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UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABI

Creada el 07 de Febrero del 2001, según Registro Oficial No 261


UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

CHARLA EDUCATIVA

Tema: Hipertensión Arterial

Fecha: Lunes 11 de septiembre de 2017

Lugar: Hospital General Napoleón Dávila Córdova - Emergencia – sala de espera

Hora: 17:00

Duración: 10 minutos

Ayuda Audiovisual: Carteles

Responsable: I/E Maria Alejandra Parrales Indacochea

Supervisora: Lcda. Carla Carolina Zambrano Santana

Tutora Académica: Lcda. Estrella Mero

Objetivos:

 Dar a conocer a los usuarios del Hospital General Napoleón Dávila Córdova los
efectos que produce la hipertensión arterial en el organismo, así como sus
complicaciones.

Contenido

Hipertensión Arterial
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CARRERA DE ENFERMERÍA

La hipertensión arterial es la elevación persistente de la presión arterial por encima de los


valores establecidos como normales por consenso. Se ha fijado en 140 mm Hg para la
sistólica o máxima y 90 mm Hg para la diastólica o mínima.

La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular. Se la conoce como


'el asesino silencioso', porque en la mayoría de casos no presenta síntomas, por lo que se
pueden llegar a desarrollar problemas cardiacos, cerebrales o renales sin ser conscientes
de padecer hipertensión.

Causas

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluso:

 La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo

 El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos

 Sus niveles hormonales

Usted es más propenso a que le digan que su presión arterial


está demasiado alta a medida que envejece. Esto se debe a que
los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos con la edad.
Cuando esto sucede, la presión arterial se eleva. La hipertensión
arterial aumenta la probabilidad de sufrir un accidente
cerebrovascular, un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca,
enfermedad renal o muerte prematura.

Usted tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:

 Es afroamericano

 Es obeso

 Con frecuencia está estresado o ansioso

 Toma demasiado alcohol (más de 1 trago al día para las mujeres y más de 2 para los
hombres)
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 Consume demasiada sal


 Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial

 Tiene diabetes

 Fuma

Síntomas

En la mayoría de los casos, no se presentan síntomas. En la mayoría de las personas, la


hipertensión arterial se detecta cuando visitan a su proveedor de atención médica o se la
hacen medir en otra parte.

Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden sufrir cardiopatía y problemas
renales sin saber que tienen hipertensión arterial.

La hipertensión maligna es una forma peligrosa de presión arterial muy alta. Los síntomas
incluyen:
 Dolor de cabeza fuerte

 Náuseas o vómitos

 Confusión

 Cambios en la visión

 Sangrado nasal

Complicaciones

Los principales órganos a los que afecta la hipertensión arterial son el corazón, los
riñones, el cerebro y las arterias. En el corazón, la HTA es el principal factor de riesgo
para enfermedades como la angina de pecho o el infarto de miocardio.

La tensión alta no controlada a lo largo del tiempo puede conducir a una insuficiencia
renal, que puede requerir diálisis. En el caso de los riñones, éstos pueden ser una
complicación de la HTA, pero también el origen del problema puesto que se consideran
una de las causas de hipertensión secundaria.
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Pruebas complementarias

 Niveles altos de colesterol.

 Enfermedad cardíaca (cardiopatía), mediante exámenes


como ecocardiografía o electrocardiografía.
 Enfermedad renal (nefropatía), mediante exámenes como pruebas metabólicas
básicas y análisis de orina o ecografía de los riñones.

Cambios del estilo de vida

Usted puede tomar muchas medidas para ayudar a controlar su presión arterial en casa,
como:

 Consumir una alimentación cardiosaludable (saludable para el corazón), que incluya


potasio y fibra.
 Tomar mucha agua.

 Hacer ejercicio con regularidad, al menos 30 minutos de ejercicio aeróbico por día.

 Si fuma, dejar de hacerlo.

