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Atención Comunitaria para las

Personas con Discapacidad


Ministerio del Poder Popular para la Salud El Ministerio del Poder Popular para la Salud, continúa
un proceso político hacia el desarrollo de una nueva dirección en las políticas sociales del Estado
venezolano, en plena correspondencia con la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela. Las principales finalidades políticas apuntan hacia el reordenamiento de las
estructuras institucionales de gestión y las redes de atención de carácter gubernamental para:
Hacer de los Derechos Sociales y la Equidad las bases de un nuevo orden social, justicia y
bienestar para todos y todas. Combatir las inequidades, reduciendo el déficit de atención y las
brechas entre grupos humanos y territorios. Rescatar lo público en función del interés colectivo,
potenciando ciudadanía con capacidad en el diseño y ejecución de políticas que impacten en el
desarrollo social del país. Misión Establecer la rectoría del Sistema Público Nacional de Salud, a
través del diseño, implementación y supervisión de las políticas y estrategias que contribuyan al
fortalecimiento e integración de los diversos entes prestatarios del servicio y atención en salud,
con la finalidad de mejorar la calidad de vida y salud de la población. Visión Ente rector del
Sistema Público Nacional de Salud interrelacionado con otras instituciones corresponsables,
dinamizador del proceso de cambios incentivando e integrando la participación social para
garantizar el ejercicio del derecho a la salud como un derecho fundamental de la vida, cumpliendo
con las más estrictas normas técnicas nacionales e internacionales con oportunidad, eficacia,
eficiencia y transparencia. 7

8 El Programa de Atención en Salud para las Personas con Discapacidad (PASDIS) adscrito al
Viceministerio de Redes de Servicios de Salud representa la respuesta organizada,
sistematizada y estructural, que el Ministerio del Poder Popular para la Salud está dando en
materia de atención en salud para la personas con discapacidad, como ente ejecutor de la política
de estado venezolano para atender este colectivo. Sustituye al anterior programa de
rehabilitación que hasta el año 2005 funcionó en el entonces Ministerio de Salud y Desarrollo
Social, y que a su vez sustituyó al programa de rehabilitación médica que estuvo presente en el
ministerio hasta el año El acrónimo está constituido por las iniciales de programa de atención en
salud para las personas con discapacidad. 8 Atención Comunitaria para las Personas con
Discapacidad

9 Prólogo El Manual de Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad fue
presentado, por primera vez, por la Organización Mundial de la Salud en 1979, como un aporte
que permitirí a dar respuesta de rehabilitación a las comunidades que no tenían acceso a los
servicios. Posteriormente es revisado para hacer otras versiones en los años 80, 83 y 87
mejorando aspectos según los avances en rehabilitación. Es así como en Venezuela tambié n
vimos la necesidad de revisar estos documentos que representan un aporte invaluable para la
atención de las personas con discapacidad, pero que necesariamente requería una nueva
adaptación a la situación sociopolítica que vive nuestro país y a las políticas mundiales en materia
de discapacidad. Es así como se entrega esta versión del Manual de Atención Comunitaria para
las Personas con Discapacidad. El Artículo 83 de la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela, establece que la salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado que
lo garantizará como parte del derecho a la vida. Este mandato supremo de nuestro ordenamiento
jurídico ha sido, en los últimos años, motor que ha impulsado un conjunto de procesos de cambio
en la institucionalidad pública de salud que apuntan, en el mediano y largo plazo, a la conformació
n de un Sistema Público Nacional de Salud de carácter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integración social y solidaridad (Art. 84 CRBV) 1. Estamos
ante un momento de construcción social de este nuevo modo de gestión y atención del derecho
a la salud de las venezolanas y los venezolanos sin distinción de ninguna especie o razón.
Expresión de ello lo constituye el desarrollo de la Misión Barrio Adentro, como columna vertebral
que sostiene la atención a la salud, no sólo en el primer nivel de atención, mediante el
fortalecimiento de la red primaria de salud en todo el país, sino que integra y mejora las
capacidades de los siguientes niveles de atención, otorgando mayor racionalidad, eficiencia y
eficacia en atenciones concretas en todos los momentos o eventualidades del proceso salud
enfermedad. Simultáneamente se ha venido avanzado decidida y progresivamente en otras
áreas y dimensiones para la construcción de un Sistema Público Nacional de Salud que atienda
a ciudadanos y ciudadanas de acuerdo a sus condiciones específicas de vida, lo que implica
asumir las características particulares de cada ciudadano o ciudadana, considerados individual
o colectivamente. Así, toman relevancia aspectos como la condición de género, la ubicación en
el ciclo de vida 1 Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) PASDIS /
FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 9

