UNADM

Licenciatura en Derecho
Investigación documental y diario de campo
Tema: informe final
Jurisprudencias en el derecho de los pacientes
testigos de Jehová a tomar decisiones informadas
sobre tratamientos que implican el uso de sangre.
Alumno: Ernesto Ríos Sánchez
Fecha: 27/05/19
 ÍNDICE

ÍNDICE ............................................................................................................................................... 2

INTRODUCCION ............................................................................................................................. 3

Estimado lector y compañero curioso: ......................................................................................................... 3

METODOLOGÍA .............................................................................................................................. 5

PASOS DE LA INVESTIGACION: ..................................................................................................................... 5

TRANSCRIPSION DE LA ENTREVISTA ............................................................................................................. 7

RESULTADOS .................................................................................................................................. 9

ENCUESTA A 10 PERSONAS ........................................................................................................................ 11

ENCUESTA RÁPIDA ....................................................................................................................................... 11
ENCUESTA DE OPINIÓN ................................................................................................................................ 11
ENCUESTA GENERAL .................................................................................................................................... 11

CONCLUSIONES ........................................................................................................................... 15

RECOMENDACIONES ................................................................................................................. 16
 INTRODUCCION
Estimado lector y compañero curioso:
Realizo esta investigación en particular porque tiene significado especial para mí, los datos
que recabé y la información así como conclusiones a las que llegue resultarían de un
interés superfluo para muchas personas a no ser por dos razones:

1. Estén atravesando por una situación relacionada con el tema, ya sea

personalmente o de algún familiar cercano.
2. Estén analizando esta situación particular, ya que pertenecen a la población
religiosa que señala o como profesional de la salud busca ampliar su conocimiento
sobre el tema así como usos y costumbres de sus pacientes, o bien ser profesional
en el marco legal para ejercer el derecho en base a las jurisprudencias
investigadas.

Como les mencionaba al principio, para mi es especial el tema ya que soy testigo de
Jehová desde hace varios años y en el año 2007 me encontré en una situación que puso
en riesgo mi salud, tuve un accidente en el lugar donde estudiaba, accidente causado por
la imprudencia de un compañero y esto derivo en que me fracturara el maxilar en 3
partes.

Fue necesario que me realizaran cirugía y quizá se pregunte ¿Dónde está el riesgo en eso?
bueno, cualquier cirugía implica el uso de sangre y yo como paciente testigo de Jehová
tenía muy claro que no aceptaría bajo ninguna circunstancia la transfusión en mi cuerpo.

Pero hay una diferencia entre no conocer un tratamiento y rechazarlo por miedo, a tener
un conocimiento informado sobre el procedimiento que recomienda el médico y tomar
una decisión, si lo rechazamos, que sea en base a derechos y argumentos que sustenten
tal negativa.

Para cumplir con lo anterior realice una investigación en aquel entonces, todo salió bien
gracias a Dios y a las hábiles manos del médico que me atendió.

Han pasado 12 años y creo que tome la mejor decisión, no tuvo impactos negativos en mi
salud y sentó otro precedente para futuros pacientes que opten por el eliminar las
trasfusiones sanguíneas de su lista de opciones en sus intervenciones quirúrgicas pues, si
bien es verdad que hay casos en los que la transfusión sería la única opción para preservar
vivo al paciente, no quiere decir que el medico tomara esta decisión aun si el paciente
decide rechazarla.

