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SALUD OCUPACIONAL Y
EPIDEMIOLOGÍA
Instituto IACC
Desarrollo
Constructora Tajamar
Exposición al Asbesto
Existen tres tipos de agentes el químico, físico y biológico, cada uno posee diferentes
características y propiedades que producen efectos dañinos para la salud. Debido a las
características y propiedades el Asbesto es un agente químico, el cual expone al trabajador
a efectos peligrosos para la salud, para su seguridad o para el medio ambiente, ya que
contienen propiedades toxicológicas, químicas y fisicoquímicas. El Asbesto, se encuentran
en importantes cantidades en las diferentes actividades que se realizan en la remodelación
de casas y edificios, el cual al estar en contacto con el puesto de trabajo de los trabajadores,
produce una enfermedad llamada Asbestosis, su acción en el organismo dependerá del
tamaño de las partículas en suspensión, tiempo de exposición, la concentración de las
partículas que estén en el aire, además le sumaremos los factores individuales. Los agentes
químicos al entrar al organismo y al producir daños, son llamados productos tóxicos.
El Asbesto, es un elemento natural que esta conformada por silicio y oxígeno que se puede
encontrar en pequeñas fibras, que pueden ser invisibles a la vista de los trabajadores, en los
procesos y actividades realizados. En la remodelación de casas y edificios podemos
encontrar productos que contienen Asbesto; las planchas lisas y onduladas, tuberías, pisos
vinílicos, pegamentos, tejas para techo, materiales para dar textura a las paredes entre otros.
Tiempo de exposición.
Estado geográfico.
Estado de salud de los trabajadores
Como fuentes:
Agente; se tomará de la base que esta relacionado con el agente al cual los
trabajadores de la constructora están siendo expuestos, o afectados por la asbestosis
o daño a la salud, en este caso es el Asbesto, este factor esta relacionado de cómo
ingresan al organismo, de que manera afectan, infectan y causan daños a la salud
dañando las células del cuerpo de los trabajadores expuestos.
NORMATIVA APLICABLES:
Código del trabajo: La empresa contratista y la mandante tendrá que brindar todos
los resguardos necesarios para la proteger la salud y vida de todos los trabajadores,
deberán contar con los recursos adecuados para entregar atención hospitalaria,
farmacéutica y medica de forma rápida y adecuada.
Decreto 76: Establece las normas en materia de seguridad y salud para las trabajos
que se realicen baja el régimen de subcontratación.
Toxocinética
Son los cambios que sufre el organismo con el recorrido del toxico a través del tiempo y
consta de cuatro fases: Absorción, distribución, biotransformación y eliminación.
Los riesgos para que se desarrolle la enfermedad se asocia a los siguientes factores
Por ejemplo un trabajador que trabaja en la remodelación de casas y edificios esta expuesto
e inhala grandes cantidades de asbesto durante mucho tiempo, contraerá la enfermedad
asbestosis, sobre todo si no utiliza los elementos de protección personal adecuados, como
por ejemplo mascaras protectoras y las medidas preventivas adecuadas, si esto no es
aplicado lamentablemente disminuye el tiempo de vida del trabajador.
Toxodinámica
Es el proceso donde interactúa el toxico ( Asbesto) con los órganos, los cuales generan en
el cambios bioquímicos y fisiológicos. Con la Toxodinámica se podrá analizar las
alteraciones que el asbesto produce a nivel bioquímico, a través de pruebas diagnósticas,
que según los resultados se podrán desarrollar tratamientos en caso de intoxicación con el
asbesto.
Mecanismo de absorción : Tenemos dos mecanismos de absorción las cuales facilitan que
la sustancia a través de la membrana biológica:
Eliminación: Las sustancias toxicas del asbesto, son eliminadas por la Vía
Pulmonar, a través de la exhalación.
TÉCNICAS DE VIGILANCIA
Las Técnicas de vigilancia tienen como objetivos evaluar el riesgo. Detectar precozmente
las alteraciones de la salud y el estudio del estado de salud de los trabajadores expuestos al
sílice de la fabrica , para ello se realizara un monitoreo a través de exámenes de salud,
estadísticas de accidentes, controles biologicos y estudios de ausentismo. Para ello se
deberán tomar en cuenta el siguiente factor:
Determinar cuales son los procesos y puestos de trabajo que están expuestos al
sílice.
Por lo que se debera realizar la identificación de la exposición en los diferentes procesos de
la fabrica.
CONTROL AMBIENTAL
En la Constructora Tajamar los trabajadores están expuestos al agente del Asbesto, como
consecuencia de la actividad que se realiza en la empresa y sus diferentes procesos, para
ello se realizará un control ambiental el cual consiste en una evaluación a los niveles de
asbesto que se encuentran en el ambiente a los que están expuestos los trabajadores. a
través de una evaluación cuantitativa que debe ser en las condiciones normales de trabajo,
esto ayudara ha desarrollar criterios preventivos para la periodicidad de estas evaluaciones.