República Bolivariana de Venezuela, de la Ley para las Personas con Discapacidad, el 5 de


enero de 2007, Gaceta Oficial Nº Hoy por hoy, en la República Bolivariana de Venezuela, las
Personas con Discapacidad, son un grupo social visible que cuenta con una ley que respalda
sus derechos específicos, lo que garantiza el cumplimiento de estas demandas por los
organismos del Estado. Esta nueva realidad epidemiológica y sociopolítica obliga a adecuar el
material de instrucción con el cual se acompañará una estrategia fundamental en el combate
para reducir las brechas de inequidades acumuladas, en este grupo vulnerable y
poblacionalmente significativo (mediante metodologías sólidas y terminología universal y
comparable, la prevalencia apunta a ser mayor del 10% de personas con discapacidad). En
este contexto, nos referimos a la Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad
(ACPD) como el primer eslabón en la restitución, garantía y permanencia del ejercicio del
derecho a la salud de las personas con Discapacidad. Preferimos esta denominación (ACPD) a
la conocida Rehabilitación de Base Comunitaria (RBC), no por razones de esnobismo
taxonómico, sino por el interés en colocar en primer plano el papel que las comunidades, las
formas de organización y protagonismo del pueblo (Comités de Tierras, Comités de Salud,
Consejos Comunales, Comités Comunitarios de personas con Discapacidad, etc.) en su papel
protagónico de acompañamiento, solidaridad y compromiso con los derechos a la salud de las
personas con discapacidad, priorizando así el papel de la comunidad local. Además, la RBC
fue interesadamente homologada en el imaginario social a rehabilitación pobre, de pobres y
para pobres. Grupos de poder, actores comprometidos con el mantenimiento y crecimiento del
complejo médicotecnológico, lograron exitosamente sembrar la matriz de opinión de que la
RBC era atención con tecnología primitiva. Gremios, sindicatos, asociaciones, sociedades
científicas y cofradías de interesados en conservar su status quo, lograron posicionar que la
RBC era intrusismo laboral, al proporcionarle a personal no profesional herramientas que sólo
eran controlables por personal profesional altamente especializado. En fin la RBC, fue
posicionada como rehabilitación de segunda para gente de segunda hecha, por personas de
segunda; no profesionales e invasores de la rehabilitación de primera hecha en instituciones
(que se encuentran físicamente ubicadas en las capitales de estado), por profesionales de
primera. También existen razones epistemológicas para el uso de esta denominación, ya que la
causa de la discapacidad no es sólo biológica, sino que también es social y ambiental. Por lo
tanto, las intervenciones (rehabilitación), dirigidas sólo a la dimensión biológica del individuo
con su subproducto, servicios y más servicios,

Introducción La Estrategia de Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad


(ACPD), es esencialmente la transferencia de capacidades, herramientas y destrezas. Es
compartir información y conocimientos básicos, basándose en la evidencia y contenidos en el
manual de capacitación, para un adecuado manejo de la discapacidad de la persona con esta
condición presente en una localidad, con el fin de lograr la organización, participación e
integración de las personas con y sin discapacidad. En esta guía desarrollaremos tres
componentes para el desarrollo de la estrategia: - Marco Conceptual y Fundamentos de la ACPD
- Metodología - Abordaje Comunitario La Estrategia de Atención Comunitaria para las Personas
con Discapacidad (ACPD) se fundamenta en: MARCO DE DERECHOS ATENCIÓN PRIMARIA
EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES/ACCESIBILIDAD CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL
DE FUNCIONAMIENTO MARCO DE DERECHOS La comunidad debe conocer, los aspectos
legales que soporta la estrategia de Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad,
además de los principios de humanismo, solidaridad, participación y corresponsabilidad, entre
otros, previstos en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Los documentos
centrales del Marco de Derechos para la Atención de las Personas con Discapacidad son:
Declaración Universal de los Derechos Humanos Normas Uniformes sobre la igualdad de
oportunidades para las personas con discapacidad (1993) Informe final del Comité Especial
encargado de preparar una convención PASDIS / FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 17