En esta investigación no se aborda la cuestión de si es mejor aceptar tal procedimiento, o

rechazar tal idea, no se busca suplantar la labor del profesional de la salud que es una
autoridad dentro del hospital y cuyo conocimiento proviene de su dedicación a años de
estudio y práctica, más bien, se buscan establece los derechos del paciente sean cual sean
sus creencias religiosas o ideología de vida, desde el marco legal y garantías individuales
expresadas en la Constitución política de los estados unidos Mexicanos.
 METODOLOGÍA

El tema de las transfusiones de sangre me ha interesado por más de 10 años y digamos

que en ese periodo de tiempo me he ido formando un concepto más profundo de mi
postura religiosa de la negativa a la sangre, pero una negativa informada, documentada,
para ello he visto videos, leído revistas médicas, incluso firme un documento legal que en
caso de no estar consiente

Mi investigación la realice conforme a las recomendaciones de las unidades de trabajo de

la UNADM. En ella desde la unidad 2 aprendí a seguir los pasos para realizar una
investigación:

PASOS DE LA INVESTIGACION:

1) Elaboré un anteproyecto de investigación: significa que establecí los objetivos

generales y específicos de la investigación como por ejemplo: que quería
responder con esta investigación y como lo iba a lograr.
2) Elaboré un cronograma de investigación en mi plan de trabajo, este se limitó a
describir las actividades que haría esos dos días de tarea, pies en realidad el tema
lo he estudiado por cerca de 10 años y aquí solo realizaría lecturas ligeras.
3) Elaboré una investigación de fuentes primarias y secundarias para luego delimitar
la información a mi alcance y obtener las fuentes esenciales para la investigación.
4) Elaboré un marco teórico en el que revisé los antecedentes previamente
investigados por fuentes ya seleccionadas y publicadas.
5) Elaboré una bibliografía de los documentos consultados:

Gibrau, J., & Martell, V. (2001). Negativa de los Testigos de Jehová a las tranfusones de sangre.
Calidad asistencial, 283-286.

Hernandez Mc, O. A. (2004). El consentimiento informado en anestesiología. Revista cubana de

anestesiología y reanimación , 22-23.

Lorda, P. (2001). Bioética para clínicos, capacidad de los pacientes para la toma de decisiones.
Revista Española de medicina clínica, 419-426.

Martinez, E. (2001). Formacion de valores en el personal de la salud. Revista médica Cubana, 130-
201.
Pimentel, A. (2002). Los Testigos de Jehová y el consentimiento informado. Revista médica IMSS,
50-62.

Rodriguez Vargas, O., Pí Gomez , A., Soto Mena, V., & Sotolóngo Suárez, L. (2009). Testigsde
Jehová y el consentimiento informado en la páctica anestesiológica . Revista Cubanade
anestesiología y reanimacíon, 1.

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
98872018000700914&lang=es

6) Instrumentos utilice para recabar datos: Elaboración de un diario de campo, en esta

actividad cree un post dentro de un grupo de personas en la famosa red social
Facebook, este grupo de personas se concentran en el análisis de preguntas del tipo
jurídico, son en su mayoría abogados y estudiantes de la carrera de derecho.
En esta imagen podemos apreciar la entrada que hice en el blog de abogados

7) Elaboré una entrevista y la aplique a un conocido mío que paso por esa situación y
la resolvió haciendo uso de su documento legal.

TRANSCRIPSION DE LA ENTREVISTA
CUESTIONAMIENTOS BASICOS PARA LA ELABORACION DEL GUION DE ENTREVISTA

¿A QUIEN VAS A ENTREVISTAR?

Luis Gilberto Álvarez Martínez

¿ES ESPECIALISTA DEL TEMA O NO?

No

¿POR QUÉ VAS A ENTREVISTAR A ESA PERSONA?

Esta persona pertenece a la religión de testigos de Jehová y vivió en persona el caso que expongo
como investigación

¿ESTAS DE ACUERDO EN QUE SE GRABE LA ENTREVISTA?

No, me gustaría que fuera anónima la entrevista sin ninguna razón en específico.
 ENTREVISTA

Hola, ¿podrías repetirme tu nombre y tu edad si eres tan amable?

--Me llamo Luis, soy de la ciudad de México y tengo 24 años.

Gracias Luis, cuéntame ¿a qué situación te enfrentaste hace poco?

