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¿Qué es la neuropsicología?

La Neuropsicología es una especialidad perteneciente al campo de las neurociencias, que


estudia la relación entre los procesos mentales y conductuales y el cerebro. Constituye un
punto de encuentro entre la psicología y la neurología En los últimos años ha recibido un
renovado impulso del creciente desarrollo de las ciencias cognitivas (psicología cognitiva,
inteligencia artificial, lingüística), de las ciencias neurobiológicas (neuroanatomía,
neurofisiología, neuroquímica) y de la explosión tecnológica con las técnicas de neuroimagen
(en particular la resonancia magnética, la tomografía por emisión de positrones o PET, el
mapeo cerebral y la resonancia magnética funcional) Un Neuropsicologo se ocupa entonces
del diagnóstico y el tratamiento de aquellos problemas cognitivos, conductuales y emocionales
que pueden ser resultado de diferentes procesos que afecten el normal funcionamiento
cerebral.

¿Qué son las funciones cognitivas?

Con el término “funciones cognitivas” se hace referencia a procesos mentales o intelectuales


como la capacidad de prestar atención, recordar, producir y comprender el lenguaje, resolver
problemas y tomar decisiones.

Las funciones cognitivas conforman un amplio grupo de capacidades y habilidades que


incluyen :

 La atención (incluyendo el alerta, la atención focalizada, sostenida, la concentración,


etc.)

 La memoria verbal (con sus distintas modalidades: memoria de largo plazo, memoria
de corto plazo o memoria de trabajo, memoria procedural, memoria semántica,
memoria episódica, etc.)

 La memoria visual

 El lenguaje (en sus diferentes aspectos: fonológico, semántico, sintáctico, morfológico,


pragmático, así como la fluidez, la prosodia, etc.)

 La visopercepción- percepción visomotriz

 Las habilidades visoconstructivas

 La velocidad de procesamiento de la información

 El razonamiento concreto

 El razonamiento abstracto

 Las funciones ejecutivas (que abarcan una gama de capacidades como flexibilidad
cognitiva, planificación, monitoreo, resolución de problemas, etc.)

 La orientación espacial y temporal


 La organización del acto motor

 Las habilidades académicas (lectura, escritura, cálculo)

¿Con qué pacientes trabaja la Neuropsicología?

Los neuropsicólogos trabajan con personas de todas las edades, y que padecen diferentes
afecciones:

 Con mayor frecuencia tratan a pacientes con problemas neurológicos, que pueden
incluir traumatismo de cráneo, accidente cerebro vascular, tumores cerebrales,
enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad
de Parkinson, esclerosis múltiple, epilepsia, patologías del desarrollo como el autismo,
etc. Todas estas patologías pueden cursar con alteraciones neuropsicológicas,
presentando perfiles cognitivos relativamente característicos. Su detección es de suma
importancia para encarar un tratamiento adecuado.

 Otro grupo de consultantes lo constituyen los sujetos mayores, preocupados por sus
problemas de memória. En muchos de estos casos se trata simplemente de los
cambios normales que acontecen en el sistema cognitivo producto del envejecimiento,
pero en otros puede deberse a la presencia de un deterioro cognitivo leve, o a la fase
inicial de una demencia.
Entre los hallazgos más novedosos de los últimos tiempos está la posibilidad de
realizar un diagnóstico temprano de la enfermedad de Alzheimer, mediante tests
sensibles y específicos, lo cual permite mayores posibilidades de tratamiento, ya que
está demostrado que la mayor eficacia terapéutica (esto es, lograr un enlentecimiento
del deterioro inexorable) se obtiene en la fase inicial de la enfermedad.

 Existen otras patologías crónicas, como diabetes, hipotiroidismo, lupus, en las que
también suelen verse alteraciones cognitivas.

 Asimismo muchas enfermedades psiquiátricas (como la esquizofrenia, la depresión, el


trastorno bipolar y el trastorno obsesivo-compulsivo) comprometen ciertas funciones
cognitivas y en muchos casos ameritan la exploración neuropsicológica
Particularmente es en este último grupo de patologías donde la Neuropsicología ha
avanzado más en los últimos tiempos, proponiendo un cambio de mirada hacia
trastornos clásicos como la esquizofrenia y el trastorno bipolar, por ejemplo. Entender
a la esquizofrenia como una patología con déficit en las funciones ejecutivas, en la
atención, y en la cognición social , implica todo un cambio en lo que hace a la
posibilidad de tratamiento y la calidad de vida de estos pacientes.

¿Qué es la evaluación neuropsicológica?

La evaluación neuropsicológica (también denominada evaluación neurocognitiva) es un


método diagnóstico que estudia el funcionamiento cerebral y brinda información no provista
por otros métodos de estudio, como el electroencefalograma, la tomografía computada o la
resonancia magnética. Permite al médico y a otros profesionales comprender cómo funcionan
las diferentes áreas y sistemas del cerebro de un paciente a través de la medición de sus
capacidades cognitivas.
¿Cuándo debe realizarse una evaluación neuropsicológica?

