2.1.

Ajuste
2.2. Evaluación de la calidad del aire
Evaluamos la calidad del aire en Bradford utilizando modelos LUR previamente establecidos y validados, que
fueron desarrollados para Londres / Oxford como parte del proyecto europeo ESCAPE (Estudio europeo de
cohortes para los efectos de la contaminación del aire, 2014). Se asumió que los modelos LUR de Londres /
Oxford se aplicaban a Bradford y se usaron en este estudio de investigación, en línea con los estudios anteriores
publicaciones (Pedersen et al., 2013; Schembari et al., 2015).
En este documento, nos centramos en las exposiciones a PM2.5, PM10 y BC en Bradford. Un artículo anterior
trató sobre las exposiciones al NO2 y NOx (Khreis et al., 2018). En los siguientes párrafos, describimos
brevemente los modelos PM2.5, PM10 y BC LUR adoptado. Una descripción completa de sus datos
subyacentes y su desarrollo se puede encontrar en Eeftens et al. (2012a, b).
El método LUR es un método empírico que utiliza la regresión de mínimos cuadrados para combinar los datos
medidos de contaminación del aire con
Datos de predicción basados en el sistema de información geográfica (SIG) que reflejan fuentes de
contaminantes, para construir un modelo de predicción aplicable
a ubicaciones no medidas (Khreis y Nieuwenhuijsen, 2017). Los modelos LUR que adoptamos se desarrollaron
utilizando el aire
Mediciones de materia particulada en 20 sitios a través del valle del Támesis: Londres, Oxford y ciudades más
pequeñas. El PM2.5
y las mediciones de PM10 se tomaron utilizando impactadores de Harvard, mientras que los cálculos de BC se
realizaron en base a la reflectancia de PM2.5
Mediciones de filtros de teflón de tamaño de poro de 37 mm y 2 mm de Andersen (Eeftens et al., 2012b).
Todas las mediciones se realizaron entre el 26 de enero de 2010 y el 18 de enero de 2011. Los sitios de medición
se clasificaron como
Fondo regional (n = 1), fondo urbano (n = 12) y sitios de tráfico (n = 7). En cada sitio se realizaron mediciones.
durante tres períodos de 14 días, y cada período representa una estación diferente, es decir, la estación cálida,
fría e intermedia.
Las mediciones se ajustaron para la variabilidad temporal utilizando mediciones obtenidas de un monitoreo de
sitio fijo de referencia
Estación que fue operada todo el año (Eeftens et al., 2012b).
Se muestran las estadísticas de resumen de las mediciones ajustadas realizadas en los 20 sitios y utilizadas para
construir los modelos LUR.
en la Tabla 1. Las relaciones entre el tráfico y las concentraciones del sitio de fondo urbano fueron 1.26 para
PM2.5, 1.33 para PM10 y 1.77
para absorbancia PM2.5 / BC.
Los modelos LUR se desarrollaron a partir de estas mediciones en combinación con varias variables GIS sobre
las características del tráfico,
Uso del suelo, densidad poblacional y topografía. Los modelos LUR finales para los tres contaminantes se
muestran en la Tabla 2.
La validación cruzada R2 para el modelo PM2.5 fue de 0.77; 0.88 para el modelo PM10 y 0.92 para el modelo
de absorbancia BC / PM2.5. los el error de la raíz cuadrada media (RMSE) para el modelo PM2.5 fue de 1.4
mg / m3; 1.5 mg / m3 para el modelo PM10 y 0.2 10 5 m 1 para el modelo PM10. Modelo de absorbancia BC
/ PM2.5 (Eeftens et al., 2012a).

2.3. Evaluación de la carga de la enfermedad

Seguimos los procedimientos estándar para evaluar la carga de enfermedad del asma
infantil (BoD) en asociación con los tres diferentes contaminantes (PM2.5, PM10 y PM2.5
absorbance / BC) (Perez et al., 2009; Organización Mundial de la Salud, 2015), por:
definiendo las medidas de exposición; la definición de la tasa de incidencia basal del asma
entre los niños expuestos; Selección de funciones de exposición-respuesta para cuantificar
la fuerza de asociación entre las exposiciones y el desarrollo. del asma; combinando datos
de exposiciones con datos de población y las funciones de exposición-respuesta para
cuantificar la proporcionalidad atribuible Carga de casos incidentes de asma infantil. Los
siguientes párrafos describen cada paso y las fuentes de datos que utilizamos. 2.3.1.
Población infantil y datos del censo. El área de salida del Censo es el tramo de censo
geográfico más bajo / más pequeño en el Reino Unido en el que se proporcionan los datos
del censo (Oficina para las estadísticas nacionales, 2016). El área de salida se usó como
la unidad de análisis en este estudio donde asignamos la infancia datos de población
(población entre el nacimiento y 18 años de edad, según se descargó del censo), datos de
exposición, riesgos relativos, fracciones atribuibles de la población (FAP) y número
atribuible de casos de asma (ver más adelante). Utilizamos los datos del censo de 2011.
Como estos eran los más compatibles con los modelos 2010 LUR. Las áreas de salida de
Bradford se muestran en la Fig. 1 y sus características se describen en la Tabla 3. En
general, hubo 1528 Áreas de salida en las que vivían 143,472 niños, desde el nacimiento
hasta los 18 años. 152 de estas áreas de salida, sin embargo, no tuvieron exposición las
estimaciones y, por lo tanto, se excluyeron de los análisis finales, como se describe a
continuación.

