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HONORABLE

JUEZ DEL CIRCUITO DE CÚCUTA (REPARTO)


E. S. D.
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ASUNTO: ACCIÓN DE TUTELA


ACCIONANTE: Diana Marcela Alfonso Fuentes
ACCIONADO: Leidy Rocha Vargas representante legal de la entidad de salud
Droguería ASSALUD y EPS-S COMPARTA.

Diana Marcela Alfonso Fuentes, identificada con la cédula de ciudadanía


N°1.090.514.259. Expedida en Cúcuta. Haciendo uso de las facultades que me
confiere el artículo 86 de la constitución política, de la manera más atenta y
respetuosa me dirijo a usted con el fin de manifestarle que por medio del presente
escrito INSTAURO ACCIÓN DE TUTELA contra la entidad de salud droguería
ASSALUD-EPS-SCOMPARTA, con el fin de que se me proteja y tutele mi derecho
constitucional fundamental de petición.

HECHOS

Primero: Actualmente soy beneficiaria de los servicios prestados por ASSALUD-


EPS-SCOMPARTA.

Segundo: Como muestra las historias clínicas padezco de una enfermedad


llamada Artritis Reumatoide que es una forma de artritis que causa dolor,
inflamación, rigidez y perdida de la función de las articulaciones. Lo cual me limita
para desarrollar muchas de mis actividades diarias.

Tercero: El reumatólogo especialista, el Doctor Álvaro Santafé Granados del


HOSPITAL HERAZMO MEOZ inicio un proceso de control desde el 21 de octubre
del año 2016.el cual ordenó una serie de medicamentos, entre esos, la ampolla de
certolizumab pegol 200 mg, para aplicar cada 15 días, medicina de alto costo
inyectable que usa para aliviar los síntomas de determinados trastornos
autoinmunes.

Cuarto El día 10 de marzo del 2018 fue ordenado el medicamento por el


especialista y el mismo día fue autorizado por la empresa de COMPARTA EPS-S,
pero en la droguería de ASSALUD no entregaron el medicamento porque no lo
tenían. Ya han pasado 60 días, desde su formulación sin respuesta alguna y la
paciente carece de fondos para comprarlas.

Quinto: Me encuentro delicada de salud, con limitaciones más agudas, por la falta
de medicamento el cual no puedo suspender.

DERECHO FUNDAMENTAL A TUTELAR:

Artículo 11, consagrado en nuestra constitución política. Y derecho fundamental a


la salud ley 1751 del 2015.

Es menester recalcar que este derecho constitucional fundamental se encuentra


vulnerado por parte de ASSALUD-EPS-SCOMPARTA. En cabeza de la señora
LEIDY ROCHA VARGAS en razón de ello solicito a este honorable despacho se
sirva tutelar la protección a mi derecho fundamental violado.

PRETENSIÓN

Que de manera urgente y en forma definitiva, se ordene a la EPS-SCOMPARTA y


al INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE SALUD DE NORTE DE SANTANDER, y
ordene a la DROGUERÍA ASSALUD seccional de Cúcuta, suministrar el
medicamento tratante ante la enfermedad degenerativa que padezco.

JURAMENTO

Bajo la gravedad de juramento, aseguro que no he interpuesto otra Acción de


tutela por los mismos hechos y pretensiones.

PRUEBAS

Solicito se tengan en cuenta los siguientes medios probatorios:

Prueba documentales, que se anexan a continuación.

 Fotocopia de cédula de ciudadanía


 Fotocopia de Historia clínica

 Fotocopia de orden de medicamento CERTOLIZUMAB PEGOL. Ampolla


200 mg

 Fotocopia de autorización del medicamento.

 Fotocopia de certificación de afiliación a seguridad social en salud —


ADRES

 Fotocopia de certificación expedida por la Universidad de Pamplona


programa de derecho

NOTIFICACIONES

Cualquier notificación me puede ser enviada a la av 2 n°5-27 centro, teléfono


5816408 en la ciudad de Cúcuta.

Atentamente,

Diana M. Alfonso F
_____________
Diana marcela Alfonso.
C.C. N°1090514259

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