Habitualmente se recomienda la realización de dicha evaluación neuropsicológica cuando


existen síntomas o quejas relacionados con la memoria, la atención, o el razonamiento.
Algunos signos que requieren una evaluación neurocognitiva son cambios en la
concentración, la organización, el razonamiento, la memoria, el lenguaje, la percepción, la
coordinación o la personalidad. El cambio puede deberse a cualquiera de muchas causas
médicas, neurológicas, psicológicas o genéticas.
Las pruebas o estudios serán útiles para entender la situación específica de cada paciente.

¿Qué aspectos se evalúan?

Una evaluación neuropsicológica típica implica la medición de los siguientes aspectos:

 La capacidad intelectual general

 El aprendizaje y la memoria

 Las habilidades visoespaciales

 El temperamento y la personalidad

 El lenguaje

 La atención y la concentración

 Las destrezas de ejecución de alto nivel o funciones ejecutivas (por ej., secuenciación,
razonamiento, resolución de problemas)

Algunas capacidades pueden estudiarse en mayor detalle que otras, dependiendo de las
necesidades de cada paciente.

¿Qué utilidad tiene la evaluación neuropsicológica?

Los resultados de los tests neuropsicológicos son útiles en una variedad de situaciones:

 Como característica general, la evaluación puede ayudar a identificar debilidades en


áreas o funciones específicas (problemas de memoria vs problemas de atención,
p.ejemplo)

 Es especialmente útil para identificar la presencia y naturaleza de trastornos cognitivos


precoces o leves. Tiene una gran sensibilidad para detectar problemas leves de
memoria que de otra manera podrían no ser obvios. Muchas veces, cuando los
problemas son muy sutiles, la evaluación neuropsicológica es la única herramienta
que permite detectarlos. Por ejemplo, el perfil neurocognitivo puede ayudar a
determinar si los cambios de memoria son cambios normales debidos a la edad, o son
más bien el reflejo de un trastorno neurológico.

 Cuando se diagnostica una demencia, el perfil neurocognitivo permitirá tipificar si se


trata de una Enfermedad de Alzheimer, una Demencia Fronto-Temporal, una
Demencia Vascular, etc.

 La evaluación puede ser útil también para identificar problemas asociados con
enfermedades médicas que pueden afectar la memoria y la atención , como la
diabetes, las enfermedades metabólicas o infecciosas, o el alcoholismo.

 Los resultados de las pruebas también pueden servir para ayudar a distinguir entre
diversas enfermedades, lo cual es importante porque el tratamiento apropiado
depende de un diagnóstico preciso. Diferentes enfermedades darán como resultado
diferentes patrones de puntos fuertes y débiles en las pruebas. Por lo tanto, los
resultados pueden ser útiles para determinar cuáles áreas del cerebro podrían estar
involucradas y de qué enfermedades podría tratarse. Por ejemplo, las pruebas pueden
ayudar a diferenciar entre la enfermedad de Alzheimer, un accidente cerebro vascular
y la depresión.

 La evaluación neuropsicológica permite también clarificar las causas de un trastorno


cognitivo dado (p.ej. depresión u otro trastorno emocional-conductual vs. patología
cerebral).

 El desempeño de un paciente en las pruebas puede servir para planificar tratamientos,


tomando como base los puntos fuertes para compensar las debilidades. Los resultados
ayudan a identificar cuáles problemas deben ser los objetivos del trabajo y cuáles
estrategias hay que usar. Por ejemplo, los resultados de las pruebas pueden ayudar a
planificar y monitorear la rehabilitación o a realizar el seguimiento de la recuperación
de destrezas después de un accidente cerebro vascular o de un traumatismo de
cráneo.

 Los estudios han demostrado cómo los puntajes en pruebas específicas se relacionan
con capacidades de funcionamiento en la vida cotidiana, como administrar el dinero,
manejar el auto o estar en condiciones de retomar el trabajo. Los resultados obtenidos
ayudarán al médico a entender y anticipar qué problemas podría tener el paciente en
su vida diaria y tomar los recaudos necesarios.

 Por otra parte permite evaluar los efectos de una cirugía, en caso de cirugía de la
epilepsia, hidrocefalia, tumores, etc.

 Es también útil para evaluar los efectos de la toxicidad de ciertas terapias


farmacológicas (como en enfermedad de Parkinson, epilepsia, esquizofrenia, p.ej.) y
no farmacológicas (p.ej., terapia electro-convulsiva)

¿En qué casos se recomienda realizar una evaluación neuropsicológica?

Área de la clínica neurológica


Dentro del área de la clínica neurológica existen un grupo de enfermedades neurológicas en
las que esta evaluación debería requerirse -en algunos casos como rutina. Se detallan a
continuación algunas de ellas y el aporte que la evaluación neuropsicológica brinda en cada
caso. Hacer click aqui.