Si en las tomas de muestras en el ambiente de la fabrica se detecta la concentración del
sílice mayor al 80 % de limite permisible ponderado se deberá considerar el riesgo en el
nivel 3. Se llevará a cabo la prevención primaria; evaluación del riesgo.
CONTROL BIOLÓGICO DE LA EXPOSICIÓN
PROGRAMA DE VIGILANCIA.
Los peligros a la salud que conlleva la exposición al Asbesto, resulta muy nocivo para los
trabajadores que realizan actividades de remodelación de casas y edificios, presentando
patologías problemas para respirar, tos seca y continua, perdida de apetito, anomalías en los
dedos de pies y manos se vuelven mas grandes y redondas, anginas y presión del pecho. La
Asbestosis, es causada por la inhalación de partículas o fibras de asbesto que daña el tejido
pulmonar desarrollando en el pulmón cicatrices. Los síntomas se presentan en forma leve
hasta graves y se presentan muchos años después de haber tenido la exposición.
Se definirá a través de datos demográficos separando los casos por grupos de trabajadores
que están siendo afectadas por la exposición al asbesto, según edad, el sexo, costumbres y
la actividad o puesto de trabajo.
Recolección de la información:
Procesamiento de la información
Una vez recopilada la información se utilizarán las tasas de morbilidad para desarrollar
gráficamente el estudio epidemiológico que se esta realizando, esto requiere obtener
información sobre la frecuencia con la que los trabajadores de la constructora han sido
afectados o están presentando las patologías anteriormente nombradas. Ejemplo, cuantos
han sido declarados con la enfermedad profesional, cuantos presentan los síntomas, cuantos
pueden estar expuestos, el tiempo, lugar y actividad donde estuvieron o se presento la
exposición al asbesto.
Formulación de hipótesis
Comprobación de hipótesis
En esta etapa verificaremos las posibles dos hipótesis generadas donde utilizaremos un
análisis epidemiológico donde reconoceremos si las patologías que presentan los
trabajadores de la constructora están relacionadas con recopilación de información errónea,
o de existencias de variados factores, si las patologías se han presentado por casualidad, una
vez que identifiquemos claramente estos factores, podremos utilizar un diseño
epidemiológico, ya sea, retrospectivo o prospectivo con las cuales podremos resolver la
razón causa- efecto de las patologías.
Elaboración de conclusiones
Una vez comprobada la hipótesis podremos tener los resultados de los factores que están
influyendo en la exposición de los trabajadores al asbesto, específicamente a cuantos
trabajadores han sido afectados por esta exposición al asbesto, la cual es la fuente de
desarrollo de las patologías.
Evaluación de la intervención
En esta etapa evaluaremos las medidas de control establecidas para ver cuan eficaz ha sido
el programa de prevención, control y mitigación , una vez integrados los trabajadores a este
programa se verificará que los trabajadores estén capacitados e informados de los riesgos y
medidas de control para la exposición al asbesto.
Los criterios básicos que se tomarán en cuenta para la vigilancia epidemiológica para la
exposición al asbesto identificado en los trabajadores de la constructora serán:
Evaluación cualitativa
EVALUACIONES MEDICAS
Exámenes Ocupacionales
Los exámenes ocupacionales son realizados a los trabajadores para poder evaluar su estado
de salud y si es compatible al puesto de trabajo y sus actividad, estos pueden ser
preocupacionales y ocupacionales, el objetivo es evitar exponer al trabajador a los factores
ambientales que deriven en alguna enfermedad o incrementar una que ya esta adquirida.
1.- IACC ( 2016). Historia de la salud ocupacional y su relación y su relación con la salud
pública. salud laboral y epidemiología. Semana 1
2.- IACC ( 2016). Conceptos básicos de Salud ocupacional, epidemiología y normativa
laboral vigente. Salud Ocupacional y Epidemiología. Semana 2.
3.- IACC ( 2016 ). Nociones de toxicología y agentes causantes de enfermedades
profesionales. Salud ocupacional y Epidemiología. Semana 3
4.- IACC ( 2019). Técnicas y métodos de evaluación de salud ocupacional. Salud
Ocupacional y Epidemiología. Semana 4.
5.- IACC ( 2019). Epidemiología y creación de indicadores de tendencias ( parte 1 ). Salud
Ocupacional y Epidemiología. Semana 5.
6.- IACC (2019). Epidemiología y creación de indicadores de tendencias ( parte 2). Salud
Ocupacional y Epidemiología. Semana 6.
7.- Manual para empresas ACHS de Implementación del Programa de Vigilancia
Ambiental y Salud por exposición a Asbesto. Oscar Carvajal Varas. Gerencia de
Seguridad y Salud Ocupacional, Octubre 2016. Versión 4.