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9.2. Anexo 2. Visita de campo ADVERTENCIA: el siguiente caso es ficticio, ha sido adecuado para
cumplir los objetivos del taller. Se utilizan los nombres de las instituciones para poder ingresar la
información a la plataforma. NO CORRESPONDE A SITUACIONES O ATENCIONES REALES.

PARTE A – ENTREVISTA FAMILIAR

DATOS GENERALES DE LA ENTREVISTA

Fecha y hora de inicio de la entrevista (hora militar):
|_2_|_0_|1__|_7_| |_0_|_1_| |__2|_4_| |_1_|_5_| |_0_|_0_|
año mes día hora minutos
Se registrará el día, mes, año y hora en que inició la entrevista. Utilice estos códigos para los meses: Enero: 01, Febrero:
02, Marzo: 03, Abril: 04, Mayo: 05, Junio: 06, Julio: 07, Agosto: 08, Septiembre: 09, Octubre: 10, Noviembre: 11,
Diciembre: 12.
Se deben registrar los códigos de cada mes, día, hora y minutos en dos dígitos y el año deberá anotarse con cuatro
dígitos.
1. 1
Departamento:
Antioquia
Registrar el nombre del departamento en donde se realiza la entrevista.
2. Municipio:
2 Turbo
Registrar el nombre del municipio en donde se realiza la entrevista.
3. 3
¿Cuál era su parentesco o relación con la mujer fallecida (Preferiblemente el entrevistador cita el nombre de la
persona)?
(PUEDE SER MÁS DE UNA OPCIÓN).

Parentesco/ Relación Apellidos y Nombres Teléfono(s) Código

Esposo o compañero 01
Madre 02
Padre 03
Hermana Carmenza Sánchez 300123456 04
Hermano 05
Cuñada 06
Cuñado 07
Abuela 08
Hija 09
Hijo 10
Nuera 11
Suegra 12
Vecina 13
Otro (especificar) 14
Registrar el (los) número (s) telefónico (s) en el cual se le pueda ubicar a la persona entrevistada;
si no tuviese, indagar sobre algún vecino, amigo o pariente quien disponga de teléfono.
MUJER
En esta primera parte se pregunta acerca de datos generales de la mujer fallecida

Apellidos y nombres: Lola Sánchez

4. 1
Se debe registrar los apellidos y nombres completos de la mujer fallecida.
Registro civil. 1
Tarjeta de identidad 2
5. Tipo
2 de identificación Cédula de ciudadanía 3
Cédula de extranjería 4
Pasaporte 5
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Sin identificación 6
6. Número
3 de identificación |_
Número de certificado de defunción |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
7. 4
Habitante de la calle 01
Población adolescente 02
Personas con discapacidad 03
Desmovilizados 04
Mujer en condición Desplazados 05
8.
de vulnerabilidad Población en centros psiquiátricos 06
Población migratoria 07
Población en centros carcelarios 08
Otro:_______________________ 09
No aplica 11
No estaba casada y llevaba dos o más años viviendo con su pareja 1
No estaba casada y llevaba menos de dos años viviendo con su pareja 2
Estaba separada / divorciada 3
9. Estado civil Estaba viuda 4
Estaba soltera 5
Estaba casada 6
No sabe 99
Pre-escolar 01
Básica primaria 02 Si la
respuesta
Básica secundaria 03 es
Media académica o clásica 04 preescolar
Años de escolaridad , Básica
que aprobó la mujer Media técnica 05 primaria,
Normalista 06 Ninguno o
fallecida sin
(Preferiblemente el Técnica profesional 07 informació
Tecnológica 08 n pase a
entrevistador cita el la
nombre de la Profesional 09 pregunta
Especialización 10 11, de lo
10. 6
persona) contrario
Maestría 11 pase a la
Doctorado 12 pregunta
12.
Ninguno 13
No sabe 99
Años de estudios aprobados: |_1_|_1_|
Anotar en la casilla correspondiente, los años de estudios aprobados en el máximo nivel alcanzado que tuvo la mujer
fallecida. Ejemplo si terminó el 6to. grado, arriba se debe marcar el número 3 y en años de estudio aprobados, marcar: | 0 |
6 |. Si completó el 11 grado, arriba marcar el número 4 si es educación académica o el número 5 si es educación técnica, y
en años de estudio aprobados marcar |0 | 6 |. Se considera básica primaria hasta el grado 5, básica secundaria hasta el
grado 9 y media académica o técnica hasta el grado 11. Si no sabe anote 99.
¿La mujer fallecida Si 1
(Preferiblemente el No 2
11. entrevistador cita el nombre de Solo leer 3
la persona) sabía leer y Solo escribir 4
escribir? No sabe 99
Si la mujer fallecida Si 1
(Preferiblemente el No 2
entrevistador cita el nombre de No sabe 99
la persona) era menor de 20 No aplica 11
12.
años y no estaba escolarizada
¿esto fue a causa de su
embarazo?
Esta pregunta aplica, sí la mujer fallecida era menor de 20 años (en la web se carga esta información del módulo 1 y/o 2).
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Indígena 1
De acuerdo a la cultura pueblo ROM 2
o rasgos físicos, la mujer Raizal (San Andrés y Providencia) 3
fallecida (Preferiblemente el Palenquera (San Basilio) 4
13. 7
entrevistador cita el nombre de Negra, mulata, afrocolombiana o afro descendiente 5
la persona) era o se reconocía Ninguno de los anteriores 6
como: No sabe 99