En el campo de la psicología y la psiquiatría

En el campo de la psicología y la psiquiatría, también hay en la actualidad un mayor consenso


en relación a las patologías en las que es altamente aconsejable realizar una evaluación
neuropsicológica. Algunas de estas patologías se detallan a continuación. Hacer click aqui.

La rehabilitación cognitiva es un método terapéutico destinado a mejorar o compensar los


déficits neurocognitivos producidos por procesos que afectan el normal funcionamiento
cerebral. Está indicado para aquellas personas que han sufrido cambios en su capacidad de
recordar, concentrarse, pensar, hablar con fluidez, razonar, resolver problemas, organizarse,
etc. debido a múltiples condiciones: traumatismo de cráneo, epilepsia, enfermedad de
Alzheimer, accidente cerebro-vascular, esclerosis múltiple, ADHD, depresión, esquizofrenia
etc.

Leer más

El déficit de las funciones cognitivas puede ser consecuencia de diferentes afecciones o


patologías, que impactan marcadamente la calidad de vida de los pacientes. En esta sección
encontrará información acerca de las causas más frecuentes de los trastornos cognitivos en la
población adulta.

Los problemas de memoria son una de las causas más frecuentes de consulta
neuropsicológica. Los fallos de memoria pueden ocurrir a cualquier edad y si suceden sólo de
vez en cuando forman parte del normal funcionamiento de la mente humana. Existen muchas
causas por las que la memoria puede no funcionar de manera óptima en ciertas
oportunidades. Procesos fisiológicos como la fatiga, algunos medicamentos, estados
emocionales como la depresión o la ansiedad, las presiones laborales, el exceso de estímulos
ambientales, así como otros procesos cognitivos diferentes a la memoria (como la percepción
o la atención, p.ej) pueden afectar el funcionamiento de la memoria en la vida cotidiana. Por
otra parte, con el aumento de los años es normal que se produzcan algunos cambios en la
memoria. Una evaluación neuropsicológica puede ayudar a determinar si las quejas de
memoria del paciente corresponden a un cambio normal debido al envejecimiento, a algún
factor puntual y reversible (como el estrés, o la depresión), o si se trata de un problema más
serio y efecto de un problema cerebral.

La atención es una de las funciones cognitivas más vulnerables en el ser humano y una de las
más necesarias para funcionar adecuadamente en la vida cotidiana. Los problemas de
atención pueden exponer a la persona a situaciones de alto riesgo, como accidentes
automovilísticos, accidentes domésticos, cometer errores en el trabajo que hagan peligrar su
continuidad, etc. Por ello la detección, el diagnóstico y el tratamiento de estos problemas son
de fundamental importancia. Entre las causas más frecuentes de los trastornos de atención se
encuentran los traumatismos de cráneos, accidentes cerebro-vasculares, esclerosis múltiple,
epilepsias, la depresión y la esquizofrenia.

Algunas personas afectadas con problemas de memoria presentan una condición llamada
deterioro cognitivo leve (MCI, por sus siglas en inglés). Estas personas tienen más problemas
de memoria que los que normalmente tienen las personas de su edad, pero sus síntomas no
son tan severos como los de la enfermedad de Alzheimer y se mantiene la capacidad de llevar
una vida independiente y llevar a cabo sus actividades de la vida diaria sin demasiados
problemas. Los problemas de memoria del deterioro cognitivo leve pueden incluir: perder
objetos frecuentemente; olvidarse de ir a programas y citas, tener más problemas para
encontrar las palabras adecuadas en un momento dado que otras personas. A través de la
evaluación neuropsicológica se puede determinar si la persona presenta un rendimiento de
memoria acorde a su edad o si, por el contrario, se trata de un deterioro cognitivo leve. Dado
que en algunos casos el deterioro cognitivo leve puede ser la forma de inicio de la Enfermedad
de Alzheimer, es importante realizar un seguimiento con el especialista cada 6 a 12 meses para
controlar si aparece algún cambio en la memoria o en la capacidad cognitiva en el transcurso
del tiempo.

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad cerebral, progresiva e irreversible, que causa


problemas en la memoria y las funciones cognitivas, cambios en el carácter o la forma de
comportarse de una persona. En la mayoría de los casos, los síntomas aparecen por primera
vez luego de los 60 años.
La enfermedad de a Alzheimer es la causa más común de demencia en las personas mayores.
El término “demencia” se utiliza para describir un conjunto de síntomas que incluyen deterioro
de la memoria, el razonamiento, el lenguaje y otras habilidades cognitivas, en grado tal que
interfiere con la vida y las actividades diarias de quien la padece. Si bien el deterioro cognitivo
comienza en forma gradual, va empeorando con el tiempo, y termina incapacitando al
paciente para realizar muchas actividades cotidianas de manera eficiente, requiriendo ayuda y
supervisión de parte de sus allegados.

