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ASIGNATURA:
CARIOLOGIA Y OPERATORIA DENTAL
TEMA:
IDENTIFICAR Y EXPLICAR LA DEFINICION DE CONCEPTO DE
BIOSEGURIDAD
GRUPO #6
INTEGRANTES:
Adriana Ramos
Brigitte Eras
Berenice Riofrio
Marilyn Mena
Alexander Palacios
DOCENTE:
Dra.
Alicia Mendoza
AÑO LECTIVO:
2018/2019
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INDICE
BIOSEGURIDAD ....................................................................................................................................... 3
Principios de bioseguridad .................................................................................................................. 3
Barreras Protectoras ........................................................................................................................... 4
Normas universales de bioseguridad .................................................................................................. 7
Normas específicas de bioseguridad en odontología ......................................................................... 8
Normas para el odontólogo ............................................................................................................ 8
Normas para el personal auxiliar de odontología ........................................................................... 9
Normas del consultorio odontológico .......................................................................................... 10
1. Normas respecto de la infraestructura ................................................................................. 10
2. Normas del aseo del consultorio .......................................................................................... 11
Normas del equipo de odontología .............................................................................................. 12
Asepsia de la unidad odontología en función de la jornada de trabajo ....................................... 12
Asepsia del equipo odontológico en función de sus componentes ............................................. 15
NORMAS DE ESTERILIZACIÓN ........................................................................................................... 17
Protocolo de desinfección y esterilización dentro del consultorio odontológico ........................ 18
1. Prerremojo ............................................................................................................................ 18
2. Primer lavado del instrumental ............................................................................................ 20
3. Desinfección .......................................................................................................................... 21
4. Segundo lavado del instrumental ......................................................................................... 26
5. Secado del instrumental ....................................................................................................... 27
6. Empaque del instrumental.................................................................................................... 27
7. Esterilización ......................................................................................................................... 30
8. Manipulación y almacenamiento.......................................................................................... 33
INDICADORES BIOLOGICOS ............................................................................................................... 35
NORMAS DEL TRATAMIENTO Y DESECHO DE MATERIALES.............................................................. 36
Accidentes laborales ......................................................................................................................... 40
CLASIFICACIÓN DE LOS ACCIDENTES LABORALES ......................................................................... 40
PROCEDIMIENTOS GENERALES EN CASO DE UN ACCIDENTE LABORAL: ...................................... 42
BIBLIOGRAFÍA........................................................................................................................................ 48
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BIOSEGURIDAD
La organización mundial de la salud (OMS) ha adoptado una serie de normas y
medidas de bioseguridad que son universales y de obligatorio cumplimiento. (Dr.
Mauricio Moya J., Dra. Mercedes Pinzon B, & Dr. Dario Forero S., 2011)
Definición
Principios de bioseguridad
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Barreras Protectoras
Son todas las medidas implementadas para evitar el contacto con las salpicaduras
de productos biológicos de origen bucal contaminados, ya que suponen un riesgo de
contagio cuando contactan con el tejido cutáneo o bien con la mucosa conjuntival
que presente solución de continuidad o procesos inflamatorios que faciliten la
penetración de posibles agentes microbianos a la dermis.
Estas barreras han ido implementándose cada vez más en la conducta de los
trabajadores de la salud bucal a través de diversas técnicas que comprenden la
protección de los ojos, las manos, la boca y la nariz, por medio del uso de guantes,
tapaboca y máscara entre otros.
Tapa boca
Guantes
Protección ocular
Vestimenta Protectora:
Son todas las medidas que sirven de protección al cuerpo del trabajador de la salud.
Zapatones o Calzado:
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Bata:
Tiene por finalidad evitar la contaminación de la ropa diaria durante
la atención odontológica.
Gorro:
Tiene como objetivo proteger la cabeza del operador y su personal
auxiliar, ya que existe clara evidencia de la contaminación del
cabello y el cuero cabelludo con el aerosol o microgotas de
saliva producido durante la práctica dental además de evitar la
caída de algún cabello en la boca del paciente durante la
práctica dental.
Mascarilla:
Su objetivo es proteger principalmente la
mucosa nasal y bucal del operador y personal
auxiliar, impidiendo la penetración en el aparato
respiratorio o digestivo de los detritus, aerosoles y salpicaduras que se producen en
el curso de los tratamientos dentales.
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El tapa boca protege de la posible inhalación de las microgotas de agua que están
en el ambiente del consultorio producto de la formación de aerosoles al ponerse en
contacto el agua de los instrumentos rotatorios con la saliva del paciente, tomando
en cuenta que la saliva es un medio contaminado, o por la inhalación de microgotas
de sangre que se pueden producir en algunos procedimientos clínicos.
Guantes:
Tienen como finalidad prevenir la transmisión de las
infecciones cruzadas en las manos del operador, siendo
una de las barreras mecánicas más eficaces. Se
recomienda el empleo de guantes para cada paciente,
cuando se manipulasen sangre, líquidos corporales,
mucosas y lesiones bucales. El uso de cada par no debe
exceder un tiempo de 45 minutos, ya que estos pueden presentar desgaste o
microporos.