¿Qué ocupación u oficio tenía Ver listado de ocupaciones DANE

la mujer fallecida Oficios del Hogar, No trabajaba
(Preferiblemente el
14. 8
entrevistador cita el nombre de
la persona) en los últimos 6
meses?
Usted sabe si la mujer fallecida Formal 1
(Preferiblemente el Informal 2
15. entrevistador cita el nombre de No estaba vinculada laboralmente 3
la persona) estaba vinculada No sabe 99
laboralmente de una manera:
¿Qué tipo de aseguramiento al Contributivo 1
sistema de salud tenía la mujer Subsidiado 2
16. fallecida
9 (Preferiblemente el Excepción 3
entrevistador cita el nombre de Especial 4
la persona)? No afiliada 5
¿Cuál es el nombre de la aseguradora? Comfama EPS
17. 1
Anotar el nombre de la Empresa Administradora de planes de beneficio o Promotora de Salud (EAPB o EPS).
La mujer fallecida Si 1 Si la
respuesta
(Preferiblemente el No 2 es no
entrevistador cita el nombre de No sabe 99 especifiqu
e
la persona) tenía conocimiento
18. de que podía consultar a los
servicios de salud y recibir
atención médica por su estado
de embarazo, parto o
puerperio?
Especifique:

¿Qué religión practicaba la Católica Romana 1

mujer fallecida Cristiana no evangélica 2
(Preferiblemente el Evangélica 3
19. entrevistador cita el nombre de Testigo de Jehová 4
la persona)? Otra: Cual______________ 5
Ninguna 6
No sabe 99
La mujer fallecida Si 1
(Preferiblemente el No 2
entrevistador cita el nombre de No sabe 99
20.
la persona) ¿era cabeza de
familia? (Tenia personas a su
cargo)
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Usted sabe si la mujer fallecida Masajes abdominales por personal no calificado para cambiar 1 Puede
seleccion
(Preferiblemente el la posición del bebe. ar más de
entrevistador cita el nombre de Uso de misoprostol sin prescripción ni supervisión médica 2 una
opción.
la persona) durante su para inducir o acelerar el trabajo de parto.
embarazo, parto o puerperio Uso de yerbas u otros métodos para provocar un aborto en 3
¿realizó alguna de las condiciones inseguras.
21. siguientes prácticas? Otra: ___________ 4
No realizó ninguna 5
No sabe 99

Ampliar su respuesta:

FAMILIA
Las decisiones tomadas en la La mujer fallecida. 1
familia dependían de: El cónyuge o compañero permanente. 2
La mujer fallecida y su cónyuge. 3
La madre de la mujer fallecida. 4
El padre de la mujer fallecida. 5
Los padres de la mujer fallecida 6
22. 1
La madre del cónyuge. 7
El padre del cónyuge. 8
Los padres del cónyuge 9
Otros miembros de la familia. Quien:_________________ 10
La mujer fallecida y su familia. 11
No sabe 99
Las preguntas 23, 24 y 25 aplican, sí la entrevista es realizada a dos o más personas.
La mujer fallecida Haber establecido denuncia(s) ante una autoridad por 1 Puede
seleccion
(Preferiblemente el entrevistador Violencia intrafamiliar. ar más de
cita el nombre de la persona) Haber asistido a instituciones de salud por recibir agresiones 2 una
opción.
tenía alguno de los siguientes físicas y/o sicológicas. Si la
23. respuesta
antecedentes con relación a Otro:______________ 3
es No
violencia o maltrato: No aplica (no fue víctima de violencia ni maltrato) 11 aplica
No sabe 99 pase a la
pregunta
25.
¿Conoce usted si la mujer Violencia física 1 Puede
seleccion
fallecida (Preferiblemente el Maltrato verbal 2 ar más de
entrevistador cita el nombre de Violencia sexual 3 una
opción.
la persona) fue víctima de algún Abandono 4 Si la
24. 1 respuesta
tipo de violencia durante el Otra: _____________ 5
es
embarazo, parto o puerperio, Ninguna 6 Ninguna
especifíquela: No sabe 99 pase a la
pregunta
26
El embarazo de la mujer Si 1
fallecida (Preferiblemente el No 2
25. entrevistador cita el nombre de No sabe 99
la persona) fue producto de una
violación:
El ingreso mensual promedio del
núcleo familiar incluyendo el de $ _644.350__ 1
26. 2
la mujer fallecida
(Preferiblemente el entrevistador No sabe 99
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cita el nombre de la persona) si