El DETERIORO COGNITIVO VASCULAR es la declinación cognitiva que ocurre como producto


de lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular que afecta el normal aporte
de oxígeno al cerebro. Los pacientes con DETERIORO COGNITIVO VASCULAR se caracterizan
por presentar una progresión escalonada, con curso fluctuante y deterioros súbitos. Pueden
presentar algunos de los siguientes síntomas: problemas de memoria, dificultades de
concentración, dificultades para encontrar la palabra justa, fluctuaciones en el estado de
ánimo o estado depresivo, episodios de confusión, irritabilidad y síntomas físicos como
dificultades en la marcha o incontinencia urinaria. La consulta con el especialista es
fundamental, ya que cuanto más precoz sea el diagnóstico, mayor beneficio del tratamiento
para frenar la progresión de la enfermedad. La evaluación neuropsicológica es un
complemento importantísimo para el diagnóstico, tratamiento y control de la evolución de la
enfermedad cerebro vascular.

El término Demencia Frontotemporal (DFT) alude a un grupo de cuadros clínicos que son el
resultado de una degeneración progresiva de las regiones frontal y temporal del cerebro. Estas
áreas tienen un rol significativo en la toma de decisiones, el control de la conducta, la emoción
y el lenguaje. Es la causa más común de demencia en las personas menores de 60 años.
Existen varias formas de la enfermedad que dan una sintomatología diferente con mayor o
menor afectación de la conducta, la memoria y el lenguaje. Debido a los síntomas, la DFT
puede ser confundida con EA, enfermedad de Parkinson o un trastorno psiquiátrico primario
como depresión, trastorno bipolar o esquizofrenia.
De acuerdo a los distintos perfiles de signos y síntomas, se diferencian tres síndromes clínicos:
1) la Variante Conductual de la DFT; 2) la Demencia Semántica; y 3) la Afasia Progresiva No
Fluente

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), también conocido como ADD (por
las siglas en inglés) es un trastorno de inicio en la infancia que puede persistir en la edad adulta
y que se acompaña de un conjunto de comportamientos característicos, que implican
dificultades para prestar atención, hiperactividad, e impulsividad. Entre los síntomas más
frecuentes de este cuadro en los adultos se encuentran problemas para concentrarse y
mantener el foco de la atención, problemas de organización, de planificación, impuntualidad
crónica, conductas impulsivas (como actuar sin pensar o sin considerar las consecuencias,
compras compulsivas), problemas en el manejo de las emociones (como baja tolerancia a la
frustración, irritabilidad, dificultades para mantener la motivación), sentimientos de inquietud,
dificultades para quedarse quieto, tendencia a tomar riesgos, etc.

La esquizofrenia es una enfermedad cerebral que impacta sobre la capacidad de pensar, sentir
y comportarse de la persona que la padece. La persona que la padece puede presentar alguno
de los siguientes síntomas: alucinaciones, ideas delirantes, trastornos del pensamiento y de la
autopercepción, falta de energía y motivación, retraimiento social, y trastornos emocionales,
como dificultad para experimentar placer, o problemas para expresar y sentir las emociones.
Otra característica de los pacientes con esquizofrenia es el frecuente padecimiento de
trastornos cognitivos, particularmente dificultades de concentración, problemas de memoria,
desorganización del pensamiento, fallas en la organización y planificación de las actividades.

La epilepsia es un trastorno cerebral que altera, de manera breve y repentina, el


funcionamiento normal del cerebro. A cada uno de estos episodios se los llama “crisis
epiléptica” y se producen por la presencia de descargas eléctricas, breves, repentinas y
anormales en el cerebro que provocan que la persona sufra un cambio involuntario en sus
movimientos, sus funciones, sus sensaciones, o su conducta.
Varios factores que pueden comprometer las funciones cognitivas en los pacientes con
epilepsia. Las investigaciones coinciden en señalar a la medicación, el tipo de epilepsia, la
frecuencia de las crisis, la actividad bioeléctrica cerebral (que se evidencia en el
electroencefalograma) y la edad de inicio de las crisis como factores de riesgo para desarrollar
algún tipo de disfunción cognitiva.

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica de curso crónico, con episodios
agudos. Afecta más a las mujeres que a los hombres y suele comenzar más comúnmente entre
los 20 y 40 años de edad. Se caracteriza por la pérdida de mielina (que es la sustancia blanca
que recubre las fibras nerviosas), quedando una cicatriz llamada esclerosis (también conocida
como placas o lesiones). Lo cual provoca que la capacidad de los nervios para conducir el
impulso eléctrico desde y hacia el cerebro se vea afectada, generando síntomas muy diversos
como visión borrosa, fatiga, trastornos en el equilibrio, dificultades en la coordinación motora,
sensación de hormigueo o entumecimiento de diferentes partes del cuerpo, debilidad, lentitud
o dificultad en la articulación,etc. Se estima que un 50% de los pacientes con EM presenta
algún tipo de trastorno cognitivo.