Los lentes protectores son insuficientes como barrera protectora, pues no cubren
por completo la cara del operador y de esta manera dejan al descubierto parte de la
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Respecto del aseo del consultorio, han de tenerse en cuenta las siguientes normas
básicas.
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Dejar correr el agua por todos los aditamentos de la unidad en donde van
colocadas la pieza de mano y la jeringa triple durante tres minutos.
Utilizar agua y jabón para limpiar las superficies de las mesas y pisos,
controles de luz y hacer uso de un agente desinfectante.
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Al final de la jornada
Dejar correr el agua pro todos los aditamentos de la unidad por tres minutos,
incluyendo la escupidera en la cual se debe evacuar una buena cantidad de
solución desinfectante.
Limpiar cuidadosamente las zonas de mayor uso de la unidad.
Lavar y desinfectar el piso del consultorio, especialmente alrededor de las
unidades.
Dejar aspirar a los eyectores agua caliente con desinfectante durante tres
minutos.
Al finalizar cada semana
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Sistema de agua
El sistema de agua se contamina con la flora oral del paciente y allí los
microorganismos crecen y se multiplican creando una película llamada
biofilm, que puede causar riesgos para otros pacientes.
Por lo anterior se debe purgar durante tres minutos al iniciar la jornada y
treinta segundos entre paciente y paciente.
La pieza de mano deber estar estéril al ser instalada al sistema de agua.
Eyectores
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Superficies
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Pieza de mano
Entre paciente y paciente se debe limpiar la pieza de mano con una gasa
empapada en glutaraldehído en las concentraciones recomendadas (al 2%),
luego enjuagar con agua estéril o suero para su desinfección.
Una vez a la semana, a la pieza de mano s ele deben retirar las dos tapas y
con un lienzo empapado de alcohol antiséptico se removerá los residuos del
interior, para luego proceder a secar, lubricar y armar nuevamente.
La esterilización de la pieza de mano se logra en la autoclave, según las
especificaciones técnicas del fabricante.
Jeringa triple
Otros elementos
NORMAS DE ESTERILIZACIÓN
Tanto los odontólogos como el personal auxiliar están expuestos a ser infectados
por diversas enfermedades virales y bacterianas; sin embargo, hay que reconocer
que este riesgo es mucho mayor para los pacientes ya que ellos tienen un contacto
más íntimo con el instrumental y el equipo. Por este motivo, os procesos de
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1. Prerremojo
HIPOCLORITO DE SODIO
Los hipocloritos son los desinfectantes con base en cloro más ampliamente
utilizados, con un amplio espectro de actividad antimicrobiana; su acción se debe a
la desnaturalización de proteínas e inactivación de ácidos nucleicos y enzimas,
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Indicaciones y usos
Se debe cumplir con los siguientes requisitos para tener una máxima eficacia.
Ventajas
Desventajas
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3. Desinfección
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Nivel alto: Actúan sobre hongos, virus, micobacterium TBC y bacterias (formas
vegetativas y esporas).
Ejemplos:
Glutaraldehído
Dióxido de cloro
Peróxido de hidrogeno
Productos basado en ácido paracético
Ejemplos:
Alcohol al 70%
Iodóforos (30-50% ppm de Yodo libre)
Ejemplos:
Recomendaciones
1. Usar el producto como lo indica El fabricante en cuanto a concentración y
vida útil.
2. Hacer las diluciones con agua destilada, en el caso de no especificar qué no
pueda utilizarse agua potable
3. No mezclar desinfectantes Cuando se conoce su efecto
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GLUTARALDEHIDO
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piel y mucosas, por eso en la manipulación hay que usar todas las barreras de
bioseguridad y una vez desinfectado el material e instrumental con glutaraldehido,
hay que lavar estos elementos con bastante agua para retirar exceso de este
producto que pueden causar irritaciones molestas a las mucosas de los pacientes.
Desventajas
Tóxico
Alergénico
Irritante el contacto con piel y mucosas
Hay que lavar con bastante agua (estéril) el instrumental antes de usarlo
ALCOHOL ETÍLICO
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Para preparar un litro de alcohol al 70° se debe: mezclar 676 ML de alcohol de 90°
(presentación comercial) con 324 ML de agua preferiblemente destilada.
Ventajas
Bactericida rápido
Económico
Débilmente irritante
Desventajas
DIÓXIDO DE CLORO
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FENOLES SINTÉTICOS
Se recomienda usar las para una concentración de 0.4 a 1.6% bactericidas contra
gram positivos, hongos y virus lipofilicos. Pero no destruyen esporas ni virus
hidrofilicos, ni TBC: tienen un olor agradable, por eso se utilizan para la desinfección
de ambientes y son económicos.
Gente pasa no se cepilla sólo se hace un lavado con abundante agua con el fin de
eliminar completamente el glutaraldehido o la sustancia desinfectante, idealmente el
agua debe ser destilada.
