ACTA DE VECINDAD

TIPO DE CONTRATO: CONTRATO/CONVENI

( PRESTACIÓN DE SERVICIOS, OBRA, INTERVENTORÍA, CONSULTORÍA, ESTUDIOS, DISEÑO Y OBRA, OTRO)

OBJETO:

(TAL COMO APARECE EN EL CONTRATO)

CONTRATISTA : INTERVENTOR:
(RAZON SOCIAL DEL CONTRATISTA) (RAZON SOCIAL DEL INTERVENTOR)

TIPO DE ACTA : PREDIO FINCA VIAS

REGISTRO FOTOGRAFICO: DATOS

Nombre del Propietario
/ Tenedor
Nº de Identificación
lLocalizacion
Teléfonos
Long. de Intervención (m)

SERVICIOS PÚBLICOS E
INFORMACION
SERVICIO
1. Agua
2. Alcantarillado
3. Energía
4. Teléfonos
5. Gas

USO ACTUAL
1. Agropecuario
2. Vivienda
3. Comercial
 4. Institucional
5. Deshabitado
6. Parqueadero
7. Recreacional
8. Inst. educativa
9. Otros

DESCRIPCIÓN DEL ESTADO DEL PREDIO, FINCA, SERVIDUMBRE, ETC., ANTES DE LA EJECUCION DE LAS OBRAS
(FAVOR DETALLAR EXISTENCIA DE HUNDIMIENTOS, GRIETAS, ZONAS INUNDABLES, DEMAS ASPECTOS RELEVANTES). SI EL ESPACIO ES INSUFICIENTE, REGISTRAR HOJA ANEXA.
DESCRIPCIÓN DEL ESTADO DEL PREDIO, FINCA, SERVIDUMBRE, ETC., ANTES DE LA EJECUCION DE LAS OBRAS
(FAVOR DETALLAR EXISTENCIA DE HUNDIMIENTOS, GRIETAS, ZONAS INUNDABLES, DEMAS ASPECTOS RELEVANTES). SI EL ESPACIO ES INSUFICIENTE, REGISTRAR HOJA ANEXA.

ANEXOS DEL ACTA DE VECINDAD

REGISTRO FOTOGRAFICO REGISTRO FILMICO OTROS

 FIRMA FIRMA
NOMBRE NOMBRE
C. c. Nº C. c. Nº
PROPIETARIO O TENEDOR REPRESENTANTE DEL CONTRATISTA

ORIGINAL: EMPRESA PUBLICAS DE CUNDINAMARCA S. A. - EPC

COPIA N° 1: PROPIETARIO O TENEDOR
COPIA N° 1: CONTRATISTA
COPIA N° 2: INTERVENTORIA

GP-F097 ACTA DE VENCIDAD

 Código: GP-F097
ACTA DE VECINDAD Versión: 3
Fecha: 24/04/2018
CONTRATO/CONVENIO No.
(ESCRIBA EL NUMERO DEL CONTRATO)

SUPERVISOR:
EL INTERVENTOR) (NOMBRE COMPLETO DEL SUPERVISOR DESIGNADO)

SERVIDUMBRE HOJA DE

DATOS
Nombre del Propietario
/ Tenedor
Nº de Identificación Direccion
lLocalizacion
Teléfonos Abscisas
Long. de Intervención (m)

SERVICIOS PÚBLICOS EN CASO DE PREDIO O FINCA REGISTRE LA SIGUIENTE

INFORMACION
SERVICIO SI NO OBSERVACIONES
1. Agua
2. Alcantarillado
3. Energía
4. Teléfonos
5. Gas

USO ACTUAL
1. Agropecuario 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
 4. Institucional 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
5. Deshabitado 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
6. Parqueadero 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
7. Recreacional 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
8. Inst. educativa 1. Propia 2. Arriendo 3.Otros
Cual:

LA EJECUCION DE LAS OBRAS

STRAR HOJA ANEXA.
LA EJECUCION DE LAS OBRAS HOJA DE
STRAR HOJA ANEXA.

OTROS
 FIRMA
NOMBRE
C. c. Nº
NTANTE DEL CONTRATISTA REPRESENTANTE DE LA INTERVENTORIA