El traumatismo de cráneo o traumatismo encéfalo-craneano (TEC) es el daño cerebral que


ocurre como consecuencia de un movimiento o golpe súbito y violento en la cabeza. Si bien
ocurre en todas las edades, el TEC es más frecuente en jóvenes entre los 15 y 25 años, y en los
ancianos. Entre los jóvenes la causa principal del TEC son los accidentes de autos y en las
personas mayores las caídas.
El TEC puede implicar consecuencias físicas, cognitivas, emocionales, conductuales y sociales
diversas. Frecuentemente, como consecuencia de haber padecido un TEC los pacientes
presentan dolor de cabeza, mareos, insomnio, fatiga, inestabilidad en la marcha, visión
borrosa, náuseas y/o convulsiones. Además de las consecuencias físicas que puede traer
aparejado el TEC, es también frecuente que luego del traumatismo las personas presente
problemas en la atención, concentración, el habla y el lenguaje, la memoria, la planificación o
la resolución de problemas.

¿Qué es la Rehabilitación Cognitiva?

La rehabilitación cognitiva, también llamada rehabilitación de las funciones cerebrales


superiores, es un método terapéutico destinado a mejorar o compensar los déficits
neurocognitivos producidos por procesos que afectan el normal funcionamiento cerebral.
Diversas enfermedades neurológicas o afecciones psicológicas, pueden acarrear dificultades en
las capacidades de atención, memoria, lenguaje, razonamiento, organización, etc. A través de
la terapia de rehabilitación cognitiva se procura ya sea restaurar esas funciones o
compensarlas a través del aprendizaje de otras habilidades.

¿Qué personas pueden beneficiarse de un programa de estimulación y rehabilitación


cognitiva?

Todo aquel que haya experimentado cambios en su capacidad de recordar, concentrarse,


pensar, hablar con fluidez, razonar, resolver problemas, organizarse, etc. debido a múltiples
condiciones: traumatismo de cráneo, epilepsia, enfermedad de Alzheimer, accidente cerebro-
vascular, esclerosis múltiple, ADHD, depresión, esquizofrenia etc.

¿Está indicado para aquellas personas que presentan olvidos “normales” debido a la edad?

Las personas mayores, que encuentran que su funcionamiento cotidiano ya no es el mismo


que antes, y que se quejan de olvidos y distracciones frecuentes (sin que esto se deba a causa
orgánica alguna) también pueden beneficiarse de la estimulación cognitiva, a través del
entrenamiento cognitivo (con actividades que desafíen y mantengan sus capacidades
cognitivas), la internalización de estrategias y la adquisición de hábitos que mejoren su calidad
de vida.

¿Cuál es la modalidad de tratamiento ofrecida en Neuropsic?

 A partir de la evaluación neuropsicológica y del «perfil neurocognitivo» se diseña un


plan de tratamiento que apunta a la rehabilitación y estimulación de las funciones que
se encuentren afectadas. El tratamiento incluye la asistencia a los consultorios y
también tratamiento a distancia mediante recursos online específicos para cada
paciente particular.

 El tratamiento puede ser llevado a cabo de manera individual, grupal o la combinación


de ambas.

¿Cuáles son los fundamentos del tratamiento Neuropsic?

El método NEUROPSIC halla su fundamento en dos conceptos básicos de las neurociencias


cognitivas: la neuroplasticidad y la reserva cognitiva

 ¿Qué es la Neuroplasticidad?
En términos coloquiales puede definirse a la neuroplasticidad como la capacidad de
cambio que posee el cerebro a lo largo de la vida. Contrariamente a lo que se creía
antiguamente, el cerebro tiene la sorprendente capacidad de reorganizarse creando
nuevas conexiones entre las neuronas.

 ¿Qué es la Reserva Cognitiva?


El concepto de reserva cognitiva alude al rol protector que poseen la educación y las
actividades intelectuales que practique un sujeto en relación a la manifestación de la
patología cognitiva.

Pilares del método Neuropsic

El método Neuropsic se encuentra asentado en tres pilares básicos

 Ejercitación de las funciones cognitivas

 Aprendizaje de estrategias y hábitos que permitan compensar las dificultades


cognitivas

 Mejorar la funcionalidad del paciente en la vida cotidiana

Características de la ejercitación y el entrenamiento de las funciones cognitivas

La ejercitación y el entrenamiento de las funciones cognitivas constituye uno de los ejes


centrales y distintivos del tratamiento. Para ello se utilizan programas computarizados de
última generación, desarrollados en centros internacionales y basados en las más recientes
investigaciones de las neurociencias que demuestran el importante rol de la Neuroplasticidad
y la Reserva Cognitiva en la posibilidad de recuperación de los déficits cognitivos.
Mediante la ejercitación se apunta a producir cambios fisiológicos a nivel cerebral de duración
prolongada tendiente a desarrollar nuevas conexiones neurales. Para que este objetivo se
cumpla, la evidencia científica ha postulado que el tratamiento debe cumplir con ciertos
requisitos:

 El entrenamiento debe ser realizado 6-7 veces por semana

 El entrenamiento debe incluir al menos una sesion individual por semana con un
terapeuta que supervise e instruya al paciente en la mejor modalidad de resolución de
cada tarea.

