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PRUEBA: Lip Profile (Listening Progress Profile)

AUTORES: Archobold, S (1993),


Nottingham Paediatric Cochlear Implant
Programme, Nottingham, England.

PROPÓSITO: Valorar la percepción auditiva de los


sonidos, del lenguaje y desarrollo de las
capacidades auditivas en niños portadores
de un implante coclear.

EDAD: Niños de todas las edades (sólo será posible


valorar la detección en los más jóvenes).

MATERIAL: Series de dibujos con dos alternativas,


objetos de selección forzada; dos hojas de
respuesta e instrucciones

ADMINISTRACIÓN:

Los test se realizan conforme a las instrucciones recibidas (ver Listening Progress [Lip]). Si
los niños no cooperan y consecuentemente, no se pueden observar directamente algunas
reacciones, preguntar a los padres o los profesores acerca de sus observaciones y registrar
sus observaciones como indirectas. Las observaciones directas son únicamente aquellas que
tienen lugar frente al evaluador. Las observaciones indirectas corresponden a cualquier
comportamiento sobre el que se informe u ocurra fuera de las situaciones de la evaluación.

Se realiza un segundo cuestionario para la detección e identificación de sonidos


ambientales. Entréguese este a los padres para que lo cumplimentan. Conviértase el número
total de respuestas en una única puntuación total para el perfil Lip (ver “sonidos
ambientales”, parte inferior derecha). Transfiérase esta única puntuación a la hoja “Lip
Profile”. La puntuación de la columna reacción responde a la primera casilla. La
puntuación en la columna identificación responde a la segunda casilla.

Por favor, tenga en cuenta que las diferentes circunstancias no tienen por qué presentarse en
el orden en el que aparecen en la hoja de respuestas. Usted mismo puede desear presentar
los diferentes perfiles según la ausencia de respuesta del niño.
PUNTUACIÓN:

Desde un punto de vista clínico, cada objeto se presenta un máximo de cinco veces. Si el
niño responde rápida y correctamente las primeras tres veces, puntúesele con un 2
(siempre). Si no es así, entonces continúese hasta cinco veces y puntúesele con un 1 si el
niño ha respondido correctamente dos o más veces (dependiendo de la edad); de otra forma
puntúesele con un cero.

Téngase en cuenta que esto es un perfil y que la experiencia del examinador se utilizará
como base de juicio para decidir entre 1 y 2. Cuando se tengan dudas, pregúntese a los
padres o al profesor sobre sus observaciones, y puntúese sobre la columna “indirecta”.

PROGRESO AUDITIVO (Listening Progress “Lip”

El progreso auditivo (Lip) es un perfil que se emplea para evaluar el desarrollo de los
esquemas de lenguaje. Se lleva a cabo por un educador de sordos, o un logopeda mediante
actividades diseñadas para obtener respuestas adecuadas como parte de un programa de
rehabilitación o del protocolo EARS. Se tendrán en cuenta las observaciones obtenidas, así
como aquellas informadas (directas o indirectas) durante el periodo de rehabilitación y no
necesariamente durante una situación específica que se produzca en el transcurso de un test.
Este desarrollo se debe observar sin lectura labial o pistas visuales (para obtener algunas
ideas sobre juegos, consúltese el libro de rehabilitación de Nottingham).

La palabra “reacción” se emplea para describir la detección del sonido;


“discriminación/distinción” se emplea para describir la habilidad de elegir correctamente
entre dos sonidos diferentes; “identificación” describe la habilidad de elegir correctamente
el sonido objetivo de entre otros sonidos. El niño puede ser puntuado:

N (Nunca / desconocido) si el niño no ha sido observado nunca.


A (Alguna vez) si comienza a responder pero no de forma consistente.
S (Siempre) si la respuesta se observa o se informa que ocurre consistentemente.

La puntuación no se altera si el perfil se completa mediante observaciones directas o


indirectas. La puntuación es una representación compuesta del desarrollo de las habilidades
auditivas del niño.
Comportamiento / habilidad Respuesta aceptada

Respuesta a sonidos ambientales. Cualquier conocimiento de ruido ambiental


demostrado por respuestas espontáneas en su
comportamiento. El cuestionario “Sonidos
Ambientales” puede ser útil para esto

Identificación de sonidos ambientales. Puntúe S si en casa o en el colegio informan que


el niño identifica algunos sonidos ambientales
pero no consistentemente. El cuestionario
“Sonidos Ambientales” puede ser útil para esto.

Puntúe A si el educador de sordos ha observado


que el niño identifica un cierto rango de sonidos
ambientales en casa/la escuela y si el niño está
monitorizando su ambiente auditivo. El empleo
del cuestionario pude ser útil para esto.

Respuesta a tambor. Una respuesta instintivo a un sonido de tambor;


(Evocada) durante una situación lúdica o de juego

Respuesta a instrumentos musicales. Una respuesta instintiva al menos a dos


(Evocada) instrumentos musicales diferentes: tambor y
triángulo, y otros; ejemplo, el niño tira una bola
hacia unos bolos en respuesta al sonido. Es útil
emplear un par alta-baja frecuencia

Respuesta a la voz. El niño realiza alguna tarea implícita en la señal


(Evocada) que se le presenta en forma de orden, por ejemplo
“ve” o “beee” a un volumen de voz convencional.