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Caja metálica con tapa que pueden ser cerradas para calor seco y perforada
para la autoclave.
Telas de algodón, constituye uno de los materiales más utilizados, deben ser
fuertes y de un tejido cerrado, permeable al vapor. las más utilizadas son las
de tela de Lienzo.
Los papeles de autoclave. Entre ellos están el papel kraft papel creppe
(quirúrgico) papel grado médico, papel sulfit, o entre otros.
La combinación de papel y plástico implica una buena permeabilidad por el
lado del papel de una buena visibilidad del contenido por el lado del plástico o
estoy viendo una buena alternativa para su uso.
Recomendaciones
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Técnica de empaque
externo
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plegando las esquina por encima de ellos, para luego plegar las dos puntas laterales
hacia dentro, se enrolla y se sella.
7. Esterilización
Métodos de esterilización
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La autoclave tiene una disposición tal que permite el paso a presión de una corriente
de vapor en la cámara extensión para alcanzar altas temperaturas.
Recomendaciones
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exceso de carga
inadecuada colocación de los paquetes
Paquetes voluminosos
mal manejo del autoclave
CALOR SECO
Tiempos de esterilización
Para instrumental en general: una hora y media a 170° C o dos horas a 160° C.
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8. Manipulación y almacenamiento
Manipulación
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Almacenamiento
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INDICADORES BIOLOGICOS
Es el mejor medio que existe para determinar la calidad del proceso de
esterilización, permite confirmar la presencia o ausencia de microorganismos viables
una vez terminado el proceso de esterilización.
PRESENTACIÓN
Tiras de papel filtro impregnadas con esporas y cerradas en un sobre a través del
cual penetra el agente esterilizante. Luego de sometidos a esterilización, los
indicadores se colocan en el caldo de cultivo y se incuban, obteniéndose resultados
entre 2 y 7 días después.
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Cuando
CLASIFICACIÓN
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Según su composición:
Solidos
Líquidos
Gaseosos
1. PATOGENOS:
2. NO PATOGENOS:
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Blanco: vidrio.
Naranja: plástico.
NORMAS COMPLEMENTARIAS
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Accidentes laborales
Accidente se define como: "Suceso eventual que altera el orden regular de las
cosas".
La Sociedad Vasca de Sanidad y Salud: “Se define como el contacto con sangre u
otros fluidos corporales a los que se le aplicaron las precauciones universales, a
través de inoculación percútanla o contacto con herida abierta, piel no intacta o
mucosas, durante el desarrollo de actividades laborales".
Exposición Parenteral:
a. Percutáneo:
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En los casos donde exista perdida de continuidad bien sea por presentar heridas y/o
laceraciones por raspadura, abrasión o persona con dermatitis.
Exposición cutánea:
Contacto con piel intacta: Aquellos casos en donde no hay pérdida de continuidad
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*Sangre
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Accidente percutáneo:
1. Mantener la calma
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5. Limpiar la herida con agua y jabón sin restregar y permitiendo que la sangre
fluya libremente de la herida o inducirla si es necesario durante 2 a 3 minutos bajo el
chorro de agua corriente.
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11. Chequear la Historia del paciente, realizarle una prueba serológica del tipo
ELISA para Virus de Inmunodeficiencia Humana al paciente sí no lo tiene y al
trabajador de salud que tuvo el accidente. Al igual que pruebas para determinar el
status inmunológico del paciente y el personal accidentado para hepatitis B Y C. Sí
paciente resulta positivo al Virus de la Hepatitis B, el operador aun a pesar de estar
vacunado contra la hepatitis B se debe chequear los anticuerpos para verificar la
efectividad de la vacuna. En caso contrario comenzar esquema de vacunación. Para
protegernos del Virus de la hepatitis C no hay hasta el momento vacuna.
3. Reportar el accidente.
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3. Reportar el accidente
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BIBLIOGRAFÍA
Del Valle A, S. (2002). NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL CONSULTORIO
ODONTOLOGICO. Acta Odontologica Venezolana, 2013 - 2016. Obtenido de
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
63652002000200020
Dr. Mauricio Moya J., Dra. Mercedes Pinzon B, & Dr. Dario Forero S. (2011). Manual
de Odontologia Basica Integrada (Vol. 1). Guayaquil, Ecuador: Actualidades
Medico Odontologicas.
Tito Ramírez, & Erika Yaruska. (Diciembre de 2011). Bioseguridad. Revista
Boliviana. Obtenido de
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=S2304-
37682011001200001&script=sci_arttext
Tovar , V., Guerra , M., & Carvajal , A. (2004). ACCIDENTES LABORALES Y
RIESGO A CONTRAER INFECCIÓN POR EL VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL VIRUS DE LA HEPATITIS B y C EN
EL CONSULTORIO ODONTOLÓGICO. Acta Odontologica Venezolana.
Obtenido de
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
63652004000300013
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