 Las tareas de entrenamiento deben siempre incluir algún grado de dificultad o desafío
para el paciente

 Las técnicas de entrenamiento debe llevar a que las habilidades se vuelvan


automáticas

 El entrenamiento debe ser abarcativo y apuntar a las habilidades que son básicas para
el funcionamiento independiente

Modalidad Individual

 Sesiones en consultorio:
Cuando el paciente asiste a sus sesiones de rehabilitación, además de realizar la
ejercitación guiada por el terapeuta, aprende a utilizar estrategias que mejoren su
desempeño cotidiano.
Dependiendo de las dificultades del paciente podrá aprender a utilizar métodos que
favorezcan la memorización de nombres propios, organizarse de manera eficiente,
evitar la tendencia a la distracción y la desconcentración, etc. Ello podrá ser obtenido
mediante estrategias internas (como la visualización o las autoinstrucciones) o
mediante el recurso a ayudas externas (como el uso de agendas, calendarios, alarmas,
etc.). En algunos casos, se incluye en estas sesiones también a un familiar o
acompañante, para reforzar la implementación de estos aprendizajes en la vida diaria.

 Sesiones “a distancia”
El paciente accede desde su hogar al programa de ejercitación específico, actualizado
cada semana, de acuerdo a los logros y necesidades del tratamiento. Y puede realizar
consultas online si surge alguna dificultad. El desempeño es monitoreado por el
terapeuta.
Esta modalidad asegura que el tratamiento cumpla con los requisitos de
neuroplasticidad: ser intensivos (esto es, realizarse diariamente) y flexibles (adaptables
a la necesidad de cada paciente).

Modalidad Grupal

En esta modalidad las sesiones son planteadas a la manera de Taller.


Los grupos son pequeños (de 3 a 5 participantes) y sus integrantes son seleccionados de
acuerdo a su nivel de compromiso cognitivo, de modo que sea lo más homogéneo posible para
que todos se beneficien de igual manera y promueva la identificación entre los participantes.
Está destinado tanto a personas con fallas cognitivas mínimas como a pacientes con deterioro
cognitivo leve a moderado. Los objetivos y las tareas de cada uno de estos grupos serán,
lógicamente, diferentes
En el taller se aplican los diversos enfoques y recursos que han demostrado ser útiles en las
diferentes etapas del deterioro cognitivo. De tal forma, se trabaja tanto en el entrenamiento
en los procesos cognitivos, con aprendizaje de estrategias que compensen las dificultades
cognitivas en los diferentes dominios (memoria, atención, lenguaje, etc), como en la
estimulación de las habilidades preservadas, sustrato fundamental para promover un
enlentecimiento del deterioro y una mejor calidad de vida durante un tiempo más prolongado
que el esperable por la mera evolución natural de la enfermedad.

¿Qué son los “Talleres de Memoria y Entrenamiento Cognitivo” para sujetos sanos?

El Taller de Memoria y Entrenamiento Cognitivo está dirigido a personas mayores sanas, que
desean mejorar su capacidad de recordar y mantener sus capacidades intelectuales “en
forma”, lo que se conoce habitualmente como “brain-fitness” o “gimnasia cerebral”.
Los talleres son grupales y en ellos se brinda información acerca del funcionamiento de la
memoria y otras capacidades cognitivas (como la atención, el lenguaje, la planificación, la
resolución de problemas, etc.) y se enseñan diferentes técnicas que han demostrado ser útiles
para preservar la capacidad intelectual, y mantener una mente activa.
Mediante la realización de ejercicios interactivos se estimulan los procesos de memoria,
atención, y percepción. Se trabaja también sobre los problemas de memoria concretos, las
estrategias que se utilizan, y cómo mejorarla, intentando dar soluciones a los problemas de
olvidos cotidianos (recordar citas, nombres, números de teléfono, evitar la pérdida de objetos,
etc.). Además, la tarea grupal facilita la comunicación entre los participantes, y mejora el
estado de ánimo y la autoestima.

¿Qué obtiene el paciente a partir del tratamiento ofrecido en Neuropsic?

La experiencia en el tratamiento de rehabilitación cognitiva ha demostrado que, dependiendo


del caso, el paciente podrá alcanzar una o más de los siguientes objetivos:

 Mejorar las dificultades cognitivas

 Detener el deterioro

 Enlentecer la progresión del déficit cognitivo

Y en todos los casos, el logro de cualquiera de estos objetivos mejora significativamente la


calidad de vida y la autoestima del paciente.