18 internacional amplia e integral para proteger y promover los derechos, y la dignidad de las
personas con discapacidad (2006) Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999)
Ley para las Personas con Discapacidad (enero 2007) Ordenanzas municipales que regulan la
materia DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS Artículo 1. Todos los
seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos y, dotados como están de razón y
conciencia, deben comportarse fraternalmente los unos con los otros. Artículo 2. Toda persona
tiene todos los derechos y libertades proclamados en esta Declaración, sin distinción alguna de
raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de cualquier otra índole, origen nacional o
social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición. NORMAS UNIFORMES DE
LAS NACIONES UNIDAS SOBRE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD Las Normas Uniformes sobre la igualdad de oportunidades
para las personas con discapacidad fueron aprobadas por la Asamblea General de las Naciones
Unidas en su cuadragésimo octavo período de sesiones, mediante resolución 48/96, del 20 de
diciembre de Las Normas Uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas con
discapacidad se han elaborado sobre la base de la experiencia adquirida durante el Decenio de
las Naciones Unidas para los Impedidos ( ). La Carta Internacional de Derechos Humanos, que
comprende la Declaración Universal de Derechos Humanos, el Pacto Internacional de Derechos
Económicos, Sociales y Culturales, y el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, la
Convención sobre los Derechos del Niño y la convención sobre la eliminación de todas las formas
de discriminación contra la mujer, así como el Programa de Acción Mundial para los Impedidos,
constituyen el fundamento político y moral de estas Normas 2. La finalidad de estas Normas es
garantizar que niñas y niños, mujeres y hombres con discapacidad, en su calidad de ciudadanos
de sus respectivas sociedades, puedan tener los mismos derechos y obligaciones que los demás
2. 2 Art.1 Ley 51/2003 de igualdad de oportunidades, no discriminación y accesibilidad universal
de las personas con discapacidad 18 Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad

19 NACIONES UNIDAS, ASAMBLEA GENERAL 6 DE DICIEMBRE DE 2006 INFORME FINAL


DEL COMITÉ ESPECIAL ENCARGADO DE PREPARAR UNA CONVENCIÓN
INTERNACIONAL AMPLIA E INTEGRAL PARA PROTEGER Y PROMOVER LOS DERECHOS
Y LA DIGNIDAD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD Artículo 1 Propósito El propósito
de la presente Convención es promover, proteger y asegurar el goce pleno y en condiciones de
igualdad de todos los derechos humanos y libertades fundamentales por todas las personas con
discapacidad, y promover el respeto de su dignidad inherente. Las personas con discapacidad
incluyen a aquellas que tengan deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo
plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participación plena y efectiva
en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás. CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA
BOLIVARIANA DE VENEZUELA Artículo 81. Toda persona con discapacidad o necesidades
especiales tiene derecho al ejercicio pleno y autónomo de sus capacidades y a su integración
familiar y comunitaria. El Estado, con la participación solidaria de las familias y la sociedad, les
garantizará el respeto a su dignidad humana, la equiparación de oportunidades, condiciones
laborales satisfactorias; y promueve su formación, capacitación y acceso al empleo acorde con
sus condiciones, de conformidad con la Ley. Se les reconoce a las personas sordas o mudas el
derecho a comunicarse a través de la lengua de señas. Art. 21. Numerales 1 y 2; Art. 49 Numeral
3; Art. 51, Art. 86; Art. 101 Art. 178 Numeral 5 LEY PARA LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD (Publicada en Gaceta Oficial Nº el 5 de enero de 2007) Atención a la salud de
las personas con discapacidad Artículo 10. La atención integral a la salud de personas con
discapacidad es responsabilidad del ministerio con competencia en materia de salud, que la
prestará mediante el Sistema Público Nacional de Salud. PASDIS / FUNDACIÓN EMPRESAS
POLAR 19