 Reducir la cantidad de alcohol que toma a 1 trago al día para las mujeres y 2 para los
hombres.

 Reducir la cantidad de sodio (sal) que consume. Intente consumir menos de 1,500 mg por
día.

 Reducir el estrés.

 Mantener un peso corporal saludable.


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Cuidados de enfermería en hipertensión arterial

 -Toma de signos vitales (T.A., Fr, Fc y T°).


 -Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45°.
 -Llevar Balance Hídrico y Diurésis.
 -Proporcionar dieta hiposódica.
 -Restricción de visitas y de ser posible mantenerlo aislado.
 -Cuidados higiénicos en cama.
 -Administración de medicamentos prescritos.
 -Orientar a familiares sobre la patología y su tratamiento.

BIBLIOGRAFÍA

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/hbp_span.cfm

http://www.webconsultas.com/hipertension/diagnostico-de-la-hipertension-355

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000468.htm
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CHARLA EDUCATIVA

Tema: Diabetes mellitus

Fecha: Jueves 16 de septiembre de 2017

Lugar: Hospital General Napoleón Dávila Emergencia – sala de espera

Hora: 10:00

Duración: 10 minutos

Responsable: I/E Maria Alejandra Parrales Indacochea

Supervisora: Lcda. Carla Carolina Zambrano Santana

Tutora Académica: Lcda. Estrella Mero

Objetivo:

 Promover a los usuarios del Hospital General Napoleón Dávila Córdova estilo de
vida saludable con especial énfasis en hábitos alimentarios adecuados y ejercicio
físico regular.

Contenido

DIABETES MELLITUS

La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no sintetiza la


cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una calidad inferior o no es
capaz de utilizarla con eficacia.
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La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es


el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la glucosa entre
en el organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma en energía
para que funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células almacenen la
glucosa hasta que su utilización sea necesaria.

Causas
El momento de aparición de la enfermedad, así como las causas y síntomas que presentan los
pacientes, dependen del tipo de diabetes:

Diabetes tipo 1

Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la adolescencia y los primeros
años de la vida adulta. Acostumbra a presentarse de forma brusca y muchas veces
independientemente de que existan antecedentes familiares.

Las causas de la diabetes tipo 1 son principalmente la destrucción progresiva de las células del
páncreas, que producen insulina. Ésta tiene que administrarse artificialmente desde el principio
de la enfermedad. Sus síntomas particulares son el aumento de la necesidad de beber y aumento
de la cantidad de orina, la sensación de cansancio y la pérdida de peso a pesar del incremento
de las ganas de comer.
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Diabetes tipo 2

Surge generalmente en edades más avanzadas y son unas diez veces más frecuente que la
anterior. Por regla general, la diabetes tipo 2 también está diagnosticada o la han padecido otras
personas de la familia.

Se origina debido a
una producción de insulina escasa, junto
con el aprovechamiento insuficiente de
dicha sustancia por parte de las células.
Según qué defecto de los dos predomine,
al paciente se le habrá de tratar con
pastillas antidiabéticas o con insulina (o
con una combinación de ambas). En estos casos el paciente no suele presentar ningún tipo de
molestia, ni síntoma específico, por lo que puede pasar desapercibida para la persona afectada
durante mucho tiempo.

Diabetes gestacional

Se considera una diabetes ocasional que se puede controlar igual que los otros tipos de
diabetes. Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. A
veces, este aumento no se produce y puede originar una diabetes durante embarazo. Tampoco
tiene síntomas y la detección se realiza casi siempre tras el análisis rutinario a que se someten
todas las embarazadas a partir de las 24 semanas de gestación. Lo que si aumenta en gran
medida el riesgo de desarrollar diabetes al cabo de algunos años.

Síntomas
Entre los principales síntomas de la diabetes se incluyen:

 Frecuencia en orinar (fenómeno de la cama mojada en los niños).


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 Sensación de hambre inusual.

 Sed excesiva.

Debilidad y cansancio.

