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Historia de La Ortopedia Maxilar
Historia de La Ortopedia Maxilar
(O.F.M.)
Mail: ortopediagol@hotmail.com
1860. Emerson Angell (USA),Fue de los primeros, por no decir el primero, en ver la gran
importancia de los primeros molares permanentes. "es una guía segura e infalible para la
correcta oclusión de los maxilares". Fue probablemente el primero en conseguir la separación
de la sutura para crear espacio. Utilizo una barra transpalatina con tuerca y tornillo y bandas
en los premolares.
1879. Norman Kingsley (USA.), Describió una placa de mordida que había diseñado, la cual
se adaptaba a la porción interna del arco dentario superior y en su parte anterior se
proyectaba hacia abajo y tomaba los incisivos inferiores. El objeto no era protruir los dientes
inferiores, sino cambiar o hacer saltar la mordida en el caso de un maxilar excesivamente
retruido. Este método no tuvo éxito.
1888. John Nutting Farrar (USA.), Escribe el primer texto completo y relevante dedicado a
la ortodoncia. Se dedica a observar los cambios fisiológicos.
1902. Pierre Robin (Francia), Publicó un artículo que describía un aparato, el "Monoblock",
para el tratamiento del Síndrome de la Glosoptosis y liberar el confluente vital funcional, es
decir, la garganta, con su espacio vital, para el pasaje de aire y de los alimentos. Este aparato
también lo utilizaba para la expansión bimaxilar.
1909, A Pont (Francia), Publica un sistema de análisis empleado para determinar la anchura
de las arcadas, este se basa en la suma de las anchuras mesiodistales de los cuatro incisivos
superiores.
1909, Emil Herbst ( Alemán), Presentó su aparato fijo para avance mandibular.
Como era costumbre de muchos ortodoncistas de la época, se retiraba los aparatos fijos de
los pacientes para las vacaciones de verano y se colocaban contenedores.
Andresen halló que los resultados del tratamiento previo no solo eran preservados si no que,
en muchos casos, realmente mejoraban durante ese periodo. El novedoso elemento, era
diferente de cualquier otro aparato removible en uso en aquella época. Totalmente inerte y
con libertad e movimiento en la cavidad oral, era puesto en movimiento por la lengua y la
musculatura oral. La corrección de la maloclusión se efectuaba por la transmisión de
estímulos musculares a los dientes, los tejidos de soporte y los maxilares.
1918, Alfred P Rogers (USA). Recomienda ejercicios para el desarrollo de los músculos de la
cara, con vista a aumentar su actividad funcional y convertir a los músculos faciales en
nuestros aliados en el tratamiento y la contención. Había ejercicios para los músculos
maseteros, temporales, pterigoideos, del mentón, de la lengua, orbiculares de los labios y
faciales.
1928. Nord (Holanda), Presenta las placasremovibles, que eran construidas en caucho.
1931. B.H. Broadbent (USA) y H. Hofrath (Alemania), publican simultáneamente los trabajos
que convencieron a los investigadores de las bondades del uso del cefalostato.
1936. Andresen y Häupl en Noruega, publican las conclusiones de sus estudios basados en
la teoría de Roux (1885), quien observó que "agitar la sustancia ósea" aumentaría la actividad
de los osteoblastos llevando a una mayor formación de hueso. Andresen y Häupl sostenían que
el activador transmitía realmente tales estímulos al hueso. Estas teorías fueron fundamentadas
en forma amplia y persuasiva para así instruir a los adherentes al nuevo método de que el
"activador" no sólo era distinto de todos los otros aparatos sino a la vez muy superior desde el
punto de vista biológico.
Este método de tratamiento fue denominado por sus autores con el nombre de ORTOPEDIA
FUNCIONAL DE LOS MAXILARES. En Europa también se le conocía como el "método
Noruegues".
Mas tarde Häupl, tomo una posición totalmente equivocada sobre dos puntos importantes. Su
rechazo total a los aparatos fijos lleva por mal camino a la profesión durante un tiempo.