Neuropsicología

¿Qué es la Neuropsicología?

La Neuropsicología es una intersección de la Psicología y la Neurología que estudia la relación


entre cerebro y conducta.
Se encarga de la evaluación y rehabilitación del deterioro cognitivo y conductual derivado del
daño cerebral sobrevenido por distintas causas: trastornos degenerativos (demencias),
accidentes cerebrovasculares (ICTUS), traumatismos craneoencefálicos (golpes, caidas,
accidentes), epilepsia, enfermedades infecciosas o tumores cerebrales, y trastornos
psicológicos o psiquiátricos graves (esquizofrenia, TOC, trastorno bipolar, depresión mayor,
trastornos de personalidad, adicciones...) que suelen cursar con deterioro cognitivo.

Problemas o Síntomas Relevantes

Los problemas causados por el daño cerebral sobrevenido afectan a las funciones cognitivas
superiores, y son: cambios repentinos de personalidad o conducta, dificultades de aprendizaje
o memoria, de expresión o comprensión del lenguaje, de atención o concentración, alteración
de las habilidades visoespaciales, visoconstructivas, motoras o sensoriales, o dificultades para
razonar, resolver problemas, para tomar decisiones, organizar o planificar las acciones, rigidez
mental... Estos síntomas son los detonantes para iniciar una Evaluación Neuropsicológica.

Procedimiento de Intervención

Para el correcto abordaje de estas dificultades es preciso realizar las siguientes fases:

 Evaluación neuropsicológica: Supone la aplicación de una serie de pruebas, que


permitan explorara el estado de las distintas funciones cognitivas superiores (lenguaje,
atención, memoria, praxias y gnosias, y funciones ejecutivas) y las zonas cerebrales
afectadas. Esta evaluación se realiza durante varias sesiones (2-5) de 1 hora y puede
requerir la colaboración de algún familiar o informante para poder contrastar la
información obtenida. Los resultados obtenidos permitirán proponer los
procedimientos terapéuticos y contrastar la eficacia de la rehabilitación.

 Informe de resultados: Implica un análisis de los resultados obtenidos de las pruebas


de evaluación aplicadas para determinar el grado de deterioro, las áreas cerebrales
afectadas, y el perfil del deterioro con las funciones cognitivas conservadas y alteradas.
De las conclusiones halladas se desprenderán los pasos a seguir: orientación
terapéutica y/o rehabilitación neuropsicológica. Estos resultados se le ofrecen al
paciente y, si es pertinente, a su familia.

 Orientación terapéutica: Sirve para ofrecer una explicación al paciente y sus allegados
acerca de la naturaleza de los déficits encontrados, de sus implicaciones y
consecuencias, la forma más adecuada de afrontarlas y cómo estos pueden colaborar
en la rehabilitación (psicoeducación).

 Rehabilitación cognitiva: Son sesiones de entrenamiento para recuperar o compensar


las pérdidas o daños cognitivos o comportamentales encontrados, y para facilitar las
relaciones familiares, sociales y laborales.

¿Porqué una valoración Neuropsicológica?

La evaluación neuropsicológica permite - además de ser la base de la rehabilitación de las


funciones cognitivas dañadas - establecer un diagnóstico diferencial y emitir Informes o
peritajes para procesos legales o laborales en los que se hace constar las consecuencias del
deterioro para el funcionamiento personal, social, laboral y legal del paciente.

¿Qué es la Psicología Clínica?

Es la parte de la Psicología que aborda la evaluación, diagnóstico y tratamiento de los


problemas de ansiedad...

...afectivos, psicóticos, de personalidad, de adaptación, sexuales, de adicción y control de


impulsos, de somatización, y cualquier otra dificultad personal que causa desajuste personal,
social o laboral o sufrimiento personal.

Procedimiento de Intervención

Para el correcto abordaje de estas dificultades es preciso realizar las siguientes fases:

 Evaluación Psicológica: Supone la aplicación de una serie de pruebas para explorar el


origen, historia y mantenimiento del problema, su delimitación precisa, los recursos
del sujeto para hacerles frente. Esta evaluación puede suponer varias sesiones y
requerir la colaboración de algún familiar o informante para poder contrastar la
información obtenida. Los resultados obtenidos permitirán proponer los
procedimientos terapéuticos y contrastar la eficacia del tratamiento.

 Informe de resultados: Implica un análisis de los resultados obtenidos en las pruebas


de evaluación aplicadas para determinar el perfil del problema estudiado. De las
conclusiones halladas se desprenderá la explicación al paciente acerca de la naturaleza
del problema, de su origen y forma de mantenimiento, y de la forma más adecuada de
afrontarlo. Estos resultados se le ofrecen al paciente y, si es pertinente, a su familia.

