INSTITUTO DEL FONDO NACIONALDE LA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES AFIL-01
SERVICIOS DE AFILIACIÓN VIGENCIA DE DERECHOS
EXCLUSIVO IMSS NÚMERO DEREGISTRO PATRONAL
CLAVE MUNICIPIO
TIPO DE
AVISO DE INSCRIPCIÓN PATRONAL MOV. CAUSA
10 DIGITOS DIG. VER

O DE ARGUMENTO
REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES

MODIFICACIÓN EN SU REGISTRO

NOMBRE, DENOMINACIÓN RAZÓN SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO

EXCLUSIVO IMSS
EN CASO DE PERSONA FISICA NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO MATERNO
FECHA Y HORA DE RECEPCIÓN
ACTIVIDAD O GIRO DE LA EMPRESA DE ESTE AVISÓ EN EL I.M.S.S.

EXCLUSIVO IMSS FECHA DE LA CAUSA DEL AVISO

EN SEGUROS ESPECIALES

MANIFESTADA FRACCIÓN PRIMA MES FORMA PAGO S.S.F. IDENTIF.

DIA (2 DIGITOS) MES (2 DIGITOS) AÑO(2 DIGITOS)
POR EL PATRÓN CONVENIO

DOMICILIO
DEL PATRÓN CALLE Y/O MANZANA NUMERO COLONIA Y/O POBLACIÓN

MUNICIPIO ENTIDAD C.P.

MARQUE CON UNA “X” LA CAUSA DE PRESENTACIÓN DE ESTE AVISO

ALTA REANUDACIÓN CAMBIO DOMICILIO CAMBIO NOMBRE

A PATRONAL B DE ACTIVIDADES C O CIRCUNSCRIPCIÓN D O RAZÓN SOCIAL

SUSTITUCIÓN INICIO LEGAL

E PATRONAL F DUPLICIDAD G BAJA H HUELGA
TERMINO INEXISTENTE

IMPORTANTE: LEA LAS INSTRUCCIONES AL REVERSO DELEGACIÓN SUBDELEGACIÓN

NOMBRE Y FIRMA DEL PATRÓN SUJETO OBLIGADOO REPRESENTANTE LEGAL(ANOTAR CARGO)

LOS MOVIMIENTOS QUE AMPARA ESTE FORMATO SURTEN EFECTOS TANTO PARA EL IMSS COMO PARA EL INFONAVIT
CONFORME A SUS RESPECTIVAS LEYES.
CONSERVE ESTE DOCUMENTO PARA CUALQUIER ACLARACIÓN.
EXCLUSIVO IMSS: PARA LAS CAUSAS A, B, D Y E ANOTE LOS DATOS DEL ACTA CONSTITUVA O DE OTROS DOCUMENTOS AFINES
INFORMACION ADICIONAL
No. DE NOTARIA No. DE ACTA No. DE LIBRO No. DE FOJA

REG. PUBLICO DE LA PROPIEDAD Y COMERCIO

INSTRUCCIONES PARA EL PATRON

CAUSA A PRESENTE LOS AVISOS DE INSCRIPCION DE TODOS SUS TRABAJADORES.

ALTA
CAUSA B PRESENTAND ADEMAS LOS AVISOS DE INSCRIPCIÓN DE SUS TRABAJADORES
ANOTE LOS DATOS REGISTRADOS ANTERIORMENTE EN EL IMSS, PRESENTANDO
REANUDACION
ACTIVIDADES
NOMBRE, DENOMINACION, RAZON SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO NUMERO DE REGISTRO PATRONAL

CAUSA C
ANOTE EL DOMICILIO ANTERIOR
CAMB DE DOM
O EN CAMBIOS DE CIRCUNSCRIPCION PRESENTE EN LA NUEVA CIRCUNSCRIPCI ON LOS AVISOS CONFORME CAUSA “A” (EXCEPTO D.F.)
CIRCUNSCRIPCION

CALLE NUMERO COLONIA O POBLACION MUNICIPIO ENTIDAD C.P.

CAUSA D
CAMBIO NOMBRE ANOTA EL NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL ANTERIOR
O RAZON

CAUSA E ANOTE NOMBRE Y NUMERO DEL REGISTRO DEL PATRON SUSTITUIDO (SOLIC ITE INFORMACION ADICIONAL)
SUSTITUCIO
PATRONAL NOMBRE, DENOMINACION, RAZON SOCIAL DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO NUMERO DE REGISTRO PATRONAL D.V.

CAUSA F ANOTE LOS Nos. DE REGISTRO PATRONAL APLICADOS

DUPLICIDAD Y SOLICITE INFORMACION ADICIONAL REGISTRO 1 D.V. REGISTRO 2 D.V.

ANOTA EL MOTIVO DE LA BAJA

CAUSA G
BAJA NOTA: • EN CASO DE QUE LA BAJA CORRESPONDA A UNO DE LOS CENTROS DE TR ABAJO O FIALIALES DE UNA EMPRESA CONTROLADOS POR UN
MISMO REGISTRO PATRONAL PRESENTE ÚNICAMENTE
UNICAMENTE LOS AVISOS DE B AJA DE LOS TRABAJADORES ADSCRITOS A ESE CENTRO DE TRABAJO

CAUSA H LAS EMPRESAS EN ESTADO DE HUELGA NO PRESENTAN AVISOS DE BAJA SOLO

SOL DEBEN INFORMAR LOS NOMBRES Y NÚMEROS
HUELGA DE SEGURIDAD SOCIAL DE LOS TRABAJADORES QUE NO ÉSTAN
ESTAN EN HUELGA
• PARA LAS CAUSAS A, B, D Y E ADJUNTE COPIA DEL ACTA CONSTITUTIVA
CONSTITUTIV DE LA EMPRESA, DEBIDAMENTE PROTOCOLIZADA Y COPIA DEL REGISTRO EN LA S.H.C.P. Y OTRA DEPENDENCIA QUE AUTORICE
EL EJERCICIO ADEMAS DE LA FORMA HOJA DE INSCRIPCION
INSCRIPCIÓN DE LAS EM PRESAS EN EL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO (ESTA ULTIMA EXCEPTO E N CAUSA “D”)
NOTA:
• PARA LA CAUSA C ADJUNTE COPIA DEL AVISO DE CAMBIO DE DOMICILIO (S.H.C.P.)