UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA
ESPECIALIDAD EN TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

“TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE”

Curso:
Introducción al Pensamiento Científico
Docente:
Víctor Barba Villalobos
Alumna:
Denisse Alexandra Espinoza Huerta
Ciclo:
IV
Sede:
Chorrillos

LIMA – PERÚ
2019 – 1
 ARTÍCULOS
1. Tratamiento en agua termal de esclerosis múltiple
Autor: Giannini F
Año: 2014
Objetivo: La importancia en tratamientos con agua termal
Resumen: Se han realizados diversos estudios con la importancia de emplear la
hidroterapia para los tratamientos en pacientes con EM, con el beneficio de la
hipogravidez, la presión hidrostática, temperatura adecuada al agua y compuestos
minerales posibles de usar.
La EM puede presentarse en diferentes etapas de cada paciente debido a que la
localización y magnitud de cada brote puede ser diferente.
La hidroterapia es un método curativo de gran valor para algunas enfermedades al
coger como punto de arranque al principio de flotación, permitiendo así trabajar
músculos débiles fomentando la recuperación del paciente. Donde se trabaja
sincrónicamente el retorno venoso y el sistema linfático por la disposición de la
presión hidrostática.
Es importante utilizar métodos específicos, considerando la temperatura de los
tratamientos del agua termal, que se trabaja la relajación, dosificación del ejercicio
tanto en tiempo como potencia del paciente para su recuperación exitosa.
Conclusión: El tratamiento termal es utilizado como método curativo y ayuda en
muchas ocasiones una manera de atajar directamente una dolencia del hueso y
músculos permitiendo así una relajación y recuperación del paciente.
2. Dolor en la esclerosis múltiple, prevalencia,
mecanismo, tipo y tratamientos
Autores: Pedro E. Bermejo, Celia Oreja-Guevara, Exuperio Díez-Tejedor
Año: 2010
Objetivo: Predecir la prevalencia de mecanismo de tratamientos de las
enfermedades de esclerosis múltiple.
Resumen: La prevalencia en los pacientes con esclerosis múltiple cambia
enormemente en distintos estudios realizados, aunque los márgenes podrían estar
entre el 29 y 86 %. Es resaltante determinar la prevalencia, energía e interferencia
del dolor en los pacientes, la influencia del dolor parece subir según aumente la
enfermedad. Los porcentajes más elevados se encontraron en los estudios
ejecutados por medio de encuestas de correo.
Tipos de síndrome dolorosos en la esclerosis múltiple
El dolor neuropático central es un dolor secundario a lesiones del SNC y esto afecta
entre 27,5% a 50% de pacientes con EM.
Dolor neuropático en las extremidades o disestesias, produce aquel dolor
crónico, quemante, regularmente bilateral y esto afecta al miembro inferior, y
empeora por las noches con la actividad física.
El Dolor asociado a la neuritis óptica, es un dolor de tipo agudo y es inflamatorio,
suele contestar en los corticoides y antinflamatorios.
El Espasmo tónico doloroso es un trastorno de las neuronas motoras superiores,
se produce en los pacientes con EM, estas son muy dolorosa y puede ser incluso la
primera manifestación de la enfermedad.
Tratamiento
Existen escasos en estudios indiquen que es la opción de elección de aligerar el
tratamiento de dolor en las personas con EM, la unión de fármaco de
trahidrocannabinol y cannabidiol demostró reducción aquel dolor y mejora el
bienestar de vida de sueños en todos los pacientes con EM.
Conclusión: Realizar estudios y consecuencias sobre el dolor de los pacientes
con esclerosis múltiple.
3. Balneoterapia e Hidroterapia en la Esclerosis Múltiple
Autores: Corvillo I, Armijo F, Aguilera L, Martín-Megías AI, Maraver F
Año: 2014
Objetivo: El propósito de este artículo es investigar las evidencias científicas
disponibles sobre la utilización de hidroterapia con enfermedades de esclerosis
múltiple.
Resumen: La esclerosis múltiple es aquel enfermedad neurológica
desmielinizante,también es autoinmune que daña las envolturas del sistema
nervioso, específicamente a la mielina que es el elemento de cubrir y proteger las
fibras nerviosas.
Se estima que la esclerosis múltiple afecta a 46.000 personas actualmente en
España un 50% de lo que había hace 20 años. Las relaciones en hombre y mujer
en una proporción de 1/3.
Fenómeno Uhthoff es un empeoramiento que es producir cuando aumenta la
temperatura corporal por el trabajo físico puede llevar a un desperfecto transitorio
de la visión en los pacientes con EM, afecta a la neuritis óptica retrobulbar. Descrito
por el profesor Wilhelm Uhthoff por primera vez 1983.
