ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS

Compuesto por: a) dos glándulas, los ovarios,

que producen los ovocitos; b) las trompas uterinas, que conducen los ovocitos hasta el
útero; c) el útero, en el cual se desarrolla el óvulo fecundado, y d) la vagina y la vulva,
que son los órganos de la copulación
OVARIOS órganos productores de los ovocitos
SITUACIÓN. Son dos, uno derecho y otro izquierdo, en la cavidad pélvica
FORMA Y ASPECTO ovoide ligeramente aplanado de lateral a
medial, cuyo eje mayor es casi vertical en la nulípara. dos caras (una lateral y otra medial); dos
bordes (uno mesoovárico y otro libre)
y dos extremidades (una tubárica y otra uterina

DIMENSIONES. 3,5cm de altura, 2 cm de anchura

y 1 cm de espesor.
CONSISTENCIA Y COLOR firme. Su color es blanco rosado
RELACIONES. completamente libre y descubierto en la cavidad peritoneal.

1. Cara lateral

nulípara, fosa ovárica, en la cual se aloja la cara lateral convexa del órgano
multípara, descansa en otra depresión de la pared
pélvica situada posterior e inferiormente a la precedente, y que se denomina fosita
subovárica
2. Cara medial cubierta por el infundíbulo de la trompa,

3. Borde mesoovárico Sirve de inserción a un meso peritoneal muy corto, el mesoovario, que une el
ovario
al ligamento ancho del útero. El mesoovario circunscribe en toda la longitud del borde mesoovárico
del órgano
un espacio estrecho denominado hilio del ovario,
4. Borde libreposterior, convexo

5. Extremidad tubárica superior y redondeada. nulípara se sitúa un poco inferior a los vasos ilíacos
externos
6. Extremidad uterina inferior, permite la inserción del ligamento propio del ovario
MEDIOS DE FIJACIÓN Y LIGAMENTOS DEL OVARIO

ovario se mantiene en su posición

por medio del mesoovario y del ligamento suspensorio del ovario, la franja ovárica
y el ligamento propio del ovario
VASOS Y NERVIOS rteria ovárica y de la arteria uterina
venas ovárica y uterina
vasos linfáticos del ovario aórticos laterales
nervios del plexo ovárico
TROMPAS UTERINAS

dos conductos que se extienden a lo largo del

borde superior de los ligamentos anchos del útero, desde los cuernos del útero hasta
la superficie del ovario
DIMENSIONES. longitud es de 10 a 14, diámetro 7 a 8 mm
FORMA, DIRECCIÓN Y RELACIONES CON EL OVARIO

1. Porción uterina Mide 1 cm. Comienza por un estrecho orificio, el orificio uterino de la trompa,
en el vértice del ángulo
superolateral de la cavidad uterina
2. Istmo, Nace del vértice del cuerno del útero. Mide
de 3 a 4 cm de longitud y de 3 a 4 mm de diámetro
3. Ampolla 7 a 8 cm de longitud y de 7 a 8 mm de diámetro

4. Infundíbulo termina en un ancho embudo,

denominado infundíbulo, que se ensancha bruscamente en el
extremo de la ampolla de la trompa uterina. orificio abdominal de la trompa uterina, el conducto
tubárico comunica libremente con la cavidad abdominal

RELACIONES CON EL LIGAMENTO ANCHO DEL ÚTERO

a) MESOSÁLPINX continuidad medialmente con el peritoneo. La trompa uterina, por último, se une
al ligamento ancho del útero

CONFIGURACIÓN INTERNA, recorrida en toda su longitud por pliegues mucosos alargados

paralelamente a la dirección del conducto
ESTRUCTURA. 4 capas

o a) una capa serosa peritoneal;

o b) una capa subserosa conjuntiva, en la cual discurren ramificaciones vasculares y nerviosas;
oc) una capa muscular, que comprende fibras longitudinales y otra interna de fibras circulares, y
od) una capa mucosa
VASOS Y NERVIOS

arterias de la trompa uterina, rama tubárica lateral, rama de la arteria ovárica, rama tubárica, rama
de la arteria uterina
venas ovárica y uterina
vasos linfáticos aórticos laterales
nervios, plexo ovárico y del plexo hipogástrico
ÚTERO
órgano destinado a contener el óvulo fecundado durante su evolución
y a expulsarlo cuando alcanza su desarrollo completo.
SITUACIÓN: cavidad pélvica, en la línea media,
entre la vejiga urinaria y el recto,
FORMA: cono truncado aplanado de anterior a posterior, inferior a su parte media,
un estrangulamiento denominado istmo del útero, que divide este órgano en dos partes:
una superior, denominada cuerpo del útero, y otra inferior, que constituye el cuello del útero
cuerpo del útero, aplanado, es triangular
cuello del útero, Se retrae ligeramente en sus dos extremos a la manera de un barril,
DIMENSIONES.
nulípara: 7,5 cm de longitud, 3,5 cm para el cuerpo; 2,5 cm para el cuello, y 1,5 cm para el istmo del
útero. espesor es de 2 cm
multíparas, 7 y 8 cm (de 5 a 5,5 cm en el cuerpo y de 2 a 2,5 cm en el cuello). Espesor 3 cm

CONSISTENCIA. Firme ligeramente duro

DIRECCIÓN: en una mujer con la pelvis normal y con la vejiga

urinaria y el recto casi vacíos o poco distendidos, el útero se halla a la vez en anteflexión forma un
angulo de 100 y 120° y en anteversión.