 Pérdida de peso.

 Irritabilidad y cambios del estado de ánimo.

 Sensación de malestar en el estómago y vómitos.

 Vista nublada.

 Cortaduras y rasguños que no se curan, o se curan lentamente.

 Picazón o entumecimiento en las manos o los pies.

 Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga (cistitis)

 Elevados niveles de glucosa en la sangre y en la orina.

Prevención
Para la diabetes tipo 1 no existe ningún método eficaz de prevención por el momento. En
cambio, está comprobado que la de tipo 2, que es la que aparece con más frecuencia, al estar
relacionada con la obesidad se puede tratar de evitar en gran medida adoptando unos hábitos de
vida saludables.

Consejos para prevenir las hipoglucemias en diabéticos

 Ajustar las dosis de los medicamentos a las necesidades reales.


 Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible.
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 Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicio.


 Llevar siempre azúcar.
En cuanto aparezcan los primeros signos de hipoglucemia hay que tomar azúcar (2 o 3
terrones), galletas (de 3 a 5 unidades) o beber un vaso (150 ml) de alguna bebida que contenga
hidratos de carbono de absorción rápida (zumos de frutas, cola, etc.).

Los síntomas suelen pasar en 5 ó 10 minutos. Si la hipoglucemia es grave o la persona podría


perder la conciencia, es necesario inyectarle una ampolla de glucagón por vía subcutánea (igual
que la insulina) o intramuscular (en la nalga). El glucagón moviliza las reservas de glucosa del
organismo y hace efecto en unos 10 minutos. Si no hay recuperación, el afectado debe recibir
asistencia médica inmediata

Diagnóstico
El diagnóstico de la diabetes se produce cuando el paciente tiene valores anormalmente
elevados de glucosa en la sangre. Este análisis se suele controlar y medir durante un examen
anual de rutina o en una exploración clínica que se realiza antes de la incorporación a un nuevo
empleo o de la práctica de un deporte.

También pueden realizarse análisis para determinar la posible causa de síntomas como el
aumento de la sed, la micción, el hambre, o si existen factores de riesgo característicos, como
antecedentes familiares de diabetes, obesidad, infecciones frecuentes o cualquier otra
complicación asociada con la diabetes.

 Hemoglobina glicosilada mayor o igual de 6,5 por ciento.


 Glucemia basal en ayunas mayor o igual a 126 mg/dl o glucemia a las 2 horas de una prueba
de tolerancia oral a la glucosa con 75 gr de glucosa mayor o igual a 200 mg/dl.
Todas ellas deben repetirse en dos ocasiones, salvo cuando existan signos inequívocos de
diabetes, en cuyo caso una glucemia al azar de >= 200 mg/dl es suficiente”, especifica.

Tratamientos
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El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres

pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de
glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones
asociadas a la enfermedad. En muchos pacientes con diabetes tipo 2 no sería necesaria la
medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico
regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o
la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.

 Fármacos hipoglucemiantes orales: Se prescriben a personas con diabetes tipo 2 que no


consiguen descender la glucemia a través de la dieta y la actividad física, pero no son eficaces
en personas con diabetes tipo 1.

 Tratamiento con insulina: En pacientes con diabetes tipo 1 es necesario la administración


exógena de insulina ya que el páncreas es incapaz de producir esta hormona. También es
requerida en diabetes tipo 2 si la dieta, el ejercicio y la medicación oral no consiguen controlar
los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a través de inyecciones en la grasa
existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por vía oral sería destruida en aparato
digestivo antes de pasar al flujo sanguíneo. Las necesidades de insulina varían en función de
los alimentos que se ingieren y de la actividad física que se realiza. Las personas que siguen
una dieta estable y una actividad física regular varían poco sus dosis de insulina. Sin embargo,
cualquier cambio en la dieta habitual o la realización de algún deporte exigen modificaciones
de las pautas de insulina.
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Complicaciones agudas

 Estados hiperosmolares: llamados de manera coloquial “coma diabético”,


comprenden dos entidades clínicas definidas: la cetoacidosis diabética (CAD) y
el coma hiperosmolar no cetósico (CHNS).