20 El ministerio con competencia en materia de salud forma y acredita al personal técnico y


especializado en clasificación, valoración y métodos para calificar la condición de discapacidad.
Asimismo podrá emitir recomendaciones sobre la organización y funcionamiento del Sistema
Nacional de Atención Integral a las Personas con Discapacidad. ATENCIÓN PRIMARIA
Partiendo de una visión integral de la atención primaria encontramos que hay tratamiento de la
enfermedad, faltando la intervención de la discapacidad, es por ello que proponemos la atención
primaria vista desde la promoción del funcionamiento, prevención de la discapacidad y atención
a la discapacidad. Atención Comunitaria Primer nivel Servicio comunitario ACPD Servicio
domiciliario Promoción Prevención Aprendizaje en servicio Empoderamiento a la comunidad
Inclusión Asistencia individual Personal Ambulatorio Instituciones Educativas Personas con y sin
discapacidad Personal de sala La promoción del funcionamiento humano y prevención de la
discapacidad, representa la atención en el primer nivel de atención; comprendiendo dentro del
término funcionamiento, los aspectos de movimiento corporal, la ocupación, la comunicación
humana y la salud mental. La capacitación estará dirigida a los profesionales, médicos
enfermeras y promotores de salud de los ambulatorios en: Modelo de la CIF Herramientas para
identificar posibles discapacidades 20 Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad

21 Herramientas en orientación y movilidad Promoción del funcionamiento corporal Promoción


del funcionamiento psicosocial Información en las estrategias de intervención de Fisioterapia,
Terapia Ocupacional y Terapia del Lenguaje Protocolos de atención primaria en: 1. Cervicalgia
2. Lumbalgia mecánica 3. Prevención de caídas 4. Artrosis de rodilla/artritis 6. Diabetes 7.
Hipertensión 8. Capacitación para la detección de desviaciones del neurodesarrollo 9.
Adherencia a las prescripciones terapéuticas Estrategias Específicas: Escuela de Espalda
Escuela para el uso adecuado de las articulaciones y simplificación de tareas Promoción de la
actividad física Atención Primaria de la discapacidad metabólica Estimulación temprana
Promoción del funcionamiento respiratorio de niños y ancianos Promoción del funcionamiento
psicosocial Promoción de la voz, habla y audición Promoción del funcionamiento visual Aun
cuando estos aspectos no son desarrollados ampliamente en este manual, se alerta y capacita
a la comunidad en aspectos relacionados con estilos de vida, conservación de la salud y
educación para la salud, todo esto dentro del marco de una comunidad organizada. Asimismo se
toca el aspecto preventivo para que éstas asuman intervenciones orientadas a evitar, o intentar
evitar, que sucedan hechos que puedan incidir sobre la calidad de vida de las personas. Que no
se enfermen las personas, que no sufran accidentes, que no ocurran situaciones no deseadas
dentro de las familias y las comunidades, son los propósitos de la prevención. PASDIS /
FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 21

22 SERVICIO COMUNITARIO Es un método por el cual los estudiantes aprenden y se


desarrollan a través de la activa participación en un servicio cuidadosamente organizado, que es
conducido y atiende las necesidades de una comunidad. Está coordinado con una institución de
educación superior, o un programa de servicio comunitario y con la comunidad. Contribuye a
desarrollar la responsabilidad cívica, enmarcado en los principios de solidaridad y gratuidad. Para
el desarrollo de estrategia de atención comunitaria, es de suma importancia la participación de
este contingente de estudiantes que desde la diversidad de sectores educativos en que se están
formando, pueden aportar al desarrollo local, transfiriendo competencias a la comunidad.
ATENCIÓN DOMICILIARIA Está dirigida a promover la capacidad de las personas y de los
grupos, con discapacidades agudas y crónicas, sean estas motoras, sensoriales, psicosociales
o intelectuales y que no pueden trasladarse a lo centros de rehabilitación, pero que requieren
atención especializada; es el profesional que se dirige al hogar de la persona. Es un
acercamiento práctico de resolución de problemas, en vista a promover la salud y encontrar una
respuesta a la discapacidad funcional en relación a los cuidados personales, el trabajo productivo
(por ejemplo la organización de su hogar, el trabajo remunerado, una actividad de voluntariado,
etc.) o de esparcimiento en el contexto de la vida de la persona 2. Como estrategia, no permite
abarcar a grandes grupos poblacionales, su práctica obedece a un criterio profesional, con miras
orientar a la familia o cuidador(a), y realiza adaptaciones o modificaciones ambientales
específicas para las necesidades de esa persona. ATENCIÓN COMUNITARIA PARA LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (ACPD) Es un proceso de desinstitucionalización para dar
respuesta a las necesidades y 2 Art.1 Ley 51/2003 de igualdad de oportunidades, no
discriminación y accesibilidad universal de las personas con discapacidad 22 Atención
Comunitaria para las Personas con Discapacidad