--Bueno, hace dos meses me sacaron una radiografía y resulta que tenía el dedo meñique del pie
chueco. Desde el hueso así que me lo tenían que operar para que caminara bien. Pero como bien
sabes soy testigo de Jehová y en mi congregación nos han enseñado a que dios no aprueba las
trasfusiones de sangre aunque sea tuya.

Espera un momento, ¿a qué te refieres con sangre aunque sea tuya?

--si, lo que pasa es que consideramos que la sangre es sagrada para dios muchos médicos
transfunden sangre a los pacientes que se hallan enfermos y necesitan aumentar su volumen de
sangre o como en mi caso están a punto de ser operados y al abrir toda la sangre que se pierde se
puede recuperar con máquinas que la devuelven al cuerpo, esto sería que te metan sangre tuya
desde mi punto de vista personal.

¿Y tampoco aceptarías sangre que es o fue tuya?

--no, trato de ver las cosas como dios dice en la biblia, en el libro de Hechos el cap. 15 versículo 19
dice: “Que sigan absteniéndose de cosas sacrificadas a ídolos, y de sangre, y de cosas
estranguladas, y de fornicación. Si se guardan cuidadosamente de estas cosas, prosperaran.
¡Buena salud a ustedes!”

Como dije, no soy profesional de la salud pero creo que rechazar la sangre ese día que me
operaron me permitió obedecer este mandato de la biblia, sentir mi conciencia tranquila y salir
bien de la operación.

Bien, suena interesante Luis pero dime; ¿Qué pasaría si un medico dice que si no aceptas una
trasfusión de sangre puedes morir?

--De hecho, me lo dijeron en ese día que se fijó la fecha de la operación de mi pie y dije que no
aceptaría sangre, el medico dijo que no era el único que había pedido una operación sin sangre,
aun que estaba de acuerdo en respetar mis deseos me pregunto ¿por qué lo pedía así, y si acaso
tena una carta anticipada o directriz medica? Y le respondí que si la tenía y se la mostré.

¿Qué es una directriz médica y me la dejas ver?

--si aquí esta, es un documento que expresa tu decisión informada y anticipada y es legal, dices
que no harás responsable al médico o al hospital en caso de que te pase algo si respetan tus
deseos.
8)
9)
10)
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21) Gracias Luis anexare esto a mi tarea y te agradezco de nuevo por tu tiempo.
 8) Plan de trabajo

Y así revisé el plan de trabajo y como indica el último punto evalué el trabajo para ver que
se cumpliera el objetivo general.

RESULTADOS
Como expresé en la introducción de este informe el tema que elegí aunque extenso, no es
de interés para toda la población, pues no cualquier persona se niega a recibir un
tratamiento médico que emplee un recurso sanguíneo ya sea transfundido, en fármacos etc.
Pero para aquellos que opten por negarse a recibirlos ya sea por convicción propia o
motivos religiosos, ¿pueden hacer valer su derecho de elección pese a la recomendación del
profesional de la salud?

¿Quién tiene la última palabra?

¿Cuántos casos han sucedido similares en los tribunales de mi país?

¿Qué información útil puedo tener si me niego a recibir sangre o alguno de sus
compuestos?

¿Cuáles fueron mis fuentes?

Para ello informo también de la postura de millones de personas que profesamos la fe de los
testigos de Jehová que nos negamos a aceptar transfusiones de sangre, incluso si perdemos
la vida pero esta sería una firme decisión consiente e informada.

- el video “Los testigos de Jehová y la negativa a la sangre”

- el video “transfusión alternatives documentary series”

Ambos editados por los testigos de Jehová

Y para el entorno legal las siguientes fuentes:

Gibrau, J., & Martell, V. (2001). Negativa de los Testigos de Jehová a las tranfusones de sangre.
Calidad asistencial, 283-286.

Hernandez Mc, O. A. (2004). El consentimiento informado en anestesiología. Revista cubana de

anestesiología y reanimación , 22-23.