2.3.2. Evaluación de la exposición y datos faltantes. Los modelos LUR descritos anteriormente se
utilizaron para estimar PM2.5, PM10 y BC en 46,452 puntos de salida especificados (pares X, Y) a
lo largo de Bradford. Cada punto de salida especificado era el centroide de una cuadrícula / caja de
100 m 100 m y todos los puntos combinados Cubrió un área de aproximadamente 40 * 33 km en
Bradford. En cada cuadrícula de 100 m 100 m, los PM2.5, PM10 y BC del centroide la estimación
del modelo LUR correspondiente se aplicó a una cuadrícula completa de 100 m 100 m (es decir, la
estimación de exposición en el centroide de la cuadrícula de 100 m 100 m se dio a toda la celda de
la cuadrícula). Luego se desarrolló una superficie de contaminación del aire (raster) para cada
contaminante, con una resolución de 100 m 100 m (Fig. 2). Este proceso se realizó en ArcMap
versión 10.4 utilizando el Herramienta de conversión de punto a ráster. Para asignar la exposición
para los niños que viven en cada área de salida, cada área de salida se intersectó con el ráster
subyacente Superficies de contaminación del aire, para PM2.5, PM10 y BC. Los 100 m 100 m
valores de celda raster subyacentes contenidos dentro de cada censo el área de salida se
promedió, lo que dio como resultado una estimación promedio anual de exposición a la
contaminación del aire en cada área de salida. Esta anual la estimación de la exposición promedio
a la contaminación del aire se aplicó a todos los niños que viven en el área de salida
correspondiente. Este procesose llevó a cabo en la suite de entorno de modelado geoespacial versión
0.7.4.0. utilizando la herramienta 'isectpolyrst' (Intersect Polygons
con la trama).
Había 152 áreas de salida donde no había intersección entre las superficies de la trama de contaminación del
aire y la salida
límites de las áreas (Fig. 2). La razón fue que las superficies de la trama de la contaminación del aire cubrían
en menor medida que los mapas del censo;
como algunas de las variables basadas en SIG necesarias (por ejemplo, las características del tráfico) para los
modelos LUR (Tabla 2) fueron
No disponible para toda el área cubierta por el censo. Estas 152 áreas de salida, donde 9804 niños, o el 6.8%,
de todos los niños
Vivido, fueron excluidos de nuestro análisis. Esta exclusión subestima la carga general del asma infantil
atribuible a
PM2.5, PM10 y BC en Bradford, pero no afecta el porcentaje reportado de casos atribuibles.
2.3.3. Tasas basales de incidencia de asma infantil
La tasa de incidencia de asma en niños desde el nacimiento hasta los 18 años de edad específica para Bradford
no se encontró en la revisión por pares
o la literatura gris. En su lugar, utilizamos la tasa de incidencia nacional de asma infantil en el Reino Unido
para el mismo grupo de edad (desde el nacimiento hasta los 18 años).
años), según lo informado por Punekar y Sheikh (2009). Esto equivale a 137 casos de asma diagnosticados
por un médico por cada 10,000 personas por año,
según lo identificado para 43.473 niños indexados en la base de datos de investigación de práctica general
También encontramos otra publicación específica de Bradford relacionada con un grupo de
edad más joven (desde el nacimiento hasta los 7 años). Mebrahtu et al. (2015) identificaron
asma, basada en códigos de diagnóstico y de prescripción en la base de datos de atención
primaria, para 13,734 niños edades desde el nacimiento hasta los 7 años, participando en
la cohorte Born in Bradford (Wright et al., 2013). Utilizando los datos informados en este
documento, calculamos una tasa de incidencia de asma de 123 por 10,000 personas-año.
Sin embargo, y como señalan los autores, es probable que esta cifra sea conservadora
debido a dificultades de diagnóstico en este grupo de edad más joven (Mebrahtu et al.,
2015). Se sabe que Bradford tiene índices de asma infantil más altos que los promedios
nacionales y regionales (Observatorio de Salud Pública de Yorkshire y Humber, 2012). Por
lo tanto, Mebrahtu et al. (2015) también estableció otra incidencia. tasa en niños desde el
nacimiento hasta los 7 años de edad para “trastornos de sibilancias basados en el
tratamiento” que identifica la existencia de al menos dos recetas de medicamentos
indicadas para el tratamiento del asma, un mínimo de 1 semana y un máximo de 12 meses
aparte. Sobre la base de esta definición, calculamos una tasa de incidencia de asma de
442 por 10.000 personas-año. Ambas tasas de incidencia calculadas a partir de estos datos
se utilizaron en los análisis de sensibilidad para explorar la influencia de los factores
subyacentes. las tasas de incidencia en la evaluación BoD (Künzli, 2002). Aplicamos estas
tasas de incidencia desde el nacimiento hasta los 7 años a todo el nacimiento.
Air pollution, Traffic, Childhood asthma, Disease burden, Black carbon, Particular matter