El ministerio con competencia en materia de salud forma y acredita al personal técnico y


especializado en clasificación, valoración y métodos para calificar la condición de discapacidad.
Asimismo podrá emitir recomendaciones sobre la organización y funcionamiento del Sistema
Nacional de Atención Integral a las Personas con Discapacidad. ATENCIÓN PRIMARIA
Partiendo de una visión integral de la atención primaria encontramos que hay tratamiento de la
enfermedad, faltando la intervención de la discapacidad, es por ello que proponemos la atención
primaria vista desde la promoción del funcionamiento, prevención de la discapacidad y atención
a la discapacidad. Atención Comunitaria Primer nivel Servicio comunitario ACPD Servicio
domiciliario Promoción Prevención Aprendizaje en servicio Empoderamiento a la comunidad
Inclusión Asistencia individual Personal Ambulatorio Instituciones Educativas Personas con y sin
discapacidad Personal de sala La promoción del funcionamiento humano y prevención de la
discapacidad, representa la atención en el primer nivel de atención; comprendiendo dentro del
término funcionamiento, los aspectos de movimiento corporal, la ocupación, la comunicación
humana y la salud mental. La capacitación estará dirigida a los profesionales, médicos
enfermeras y promotores de salud de los ambulatorios en: Modelo de la CIF Herramientas para
identificar posibles discapacidades 20 Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad

21 Herramientas en orientación y movilidad Promoción del funcionamiento corporal Promoción


del funcionamiento psicosocial Información en las estrategias de intervención de Fisioterapia,
Terapia Ocupacional y Terapia del Lenguaje Protocolos de atención primaria en: 1. Cervicalgia
2. Lumbalgia mecánica 3. Prevención de caídas 4. Artrosis de rodilla/artritis 6. Diabetes 7.
Hipertensión 8. Capacitación para la detección de desviaciones del neurodesarrollo 9.
Adherencia a las prescripciones terapéuticas Estrategias Específicas: Escuela de Espalda
Escuela para el uso adecuado de las articulaciones y simplificación de tareas Promoción de la
actividad física Atención Primaria de la discapacidad metabólica Estimulación temprana
Promoción del funcionamiento respiratorio de niños y ancianos Promoción del funcionamiento
psicosocial Promoción de la voz, habla y audición Promoción del funcionamiento visual Aun
cuando estos aspectos no son desarrollados ampliamente en este manual, se alerta y capacita
a la comunidad en aspectos relacionados con estilos de vida, conservación de la salud y
educación para la salud, todo esto dentro del marco de una comunidad organizada. Asimismo se
toca el aspecto preventivo para que éstas asuman intervenciones orientadas a evitar, o intentar
evitar, que sucedan hechos que puedan incidir sobre la calidad de vida de las personas. Que no
se enfermen las personas, que no sufran accidentes, que no ocurran situaciones no deseadas
dentro de las familias y las comunidades, son los propósitos de la prevención. PASDIS /
FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 21

22 SERVICIO COMUNITARIO Es un método por el cual los estudiantes aprenden y se


desarrollan a través de la activa participación en un servicio cuidadosamente organizado, que es
conducido y atiende las necesidades de una comunidad. Está coordinado con una institución de
educación superior, o un programa de servicio comunitario y con la comunidad. Contribuye a
desarrollar la responsabilidad cívica, enmarcado en los principios de solidaridad y gratuidad. Para
el desarrollo de estrategia de atención comunitaria, es de suma importancia la participación de
este contingente de estudiantes que desde la diversidad de sectores educativos en que se están
formando, pueden aportar al desarrollo local, transfiriendo competencias a la comunidad.
ATENCIÓN DOMICILIARIA Está dirigida a promover la capacidad de las personas y de los
grupos, con discapacidades agudas y crónicas, sean estas motoras, sensoriales, psicosociales
o intelectuales y que no pueden trasladarse a lo centros de rehabilitación, pero que requieren
atención especializada; es el profesional que se dirige al hogar de la persona. Es un
acercamiento práctico de resolución de problemas, en vista a promover la salud y encontrar una
respuesta a la discapacidad funcional en relación a los cuidados personales, el trabajo productivo
(por ejemplo la organización de su hogar, el trabajo remunerado, una actividad de voluntariado,
etc.) o de esparcimiento en el contexto de la vida de la persona 2. Como estrategia, no permite
abarcar a grandes grupos poblacionales, su práctica obedece a un criterio profesional, con miras
orientar a la familia o cuidador(a), y realiza adaptaciones o modificaciones ambientales
específicas para las necesidades de esa persona. ATENCIÓN COMUNITARIA PARA LAS
PERSONAS CON DISCAPACIDAD (ACPD) Es un proceso de desinstitucionalización para dar
respuesta a las necesidades y 2 Art.1 Ley 51/2003 de igualdad de oportunidades, no
discriminación y accesibilidad universal de las personas con discapacidad 22 Atención
Comunitaria para las Personas con Discapacidad

