HEMOGRAMA

Un hemograma completo es un análisis de sangre que ayuda al médico a conocer la cantidad total de varios tipos
distintos de células sanguíneas. Un hemograma completo mide: 3 series
 los glóbulos rojos, que distribuyen oxígeno a distintas partes del cuerpo
 los glóbulos blancos, que ayudan a combatir las infecciones
 las plaquetas, que ayudan a la sangre a coagularse, deteniendo los sangrados.

Eritrocitos Cantidad de células presentes
en la muestra, varia la edad y el
500.000- sexo.
5.900.000 /ml
en varones
4.000.000-
5.200.000/ml
en mujeres
Hb – Es uno de los componentes de
Hemoglobina los glóbulos rojos y es el
responsable por el transporte de
12.0 a 16.0 oxígeno. Es una proteína
g/dL formada de hierro, que se
encuentra en el interior del
hematíe, y que es la causante del
color rojo de la sangre. Cada
hematíe suele contener entre
200 y 300 moléculas de
hemoglobina. Es gracias a la
hemoglobina que el oxígeno y
los nutrientes llegan al resto de
los tejidos del cuerpo. También
transporta el dióxido de carbono
a los pulmones para que se
exhalado.
Niveles altos: un aumento del número de hematíes se conoce
como poliglobulia; este proceso hace que la sangre sea más espesa de lo
normal, lo que facilita la formación de trombos en el interior de los vasos
sanguíneos. Puede ser de causa desconocida o bien deberse a una
hiperfunción excesiva de la médula ósea.
El consumo de tabaco reduce la cantidad de oxígeno presente en la
sangre, y esto tiene como consecuencia un incremento de la producción
de glóbulos rojos, por lo que un número elevado de hematíes puede
también estar relacionado con el tabaquismo.
En general, ante una disminución del oxígeno en la sangre, el organismo
suele responder elaborando más glóbulos rojos, por lo que las personas
que viven en zonas muy elevadas pueden presentar un mayor número
de hematíes sin que esto signifique que padezcan alguna enfermedad.
Alta: Policitemia, insuficiencia cardíaca, enfermedades pulmonares y en
altitudes elevadas;
Baja: Embarazo, anemia, deficiencia de hierro, cáncer, desnutrición,
enfermedad renal, enfermedad hepática y lupus.
Niveles bajos: como la cantidad de hemoglobina es proporcional al
número de glóbulos rojos (hematíes), un descenso de esta proteína se
refleja en una ineficacia de la función de los hematíes, lo que viene a
llamarse anemia.
Niveles altos: la elevación de esta proteína puede contribuir a la
aparición de poliglobulia, un aumento de la cantidad de hematíes que
puede provocar trombos. También pueden aparecer niveles elevados
en personas con cardiopatías, problemas pulmonares crónicos o gente
que vive en zonas de mucha altitud.
HCT – Representa el porcentaje del Alto: Deshidratación, policitemia y shock;
Hematocrito volumen que ocupan los Bajo: Anemia, pérdida excesiva de sangre, enfermedad renal,
glóbulos rojos en el volumen deficiencia de hierro y de proteínas y sepsis.
41-53% en h total de sangre de una muestra Niveles bajos: debido a que, en realidad, este parámetro indica el
36-46% en m número de hematíes, la causa principal de un descenso del hematocrito
es la anemia. Otros motivos pueden ser: hemorragias, embarazo,
problemas en la médula ósea, leucemia, hipertiroidismo...
Niveles altos: un incremento del nivel de hematocrito puede estar
producido por problemas cardiacos, falta de hidratación, enfermedades
pulmonares crónicas...

VCM Mide el tamaño de los

Volumen hematíes, que puede estar Formula: hematocrito x 10 dividido eritrocitos.
corpuscular aumentada en algunos tipos de Niveles altos: el VCM alto (glóbulos rojos grandes) puede tener su
medio anemia por deficiencia de origen en un déficit de vitamina B12 o de ácido fólico, trastornos del
vitamina B12 o ácido fólico, hígado o consumo de alcohol, y no permanece constante a lo largo de
88-100 fL alcoholismo o cambios en la toda la vida; en los recién nacidos es más elevado.
(femtolitros médula ósea. Si está Niveles bajos: pueden estar originados por anemias o
por hematíe). disminuido, puede indicar incluso talasemias (alteración de la hemoglobina)
anemia por deficiencia de hierro
o de origen genético como la
Talasemia
De este modo, se pueden
clasificar las anemias
en: macrocíticas o microcíticas,
dependiendo de si el tamaño del
hematíe es mayor o menor de lo
habitual.
HCM Indica la concentración total de Niveles bajos: lo más común es que exista anemia por falta de
Hemoglobina hemoglobina a través del hemoglobina (normalmente por déficit de hierro).
corpuscular análisis del tamaño y coloración Niveles altos: son raros los casos de anemias hipercrómicas. Pueden
media del glóbulo rojo. alertar de un déficit de vitamina B12 o ácido fólico.
Este parámetro indica la
27 y 33 pc cantidad media de hemoglobina
(picogramos). que contiene cada hematíe o
glóbulo rojo.Se pueden clasificar
las anemias de otra forma
diferente: las hipocrómicas son
las que cursan con un bajo nivel
de HCM, y las hipercrómicas las
que tienen un alto nivel de HCM.
CHCM o Demuestra la concentración de
Concentración la hemoglobina por glóbulo 31.0 a 36.0 g/dL
de la rojo, estando normalmente
hemoglobina disminuido en las anemias,
corpuscular siendo esta situación
media: denominada hipocromía;
ADE o Es un índice que indica el
Amplitud de la porcentaje de variación de
distribución tamaño entre los hematíes de
eritrocitaria una muestra de sangre, por lo
que si hay hematíes de tamaños
variados en la muestra, el
examen puede cambiar,
pudiendo ser una pista para
identificar el inicio de anemias
por deficiencia de hierro o
vitaminas, por ejemplo, y sus
valores de referencia están
entre 10 a 15%.
Neutrófilos Neutrófilos: es un tipo de Alto: Infecciones, inflamación, cáncer, trauma,
leucocito que contiene gránulos 1600 a 8000/ µL estrés, diabetes o gota. Bajo: Falta de vitamina
y que se tiñe fácilmente con B12, anemia falciforme, uso de esteroides,
colorantes neutros. Se encargan post cirugía o púrpura trombocitopénica
de destruir bacterias, restos Niveles altos: el número elevado de neutrófilos
celulares y partículas sólidas. (neutrofilia) aparece ante infecciones, procesos
inflamatorios, quemaduras, hemorragias
agudas, tabaquismo, y golpe de calor. Se puede
asociar también a procesos en los que se
produce la muerte de las células de algún
tejido, como el infarto de miocardio.
Niveles bajos: se denomina neutropenia al
descenso de la cifra de neutrófilos, que hace
que el paciente tenga una especial
vulnerabilidad para contraer infecciones,
incluso las más insignificantes.