trabajaba era:
Cuantas personas dependían de
27.
este ingreso Número de personas |_0_|_6_|
Se puede considerar que cada persona o familia necesita un ingreso mínimo para poder adquirir los bienes y servicios esenciales.
Este ingreso mínimo depende de los precios que haya en cada país para una canasta determinada de bienes y servicios.
La forma más sencilla ha sido considerar que cada persona necesita por lo menos dos dólares diarios para vivir dignamente (una
convención internacional). DNP 2011: aprox.
5.800 pesos/día
174.000 pesos/mes
696.000 pesos/mes para una familia de 4 personas

¿Durante la entrevista se evidencia Vivienda sin servicios públicos (agua, luz, 1 Puede
seleccion
alguna de las siguientes falencias en alcantarillado, gas). 2 ar más de
relación con condiciones de la Hacinamiento. 3 una
opción.
28. vivienda
2 y saneamiento básico? Proliferación de vectores (roedores e insectos). 4
Presencia de basuras. 5
Ninguna. 6
No se tiene acceso a la vivienda.
COMUNIDAD
¿Cuánto tiempo calcula usted que se
demoraba la mujer fallecida __5___minutos _____ Hora ____ días
(Preferiblemente el entrevistador cita medio de transporte ______Mototaxi___________
el nombre de la persona) para llegar
al servicio de salud más cercano y _____minutos _____ horas _____ días
29. que medio de transporte utilizaba? medio de transporte _________________
(Escriba el número de minutos, horas o
días que se demora la persona en llegar _____minutos _____ horas _____ días
al servicio de salud más cercano y el
medio de transporte utilizado: a pie, en medio de transporte _________________
bus, etc.)
En esta pregunta, si responde en días, llenar la casilla correspondiente a días, si responde en horas, anotar en la casilla
correspondiente a horas y si responde en minutos, anotar en la casilla correspondiente a minutos. Al final anote el medio de
transporte utilizado.

Calcule cuánto dinero le costaban

estos desplazamientos a la mujer Valor en pesos:_____2000_____________ No sabe _______
fallecida (Preferiblemente el
30.
entrevistador cita el nombre de la No Aplica:___________
persona)

Si la mujer fallecida (Preferiblemente Si 1

el entrevistador cita el nombre de la No 2
persona) durante su embarazo, parto No existen redes sociales de apoyo 3
o puerperio necesitó ayuda de una red No necesitó ayuda 11
31. 2
de apoyo (Comités de salud No sabe 99
comunitarios, Asociación de mujeres,
Juntas de acción comunal, entre otras)
pudo acceder a ella?
Durante la complicación que llevo a la Si tuvo acceso y obtuvo respuesta oportuna. 1
muerte la mujer fallecida Si tuvo acceso y no obtuvo respuesta. 2
32. (Preferiblemente el entrevistador cita Si tuvo acceso y obtuvo respuesta no oportuna. 3
el nombre de la persona) tuvo acceso No tuvo acceso a ningún medio de comunicación. 4
a medios de comunicación (telefonía 11
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celular, radio teléfono, entre otros) No aplica 99

para pedir ayuda (Policía, Centro de No sabe
salud u hospital, defensa civil, cruz
roja, entre otros).
ANTECEDENTES PRECONCEPCIONALES Y PRENATALES DE LA MUJER FALLECIDA
Si Si es
¿La mujer fallecida (Preferiblemente el 1 NO
No
entrevistador cita el nombre de la 2
pase a
33. 1 No sabe la
persona) tenía algún problema de
salud antes de quedar embarazada? 9 pregu
nta 36
Especifique a. Tuberculosis 1
b. Diabetes 2
c. Hipertensión arterial 3
d. Enfermedades del tracto urinario 4
e. Cáncer 5
f. Malaria 6
g. VIH 7
h. Enfermedades cardíacas 8
34. 1 i. Enfermedades psiquiátricas 9
j. Antecedentes quirúrgicos 10
k. Hábitos y adicciones 11
l. Antecedentes de violencia intrafamiliar 12
m. Antecedentes de abuso sexual 13