La hidroterapia significa tratamiento curativo atreves del agua, alivia la aflicción,
mejora el abatimiento, disminuye la fatiga y proporciona mayor calidad de vida.
Conclusión: La hidroterapia es una buena opción de tratamiento y recuperación
para los pacientes con esclerosis múltiple, ya que permite proporcionar el
movimiento y acortar el impacto en las articulaciones y disminuir el dolor y así
conseguir una relajación física y mental.
4. Neurorrehabilitación del paciente con esclerosis
múltiple
Autor: Dr. Genaro Juárez Silva
Año: 2010
Objetivo: Se considera los problemas clínicos más frecuentes en el paciente con
EM.
Resumen: En este artículo se requiero a varios del personal de salud y se requirió
varias técnicas para poder iniciar la rehabilitación del paciente con EM. Esto mejoró
a la adaptación entre el paciente y su entorno familiar, la aceptación de la
enfermedad que padece y verlo por el lado positivo mediante su terapia física.
También tuvo una dosificación del tratamiento para que el paciente se acostumbre
al tratamiento y con eso conseguir su independencia y realizar con normalmente
sus actividades de la vida cotidiana .
El paciente siempre debe tener ocupaciones con la finalidad de evitar la fatiga al
realizar el tratamiento en una sola sesión energética.
Conclusión: La neurorrehabilitación permite un bienestar y calidad de vida en los
adultos mayores con EM.
5. Tratamiento rehabilitador en la esclerosis múltiple
Autores: R. Terré-Boliart, F. Orient-López
Año : 2007
Objetivo : En este artículo se buscó perfeccionar los sucesos agudos, reprimir la
escala de la enfermedad por medio de fármacos y el tratamiento de los síntomas y
complicaciones.
Resumen: La EM producirá una variedad de déficit, por medio de su interacción,
genera un complejo patrón de discapacidad, que la pluralidad de pacientes es
progresiva; entendiendo la rehabilitación como un desarrollo, por medio de la
utilización combinada y coordinada de disposición médica, social, educativa y
vocacional, ayudamos a individuos discapacitados a obtener su máximo nivel de
funcionalidad.
Se dan diversos estudios donde evaluaron la validez del tratamiento en pacientes
con EM, entre ellos se estudió el ejercicio aeróbico y se demostró un pequeño favor
en la capacidad, solidez y calidad de vida.
Conclusión: El tratamiento es apto en pacientes con EM, produce una mejoría en
la discapacidad y calidad de vida; dado a que sus defectos decaen con el tiempo.
Por eso es requerido un seguimiento periódico del tratamiento.
 6. Fisioterapia en Esclerosis Múltiple
Autor: Marta Alcalde Fradejas
Año: 2015
Objetivo: Saber los servicios que aportan el tratamiento de fisioterapia para las
personas con EM y mejorar las secuelas de los brotes.
Resumen: Estos programas de fisioterapia son importantes y fundamentales en los
tratamientos sistemáticos con EM. Permiten así la intervención temprana de
anticiparse en la discapacidad, ya que es uno de los principios a seguir. Teniendo
en cuenta que las personas con esta enfermedad tienen que estar activas y hacer
ejercicios periódicamente y estar capacitados para tener un estado funcional
adecuado.
El tratamiento rehabilitador que reciben las personas con EM, son con bases
inmunológicos y esto ayuda a la recuperación y disminución de números de
gravedad de los brotes, el tratamiento sistemático ayuda aligerar los síntomas
tradicionales de la EM y también ayuda a mejorar su calidad de vida e integrarse en
la sociedad. Participando a realizar un abordaje interdisciplinario los cuales son:
terapia ocupacional, fisioterapia, logopedia y psicología. Los tratamientos son
individuales ya que dependerán las evoluciones de cada uno del paciente teniendo
en cuenta su valoración y esfuerzo funcional del afectado con esclerosis múltiples.
Conclusión: Demostrar que los tratamientos de fisioterapia es un método
importante permitiendo así, ayudar y perfeccionar la calidad de vida de las personas.
 7. Adhesión terapéutica a tratamiento
inmunomodulador de pacientes con esclerosis
múltiple
Autores: Pino López-Méndez, Jordi Río, Ariadna Pérez-Ricart, Mar Tintoré,
Jaume Sastre-Garriga, Ignacio Cardona-Pascual, M. Rosa Gómez-Domingo,
Xavier Montalban
Año: 2013
Objetivo: Se empleó la adhesión al tratamiento inmunomodulador y se intentó
indagar que causas pueden afectar en el conveniente cumplimiento del
tratamiento.
