Cochabamba, Julio 10 del 2019

Señora:

Dra. Azero

CAJA NACIONAL DE SALUD

JEFE MEDICO REGIONAL

Presente:

Distinguida Doctora:

Mediante el presente, solicito a Usted autorice a la sección correspondiente

extenderme un Certificado Médico de impedimento ya que no puedo realizar
actividad que demande esfuerzo físico.

Informo a usted que años atrás me realizaron una cirugía del pie derecho tal
como se evidencia en la radiografía que adjunto a la presente. Asimismo hago
conocer a usted que recientemente se me diagnostico diabetes y al hacer
ejercicios sufrí una lesión en la rodilla izquierda tal como se especifica en los
informes médicos extendidos por mi médico personal.

Sin otro particular y esperando una respuesta favorable a la presente me

despido con las consideraciones más distinguidas

Atentamente:

Claudio Quiroz Colque

C.I. 2120758 LP

ASEGURADO