ÉBOLA

DEFINICION:
Padecimiento contagioso y mortal causante de un síndrome viral agudo conocido como
fiebre hemorrágica por Ébola.

ETIOLOGIA:
El agente causal es el virus del Ébola pertenece a la familia Filoviridae y género
Ebolavirus que comprende cinco especies distintas:
• Ebolavirus Bundibugyo (BDBV)
• Ebolavirus Zaire-Ébola (EBOV)
• Ebolavirus Reston (RESTV)
• Ebolavirus Sudan (SUDV)
• Ebolavirus Forest Tai (TAFV)

Es un virus de morfología variable no segmentado cuyos viriones suelen presentar

formas filamentosas.

EPIDEMIOLOGIA:
La primera evidencia cierta de la presencia del virus del Ébola viene de Sudán, África,
1976. Se cree que 7 de cada 12 personas infectadas son contagiadas por contacto con
familiares cercanos, los índices de letalidad se encuentran entre el 50 y 90 %.

FISIOPATOLOGÍA:
Los síntomas más comunes que se presentan:
Fiebre de inicio súbito, fatiga general, ausencia total de la fuerza, vómito, diarrea,
disminución del apetito, cefalea, dolor abdominal, disfagia, debilidad intensa, dolores
musculares, erupción de la piel de color rojiza, deterioro de la función renal o hepática,
tos, disentería, gingivorragia, púrpura, petequias, presencia de sangre en la orina o
sangrado a otro nivel.

Evolución de la enfermedad:

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1. De 1 a 3 días: se observa diarrea líquida y trastornos mentales.
2. Periodo prodrómico (3 a 9 días): Síntomas inespecíficos como malestar
generalizado, cefaleas, conjuntivitis, dolores musculares, náuseas y vómitos. Es
habitual que la fiebre ascienda a 39 y 40 °C.
3. Signo más fidedigno (5 a 7 días): Erupción en la cara y el cuello que se va
expandiendo hacia los miembros, la sangre no coagula y da como resultado una
diátesis hemorrágica con petequias o púrpura, hemorragia nasal,
gastrointestinal, de vías genitourinarias, piel, membranas, mucosas y órganos
internos, incluyendo las cavidades estomacales e intestinales.

Llega a afectar los nódulos linfáticos y al cerebro.

Ocasiona shock hipovolémico y muerte por trombocitopenia (valores normales 150.000-
400.000/ mm3), leucopenia (valores normales 1.300-4.000 /ml), toxicidad notable y
órganos desintegrados.

La mayoría de las infecciones humanas ocurren por contacto directo con pacientes
infectados o cadáveres.
En la comunidad ocurre de persona a persona debido al contacto estrecho con la
sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de personas infectadas, se ha
encontrado en semen de personas recuperadas, hasta cerca de tres meses de haber
adquirido la infección.
Se ha señalado como reservorio aparente el murciélago de la fruta.

MANIFESTACIONES ORALES:
Petequias y gingivorragia.

DIAGNOSTICO.
Estudios de gabinete sólo después de iniciados los síntomas, principalmente la fiebre, y
puede tomar hasta 3 días después para alcanzar niveles detectables del virus.

 Prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA).

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 Pruebas de detección de antígenos.
 Prueba de seroneutralización.
 Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR),
dentro de los primeros 7 días de iniciados los síntomas.
 Microscopía electrónica.
 Aislamiento del virus mediante cultivo celular.

TRATAMIENTO.
No hay tratamientos preventivos ni vacunas disponibles en la actualidad, solo
tratamiento para sobre llevar la enfermedad.
Lo más recomendado es la cuarentena, rehidratación con líquidos orales o
intravenosos y reposición de electrolitos perdidos por el paciente, mantener la presión
sanguínea estable y un aporte de oxigeno adecuado.
Se están evaluando diversas formas de hemoterapia, inmunoterapia y farmacoterapia.

PRONOSTICO.
Presenta un pronóstico reservado, ya que esta enfermedad se caracteriza por
ocasionar la muerte de shock hipovolémico y destrucción de órganos.

BIBLIOGRAFÍA:
• Dirección General de Epidemiología. (2014). Lineamientos Estandarizados para
la Vigilancia Epidemiológica y Diagnóstico por Laboratorio de Enfermedad por
el Virus del Ébola. Febrero 10, 2016, de Secretaria de Salud de los Estados
Unidos Mexicanos. Recuperado de:
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• Lugones, M., Ramírez, M. (2014, Octubre). Virus del Ébola. Febrero 10, 2016,
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-
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• Eiros, J., Pérez, A. (2015, Marzo). Ébola y virus emergentes. Febrero 10, 2016,
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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656714003977