Ambos tiene en común —como su nombre lo dice—, la elevación patológica de


la osmolaridad sérica. Esto es resultado de niveles de glucosa sanguínea por encima de
250 mg/dL, llegando a registrarse, en casos extremos más de 1 000 mg/dL. La elevada
osmolaridad sanguínea provoca diuresis osmótica y deshidratación, la cual pone en
peligro la vida del paciente.

La cetoacidosis suele evolucionar rápidamente, se presenta en pacientes con DM tipo 1 y


presenta acidosis metabólica; en cambio el coma hiperosmolar evoluciona en cuestión de
días, se presenta en ancianos con DM tipo 2 y no presenta cetosis. Tienen en común su
gravedad, la presencia de deshidratación severa y alteraciones electrolíticas, el riesgo de
coma, convulsiones, insuficiencia renal aguda, choque hipovolémico, falla orgánica
múltiple y muerte.

Complicaciones crónicas

 Daño de los pequeños vasos sanguíneos (microangiopatía)


 Daño de los nervios periféricos (polineuropatía)
 Pie diabético: heridas difícilmente curables y la mala irrigación sanguínea de los pies,
puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputación de las extremidades
inferiores.
 Daño de la retina (retinopatía diabética)
 Daño renal Desde la nefropatía incipiente hasta la Insuficiencia renal crónica
terminal
 Hígado graso o Hepatitis de Hígado graso (Esteatosis hepática)
 Daño de los vasos sanguíneos grandes (macroangiopatía): trastorno de las grandes
Arterias. Esta enfermedad conduce a infartos, apoplejías y trastornos de la circulación
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sanguínea en las piernas. En presencia simultánea de polineuropatía y a pesar de la


circulación sanguínea crítica pueden no sentirse dolores.
 Daño cerebrovascular: causados por una inflamación en la sangre lo que provoca
un coagulo sanguíneo, esto obstruye una arteria y puede provocar necrosis en la zona
afectada del cerebro.
 Cardiopatía: Debido a que el
elevado nivel de glucosa ataca el
corazón ocasionando daños y
enfermedades coronarias.
 Coma diabético: Sus primeras
causas son la Diabetes avanzada,
Hiperglucemia y el sobrepeso.
 Dermopatía diabética: o Daños a
la piel.
 Hipertensión arterial: Debido a la cardiopatía y problemas coronarios, consta que
la hipertensión arterial y la diabetes son enfermedades “hermanadas”.

BIBLIOGRAFIA

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-
salud/diabetes/informacion-general/que-es

https://medlineplus.gov/spanish/diabetesmedicines.html

http://www.cuidateplus.com/enfermedades/digestivas/diabetes.html
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CHARLA EDUCATIVA

Tema: Gastroenteritis

Fecha: Martes 19 de septiembre de 2017

Lugar: Hospital General Napoleón Dávila Emergencia – sala de espera

Hora: 15:00

Duración: 10 minutos

Responsable: I/E Maria Alejandra Parrales Indacochea

Supervisora: Lcda. Carla Carolina Zambrano Santana

Tutora Académica: Lcda. Estrella Mero

Objetivo:

 Dar a conocer mediante a los usuarios como prevenir esta patología y que
realizar si la contrae.

