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Tendinitis

Habitualmente el término tendinitis (sufijo –itis =inflamación) se


utiliza para hablar de una reacción inflamatoria del tendón y de
su vaina. El cuerpo ante una lesión así, manda sustancias de
reparación . Los síntomas son claros: hay dolor agudo,
tumefacción, calor y enrojecimiento.

La causa puede ser por un golpe, una infección, un movimiento


repetitivo, una técnica incorrecta, una falta de entrenamiento …
es decir es una lesión reciente.

Tendinosis
Hasta hace unos años sólo se conocía el término de tendinitis ,
hoy en día los estudios histológicos del tendón han permitido
hacer una diferenciación clara. De hecho la mayoría de las
personas con tendinopatías que acuden a nuestra consulta son
pacientes con tendinosis.

En las tendinosis (sufijo-osis =proceso degenerativo ) no hay un


proceso inflamatorio, es decir a nivel celular no hay células
inflamatorias asociadas. Se caracteriza porque es una lesión
que lleva un tiempo instaurado, es decir no es aguda o reciente.

La característica fundamental es que hay un cambio


degenerativo en la estructura del tendón, que lo hacen mucho
más vulnerable y con posibilidad de romperse. Las roturas
tendinosas siempre ocurren en tendones degenerados. A la
palpación se nota un engrosamiento y una falta de elasticidad
del tejido. El dolor es característico aunque diferente del dolor
inflamatorio.

Ambas pueden ocurrir en cualquier tendón del cuerpo incluso


algunos profesionales piensan que pueden coexistir en
determinados momentos.

Una de las diferencias más importantes es el tratamiento , de


forma que para actuar sobre la estructura de un tendón
degenerado es necesario unos patrones diferentes que ante un
tendón inflamado.

Las terapias como la punción seca superficial, INDIBA ,EPI,


EPTE…puede ayudarnos a un cambio histológico o del tejido del
tendón. Los ejercicios excéntricos nunca deben faltar en
latendinosis.

La carga y la frecuencia dependerá del paciente y del tendón,


siempre guiados por un profesional (en tendinitis no es
aconsejable estos ejercicios excéntricos). La terapia con
antiinflamatorios no es eficaz en este tipo de lesiones , incluso
a veces enmascara la lesión . El hielo tampoco es eficaz. Ambos
porque no hay una inflamación que tratar sino una
degeneración.

Si la lesión persiste tras el tratamiento hay que volver a la


consulta del traumatólogo para ver otras opciones, quizás
quirúrgicas.

El tratamiento de las tendinosis son procesos mucho más lentos


que en las tendinitis, por lo que es importante acudir a nuestro
profesional lo más pronto posible y la lesión evolucionará
positivamente de manera más rápida .

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