23 demandas de atención de las personas con y sin discapacidad, democratizando el


conocimiento al empoderar a las comunidades de competencias, habilidades y destrezas que les
permita impulsar el desarrollo local fundamentado en el derecho para la equiparación de
oportunidades, la integración e inclusión social. Parte de un enfoque centrado en la persona y la
comunidad haciendo hincapié en el Poder de la Personas con Discapacidad y las Comunidades.
Permite ampliar la cobertura de atención y fortalece la organización comunitaria y la ciudadanía.
La capacitación esta dirigida a: Organización Comunitaria Promoción del Funcionamiento
Humano Prevención de la Discapacidad Derecho de las Personas con Discapacidad
Habilitación/Rehabilitación Equiparación de Oportunidades/Accesibilidad Integración e Inclusión
Escolar Integración e Inclusión Laboral Objetivos de la ACPD: Asegurar que las personas con
discapacidad saquen el mejor provecho de sus facultades y se beneficien de las oportunidades
y servicios, en miras a la plena inserción social. Contribuir en la promoción de los derechos de
las personas con discapacidad. Delegar en la comunidad, las responsabilidades y transferirles
conocimientos, habilidades y destrezas, que le permitan además solicitar y generar recursos para
las personas con y sin discapacidad. Promover el desarrollo comunitario y la equiparación de
oportunidades. Llevarse a cabo por las acciones combinadas de las personas con discapacidad,
sus familias y comunidades, así como también de los servicios educativos, de salud y de carácter
laboral. Adecuar el entorno, aproximándolo a la PcD, mediante la eliminación de barreras o
colocación de facilitadotes, y la construcción de obras de infraestructura, bienes, servicios y
productos con diseño universal. PASDIS / FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 23

24 HABILITACIÓN/REHABILITACIÓN En el manual dirigido a la comunidad, se especifican


habilidades y destrezas que la comunidad va a adquirir para atender los aspectos que limitan el
funcionamiento y no permiten a la persona con discapacidad lograr la autonomía necesaria en
su ambiente familiar y social, educativo y laboral. La habilitación es el proceso de adaptación,
adecuación, aprendizaje, capacitación y formación de quienes han nacido con deficiencias,
ausencias, debilidades, deformaciones o trastornos diversos, producidos por accidentes
genéticos, durante la gestación, el parto o el período postnatal. En el manual, se entrena a la
comunidad a reconocer habilidades y destrezas que debe realizar un niño o una niña, de acuerdo
a cada período evolutivo, y se muestra cómo a través de actividades sencillas de juego se puede
facilitar este desarrollo. El proceso de rehabilitación como estrategia comunitaria está enfocado
en la autonomía de la persona con discapacidad. Ambas intervenciones parten de la premisa
educativa de dar a conocer a los familiares, personas con discapacidad y comunidad, cómo en
su casa pueden realizar y adaptar actividades sencillas que dan la oportunidad de reforzar los
esfuerzos hechos desde las instituciones en estas áreas. EQUIPARACIÓN DE
OPORTUNIDADES/ACCESIBILIDAD Se entiende como igualdad de oportunidades la ausencia
de discriminación directa o indirecta, que tenga su causa en la discapacidad, así como la
adopción de medidas de acción positiva orientadas a evitar o compensar las desventajas de una
persona con discapacidad para participar plenamente en la vida política, cultural y social 2. Este
aspecto es primordial dentro de la estrategia. Se capacita a la comunidad para que pueda
identificar problemas, formular diagnósticos y plantearse soluciones y planes para la inclusión
gradual de la accesibilidad en ambientes construidos y por construir, así como de servicios y
comunicaciones. El desarrollo de espacios, ambientes y servicios incluyente forma parte de la
estrategia, siendo esencial para la superación de la exclusión social. La adaptación del entorno,
de la vivienda, del transporte, del medio laboral y de los centros educativos, del acceso a las
comunicaciones, de los centros 2 Art.1 Ley 51/2003 de igualdad de oportunidades, no
discriminación y accesibilidad universal de las personas con discapacidad 24 Atención
Comunitaria para las Personas con Discapacidad