Contenido

GASTROENTERITIS

Introducción
La gastroenteritis es una
inflamación de la membrana
interna del intestino causada
por un virus, una bacteria o
parásitos. La gastroenteritis
viral es la segunda
enfermedad más común en los
Estados Unidos. La causa es,
generalmente, una infección por norovirus. Se disemina a través de alimentos o agua que
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estén contaminados y el contacto con una persona infectada. La mejor prevención es


lavarse las manos frecuentemente.
Los síntomas de gastroenteritis incluyen diarrea, dolor abdominal, vómitos, dolor de
cabeza, fiebre y escalofríos. La mayoría de las personas se recupera sin tratamiento.
El problema más común con la gastroenteritis es la deshidratación. Ocurre si no ingiere
suficientes líquidos para sustituir los que se pierden con los vómitos y la diarrea. La
deshidratación es más común en bebés, niños pequeños, ancianos y personas con un
sistema inmunitario débil
Causas
La gastroenteritis puede afectar a una persona o a un grupo de personas que hayan
ingerido el mismo alimento o hayan tomado la misma agua. Los microorganismos pueden
entrar a su organismo de distintas maneras:

 Directamente del alimento

 Por medio de objetos como platos y utensilios para comer

 Se pueden transmitir de una persona a otra por contacto cercano

Muchos tipos de virus la pueden causar gastroenteritis. Los virus más comunes son:

 El norovirus (o virus similar a Norwalk) es común entre niños en edad escolar. También
puede causar brotes en hospitales y en barcos de cruceros.

 El rotavirus es la principal causa de gastroenteritis grave en niños. También puede


infectar a adultos expuestos a niños con el virus y a personas que viven en asilos de
ancianos.

 El astrovirus.

 El adenovirus entérico.

Síntomas
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Los síntomas casi siempre aparecen dentro de las 4 a 48


horas después del contacto con el virus. Los síntomas
comunes abarcan:

 Dolor abdominal
 Diarrea
 Náuseas y vómitos
Otros síntomas pueden ser:

 Escalofríos, piel fría y húmeda o sudoración

 Fiebre

 Rigidez articular o dolor muscular

 Alimentación deficiente

 Pérdida de peso

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es
garantizar que el cuerpo tenga
suficiente agua y líquidos. Los
líquidos y electrólitos (sales y
minerales) perdidos en la diarrea
o el vómito se deben reponer
tomando líquidos adicionales.
Incluso si usted no es capaz de
comer, aun debe tomar líquidos
adicionales entre comidas.

 Los niños mayores y los adultos pueden tomar bebidas para deportistas tales
como Gatorade, pero éstas no deben usarse para niños pequeños. En lugar de esto, use
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las soluciones de reposición de líquidos y electrólitos o helados disponibles en farmacias


y tiendas de alimentos.
 NO utilice jugo de frutas (ni siquiera jugo de manzana), refrescos o bebidas cola (con o
sin burbujas), Jell-O (gelatina) ni caldo. Estos líquidos no reponen los minerales perdidos
y pueden empeorar la diarrea.
 Beba cantidades pequeñas de líquido (de 2 a 4 onzas o 60 a 120 ml) cada 30 a 60 minutos.
No trate de forzar cantidades grandes de una sola vez, lo cual puede causar vómitos. Use
una cucharita (5 ml) o una jeringa para un bebé o un niño pequeño.

 Los bebés pueden seguir tomando leche materna o la leche maternizada (fórmula) junto
con los líquidos adicionales. NO es necesario cambiar a un preparado de soja (soya) para
biberón.

Trate de comer cantidades pequeñas de alimento con frecuencia. Los alimentos a probar
abarcan:

 Cereales, pan, patatas (papas), carnes magras

 Yogur corriente, plátanos (bananos), manzanas frescas

 Verduras

Si tiene diarrea y es incapaz de tomar o retener líquidos debido a las náuseas o al vómito
puede necesitar líquidos intravenosos. Los bebés y los niños pequeños son más propensos
a necesitar líquidos por vía intravenosa.