Eosinofilos Alto: Alergia, parasitosis, anemia perniciosa,

0 a 500/ µL colitis ulcerativa o enfermedad de Hodgkin.
Bajo: Uso de betabloqueantes, corticoides,
estrés, infección bacteriana o viral.
Basófilos Alto: Después de extirpar el bazo, leucemia
0 a 200/ µL mieloide crónica, policitemia, varicela o
enfermedad de Hodgkin.
Bajo: Hipertiroidismo, infecciones agudas,
embarazo o shock anafiláctico.

Leucocitos Se llaman también glóbulos Niveles altos: el aumento del número de

/Glob blancos blancos, y desempeñan una 4000 a 11000/ µL linfocitos se denomina linfocitosis. Aparece en
función de defensa del procesos infecciosos agudos, crónicos, alergias
organismo frente a las farmacológicas y procesos linfoproliferativos
agresiones externas. Debido a como la leucemia.
esta función, un nivel bajo de Niveles bajos: la disminución del número de
leucocitos predispone al linfocitos se llama linfopenia, y es habitual
paciente a padecer infecciones. encontrarla en personas cuyo sistema inmune
Existen varios tipos diferentes es defectuoso o están siguiendo un tratamiento
de leucocitos, que se explican a inmunosupresor (quimioterapia).
continuación:
Linfocitos: es un tipo de
leucocito que carece de
gránulos. Son células muy
importantes en el sistema
inmune, ya que son capaces de
responder ante agentes
desconocidos para el organismo.

Linfocitos Alto: Mononucleosis infecciosa, paperas,

900 a 4000/ µL sarampión e infecciones agudas.
Bajo: Infección o desnutrición.

Monocitos Alto: Leucemia mielomonocítica, enfermedad

100 a 1000/ µL por almacenamiento de lípidos, infección por
protozoarios o colitis ulcerativa crónica.
Bajo: Anemia aplásica.
 Plaquetas Las plaquetas son
fragmentos de células que 150.000 a
son muy importantes por 450.000/ mm³ de
ser responsables por el sangre.
inicio del proceso de
coagulación. El valor normal
de las plaquetas debe estar
entre 150.000 a 450.000/
mm³ de sangre.
Las plaquetas
elevadas pueden causar
coágulos y trombos
sanguíneos aumentando
el riesgo de sufrir una
trombosis o una embolia
pulmonar y, por el contrario,
cuando están bajas pueden
aumentar el riesgo de
sangrados

Un hemograma completo se puede hacer como parte de una revisión médica ordinaria, a modo de prueba de cribado,
o bien porque el niño no se encuentra bien. La cantidad total de glóbulos rojos, blancos y plaquetas de una persona
puede proporcionar información a los médicos, sobre posibles problemas de salud, como la anemia, las infecciones,
las inflamaciones y otras afecciones.

 Recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y hematocrito. Los resultados del recuento de glóbulos
rojos, de hemoglobina y del hematocrito están relacionados porque cada uno mide un aspecto
diferente de los glóbulos rojos.

Si las mediciones de estas tres áreas son menores que lo normal, tienes anemia. La anemia causa
fatiga y debilidad. La anemia tiene muchas causas, tales como valores bajos de ciertas vitaminas o
de hierro, pérdida de sangre o una enfermedad no diagnosticada.

Un recuento de glóbulos rojos mayor de lo normal (eritrocitosis) o valores mayores de la hemoglobina

o del hematocrito pueden apuntar a una enfermedad no diagnosticada, como una policitemia vera o
una enfermedad cardíaca.
 Recuento de glóbulos blancos. Un recuento bajo de los glóbulos blancos (leucopenia) puede ser
provocado por una afección, como una enfermedad autoinmunitaria que destruye los glóbulos
blancos, trastornos de la médula ósea o cáncer. Ciertos medicamentos también pueden disminuir el
recuento de glóbulos blancos.

Si el recuento de glóbulos blancos es mayor que lo normal, podrías tener una infección o una
inflamación. También podría indicar que tienes una enfermedad del sistema inmunitario o de la
médula ósea. Un recuento alto de los glóbulos blancos también puede ser una reacción a un
medicamento.

 Recuento de plaquetas. Un recuento de plaquetas inferior al normal (trombocitopenia) o mayor que

el normal (trombocitosis) suele ser un signo de una enfermedad no diagnosticada, o puede ser un
efecto secundario de un medicamento. Si el recuento de plaquetas está por fuera de los valores
normales, probablemente debas hacerte análisis adicionales para diagnosticar la causa.