25 comerciales, de las áreas de descanso y recreación, son ejemplos de medidas para la


integración social de estos individuos, permitiéndoles llevar una vida autónoma. El acceso a
ayudas técnicas de calidad y bajo prescripciones precisas que garanticen el fin con el que son
indicadas. Una revisión hacia las actitudes y cómo éstas afectan la conducta que tenemos hacia
la persona con discapacidad, es necesaria para que la comunidad pueda mirar el problema como
propio. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE FUNCIONAMIENTO La Clasificación
Internacional del Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud, contempla elementos de gran
importancia, como son los factores ambientales, la interacción social y los espacios, y
posibilidades de acción y participación de la persona con discapacidad dentro de la sociedad. En
el marco de la CIF la discapacidad es una condición, es parte o expresión de un determinado
estado de salud, pero no indica que el individuo deba ser considerado como un enfermo. Desde
esta perspectiva, la discapacidad pasa a tener en el entorno un fuerte determinante, por lo cual
con la equiparación de oportunidades, basada en políticas que le brinden a la persona la
oportunidad de recibir asistencia médica, habilitación/rehabilitación, las mejoras en la
accesibilidad, las ayudas técnicas etc., muchas situaciones de discapacidad quedarían
superadas. PASDIS / FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 25

26 METODOLOGÍA La aplicación de la estrategia comunitaria sigue unos procedimientos que le


permiten a la persona con discapacidad, comunidad y la red de servicios, trabajar
coordinadamente para la integración e inclusión de las personas con discapacidad Comunidad
Persona con Discapacidad PcD Red de Servicios de Salud Comités Comunitarios Los
profesionales de la red se salud son sensibilizados y concientizados, para participar en la
estrategia conjuntamente con la comunidad. Los profesionales capacitan a la comunidad, quien
la aplica apoyada en la figura de los comités comunitarios para la persona con discapacidad que
sirve de vínculo entre la red de salud la persona con discapacidad y la comunidad. Los
profesionales cumplen una tutoría dentro del comité, orientando a los miembros de la comunidad
para la derivación y adecuada capacitación de las personas con discapacidad. No se trata de
domiciliar el servicio, es capacitar a la comunidad para atender a la discapacidad leve y algunos
casos la discapacidad moderada y severa, con el fin último de lograr la integración e inclusión de
la persona con discapacidad. Es importante para mantener la estrategia de ACPD que las
personas con discapacidad en la comunidad tengan acceso a servicios e instalaciones
especializados de salud y rehabilitación. No basta que cada servicio por separado tenga un buen
sistema de comunicación con la comunidad, sino que se debe establecer también entre los
diversos sectores una estrecha colaboración. 26 Atención Comunitaria para las Personas con
Discapacidad

27 La comunicación intersectorial es fundamental y se garantizara a través del trabajo integrado


con los Consejos Comunales. Se lleva a cabo por las acciones combinadas de las personas con
discapacidad, sus familias y comunidades, así como también de los servicios educativos, de
salud, de carácter laboral, cultural, deportivo y otros. La comunidad organizada a través de los
Comités Comunitarios de Personas con Discapacidad estarán operativas para promover y
facilitar: Mayor toma de conciencia por parte de las personas con y sin discapacidad de sus
potencialidades. Participación de las personas con discapacidad en su comunidad, y en la
elaboración y ejecución de políticas públicas. Atención médica oportuna - Vínculos con los
Centros y Servicios de Habilitación/Rehabilitación para la adecuada derivación y participación de
estos servicios en los procesos comunitarios. - La activación de las Redes Sociales como
servicios de apoyo. - La equiparación de oportunidades que permita: El acceso físico,
comunicacional y de actitud Las ayudas técnicas Educación Empleo Cuidadores Intérpretes El
manual está estructurado en una serie de cuadernos y guías que permitirá su fácil manejo. Esta
versión cuenta con 9 guías y 32 cuadernos; cada cuaderno tiene una serie de fascículos para el
manejo de situaciones particulares a cada tipo de discapacidad de manera que está abierta la
posibilidad de incorporar otros temas relacionados a la prevención y atención de la discapacidad
en la comunidad. PASDIS / FUNDACIÓN EMPRESAS POLAR 27