BIBLIOGRAFIA

https://medlineplus.gov/spanish/gastroenteritis.html

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000252.htm

http://www.onmeda.es/enfermedades/gastroenteritis.html
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CHARLA EDUCATIVA

Tema: Gastroenteritis

Fecha: Martes 26 de septiembre de 2017

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Hora: 15:00

Duración: 10 minutos

Responsable: I/E Maria Alejandra Parrales Indacochea

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Objetivo:

 Concientizar a los usuarios la importancia del lavado de manos para así prevenir
que se propaguen enfermedades

CONTENIDO

HIGIENE DE MANOS

El lavado de manos con jabón es una de las


maneras más efectivas y económicas de
prevenir enfermedades diarreicas y
respiratorias, que son responsables de
muchas muertes infantiles en todo el mundo.

Las manos están en contacto con


innumerable cantidad de objetos y personas,
y también con gérmenes que pueden ser
perjudiciales para la salud. Cuando una
persona no se lava las manos con jabón
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pueden transmitir bacterias, virus y parásitos ya sea por contacto directo (tocando a otra
persona) o indirectamente (mediante superficies).

Por eso, es importante lavarse las manos:

 Antes y después de manipular alimentos y/o amamantar.


 Antes de comer o beber, y después de manipular basura o desperdicios.
 Después de tocar alimentos crudos y antes de tocar alimentos cocidos.
 Después de ir al baño, sonarse la nariz, toser o estornudar y luego de cambiarle
los pañales al bebé.
 Luego de haber tocado objetos “sucios”, como dinero, llaves, pasamanos, etc.
 Cuando se llega a la casa de la calle, el trabajo, la escuela.
 Antes y después de atender a alguien que está enfermo o de curar heridas.
 Después de haber estado en contacto con animales.

Cómo lavarse bien las manos

El lavado de manos apropiado requiere de


jabón y sólo una pequeña cantidad de agua.
Las manos húmedas se deben cubrir con
jabón y frotar toda la superficie, incluidas las
palmas, el dorso, las muñecas, entre los
dedos y especialmente debajo de las uñas,
por lo menos durante 20 segundos. Luego, se
deben enjuagar bien con agua segura (es
preferible usar agua corriente o echarse agua
desde una botella antes que usar el agua
dentro de un recipiente) y secarlas, ya sea
con una toalla limpia o agitando las manos.

Para que el lavado sea realmente efectivo, siempre se debe utilizar jabón. Si se usan
adecuadamente, todos los jabones son igualmente efectivos para remover los gérmenes
que causan enfermedades. Si no se cuenta con jabón, es posible reemplazarlo
eventualmente con alcohol en gel.
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Una forma sencilla para que los niños puedan calcular los 20 segundos es encontrar una
canción familiar que tome ese tiempo para cantarla; por ejemplo, cantar dos veces la
canción del “feliz cumpleaños”.

¿Para qué sirve lavarse las manos?

Los variados agentes infecciosos que pueden producir diarrea se transmiten


habitualmente por la vía fecal-oral, es decir por la ingesta de agua o alimentos
contaminados y también por la contaminación directa de las manos. El lavado de manos
con jabón interrumpe el ciclo de esta contaminación.

Las infecciones respiratorias agudas, como la gripe o la neumonía, pueden evitarse con
el lavado frecuente de manos. También los parásitos intestinales e algunas infecciones en
la piel y los ojos.

Esta sencilla práctica de higiene es el modo más efectivo de cuidar nuestra salud.

BIBLIOGRAFIA
http://www.msal.gob.ar/index.php/0-800-salud-responde/388-lavado-de-manos
https://www.cdc.gov/handwashing/esp/index.html
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/HS/Paginas/lavado-de-manos.aspx
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Realizando charla educativa acerca de hipertensión arterial a los usuarios que acuden a
el área de emergencia.

Educando a los usuarios del Hospital Napoleón Dávila Córdova acerca de la


Gastroenteritis que cuidados deben tener en casa y como prevenirla
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Dando a conocer los factores de riesgo que inciden en la presencia de la diabetes como
llevar un buen regimen alimencio para mejor el estilos de vida en persoans que padezcan
esta patologia

Explicando a los usuarios la importancia de tener un buen lavado de manos para evitar
la presencia de enfermedades que afecten su salud.

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