Especifique (Amplíe la información si considera necesario)

¿La mujer fallecida (Preferiblemente el Si

1
entrevistador cita el nombre de la No
2
35. persona)
1 recibió información acerca No aplica
3
del riesgo de quedar embarazada No sabe
9
dado su problema de salud?
¿La mujer fallecida (Preferiblemente el Si
1
entrevistador cita el nombre de la No
2
36. persona)
1 realizó consulta No sabe
9
preconcepcional?
Se pregunta por consulta preconcepcional del embarazo relacionado con la muerte
En total, ¿cuántos embarazos tuvo la Si la respuesta es
03 cero pase a la
mujer fallecida (Preferiblemente el pregunta 47
entrevistador cita el nombre de la
37. 2
persona) en su vida, excluyendo el
relacionado con la muerte (último)?
(escriba el número)
¿Cuántos hijos nacidos vivos tuvo la 02
mujer fallecida (Preferiblemente el
entrevistador cita el nombre de la
38. 2
persona) excluyendo los del embarazo
relacionado con la muerte (último)?
(escriba el número)
Del total de hijos vivos, ¿cuántos de 02
39. 2
ellos siguen vivos? (escriba el número)
¿Cuántos hijos muertos tuvo la mujer
fallecida (Preferiblemente el
40. 2 00
entrevistador cita el nombre de la
persona) excluyendo los del embarazo
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relacionado con la muerte (último)?

(escriba el número)
¿Cuántos partos vaginales tuvo la
mujer fallecida (Preferiblemente el
entrevistador cita el nombre de la
41. 2
persona) excluyendo los del embarazo
02
relacionado con la muerte (último)?
(escriba el número)
¿Cuántos abortos tuvo la mujer
fallecida (Preferiblemente el
entrevistador cita el nombre de la
42. 2
persona) excluyendo el embarazo
01
relacionado con la muerte (último)?
(escriba el número)
¿Cuántas cesáreas tuvo la mujer
fallecida (Preferiblemente el
entrevistador cita el nombre de la
43. 2
persona) excluyendo el embarazo
00
relacionado con la muerte (último)?
(escriba el número)
1 Si la
¿La mujer fallecida (Preferiblemente el respuest
entrevistador cita el nombre de la Si 2 a es No,
3 No
persona) tuvo algún problema de No
44. 2 aplica o
salud en alguno de los embarazos No aplica 9 No sabe,
anteriores al relacionado con la muerte No sabe pase a la
pregunta
(último)? 47
Diabetes 1
Hipertensión arterial 2
Especifique Problemas cardíacos 3
45. 2 Problemas renales 4
Otros 5
Especifique

¿La mujer fallecida (Preferiblemente el

entrevistador cita el nombre de la Si 1
persona) recibió información acerca No 2
46. del 2riesgo de quedar embarazada
No aplica 3
dado su problema durante el
embarazo anterior al relacionado con No sabe 9
la muerte (último)?
Si la
Respues
ta es Si
¿La mujer fallecida (Preferiblemente el Si 1 pase a la
entrevistador cita el nombre de la 2
pregunta
No 48, Si es
47. persona) estaba planificando para no
quedar embarazada? No sabe 9 No, pase
a
pregunta
49.
Indagar sobre planificación familiar
a. Hormonal oral 1
b. Hormonal inyectable 2
c. Hormonal transdérmico 3
48. ¿Con qué estaba planificando?
d. Implante 4
e. DIU medicado 5
f. DIU no medicado 6
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g. Ligadura de trompas 7
h. Barrera 8
i. Métodos Naturales 9
j. Folclóricos 10
k. No sabe 99
Anotar el método de planificación familiar, puede anotar más de uno si la mujer usaba varios métodos. (DIU:
Dispositivo intrauterino)
Por creencias religiosas
1
Oposición del compañero u otro familiar
2 Cualquier
No quería, porque estaba buscando la gestación
3 respuesta
No lo consideraba importante pase a la
49. ¿Por3 qué no estaba planificando? 4 pregunta
No tuvo acceso
5 50.
Otra, ¿Cuál?______________________________
6
No aplica
9
No sabe

a. Si pensó en interrumpir su embarazo y solicito el

La mujer fallecida (Preferiblemente el procedimiento. 1
entrevistador cita el nombre de la b. Si pensó en interrumpir su embarazo pero no solicito 2
persona) en algún momento pensó en el procedimiento. 3
50. c. No pensó en interrumpir su embarazo
interrumpir su embarazo por violación, 4
malformación congénita o riesgo para d. No aplica 9
su vida o su salud. e. No sabe