 Terapia: La terapia se adaptará a las características del paciente y de la conducta o


dificultad tratada. Su objetivo es "desmontar" los conflictos subyacentes que están
causando sufrimiento - descubriendo sus causas y cómo se mantienen - para, después,
con una mayor conciencia y nuevos aprendizajes, volver a "ordenar" todos los
elementos para que la persona sea coherente y se viva de forma integrada.

Orientación Terapeútica

La psicoterapia desarrollada en el Centro integra conocimientos de varias disciplinas científicas


(neurociencias, psicosomática, ciencias cognitivas...), siempre considerando que somos una
unidad bio-psico-social y que existen muchos condicionantes de la salud que no tienen que ver
sólo con el individuo sino con su inserción dentro del sistema social y en un contexto
económico, político y cultural determinado. Por ello, la orientación terapéutica variará en
función de las expectativas, conocimientos, actitudes de la persona y la naturaleza del
problema tratado, yendo desde un enfoque cognitivo-conductual a otro más psicodinámico;
contando para ello con la debida formación y experiencia práctica.

Metodología
Nuestro enfoque se centra en la persona, procurando entenderle y hablarle en su propio
lenguaje, para facilitar la comunicación y la comprensión de su problemática. Pretendemos
que la persona se comprenda a sí misma, lo que le ocurre y cómo y porqué le ocurre; y que
tome conciencia de sus posibilidades, necesidades, recursos de afrontamiento, aplicandolos en
su beneficio y en interacción con su entorno.

Por eso ofrecemos a nuestros clientes la posibilidad de realizar una evaluación y rehabilitación
neuropsicológica de los déficits cognitivos, una evaluación y terapia psicológica de las
dificultades emocionales, de adaptación o de relación; y una orientación y apoyo a los
cuidadores y familiares para que comprendan la situación del paciente, adquieran estrategias
de afrontamiento de la patología presentada y puedan colaborar en su solución.

En la Consulta de Neuro-Psicología-Clínica podemos trabajar en sesiones presenciales,


individuales o de grupo, y eventualmente, en sesiones a domicilio u otras modalidades, si las
circunstancias lo aconsejan.

Nuestra forma de trabajo sigue el siguiente proceso:

1. 1Concertar una cita por teléfono o correo electrónico.

2. 2Primera sesión de de toma de contacto para realizar una historia clínica y especificar
el objetivo de la consulta y de la posterior evaluación detallada.

3. 3Sesiones de evaluación, que pueden ser varias (2 - 5), según la naturaleza del
problema y las circunstancias de la persona. Se contempla la necesidad, en algunos
casos, de realizar una sesión con algún familiar directo o persona de estrecho contacto
del paciente, para contrastar resultados.

4. 4Diagnóstico, que contempla la clasificación diagnóstica, la especificación de los


aspectos dañados y conservados, su posible etiología, forma de mantenimiento del
problema y los recursos del paciente para hacerle frente.

5. 5Orientación terapéutica y tratamiento propuesto, de acuerdo con el paciente.

------------------------------------------DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ASIGNATURA

La neuropsicología es una especialidad de la psicología, orientada fundamentalmente al


ámbito clínico. Su finalidad es la de conocer la relación cerebro-conducta, haciendo especial
hincapié en los efectos que una lesión, daño o funcionamiento cerebral anómalo ejerce sobre
los procesos cognitivos, emocionales, conductuales y personalidad. La amplia variedad de
daños cerebrales que pueden producirse como consecuencia de diferentes procesos
patológicos (traumatismos craneoencefálicos, accidentes cerebrovasculares, tumores,
enfermedades neurodegenerativas, o enfermedades asociadas a un desarrollo cerebral
anómalo), y la esperanza media de vida de esto/as personas, ha llevado a que existan una
importante demanda social de profesionales especializados en neuropsicología. En este
sentido, la asignatura de neuropsicología tiene la finalidad de proporcionar al futuro licenciado
en psicología un marco general de conocimiento neuropsicológico, especialmente el
relacionado con la neuropsicología clínica. Dado que muchos de los pacientes con daño
cerebral son niños y estos se encuentran en un proceso continuo de aprendizaje, en la última
década la neuropsicología infantil esta adquiriendo una especial relevancia en el ámbito
escolar.

Entre las funciones básicas del neuropsicólogo se encuentra el diagnóstico clínico relacionado
con el funcionamiento cognitivo, conductual y emocional mediante pruebas neuropsicológicas,
el tratamiento y procedimientos de rehabilitación que ayuden al paciente a retornar, en la
medida de lo posible, a su funcionamiento previo después de la lesión, y el asesoramiento a
familiares y personal sanitario o asistencial relacionado con el paciente. Los principales
ámbitos de aplicación son los servicios de neurología, Centro de Día para personas con daño
cerebral adquirido, Unidades de demencias y centros geriátricos, equipos de salud mental,
ámbito forense y psicología infantil y escolar.------------------------------------------------------------------
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