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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


SEDE CHICLAYO
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

CURSO DE MICROBIOLOGIA CUARTA SEMANA

Dr. PEDRO MERCADO MARTINEZ


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• Gram negativas. Inmóviles. No esporulados.
• Exigentes en los medios de cultivo y requieren de presencia
de CO2 (5%) y humedad.
• Invade mucosas a los que se fija por pilis.

columnares

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Neisseria gonorrhoeae
Factores de virulencia
I de

Poseen Catalasa,
IgA proteasas

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Infección por N. gonorrhoeae

Opa

Por

LOS
Por

IL-8

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Proteínas antigénicas como factores de virulencia
en su membrana externa:

Proteínas I (Por):
• Constituye la base de la clasificación serológica.
• Protegen a las bacterias fagocitadas de la muerte intracelular al inhibir la fusión
del fagolisosoma.
II (Opa):

• Participa en la adherencia a las células epiteliales y su migración dentro de


ellas.

Proteína III (Rmp):


• Forma complejos con la Por para producir porinas y es el sitio principal de
enlace de la IgG.
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Patogénesis e inmunidad

• El LOS estimula la respuesta inflamatoria activando C’ por la vía alterna y la


liberación del factor de necrosis tumoral - alfa (TNF-alfa).
• Los neutrófilos son atraídos al sitio de infección (IL-8), para fagocitar a los
gonococos, pero las bacterias sobreviven en el interior de los fagocitos hasta que
mueren y liberan las bacterias ingeridas, siguiendo el ciclo.

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• La infección de los hombres está restringida a la uretra, (uretritis anterior),
que después de 2 a 5 días aparece un exudado uretral purulento.
• La infección puede extenderse a próstata, vesículas seminales y
epidídimo.

• El principal sitio de infección en las mujeres es el cuello uterino que tiene


epitelio del tipo columnar.
• No puede infectar a las células del epitelio escamoso de la vagina de las
mujeres adultas, pero si de las niñas que es columnar.
• En los pacientes se observa, abscesos tubo ováricos y enfermedad
inflamatoria pélvica (salpingitis).

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Otras enfermedades de Neisseria gonorrhoeae

abscesos tubo ováricos uretritis anterior

• La conjuntivitis purulenta, fundamentalmente en los recién nacidos, la cuál


puede producir ceguera.
• La gonorrea anorrectal en los homosexuales,
• En niñas prepúberes pueden verse vaginitis y vulvitis con secreción purulenta
y enrojecimiento de labios.
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Infección por N. gonorrhoeae

conjuntivitis purulenta salpingitis

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Corynebacterium diphtheriae
• El Corynebacterium diphtheriae, es el
causante de la difteria.
• Es Gram positiva, aerobia.
• Forma de bastón recto o ligeramente
curvado,
• No esporulado, no capsulado y carente de
movilidad,
Biotipos • En cultivos las bacterias vistas al
microscopio adoptan agrupaciones
1. mitis ramificadas con la apariencia de
2. intermedius ideogramas chinos.
3. gravis
No tienen factores de virulencia conocidos, solo una
4. belfanti potente citotoxina

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Patogenia

• La citotoxina puede transferirse a una cepa no toxigénica


mediante transducción.
• La citotoxina se produce en el lugar de la infección y por la sangre
va a las vías respiratorias, orofaringe, miocardio, SNC (provocando
parálisis) y riñones.

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Transducción
generalizada

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Toxina diftérica
• Inhibe al factor de elongación-2 eucariótico
(EF2), inactivando la síntesis de proteína.
• De esta forma se inhiben la síntesis de enzimas
metabólicas celulares provocando su necrosis.
• Una liberación masiva de toxina en el cuerpo
causa necrosis letal del corazón e hígado.

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Mecanismo de acción de la Toxina diftérica

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Haemophilus influenzae bacilo de Pfeiffer
• Coco bacilo Gram (-). Anaerobio facultativo.
• La cápsula es el principal factor de virulencia (HiB).
• Las cepas no capsuladas son menos invasivas, aunque también inducen la respuesta
inflamatoria.
• Se conocen seis tipos de H. influenzae capsuladas: a, b, c, d, e y f.
FACTORES DE VIRULENCIA
• El polisacárido capsular
• El LPS (endotoxina)
• Proteasas de Ig A
• Sideróforos

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FACTORES DE VIRULENCIA

• HiB se halla en las fosas nasales y la garganta.


• Frecuente en zonas donde no hay vacunaciones.
• Los niños no vacunados están expuestos a HiB antes de los cinco años.
• La bacteria se propaga por gotitas exhaladas.
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Celulitis brazo y pie.

• HiB invade sangre protegida por su


cápsula, donde evade la respuesta
inmune y va causando inflamación a
través de su Lípido A.

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Haemophilus influenzae

• La mayoría de las cepas de H.


influenzae son patógenos
oportunistas, viven en
su huésped sin
causar enfermedades, pero
pueden causar problemas
cuando otros factores (tal como
una enfermedad viral que
reduce la respuesta inmune)
crean una oportunidad
infecciosa.

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