DATOS DEL EMBARAZO RELACIONADO CON LA MUERTE (ÚLTIMO EMBARAZO)

Cuándo la mujer fallecida Quería embarazarse en ese tiempo 1
(Preferiblemente el entrevistador cita Quería esperar un poco más para embarazarse 2
51. el nombre
3 de la persona) quedó No quería embarazarse 3
embarazada, ella: No sabe 9
Indagar sobre embarazo deseado o no deseado
Si es No,
pase a la
1 pregunta
Si 57
¿Hizo control prenatal? No 2 Si es No
sabe,
No sabe 9 pase a la
52. 3 pregunta
58
Si respondió que hizo el control prenatal en este embarazo, preguntar cuántos controles hizo (si es posible, pedir
que le muestren el carnet de atención) y anotarlos en la pregunta 37; si respondió que no, pasar a la pregunta 39;
si respondió que “no sabe” pasar a la pregunta 40.
Nombre de la (s) institución (es) y municipio (s) donde realizó el control prenatal
Nombre de la institución Municipio Departamento
1. ESE Hospital Francisco Turbo Antioquia
53. 3 Valderrama
2.
3.
4.

a. Médico general 1
¿Quiénes la atendieron durante el b. Médico especialista 2 Selec
control prenatal? c. Enfermera 3 ción
54. 3 d. Promotor de salud
(Puede seleccionar múltiples 4 múlti
e. Partera empírica
opciones) f. Enfermera Obstetriz 5 ple
g. Otro, especifique_____________ 6
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h. No sabe 7
9
¿A cuántos controles prenatales
asistió la mujer fallecida
(Preferiblemente el entrevistador cita 2
55. 3
el nombre de la persona)?

Anotar a cuántos controles prenatales acudió la mujer fallecida.

¿A qué edad gestacional inicio el
control prenatal la mujer fallecida Semanas de gestación |_1_|_4_|
56. (Preferiblemente
3 el entrevistador cita No sabe o no se acuerda |__|
el nombre de la persona)?
Anotar a las cuantas semanas de gestación inicio el control prenatal la mujer fallecida.
Es lejano el sitio de atención
1
Porque no le dieron permiso en el trabajo
2
Por falta de recursos económicos
3
Por experiencias negativas con el servicio de salud
4 Puede
Porque no lo consideró importante seleccio
¿Por qué no asistió al control 5
El compañero o algún familiar no estaban de acuerdo nar más
prenatal o dejó de asistir a alguna 6 de una
El servicio de salud está cerrado opción.
57. cita? 4 7
Problemas de orden público
(Selección múltiple) 8
Otro, Especifique “Ese hombre es muy celoso y no la
9
dejaba salir sola, si él no la podía acompañar no podía
ir a las citas”.
No aplica
99
No sabe
Si la mujer fallecida no hizo control prenatal anotar la razón por la que no lo hizo. Si la mujer fallecida si hizo
control prenatal, pero faltó a una o más citas, anotar la razón por la que faltó.
SEÑALES DE ALERTA DE ENFERMEDAD DURANTE EL EMBARAZO RELACIONADO CON LA MUERTE
¿La mujer fallecida (Preferiblemente
Si la
el entrevistador cita el nombre de la respuest
Si 1 a es No
persona) recibió instrucciones o o No
No 2 sabe,
58. recomendaciones
4 para el
No Sabe 9 pase a la
reconocimiento de señales de alerta y pregunta
60
el cuidado de su embarazo?
Encierre en un círculo el código que corresponda.
Si 1
¿La mujer fallecida (Preferiblemente
No 2
el entrevistador cita el nombre de la
59. 4 No aplica 3
persona) siguió estas instrucciones?
No Sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿La mujer fallecida (Preferiblemente Si la
respuest
el entrevistador cita el nombre de la Si 1 a es No
2 o No
persona) estuvo hospitalizada o No sabe
60. 4 9
requirió atención por urgencias No sabe pase a la
pregunta
durante el embarazo? 62

Encierre en un círculo el código que corresponda.

Nombre de la (s) institución (es) y municipio (s) donde recibió asistencia médica durante el embarazo,
parto/cesárea o puerperio relacionado con la muerte (diferente al control prenatal: hospitalizaciones y/o
61. atenciones
4 por urgencias)
Nombre de la institución Municipio Departamento
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1.

2.

3.

4.