Lorda, P. (2001). Bioética para clínicos, capacidad de los pacientes para la toma de decisiones.
Revista Española de medicina clínica, 419-426.

Martinez, E. (2001). Formacion de valores en el personal de la salud. Revista médica Cubana, 130-
201.

Pimentel, A. (2002). Los Testigos de Jehová y el consentimiento informado. Revista médica IMSS,
50-62.

Rodriguez Vargas, O., Pí Gomez , A., Soto Mena, V., & Sotolóngo Suárez, L. (2009). Testigsde
Jehová y el consentimiento informado en la páctica anestesiológica . Revista Cubanade
anestesiología y reanimacíon, 1.

Y el navegador “Scielo” bajo la entrada “jurisprudencias en casos de pacientes testigos de

Jehová”

- ¿A qué conclusiones estoy llegando?

¿Está permitido transfundir sangre a un paciente testigo de Jehová que se opone

expresamente a ello?

Este asunto es de relevante importancia para quienes se declaran testigos de Jehová, pues
ellos rechazan las transfusiones de sangre por razones religiosas.

- ¿Qué implicaciones se derivan de mis conclusiones?

En teoría la respuesta a la interrogante de arriba se respondería fácilmente con un “no” no

se debe trasfundir sangre a un paciente si este la rechaza bajo su consentimiento, pero las
jurisprudencias en tribunales declaran lo contrario fallando a favor de el medico quien
preservara la vida y salud del paciente aun sobre su voluntad.
A pesar del tiempo que llevo investigando creo que seguir investigando es imperativo pues
es un tema de seria consideración incluso examinado en altos tribunales alrededor del
planeta, mientras más conozca del tema mejor capacitado estaré para atender
profesionalmente estas situaciones y ayudar a quien lo necesite todo con pleno uso de
argumentos fundamentados y amparados por la carta de derechos humanos y la constitución
que rige nuestro país, y respetando las ideologías tanto del paciente como del profesional de
la salud.

ENCUESTA A 10 PERSONAS
ENCUESTA RÁPIDA

¿Alguna vez has necesitado ser intervenido quirúrgicamente?

¿Has recibido alguna transfusión sanguínea entera, o de alguno de sus componentes?

¿Conoces algún tratamiento médico alternativo que reemplace el uso de sangre?

ENCUESTA DE OPINIÓN

Escribe un número del 1 al 3 el que mejor represente tu opinión, siendo 1 total desacuerdo,
2 ni de acuerdo ni en contra y 3 totalmente de acuerdo.

¿Son las transfusiones de sangre almacenada y revisada en hospitales totalmente seguras

para la salud del paciente?

¿Puede un paciente tomar una decisión informada sobre qué tratamiento elegirá para
mejorar su salud?

¿Debería el profesional de la salud tomar en cuenta la opinión de su paciente antes de tomar

una decisión sobre el tratamiento que empleara en su caso?

ENCUESTA GENERAL

¿Siente usted que son seguras las operaciones que no utilicen sangre en su procedimiento?

¿Cree usted que implementar en la medida de lo posible técnicas de operaciones sin sangre
reducirá el riesgo de contagio de enfermedades como el VIH y hepatitis en pacientes de
hospitales?

¿Habías escuchado antes de operaciones médicas sin transfusiones sanguíneas?

¿Aceptarías ser operado sin el uso de transfusiones sanguíneas?

En esta grafica de una encuesta aplicada a 10 personas representa el resumen de las preguntas de
la encuesta rápida o de las preguntas 1-3. Vemos que en porcentajes, el 100% no aceptaría una
transfusión de sangre, más bien optarían por un método alternativo demostrando que confían en
el avance de la ciencia moderna en las nuevas técnicas médicas seguras que eliminan el uso de la
sangre en sus intervenciones.

