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LUGAR DEL TRABAJO:
TRABAJO A REALIZAR / PROYECTO:
FECHA: HORA INICIO:
PROCEDIMIENTO ASOCIADO:
TEMA TRATADO
1 ANÁLISIS DEL TRABAJO
2 NORMAS DE SEGURIDAD
3 ANÁLISIS DE ACCIDENTE
4 INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE
5 PREVENCIÓN Y COMBATE DE INCENDIO
6 USO CORRECTO DE EPP
7 USO DE EQUIPOS Y HERRAMIENTAS
N° OBSERVACIONES
ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO
N° RIESGOS ASOCIADOS DEL TRABAJO
1 CONTACTO ELÉCTRICO
2 QUEMADURAS POR ARCO
3 CAÍDA DE ALTURA
4 CAÍDA EN ESCALA
5 SOBREESFUERZOS
6 CAÍDA DE CARGAS SUSPENDIDAS
7 PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS Y/O SUSTANCIAS
8 GOLPES POR - CONTRA
9 CHOQUE, ATROPELLO, COLISIÓN, CAÍDA DE
CARGA DE VEHÍCULO
10 ACCIDENTE POR FALTA DE ILUMINACIÓN
11 INTOXICACIÓN POR PRESENCIA DE GASES
TÓXICOS EN ESPACIOS CONFINADOS
N° RIESGOS ASOCIADOS DEL ENTORNO
1 CONDICIONES CLIMÁTICAS ADVERSAS
2 TRÁNSITO VEHICULAR Y DE PEATONES
3 INSTALACIONES CERCANAS. Ejm: Bencineras,
Instalaciones de gas, etc.
4 OTROS TRABAJOS EN EL SECTOR
5 AGRESIONES DE TERCEROS
6 AGRESIONES CANINAS
CHARLA DE SEGURIDAD DIARIA
N° TRABAJADORES:
HORA TÉRMINO: TOTAL TPO:
8 MANEJO Y ALMACENAJE DE MATERIALES
9 PLAN DE CONTINGENCIA
10 SEÑALIZACIÓN
11 NORMAS DE HIGIENE Y ASEO
12 SUPERFICIES DE TRABAJO
13 ASPECTOS LEGALES
14 OTROS:
SI NO MEDIDAS DE CONTROL / RECOMENDACIONES
Utilice EPP (anteojos, guantes y calzado de seguridad) y ropa adecuada .
Aplique 5 reglas de oro. Guantes con prueba dieléctrica al día.
Respete distancia mínima de seguridad. Utilice ropa de algodón, FR.
Revise condiciones de poste o estructura. Utilice cinturon de seguridad/ arnés.
Revise trepaderas.
Amarre la escala y coloquela en el angulo correcto. Revise las zapatas, peldaños y
largueros. Revise el entorno en que coloca la escalera.
Cuando levante carga, mantenga columna recta y aplique fuerza de brazos y piernas.
No levante cargas de mas de 50 kilos.
Respete área de trabajo y señalización. Asegure bien la carga en cordel mensajero.
En cargas mayores, utilice eslinga/ estrobo
Use siempre protección ocular. No coloque sustancias químicas inflamables al sol.
Utilice seguros y protecciones de equipos y maquinarias.
Utilice EPP. Evite distraerse del trabajo que realiza.
Manejo a la defensiva, respete las leyes de transito. Chequeo del vehículo.
Estibar bien la carga. Use el chaleco reflectante y señalice área de trabajo.
Realizar trabajos preferentemente durante el día. Si es necesario utilice iluminación
artificial en la faena
Ventilar la cámara. Si persiste olor a gas debe informar a despacho y suspender
la faena.
SI NO MEDIDAS DE CONTROL / RECOMENDACIONES
Utilice ropa de agua. Evaluar si procede trabajar en esas condiciones.
Señalizar y delimitar el área de trabajo. Mantenerse alerta. Utilizar chaleco reflectante.
Mantener la distancia. No Fumar.
Coordinar el trabajo con otras empresas involucradas (Ejm. Telefonía)
Pedir apoyo policial. Mantener la calma, no responder agresión y retirarse del lugar.
Mantener la calma y distancia. No realice movimientos bruscos. Solicite a cliente
que amarre o encierre al perro.
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CHARLA DE SEGURIDAD DIARIA

LISTA DE ASISTENCIA

N° NOMBRE DNI FIRMA

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NOMBRE SUPERVISOR / CAPATÁZ FIRMA

OBSERVACIONES, COMENTARIOS O SUGERENCIAS DE LOS TRABAJADORES:

LOSTRABAJADORES QUE FIRMAN ESTE DOCUMENTO: 1) Certifican haber recibido la instrucción necesaria para efectuar el trabajo que se especifica.
2) Haber sido informados sobre los riesgos asociados al trabajo y del entorno. 3) Que cuentan con los EPP necesarios para efectuar este tipo de trabajo.
4) Que conoce el procedimiento de objeción debido a existencia de peligros y sabe que puede aplicarlo en el caso que corresponda.