Anote el nombre de cada institución de salud y el municipio

DATOS DE LA MORTALIDAD MATERNA
¿Cuánto tiempo pasó desde que comenzó el problema (o los síntomas iniciales), que provocó la muerte hasta
que falleció (Preferiblemente el entrevistador cita el nombre de la persona)?
|__|__| |__|__| |_0_|_0_| |_0_|_0_|
meses días horas minutos
62. 4
No sabe o no se acuerda |_X_|
En esta pregunta, calcule el tiempo transcurrido entre la aparición de los primeros síntomas y el momento de la
muerte Solo utilice una unidad de tiempo: meses o días u horas o minutos.
a. Médico general 1
b. Médico especialista 2
¿Quién/es la atendieron en el c. Enfermera 3
momento de la complicación que d. Auxiliar de enfermería Selec
4
llevo a (preferiblemente el e. Partera ción
5
entrevistador cita el nombre de la f. Curandero múlti
63. 5
persona) a la muerte? g. Familiar/ vecino 6
ple
h. Nadie la atendió 7
i. Otro, ¿quién? ______________________ 8
j. No sabe 9
En esta pregunta se indaga sobre la (s) persona (s) que atendieron a la mujer fallecida antes de su muerte. En
caso de marcar la opción otro, especifique quien.
Hospital/clínica 1
Centro/puesto de salud 2
Casa/domicilio 3
64. ¿Dónde
5 ocurrió la muerte? Lugar de trabajo 4
Vía pública 5
Otro, cual:____________________ 6
No sabe 9
¿Consideraba la mujer fallecida
(Preferiblemente el entrevistador cita Sí 1
65. el5 nombre de la persona) que su No 2
problema de salud era muy grave y No sabe 9
que podía ocasionarle la muerte?
¿Consideraba los familiares de la
mujer fallecida (Preferiblemente el 1
Sí
entrevistador cita el nombre de la 2
66. 5 No
persona) que su problema de salud 9
No sabe
era muy grave y que podía
ocasionarle la muerte?
¿Decidieron buscar ayuda médica Sí 1
debido al problema de salud de la No 2
67. mujer? No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
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a. Idea de que los síntomas eran normales o pasajeros 1

b. Falta de confianza en el centro de salud / hospital 2
c. Temor por haberse hecho un aborto 3
d. Falta de dinero para transportarse 4
Puede
e. Tener que pagar la atención 5 seleccio
Si no buscó/ buscaron ayuda médica, f. Falta de medio de transporte en esos momentos 6 nar más
g. Lejanía del centro de salud/hospital de una
¿Cuál/es fueron la razón/es? h. Problemas de orden público 7
68. opción.
i. Oposición familiar 8
j. Otra: (especifique) _________________________ 9
k. No sabe 10
l. No aplica 99

Encierre en un círculo el código que corresponda a la razón o a las razones para no haber buscado ayuda
médica
¿Cuándo le(s) informaron sobre el 1
Si
fallecimiento de (Preferiblemente el 2
No
entrevistador cita el nombre de la 3
No sabe
persona) le(s) explicaron por qué 99
No aplica
69. razón había muerto?
Amplié su respuesta:
“El marido fue el que estuvo en ese momento, solo nos llamo para que le diéramos plata para el entierro.
No nos explicó nada ”
Encierre en un círculo el código que corresponda
Estaba embarazada 1
Había estado embarazada en las últimas seis semanas y tuvo un 2
parto/cesárea
Condición de la Había estado embarazada en las últimas seis semanas y tuvo un aborto 3
mujer cuando Había estado embarazada en los últimos 12 meses (364 días) y tuvo un 4
70. 5
falleció: parto/cesárea
Había estado embarazada en los últimos 12 meses (364 días) y tuvo un 5
aborto
No sabe 9
Aborto incluye para este caso embarazo ectópico o embarazo molar
¿En qué fecha ocurrió el parto, cesárea o el aborto?
|___|___| |___|___| |___|___|___|___|
día mes año
71. 5
No sabe o no se acuerda |__|
Indague la fecha. Utilice estos códigos para los meses: Enero: 01, Febrero: 02, Marzo: 03, Abril: 04, Mayo: 05,
Junio: 06, Julio: 07, Agosto: 08, Septiembre: 09, Octubre: 10, Noviembre: 11, Diciembre: 12. Se deben registrar
los códigos de cada mes y día.
Nació vivo y sigue vivo 1
Nació vivo pero murió antes de cumplir 7 días de vida 2
Nació vivo pero murió después de la primera semana de vida 3
Condición final del producto de la Fue aborto
72. 5 4
gestación
Muerte fetal (murió en útero y no nació) 5
Nació muerto 6
No sabe 9
DATOS DE CIERRE DE LA ENTREVISTA
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Sr. (Sra.) Entrevistador (a): en este espacio anote los comentarios que considere importantes y no hayan sido
cubiertos con las preguntas anteriores.