CONFIGURACIÓN EXTERNA Y RELACIONES

1. Cuerpo del útero: dos caras, tres bordes y tres ángulos

a) CARAS:
vesical o cara anterior es ligeramente convexa y lisa, y está recubierta por el peritoneo.
intestinal o cara posterior es acusadamente convexa
b) BORDES LATERALES: son anchos y redondeados
c) FONDO DEL ÚTERO Representa el borde superior
d) ÁNGULOS corresponden a los cuernos del útero
2. Istmo del útero. Resulta de la unión del cuerpo con el cuello del útero
3. Cuello del útero: La inserción de la vagina lo divide en tres partes: supravaginal, vaginal y
subvaginal o intravaginal

CONFIGURACIÓN INTERNA. CAVIDAD UTERINA

La cavidad del cuerpo es lisa. Su forma es triangular
La cavidad del cuello es fusiforme, pero aplanada de anterior a posterior
El extremo superior de la cavidad del cuello del útero se confunde con el istmo orificio interno del
útero

a) DIMENSIONES DE LA CAVIDAD UTERINA: nulíparo 55 mm, multípara 60 a 65 mm

ESTRUCTURA: tres capas que son, de superficial a profunda: una capa serosa, una
capa muscular y una capa mucosa o endometrio. La capa mucosa es delgada y friable, y se adhiere
al músculo
Muscular: presenta una disposición ligeramente diferente en el cuerpo y en el cuello
En el cuerpo las fibras lisas se disponen en tres capas: externa, media e interna
En el cuello, el músculo uterino es menos grueso que en el cuerpo, solo 1 capa

LIGAMENTOS DEL ÚTERO.

ligamentos anchos del útero; o los ligamentos anteriores o redondos del útero, y o los ligamentos
posteriores o pliegues rectouterinos

1. Ligamentos anchos del útero

a) DISPOSICIÓN GENERAL: comprende una hoja peritoneal anterior, que prolonga lateralmente la de la
cara vesical del cuerpo del útero, y una hoja posterior, en continuidad con el peritoneo
b) ORIENTACIÓN Y DIRECCIÓN
una cara anteroinferior, que se orienta anterior e inferiormente como la cara vesical del útero;
ouna cara posterosuperior; o un borde medial unido al borde lateral correspondiente del útero;
o un borde lateral en relación con la pared lateral de la cavidad pélvica;
o un borde superior libre y,
o un borde inferior o base, que corresponde al periné
c) CONFIGURACIÓN Y RELACIONES
anteroinferior está sobreelevada por un cordón muscular liso, el ligamento redondo del útero que
forma un repliegue. Presenta una depresión conocida con el nombre de fosita preovárica
posterosuperior: irregular debido a la presencia del ligamento propio del ovario y del mesoovario
borde medial se une con el borde lateral del útero
borde lateral se fija a la pared lateral de la cavidad pélvica
borde inferior continuidad ant y post con el peritoneo pélvico, atravesado por el uréter
borde superior, que es libre

d) DIVISIÓN DEL LIGAMENTO ANCHO DEL ÚTERO EN DOS PARTES

MESOSÁLPINX - MESOMETRIO.

CONTENIDO.
Contenido del mesosálpinx: las láminas están separadas una de otra por las ramas tubáricas de las
arterias y venas ováricas y uterinas así como por dos formaciones embrionarias: el epoóforo y el
paroóforo.
Contenido del mesometrio: se encuentra tejido fibrocelular y muscular liso. se pueden encontrar
algunos pedículos vasculares. a) algunas pequeñas arteriolas que unen a través
del mesometrio dos puntos alejados de la arteria uterina, anastomosando la circulación
del útero con la del ovario, y ob) una «vena interpedicular». Este vaso nace del cuerno
del útero,

2. Ligamentos redondos del útero: desde los cuernos del útero hasta las regiones inguinal
y púbica. penetran en el conducto inguinal,
el cual recorren en toda su longitud
En el conducto inguinal, el ligamento redondo del útero está bordeado: anterior y
lateralmente por el ramo genital del nervio ilioinguinal, y posteriormente por el ramo genital del
nervio genitofemoral y la arteria cremastérica
3. Pliegues rectouterinos: Se trata de fascículos conjuntivos y musculares lisos
que nacen de la cara posterior del cuello del útero
4. Ligamento propio del ovario. fascículo de fibras musculares lisas que nacen del cuerno del útero,
termina en el extremo inferior del mesoovario y del ovario
MEDIOS DE FIJACIÓN: Los ligamentos desempeñan una función en la estática del útero. El aparato de
sustentación del útero es el periné, que sostiene este órgano por medio de la pared vaginal, sobre la
cual se apoya el cuello del útero

TOPOGRAFÍA GENERAL DEL PERITONEO PELVIANO EN LA MUJER

anterior el fondo de saco vesicouterino, y otro posterior, el fondo
de saco rectouterino. eminencias
formadas por los órganos y vasos subyacentes al peritoneo, subdividen las cavidades pre y
retrouterinas

VASOS Y NERVIOS
a) ARTERIAS. El útero recibe sus vasos de la arteria uterina. proporciona: a) ramas vesicovaginales
y b) una arteria cervicovaginal. Las ramas del cuello son seis por término medio. Las ramas del
cuerpo, generalmente ocho
b) VENAS: plexos uterinos, vierten en los troncos ilíacos internos por medio de las venas uterinas.
c) VASOS LINFÁTICOS: linfáticos del cuello y los vasos linfáticos del cuerpo del útero
d) NERVIOS. El útero está inervado por el plexo uterino