Resumen: Con el avance de la nueva tecnología permite recopilar y extraer datos
fiables puede ayudar hacer un mejor seguimiento al paciente en el diagnóstico y el
tratamiento de EM y así obtener una mejor calidad de vida de los pacientes con
esclerosis múltiple
El interferón B es un tratamiento de fármaco de primera línea capaz de disminuir la
frecuencia y gravedad de las recidivas. La finalidad del tratamiento no es curativa si
no que permite cambiar el curso de la enfermedad y así cumplir correctamente con
el tratamiento.
También hace una referencia más dinámica sobre todo el consenso el interés dl
profesional y el paciente. Es decir es el grado de compromiso de colaboración
activo del paciente con el fin de producir el resultado preventivo o terapéutico.
Conclusión: El tratamiento inmunomodulador ayuda combatir algunas infecciones y
permite modificar el curso de las enfermedades.
La adhesión terapéutica permite mejorar que los pacientes se adhieren al tratamiento
prescrito con ayuda del profesional de salud.
 8. Documento de consenso sobre la espasticidad en
pacientes con esclerosis múltiple
Autores: Celia Oreja-Guevara, Xavier Montalban, Clara de Andrés, Bonaventura
Casanova-Estruch, Delicias Muñoz-García, Inmaculada García, Óscar Fernández
Año: 2016
Objetivo: Se establece los criterios homogéneos del tratamiento de la espasticidad,
esto mejora la función (postura, marcha), para así favorecer las AVD.
Resumen: En este artículo se realizó un consenso sobre los diversos tratamientos
que el paciente con esclerosis múltiple puede tener. El tratamiento con mejor
resultado es la medicina física y rehabilitación, porque es el que genera diversas
áreas como: terapia física, logopedia, la adaptación de ortesis y ayudas técnicas.
Entre las técnicas de fisioterapia está la crioterapia, esto genera que los músculos
se estiren, activen y así puedan mantener una buena resistencia. La hidroterapia
puede reducir la gravedad de espasmos en pacientes con EM, y la termoterapia no
es recomendable porque aumentaría los espasmos que tienen los pacientes.
Las ortesis y ayudas técnicas se dan para la corrección de limitaciones articulares,
con esto se mantiene un ordenamiento articular correcto y una buena elongación de
los músculos.
Conclusión: A través de este conceso, es una herramienta útil
 9. Efectividad de un programa de rehabilitación
respiratoria en pacientes con esclerosis múltiple
Autores: Yanely Real González, Mayda Nelia López Hernández, Roberto Díaz
Márquez, José Antonio Cabrera Gómez
Año: 2017
Objetivo: Efectuar la validez de un plan completo de rehabilitación respiratoria en
pacientes con EM, para así elevar la capacidad y reestablecer la coordinación
respiratoria.
Resumen: La EM se puede observar en un 18% a 34 % de los pacientes. Lo
obtenido final, apenas en daño y discapacidad, a los 20 años de soportar la
enfermedad las personas requieren de un apoyo y a los 30 años apenas pueden
obtener ciertos pasos.
Otros sistemas prácticos como lo visual, tallo cerebral, visceral, intestinal, sexual,
sensoriales y cerebelar se van dañando paulatinamente, lo que desarrolla
enormes restricciones a los pacientes, y estos datos acreditan la participación de
la neurorrehabilitación en la EM, como un desarrollo que apoya a los pacientes a
obtener y conservar el aumento de capacidades físicas, capacidad psicológicas,
sociales, y vocacionales. Es por ello que la neurorrehabilitación debe ser deferente
en todas las etapas de la enfermedad.
10. Esclerosis Múltiple y ejercicio físico tras brote
agudo
Autor: Mario Retuerta García
Año: 2014
Objetivo: Se da a estudiar la efectividad de los distintos programas de terapia
física, comenzando 1 semana después tras el brote agudo.
Resumen: La EM es una patología progresiva, que aún no se ha logrado un
tratamiento curativo. Se da a conocer los tratamientos en general para los
pacientes con EM, esto solo sirve para calmar al paciente y que pueda realizar
sus AVC, en el campo de rehabilitación se debe tener en cuenta en la
sintomatología del paciente y su capacidad física, así se puede beneficiar un
programa preventivo para la actividad física, con esto se reduce la limitación
personal y social que aquella enfermedad provoca, estos ejercicios se dan en
15 repeticiones con un aproximado de 20 minutos.
Conclusión: Este tratamiento es beneficiosa para que tengan un mejor
bienestar en su calidad de vida del paciente. Y existe más evidencias
científicas al respecto, y así demuestran la efectividad del tratamiento mediante
el ejercicio complejo.
 BIBLIOGRAFÍA
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