Lola llevaba dos años de casada con Carlos. La familia no quería que se casara porque él era de
comportamiento agresivo cuando tomaba licor. Los dos hijos anteriores eran de diferentes compañeros.
La hermana considera que el marido tuvo mucho que ver con la muerte. No la dejaba salir sola, ni llamar
73. por
5 teléfono. Antes del embarazo la vio un día con un golpe en la cara. Ella cree que el la golpeó pero
Lola lo negó. Estaba planificando a escondidas del marido, porque él quería un hijo con ella (el marido
también tenía dos hijos de unión anterior que también Vivian con ellos). Ella no quería más hijos.
Tres días antes de la muerte logró hablar con ella por celular, y le contó que llevaba como una semana
con dolores de cabeza fuertes, tomando acetaminofén. Carmenza le insistió para que consultara pero
no volvió a saber nada de ella hasta que Carlos la llamó a informarle de la muerte.

Apellidos, Nombres - cargo e institución de la (s) persona (s) que realiza (n) la entrevista familiar

Apellidos y nombres Cargo Institución

Coordinadora
74. María
6 Pérez Dirección Local de Turbo
Salud Pública

Fecha y hora de finalización de la entrevista:

|_24_|__| |_0_|_1_| |_2_|_0_|1__|_7_| |_1_|_6_| |_0_|_0_|
75. 6
día mes año hora minutos
Se debe anotar la fecha de finalización de la entrevista, completando todas las casillas; día, mes, año y hora.

9.3. Anexo 3. Autopsia verbal

PARTE B – AUTOPSIA VERBAL
Nota para la entrevistadora: Ahora quisiera que empezáramos a armar la historia de lo que sucedió con
(Preferiblemente el entrevistador cita el nombre de la persona) antes de fallecer.
PROCESO ENFERMEDAD-ATENCIÓN
¿La mujer fallecida Si N No Si respondió
Hemorragia pase a
(Preferiblemente el a. Hemorragia vaginal o sabe la pregunta 77
entrevistador cita el b. Palidez y dificultad para respirar (presentes) Si respondió
Ataques o
nombre de la c. Dolores de cabeza muy severos convulsiones pase a
d. Zumbidos en el oído la pregunta 83
persona) presentó
e. Dolor en la boca del estómago
alguno (s) de los f. Visión borrosa o como de luces Si respondió fiebre
siguientes problemas g. Ataques6o convulsiones pase a la pregunta
76. 86
antes de morir? h. Hinchazón en la cara
i. Infecciones urinarias frecuentes
j. Fiebre (infección)
k. Flujo vaginal maloliente
l. Parto obstruido (el niño no podía o no pudo
nacer)
m. Otra, ¿cuál?__________________
Es necesario que se indague por cada una de las opciones que aparecen y en cada ítem marque SI, NO o No sabe. Amplíe la
respuesta si considera necesario. Si marca Otra por favor especifique la complicación que se presentó.
¿Sabe usted en qué momento se presentó el sangrado o Antes del parto 1 Si respondió
después del
hemorragia vaginal? Después del parto 2 parto, no aplica o
Antes y después del parto 3 no sabe pase a la
77. 6 pregunta 87
No aplica 4
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
 INSTITUTO
NACIONAL DE
SALUD

¿Cuánto tiempo antes del parto empezó este sangrado?