De esta grafica es imperativo notar que el 10% de la población encuestada ya ha recibido

transfusiones de sangre en el pasado y no recomienda su uso, más bien está interesado por recibir
informes de las técnicas alternativas.
En esta tabla observamos la frecuencia de respuestas afirmativas, de respuestas neutrales y de
respuestas negativas respecto de tres preguntas previamente elaboradas con el objetivo de inferir
en la opinión de la población encuestada,

 17 RESPUESTAS AFIRMATIVAS
 5 RESPUESTAS NEUTRAS
 8 RESPUESTAS NEGATIVAS O EN CONTRA

Lo anterior representa un resumen de los datos obtenidos en la encuesta de opinión (preguntas 4-

6) en la que expresa claramente que la población 1.)No cree que sea ya seguro continuar con los
métodos alternativos de tratamientos con sangre y que 2.)No cree que el medico sea la autoridad
máxima en la institución de salud a la hora de tomar decisiones sobre el tratamiento que recibirá
su paciente, más bien 3.) La mayoría de ellos prefiere explorar métodos alternativos de la mano de
su profesional de la salud y llegar a una conclusión sobre qué tratamiento médico podría escoger
el paciente, pues es su derecho sobre el conocimiento e implementación de técnicas del médico
sobre su persona.

Y en vez de presentar en este trabajo 10 graficas, una por cada pregunta de la encuesta, promuevo
el análisis e interpretación de datos al resumir en estos gráficos.
 CONCLUSIONES
Es muy importante comprender que este tema es de rubro personal, pues está ligado
directamente con la vida y la salud de un individuo.

Nadie puede elegir sobre la vida otra persona, además; la salud física y la salud espiritual no tienen
precio, deben estar al principio de nuestros valores, en esta sociedad los casos de desacuerdos
entre diferentes puntos de vista, varían tanto que para llegar a una solución de quien tiene la
razón se recurre a jueces, tribunales, se han declarado leyes y jurisprudencias en las que se hallan
resoluciones a seguir en futuros casos que planten una discusión similar.

Actualmente la medicina y el desarrollo de nuevas y mejores técnicas en el tema de la salud se

encuentran en avance constante, más y más personas están optando por investigar nuevas
técnicas alternativas sobre los métodos tradicionales de la medicina.

Gracias a los medios masivos de comunicación hoy en día se encuentra disponible información que
puede ayudarnos a tomar decisiones a la hora de recibir un tratamiento médico.

No se busca suplantar la labor del profesional de la salud, pues su saber es el resultado del
estudio, la práctica profesional y la cátedra de las instituciones educativas y de salud, más bien se
busca acercar al paciente una guía supervisada por su médico para la toma de decisiones que
llenen mejor sus expectativas.

Concluyo que en caso de que una persona no acepte sangre, independientemente de si su vida
está en riesgo o no, se informe, y tome una decisión que sea respetable a la vista de un juzgado
por que muy probablemente ahí, dentro de los juzgados y tribunales se decidirá si se respetara su
derecho de elección o no.

Aun que vi resultados durante mi investigación no siempre se obtuvieron las mismas resoluciones
por parte de jueces en todos los tribunales, lo que deja abierta la posibilidad de más
argumentación y solo el tiempo dirá si los tribunales alrededor del mundo tendrán un
pensamiento en común y una sola postura ante los diversos matices que cubren el tema de las
transfusiones de sangre, la negativa de pacientes testigos de Jehová y la postura medica de
preservar la vida aun sobre la decisión del propio paciente.

RECOMENDACIONES
Ver este tema desde un ángulo meramente neutro y sin prejuicios, no se busca apoyar a ninguna
institución ni ideología en particular.

Realizar encuestas en diferentes tipos de sectores y documentarse en base a las posturas de

ambas opiniones para llegar a una conclusión propia.

Y sobre todo mantener un criterio abierto ante los argumentos y opiniones que resulten nuevos
para nosotros mismos.