ANEXO A ANÁLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO
ANALISIS DE RIESGOS DEL TRABAJO 1. N°°
SECCION A: IDENTIFICACION DEL TRABAJO
2. INSTALACIÓN/ AREA/ UNIDAD:
3. DESCRICCION DEL TRABAJO: Aplicación de Brea en Tanques-Separadores-Calentadores
4. EJECUTOR DEL TRABAJO: PDVSA CONTRATISTA 5. FECHA DE ELABORACION:
7. ELABORADO POR: 8. REVISADO POR:
SECCION B: IDENTIFICACION DE PELIGROS/ RIESGOS
N° 10. SECUENCIA DE TAREASBASICAS PARA REALIZAR EL TRABAJO 11. DESCRICCION DE LOS RIESGOS
1 Traslado de personal , equipos y herramientas al área de trabajo/trasporte Accidente vehiucular/vehiculos livianos y pesados
personal/Brazo Hidráulico. Mordeduras o picadas/animales ponzoñosos
Limpieza del área de trabajo y aplicación de brea con :herramientas Caídas a un mismo/diferente nivel/ Pisos resbaladizos
menores como: brochas,espatulas,trpos,brea,cepillos,banderillas,conos. Obstáculos, superficie irregular, escaleras, zanjas, alturas
2 Golpes y Aprisionamiento/herramientas,equipos en
movimientos,cargas suspendidas,estructuras fijas, otros.
Axficia e intoxicación por: inhalacion de gases/vapores
Contactos con quimicos por: solventes, gasolina
kerosen, otros.
Incendio o explocion por:gases inflamables,liquidos
inflamables
Adquirir una enfermedad profesional / Esfuerso Fisico
Contacto con temp.extremas/líneas calientes
3 Orden y Limpieza del àrea de trabajo con ; herramientas menores Caídas a un mismo/diferente nivel/ Pisos resbaladizos
camion plataforma Obstáculos, superficie irregular, escaleras, zanjas, alturas
Golpes y Aprisionamiento/herramientas,equipos en
movimientos,cargas suspendidas,estructuras fijas, otros.
13. REVISADO POR PDVSA: 13. REVISADO POR PDVSA:
ORGANIZACIÓN: ORGANIZACIÓN:
NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA:
IR-S-17 "ANALISIS DE RIESGOS DEL TRABAJO" REV. 0, OCT. 06, PAG. 12
6. REVISION: 0
9. APROBADO POR:
12. MEDIDAS PREVENTIVAS Y ACCIONES DE CONTROL
uso del cinturon de seguridad/Respetar los limites de velocidad
establecidos/Curso de manejo defensivo,uso de mata chispa
Inspección previamente del área/ Uso de EPP Adecuado
Uso de Equipo protección personal adecuado,uso de arnés,mantener orden
y limpieza/ Provea acceso seguro a las plantaformas de trabajo y andamios
Uso de herramientas en buen estado, uso de equipo de protección personal
colocar resguardos a partes moviles,alejarse de cargas suspendidas
Tomar actitudes preventivas,identificar las condicciones inseguras, demarcar
el área y colocar avisos de prevencion en el área, evitar derrames u otros-
que pudieran causar daños al medio ambiente.
Uso de equipo de protección respiratorio requerido para esta actividad
Usar equipo de protección personal requerido para esta actividad
Conocer la hoja de seguridad de los productos quimicos que se manipulan.
Evitar que los gases y liquidos inflamables se acumulen en sitios calientes
Evitar derrames de liquidos inflamables y el contacto de estos con fuentes
de calor.
Respetar normas / procedimientos, trabajar en equipo, acatar las intrucciones
Identificar los equipos, líneas y recipientes, calientes y/o frios.Uso de E-P-P
Uso de Equipo protección personal adecuado,uso de arnés,mantener orden
y limpieza/ Provea acceso seguro a las plantaformas de trabajo y andamios
Uso de herramientas en buen estado, uso de equipo de protección personal
colocar resguardos a partes moviles,alejarse de cargas suspendidas
13. REVISADO POR PDVSA:
ORGANIZACIÓN:
NOMBRE:
FIRMA:
 ANEXO A ANÁLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO
SECCIÓN C: APLICACIÓN EN CAMPO
INFORMACIÓN GENERAL:
16. INSTALACIÓN/ ÁREA/ UNIDAD: 17. GERENCIA CUSTODIA: Produccion 18. GERENCIA EJECUTORA: Mantenimiento Operacional
19. DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:Aplicación de brea en tanques,separadores,calentadores 20.Nº DE ANÁLISIS DE RIESGO DEL TRABAJO 21.REVISIÓN Nº:
22. FECHA: 23.HORA: 24. PROCEDIMIENTO DE TRABAJO Nº:

25. IDENTIFICACION DE CAMBIOS SI NO

A. ¿SE USARAN NUEVAS HERRAMIENTAS, DIFERENTES TÉCNICAS U OTRO PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR EL TRABAJO ?
B. ¿ SE REQUIEREN TAREAS ADICIONALES?
C. ¿ EL ÁREA DE TRABAJO PRESENTA CONDICIONES DIFERENTES A LAS CONTEMPLADAS EN EL PROCEDIMIENTO DE TRABAJO Y EN ESTE ANÁLISIS DE RIESGO?
D. ¿ LAS CONDICIONES DEL PROCESO GENERAN RIESGOS ADICIONALES A LOS INDICADOS EN ESTE ANÁLISIS DE RIESGO?
E. ¿ EXISTEN CONDICIONES ATMOSFÉRICAS ADVERSAS (EJ.: FUERTES VIENTOS, LLUVIAS, TORMENTA ELÉCTRICA)?
F. OTROS: ESPECIFIQUE:

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS/ RIESGOS ASOCIADOS A LOS CAMBIOS DETECTADOS

Nº 26. SECUENCIA DE TAREAS BÁSICAS PARA REALIZAR EL TRABAJO 27. DESCRIPCIÓN DE LOS RIESGOS 28. MEDIDAS PREVENTIVAS Y ACCIONES DE CONTROL

COMPROMISO: LOS ABAJOS FIRMANTES DECLARAMOS QUE HEMOS ANALIZADO LOS DOCUMENTOS QUE APLICAN PARA EJECUTAR EL TRABAJOS CERTIFICAMOS QUE CONOCEMOS LOS RIESGOS, LAS MEDIDAS PREVENTIVAS
Y NOS COMPROMETEMOS AL CUMPLIMIENTO DE LAS MISMAS
29. NOMBRE Y APELLIDO 30,CEDULA DE IDENTIDAD 31. EMPRESA 32. FIRMA

33. CUSTODIO DE LA INSTALACIÓN O EMISOR: 34. SUPERVISOR 0 RECEPTOR CAPATAZ O EJECUTOR

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:

IR-S-17 " Análisis de Riesgo del Trabajo" Rev.0, Oct.06, Pág.. 13