicio de seguridad integral. 9.10. Distribución Es un proceso que, a
través del almacén institucional, proporciona adecuada y oportunamente los
bienes requeridos para las dependencias solicitantes, para el logro de sus objetivos
y alcance de metas institucionales.

10. Disposición final

Es una etapa del sistema de abastecimiento relacionada con la situación técnica,
administrativa y jurídica de los bienes asignados en uso, la cual tiene como
finalidad evitar la acumulación improductiva de bienes y/o servicios innecesarios
para la entidad, por lo que será pertinente tramitar su baja y posterior venta,
incineración o destrucción, según su estado.

3.4.4. Funciones del sistema de abastecimiento

El sistema de abastecimiento cumple con las siguientes funciones:

1. Programación de necesidades
Es la determinación de estas en función de los objetivos y metas institucionales,
concordantes con el PIA. En esta fase se utilizará el cuadro de necesidades.

2. Elaboración del presupuesto valorado

Esta fase consiste en la consolidación de las necesidades de bienes, servicios y
obras, sustentarias del presupuesto institucional de apertura (PIA).

3. Elaboración del Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones (PAAC)

Esta fase se desarrolla dentro de los treinta (30) días siguientes a la aprobación
del PIA, es decir, a más tardar el 31 de enero de cada año. No se podrá ejecutar

29
 ningún proceso de selección que previamente no haya sido incluido en el PAAC,
siendo nulo todo proceso que contravenga a esta disposición.

4. Ejecución de los procesos de selección

Consiste en la realización de los procesos de selección de acuerdo al objeto del
proceso. Los montos de los procesos de selección se rigen por las leyes anuales
de Presupuesto Público, en el caso del presente año, según lo dispuesto en el
artículo 13 y segunda disposición complementaria transitoria de la Ley N.º 30281,
Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2015.

5. Ingreso al almacén institucional

Es el ingreso de los bienes materiales adquiridos a través de los diversos procesos
de selección, en aplicación de la SA 05- Unidad en el ingreso físico y custodia
temporal de bienes, concordante con las normas técnicas de control interno
(NTCI) 300 02 - Unidad de almacén (Catalogación, registro en las tarjetas de
control visible de almacén, verificación permanente de su estado de conservación,
despacho de las existencias, registro en las tarjetas de existencias valoradas de
almacén, informe a la Oficina de Contabilidad).

6. Valorización de las existencias de almacén

Se realiza en función de los documentos-fuentes o tasación, aplicando el Costo
Promedio o el PEPS (primeras entradas, primeras salidas).
7. Inventario físico
En el proceso se aplican las normas legales vigentes del sistema de
abastecimiento, SBN, etc.
8. Ajuste del valor monetario Aplicando lo establecido en las normas legales
vigentes.
9. Presentación a la Oficina de Contabilidad
Esta actividad es clave para la sustentación del balance.

30