También rehusó aceptar cualquier desarrollo ulterior de los aparatos miofuncionales. No
obstante, uno de los más grandes logros del activador es por cierto, que dio lugar a una gran
variedad de nuevas construcciones.
1949, Hans Peter Bimler (Alemania), se dedica al tratamiento de los traumatismos de los
maxilares durante la segunda guerra mundial. Deduce la posibilidad de expandir el arco
superior por medio de la transmisión cruzada de los movimientos mandibulares transversales.
Se diseñaron varios prototipos hasta que en 1949 se publicó una descripción definitiva de su
método y de los "modeladores elásticos". La elasticidad del aparato trasmite los movimientos
musculares de una manera más eficiente a la dentición y a los tejidos de soporte, de esta
manera crea los aparatos Miodinámicos.
1950, Martín Schwarz (Alemania). Divide el activador y crea las placas dobles o activador
de arco.
1951, Pedro Planas (España). Modifica las placas de Schwarz y crea las "Pistas Indirectas
Simples de Planas". y preconiza la total libertad de movimientos con la aparatología en boca
1952. Hugo Stockfisch (Alemania). Continua con el desarrollo de los aparatos miodinámicos
y elabora el "kinetor", el cual se construye con piezas prefabricadas.
1953. George Klammt (Alemania). Klammt, fue discípulo de Bimler, halló los aparatos de
éste muy frágiles y combinó algunos de sus elementos con el activador recortado en el frente.
Denomino esta modificación como el "activador abierto elástico".
1954 A.F. Maccary (Francia).Estudia las alteraciones que se producen en los respiradores
bucales, lanza la técnica gimnástica "maxilo-toráxico", que es la combinación de una serie de
ejercicios con el uso de un activador modificado el cual llama "separador bimaxilar"
1955 Ramón Torres (Argentina) Introduce en Sudamérica la técnica de O.F.M. Se forma con
los maestros europeos, especialmente con el Dr. Planas. Mas adelante el Dr Torres publica dos
libros sobre la especialidad dando un impulso definitivo a la especialidad en Sudamérica.
1956 Rolf Fränkel (Alemania). Describe un aparato que no se encuadra en ninguno de los
dos grupos de aparatos funcionales (miotónicos y miodinámicos). El motor del Fränkel es que
el vestíbulo bucal y es la base de operaciones para el tratamiento; la lengua modela las
estructuras. La perturbación del tono muscular peribucal es el culpable de las alteraciones
orofaciales el "Regulador de función", reeduca la función alterada de los músculos corrigiendo
así las maloclusiones.
1961 Pedro Planas crea el "Equiplan" que es un elemento metálico que se coloca entre los
incisivos superiores e inferiores y que sirve para promover el crecimiento vertical.
1961 A. J. Hass (USA), Demuestra científicamente la posibilidad terapéutica (mediante
estudios histológicos en animales, en evaluaciones cefalometricas y clínicas) de la reparación
del tejido conjuntivo de la sutura palatina media durante y después de la fase activa de
expansión y remineralización.
1962 Cid Benagg y Alex Osthoff (Brasil) Diseñan un gancho con el cual se pueden
distalizar las piezas dentarias. (Gancho de Benagg)
1988. Simoes, Publica los resultados obtenidos con una mezcla de filosofías como las de
Bimler y Planas. Esta serie de aparatos los denomina Simoes Network o SNs
En 2003 publica la segunda edicion del libro: Ortopedia funcional de los maxilares vista a
traves de la rehabilitación Neuro.oclusal.
BIBLIOGRAFIA
BRUHN H. HOFRATH H. KORKHAUS G. Escuela Odontológica Alemana. Tomo IV. Edit Labor.
Barcelona-España. 1944
BALTERS W: Guía de la técnica del Bionator. Edit Mundi. Buenos Aires-Argentina, 1969
STOCKFISCH H. Ortopedia de los Maxilares. Edit Mundi. Buenos Aires – Argentina. 1962