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FICHA DE DATOS PERSONALES Y FAMILIARES DEL ESTUDIANTE

DATOS DEL ALUMNO


NIVEL GRADO SECCIÓN
IE DE PROCEDENCIA CÓDIGO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
NOMBRES
FECHA NACIMIENTO LUGAR
DISTRITO PROVINCIA
DEPARTAMENTO EDAD
LENGUA MATERNA RELIGIÓN
Nº DE HERMANOS LUGAR QUE OCUPA
DOMICILIO
AREAS DE RECUPERACIÓN
DATOS DEL PADRE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
NOMBRES
GRADO DE INSTRUC. DNI
FECHA NACIMIENTO LUGAR
DISTRITO PROVINCIA
DEPARTAMENTO EDAD
RELIGIÓN LENGUA MATERNA
¿VIVE? ¿VIVE CON EL ALUMNO?
PROFESIÓN OCUPACIÓN
DOMICILIO
DATOS DE LA MADRE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
NOMBRES
GRADO DE INSTRUC. DNI
FECHA NACIMIENTO LUGAR
DISTRITO PROVINCIA
DEPARTAMENTO EDAD
RELIGIÓN LENGUA MATERNA
¿VIVE? ¿VIVE CON EL ALUMNO?
PROFESIÓN OCUPACIÓN
DOMICILIO

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