INFORME DE ANAMNESIS

I. DATOS DE AFILIACIÓN.
APELLIDOS Y NOMBRES: Pérez Alcedo Yurken Mayk
LUGAR DE NACIENTO: Huánuco
FECHA DE NACIMIENTO: 28 de octubre del 2008
PROCEDENCIA: Huánuco
EDAD: 9 años 9 meses
OCUPACION: estudiante
GRADO DE INSTRUCION: 4to grado de primaria
RELIGION: católico
REFERENTE: Jesús Calle Ilizarbe
INFORMANTE: la madre
LUGAR Y FECHA DE EVALUACION: la casa del niño 19 – 07- 2018
PSIC RESPONSABLE: Cayco Ramírez Edith Celia
II. MOTIVO DE ENTREVISTA.
Practica del curso de TECNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACION
III. PROBLEMA ACTUAL.

La madre manifiesta que desde segundo grado han bajado sus calificaciones.
Presenta demasiado distracción y dificultad en leer, estas dificultades se han venido
presentando desde que cambio de maestra, en clase no prestaba atención a la
maestra, conversaba demasiado con sus compañeros.

IV. OBSERVACION DE CONDUCTAS.

El niño no habla mucho conmigo mueve los pies a cada rato,

V. RESUMEN DE LA ANAMNESIS.
VI. TECNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS.
VII. ANALISIS CUALITATIVO DE LA EVALUACION.
VIII. CONCLUCIONES.
IX. RECOMENDACIONES.
ANEXOS.
 INFORME DE ANAMNESIS

I. DATOS DE AFILIACIÓN.
APELLIDOS Y NOMBRES:
LUGAR DE NACIENTO:
FECHA DE NACIMIENTO:
PROCEDENCIA:
EDAD:
ESTADO CIVIL:
OCUPACION:
GRADO DE INSTRUCION:
RELIGION:
REFERENTE:
INFORMANTE:
LUGAR Y FECHA DE EVALUACION:
PSIC RESPONSABLE:
II. MOTIVO DE ENTREVISTA.
III. PROBLEMA ACTUAL.
IV. OBSERVACION DE CONDUCTAS.
V. RESUMEN DE LA ANAMNESIS.
VI. TECNICAS HE INSTRUMENTOS APLICADOS.
VII. ANALISIS CUALITATIVO DE LA EVALUACION.
VIII. CONCLUCIONES.
IX. RECOMENDACIONES.
ANEXOS.