28 La estructura es la siguiente: Guía para el Comité Comunitario de Atención en Salud para las
PcD Guía para Supervisores(as) locales Guía para el Docente Guía para la Persona con
Discapacidad Guía para los Profesionales de la Salud Guía para Ambientes accesibles y
Comunidades Guía para Integración Laboral para Personas con Discapacidad Guía para el
Registro y Control de la Estrategia de ACPD Cuaderno A. Problemas del funcionamiento
relacionados con la Visión Cuaderno B. Problemas del funcionamiento relacionados con la
Comunicación Cuaderno C. Problemas del funcionamiento relacionados con la Movilidad
Cuaderno D. Problemas del funcionamiento relacionados con la Sensibilidad Cuaderno E.
Problemas del funcionamiento Psicoafectivo y Social Cuaderno F. Problemas del funcionamiento
relacionados con las Convulsiones Cuaderno G. Adquisición de Hábitos y Rutinas de
Autocuidado Cuaderno H. Problemas en el funcionamiento Escolar Cuaderno I. Para la
Participación e Integración Social y Familiar Es importante entender el uso pedagógico del
manual. Tal como lo especifica la palabra manual, es una herramienta práctica para que las
personas puedan tener referencias, para atender la condición de discapacidad. El uso de las
guías y cuadernos será según la demanda de la persona o comunidad. ABORDAJE
COMUNITARIO La estrategia se desarrollará en cuatro fases: 1. Atención a la diversidad, dirigida
a conocer e identificar los problemas más frecuentes que se presentan según los tipos de
discapacidad, las demandas específicas y revisión de conceptos, sentimientos, valores y
actitudes respecto a las personas con discapacidad. 2. Segunda fase, concertación, organización
y activación de los comités comunitarios de y para personas con discapacidad. 3. Tercera fase,
capacitación técnica de los comités. 4. Seguimiento. 28 Atención Comunitaria para las Personas
con Discapacidad

29 OBJETIVO GENERAL Contribuir al desarrollo de acciones comunitarias de atención a la


discapacidad, hacia la integración, participación e inclusión de las persona con discapacidad en
todos los ámbitos de la vida nacional. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Identificar, reconocer y
registrar las personas con discapacidad de cada comunidad. Conocer las demandas de la
población con discapacidad de cada comunidad. Reconocer los factores de riesgo de
discapacidad presentes en la comunidad. Iniciar acciones que permitan dar respuestas a las
demandas de la personas con discapacidad como parte del colectivo. 1. Atención a la diversidad,
que consistirá en: Dirigir charlas y dinámicas en la comunidad a personas sin discapacidad para
que conozcan y entiendan la discapacidad como condición (Consejos Comunales), a fin de: -
Despertar en la población sin discapacidad, el sentido de solidaridad y corresponsabilidad,
apoyando las iniciativas de las personas con discapacidad en la presentación de proyectos que
permitan la integración e inclusión de la persona con discapacidad. - Sensibilizar y concienciar a
las personas con y sin discapacidad, en la necesidad de prevenir la discapacidad, considerando
que ésta es una condición que puede afectarnos en cualquier momento. - Promover la
participación de las personas con y sin discapacidad en los comités de y para personas con
discapacidad. 2. Concertación y organización de los comités de personas con discapacidad
Reunión con los líderes de la comunidad interesados en conformar los comités brindando apoyo
técnico en relación a: - Proceso de elección y organización del comité. PASDIS / FUNDACIÓN
EMPRESAS POLAR 29

30 - Marco legal que sustenta la participación de las personas con discapacidad. - Asesoramiento
en el levantamiento de información respecto a las personas con discapacidad. 3. Capacitación
técnica de los comités Asesoramiento en el levantamiento de información respecto a las
personas con discapacidad. Estrategias de intervención en habilitación y rehabilitación de las
personas con discapacidad que no pueden acceder a los servicios de rehabilitación. Apoyo en la
estructuración de escuelas de prevención de la discapacidad. Revisión y puesta en práctica del
Manual de ACPD. 4. Seguimiento Acompañamiento técnico durante las actividades (CONAPDIS
PASDIS). Apoyo institucional a través del instituto. Informe Mensual de Actividades ACPD Fecha
Estado Coordinador(a) Municipio Sector Consejo o Comité Responsable Tel. Fase de Estrategia
30 Atención Comunitaria para las Personas con Discapacidad