|__|__| |__|__| |__|__|
78. 6 días horas minutos
No sabe o no se acuerda |__|
Especifique el tiempo en que comenzó la hemorragia vaginal en días, horas o minutos.
Con el sangrado o hemorragia vaginal, ¿sintió dolor continuo? Si 1
No 2
79. 6 No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿La placenta fue expulsada? Si 1
No 2
80. 6 No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Sabe usted en qué momento se presentó Antes de la salida de la placenta 1
el sangrado o hemorragia vaginal en Después de la salida de la placenta 2
relación con la salida de la placenta? Antes y después de la salida de la placenta 3
81. 6
No aplica 4
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Alguien le hizo un examen vaginal cuando sangró? Si 1
No 2
82. 6 No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Sabe usted si (Preferiblemente el entrevistador cita el nombre Si 1 Si la respuesta es
2, 3 o 9, Pase a la
de la persona) padecía de ataques antes del embarazo No 2 pregunta 87
83. relacionado
6 con la muerte? No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Sabe usted si tenía algún tratamiento para los ataques? Si 1
No 2
84. 7 No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Sabe usted en qué momento presentó los Antes del parto 1
ataques? Durante el parto 2
Antes, durante y después del parto 3
Después del parto 4
85. 7
No aplica 5
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda. Se pregunta por los ataques que se presentaron en el embarazo
relacionado con la muerte
¿Cuánto tiempo después del parto presentó los ataques?
|__|__| |__|__| |__|__|
86. 7 Días horas minutos
No sabe o no se acuerda |__|
Especifique el tiempo que pasó entre el parto y las convulsiones.
¿Sabe usted en qué momento se presentó la Antes del parto 1 Si es 3 o 6 pase a
la pregunta 89
87. fiebre
7 o calentura? Durante el parto 2 Si es 2, 8 o 9 pase
(marque solo una opción) Después del parto 3 a la pregunta 90
 INSTITUTO
NACIONAL DE
SALUD

Antes, durante y después del parto 4

Antes del aborto 5
Después del aborto 6
Antes, durante y después del aborto 7
No aplica 8
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Cuánto tiempo antes del parto o aborto presentó fiebre o calentura?
|__|__| |__|__| |__|__|
88. 7 Días horas minutos
No sabe o no se acuerda |__|
Especifique el tiempo en días, horas o minutos.
¿Cuánto tiempo después del parto o aborto presentó fiebre o calentura?
|__|__| |__|__| |__|__|
89. 7 Días horas minutos
No sabe o no se acuerda |__|
Especifique el tiempo en días, horas o minutos.
Cuando presentó la fiebre o Si 1
calentura, ¿tuvo flujo vaginal No 2
90. maloliente?
7 No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
Cuando presentó la fiebre o Si 1
calentura ¿Tenía dolor de espalda, No 2
91. cintura
7 o vientre? No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Tomó (Preferiblemente el Si 1 Si la respuesta
es 2, 3 o 9, pase
entrevistador cita el nombre de la No 2
a P 93
92. persona)
7 algún medicamento? No aplica 3
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda.
¿Qué medicamento tomó? Analgésico 1
Antibiótico 2
Analgésico y antibiótico 3
93. 7 Otro____________________ 4
No aplica 5
No sabe 9
Encierre en un círculo el código que corresponda; si marcó otro, especifique cuál medicamento.
CARACTERIZACIÓN DEL CASO
Según la información que
usted/es tiene/n, ¿cuál fue la
94. causa
9 de muerte de la mujer
3 fallecida (Preferiblemente el
entrevistador cita el nombre de
la persona)?
Si contestó que la causa de muerte es un posible suicidio responda las preguntas 94, 95, 96
PROBABLE MUERTE MATERNA POR SUICIDIO
¿Alguna vez la mujer fallecida Si 1
(preferiblemente el entrevistador No 2
95. cita
8 el nombre de la persona) hizo No aplica 3
algo que a usted lo hizo pensar en No sabe 9
que ella se quería quitar la vida?
 INSTITUTO
NACIONAL DE
SALUD

Encierre en un círculo el código que corresponda. Esta pregunta se realiza solamente cuando se sospecha que la muerte
fue por suicidio según se clasificó en el módulo 2
¿Alguna vez la mujer fallecida Si 1
(preferiblemente el entrevistador No 2
cita el nombre de la persona) No aplica 3
96. 8
manifestó deseos de quererse morir No sabe 9
por estar embarazada?
Encierre en un círculo el código que corresponda. Esta pregunta se realiza solamente cuando se sospecha que la muerte
fue por suicidio según se clasificó en el módulo 2
¿Qué usó la mujer fallecida (Preferiblemente el entrevistador cita el nombre de la persona) para quitarse la
vida?
97. 8

Esta pregunta se realiza solamente cuando se sospecha que la muerte fue por suicidio según se clasificó en el módulo 2
DATOS DE CIERRE DE LA AUTOPSIA VERBAL
Anote observaciones, comentarios o explicaciones que considere relevantes durante la autopsia verbal que
98. 8 hayan sido consideradas en las preguntas:
no
Apellidos y nombres y cargo de la (s) persona (s) que realizan la entrevista
Apellidos y Nombres Cargo Institución

99. 8

Fecha y hora de finalización de la entrevista:

|_24_|__| |_0_|_1_| |_2_|_0_|_1_|_7_| |_1_|_7_| |_0_|_0_|
100. 8
Día mes año hora minutos
Se debe anotar la fecha y hora de finalización de la entrevista, completando todas las casillas; día, mes, año y hora.