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Escala Reisberg de Deterioro Global

La escala de Reisberg de deterioro global clasifica el deterioro cognitivo en 7 etapas, desde la etapa 1 de deterioro cognitivo normal hasta la etapa 7 de deterioro cognitivo muy severo. Cada etapa se caracteriza por los déficits cognitivos y de funcionamiento presentes, así como por el diagnóstico correspondiente, que va desde el envejecimiento normal en las primeras etapas hasta la enfermedad de Alzheimer severa en las etapas avanzadas.

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Maria Jose Chestaro Grullon
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La escala de Reisberg de deterioro global clasifica el deterioro cognitivo en 7 etapas, desde la etapa 1 de deterioro cognitivo normal hasta la etapa 7 de deterioro cognitivo muy severo. Cada etapa se caracteriza por los déficits cognitivos y de funcionamiento presentes, así como por el diagnóstico correspondiente, que va desde el envejecimiento normal en las primeras etapas hasta la enfermedad de Alzheimer severa en las etapas avanzadas.

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ESCALA REISBERG DE DETERIORO GLOBAL

NOMBRE__________________FECHA_______________EXAMINADOR_________

ETAPA 1 NORMAL. Sin deterioro cognitivo


Características Clínicas: No hay quejas subjetivas de déficits de memoria. No se evidencian
déficits de memoria en la entrevista clínica.
Diagnóstico: Normal

ETAPA 2 OLVIDADIZO. Deterioro cognitivo muy leve.


Características Clínicas: Quejas subjetivas de déficits de memoria. No hay quejas subjetivas
en situaciones de empleo o sociales. Preocupación apropiada con la presencia de síntomas.
Diagnóstico: Envejecimiento normal.

ETAPA 3 CONFUSION TEMPRANA


Características Clínicas: Primeros déficits claros y definidos. Disminución de eficiencia
frente a las demandas de las situaciones de empleo o sociales. Evidencia objetiva de déficits
de memoria obtenida primordialmente por medio de una entrevista intensiva. Síntomas
acompañados por ansiedad leve a moderada.
Diagnóstico: Compatible con la presencia incipiente de la Enfermedad de Alzheimer.

ETAPA 4 CONFUSION AVANZADA


Características Clínicas: Déficits claros en la entrevista clínica. Incapacidad de ejecutar
tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa predominante. Constricción del
afecto y moría así como evitación de las situaciones sociales complicadas.
Diagnóstico: Enfermedad de Alzheimer leve.

ETAPA 5 DEMENCIA TEMPRANA: Deterioro cognitivo moderadamente severo


Características Clínicas: El paciente ya no puede valerse por sí mismo (vivir sin alguna
ayuda). Incapaz de recordar elementos importantes y relevantes de su vida cotidiana
durante la entrevista. Puede retener conocimiento de muchos aspectos de su persona y de
otros. Conocen su nombre, el de su esposa o esposo y de sus hijos. No requieren asistencia
en higiene personal o en comer, pero comienzan a mostrar dificultad en elegir la ropa
adecuadamente.
Diagnóstico: Enfermedad de Alzheimer moderada.

ETAPA 6 DEMENCIA INTERMEDIA: Deterioro cognitivo severo


Características Clínicas: Puede olvidarse del nombre del esposo o esposa de quien
depende para su subsistencia. No está al tanto de eventos recientes o experiencias de su
vida. Requiere alguna asistencia en las actividades del diario vivir. Cambios notables en la
personalidad y en las emociones.
Diagnóstico: Enfermedad de Alzheimer moderadamente severa.
ETAPA 7 DEMENCIA AVANZADA: Deterioro cognitivo muy severo
Características Clínicas: Se pierden todas las funciones verbales. Frecuentemente se pierde
el habla y se emiten solo gruñidos. Incontinencias urinaria, requiere asistencia en su
higiene y en el comer. Pierde destrezas psicomotoras básicas, tales como el caminar.
Diagnóstico: Enfermedad de Alzheimer severa.

________________________________________________________________________
Referencia: Reisberg, B., Ferris, S.H., de Leon, K.J. y Crook, T. (1982). The Global Deterioration Scale for
the assessment of primary degenerative dementia. American Journal of Psychiatry, 139(9), 1136-1139

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