unión de los ramas lateral y me- SÍNDROME TÚNEL DEL dial del plexo braquial. Desciende por el brazo medial junto a la ar- teria braquial. El llegar al codo va a entrar al canal bicipital interno o profundo En el antebrazo cruza CARPO la arcada tendinosa y se sitúa por debajo del flexor común superfi- Es el aumento de presión del nervio cial de los dedos, unido a la su- mediano a nivel de la muñeca perficie profunda de éste y sobre el flexor profundo de los dedos. En el antebrazo inerva al prona- dor redondo, al palmar mayor y al PRESENTADO POR flexor común superficial de los YISELL ADRIANA RAMON TARAZONA dedos. Después sale el nervio interóseo anterior que, junto con la arteria interósea, se sitúa entre el flexor común profundo de los dedos y el flexor largo del pulgar a los que inerva (al primero en su mitad radial correspondiente a dedos 2º y 3º) El síndrome del túnel car- piano es una enfermedad que fisiopatología produce daño del nervio me- diano. Si existe, por cualquier Comienza con el estrechamiento o causa, un aumento de la pre- aumento del contenido en el túnel del sión dentro de ese túnel car- carpo piano se puede producir una lesión en dicho nervio. Aumento de la presión tisular del Túnel
Etiología idiopático Primeros cambios en la microcircula-
ción y del transporte axonal
ocurre por una posición inade-
Inflamación Cambios morfológicos cuada de la muñeca y la mano, en la presión local cara anterior de la mano, por movimientos for- Edema 1. Engrosamiento del nervio zados y repetitivos así mismo por mediano proximal al túnel car- efectuar actividades tales como Mayor constricción en el contenido del piano (se evalúa mejor a la altu- carpintería jardinería remar. túnel ra del pisiforme). Padecer enfermedades de los 2. Aplanamiento del nervio me- huesos o las articulaciones como Edema diano a la altura del ganchoso artritis, osteoartritis y artritis 3. Abombamiento del retinácu- reumatoide . Comprensión o irritación del nervio lo flexor (se evalúa mejor en la Presentar lesiones de la muñeca mediano, vainas sinoviales y tendones región distal del túnel del carpo tales como torceduras esguinces flexores entre el gancho del ganchoso y dislocaciones fracturas hincha- el tubérculo del trapecio). zón e inflamacion Síndrome del túnel carpo