Apraxia del habla: Tratamiento

Objetivo: Lograr que el paciente se pueda comunicar en forma eficiente.

Obj. Específico: Restaurar el habla del paciente. No el habla normal sino que funcional. Ninguno
hablará de la forma que lo hacía antes.

5 Categorías de tratamiento:

1) Articulatorio kinemático: Se centra en el trastorno articulatorio. Se hace énfasis en los puntos

articulatorios y la secuencia de movimientos. Se centra en los aspectos espacio-temporales.
Por ejemplo: Método basado en IMITACIÓN (Terapia de Rosenbek), PROMPT, pares mínimos,
derivación fonética, ubicación fonética, entre otros.

-Tratamiento de la producción de sonidos (STP): Sirve para ayudar a la articulación de sonidos

específicos, los que son abordados en el contexto de palabras, frases y oraciones.
Se utiliza como ayuda el modelamiento, repetición, pares mínimos, entre otros. Se ha
demostrado que tiene buenos resultados en la PRECISIÓN ARTICULATORIA

-Método basado en la imitación: los estímulos se seleccionan de acuerdo a su longitud,

composición fonética inicial, medial y final.
El fono dice: “MIREME, ESCUCHEME Y DIGA LO QUE YO”. Tener cuidado con la velocidad.
Los errores son reparados a través de repeticiones, ayudas y discusiones. El objetivo en la
imitación es transferir el rendimiento al habla espontánea. Esto sirve para algunos pacientes.
 -Ubicación fonética: Para quienes NO responden a la imitación. Incluye varias técnicas como
manipular los articuladores para que encuentre el punto correcto.
Comenzar con 1) Descripción: describir la posición que debería tener la lengua (el punto).
Se debe apoyar con diagramas o fotografías de los órganos articulatorios en posiciones
estáticas. Se puede usar espejo y guía lengua.
-Derivación fonética: Consiste en derivar sonidos objeto de gestos no hablados y hablados.
Se le llama también método de aproximación progresiva. Es útil para pacientes severos que
deben reaprender o estabilizar sonidos únicos y sílabas. Se puede usar las series automáticas

2) Tasa y/o ritmo: se basa en la alteración de los tiempos de producción del habla. El ritmo es un
componente esencial. El control del ritmo ayudaría a recuperar patrones TEMPORALES del
habla.
Por ejemplo: Usar metrónomo para disminuir velocidad, feedback verbal para guiar el ritmo,
hand tapping, pacing board, sistemas computarizados. Terapia de entonación melódica (TEM).

3) Comunicación alternativa/aumentativa: Mejorar la comunicación a través de otras

modalidades distintas al habla. Uso de símbolos, entrenamiento de respuestas si/no, dibujo,
tableros y cuadernos de comunicación. El CAA puede ser temporal o permanente. Temporal si
solo lo requiere al inicio cuando no puede hablar, cuando logra comunicarse oralmente lo deja
de usar. Permanentes cuando es severo y hay mínimos logros.

4) Facilitación/reorganización intersistémica: Utilización de sistemas/modalidades relativamente

intactos para facilitar el funcionamiento de los sistemas alterados.
Por ejemplo: Uso de gestos significativos para facilitar la producción del habla, uso de
estímulos gráficos, cantar melodías familiares, entre otros.

5) Otras:
Aumentar habilidades conversacionales, entrenamiento en automonitoreo y autoregulación,
tto diseñado para mejorar aspectos segmentales y suprasegmentales.