Respuesta a la voz Se observaron o evaluaron diferentes reacciones a


(Espontánea) la voz en cuentos, canciones, juego, dando al niño
algo que mirar (no demasiado interesante) y
hablándole, ocultos de su mirada, estructuraremos
la frase de forma que describa lo que estamos
haciendo (tengo que buscar mi lápiz).

Discriminación entre dos instrumentos La habilidad para discriminar (sin tener ningún
diferentes. apoyo visual) entre dos instrumentos musicales,
por ejemplo tambor y triángulo. El niño podría
responder señalando un dibujo o buscando el
objeto que ha sonado.
Discriminación entre sonido de La habilidad para discriminar entre toques de
tambor intenso / débil. tambor intenso o débil. Por ejemplo señalando el
dibujo adecuado o imitando el sonido.

Discriminación entre un toque de De nuevo se pueden emplear dibujos para denotar


tambor o toques repetidos. que un tambor se toca una o varias veces, y el
niño lo indicará señalando un dibujo.
Alternativamente, el niño puede utilizar un
tambor e imitar el sonido producido por el
profesor que se encuentra fuera de su campo
visual.

Respuesta a los 5 sonidos de Ling El profesor, en diferentes formatos de juego,


(a-u-i-s-m). observa al niño en la detección de esos 5 sonidos.
En la clínica cada sonido se presenta cinco veces
sin lectura labial y el niño simplemente responde.
Se puntúa como S si comienza a establecerse
alguna habilidad. Se puntúa como A si el niño
tiene respuestas correctas consistentemente.

Sonidos vocales intensos o débiles. El niño puede discriminar, por ejemplo entre el
perro de juguete adulto que ladra como alta
intensidad o el cachorro de juguete que ladra
débilmente, o las diferencias entre una
exclamación de alta intensidad ¡ah! O una débil
de sorpresa.

Sonidos vocales presentados una vez El niño puede discriminar, por ejemplo entre “chu
o repetidos. chu chu”(un tren largo) y “chu” (un tren corto o
entre “hop hop hop” de un canguro o un simple
“hop”.

Discriminación entre sonidos largos y El niño puede discriminar por ejemplo entre
cortos. /baaaa/ y un /ba/ corto o entre una “s” corta o una
“shhhh” larga mientras juega.

Discriminación entre tres de los cinco Se repite solamente el fonema “i” en lugar del
sonidos de Ling. sonido completo “piiip”. Se puntúa al niño con S
si puede discriminar entre al menos tres de los
sonidos de Ling tomados aleatoriamente. Se
puntúa como A si puede distinguir entre uno o
dos de los sonidos de Ling.
Todos los 5 sonidos de Ling Se repite solamente el fonema “i” en lugar del
sonido completo “piip”, etc. Se puntúa A si el
niño consistentemente identifica cualquiera de los
cinco sonidos de Ling. Se puntúa como S si el
niño identifica los cinco sonidos de Ling.

Discriminación entre 2 nombres El niño puede discriminar entre dos nombres de


familiares de diferente número de diferente longitud silábica usando dibujos
sílabas. familiares o nombres escritos, por ejemplo Juanjo
y mamá.

Identificación de su propio nombre. Se puntúa con S si se ha observado al niño


identificar su propio nombre en casa o en la
escuela en al menos una ocasión; se puntúa con A
si el niño puede identificar su propio nombre (en
condiciones auditivas razonables
consistentemente. El niño, por supuesto, puede
decidir ignorar su nombre.

MED-EL Innsbruck (21.11.97) Protocolo


pediátrico
Lip-Profil
(Listening Progress)

Nombre_____________________________ _____Fecha_________________
Valoración________Activación I.C____________________

ACTITUD OBSERVACIÓN OBSERVACIÓN


DIRECTA INDIRECTA
Reacción a los sonidos ambientales
Identificación de sonidos ambientales
Reacción a un tambor (evocado)
Reacción a 2 instrumentos musicales (evocado)
Reacción a una voz (evocado)
Reacción a una voz (palabras) (espontáneo)
Distinción de dos instrumentos
Distinción: Toque de tambor: fuerte/suave
Toque de tambor: simple /repetido
Reacción a: A
U
I
M
S
Sh xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
IC Ch xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
J xxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx
Distinción:Sonido lingüístico: fuerte/suave
Sonido lingüístico: simple /repetido
Sonido lingüístico: corto / largo
Tres de los 5 sonidos de Ling
Todos los sonidos de Ling
Distinción de dos nombres de miembros
familiares con diferentes números de sílabas
Identificación del propio nombre en silencio
PUNTOS
TOTAL: _____/ 42= ______%
EVALUACIÓN
N (nunca) =0
A (a veces) =1
S (siempre) =2

*NOTTINGHAM PAEDIATRIC COCHLEAR IMPLANT PROGRAM


MED-EL 8 JULY 1998 estudio pediátrico

SONIDOS AMBIENTALES

REACCIÓN IDENTIFICACIÓN
EN CASA
Música
Sonido de teléfono
Timbre de la puerta
Llamar a la puerta
Corriente de agua
Desgarrar papel
Aspiradora
Lavadora
Corte con la tijera
Campana de microondas
AFUERA
Sirena (ambulancia/policía)
Avión
Bocina del coche
Ruido de pasos
Canto de los pájaros
Ladrido de un perro
SONIDOS HUMANOS
Discusión
Estornudo
Tos
Risa

PUNTOS
Conversión a Lip-Profil: Reacción________ Identificación ________

EVALUACIÓN
N (nunca) =0
A (a veces) = 1
S (siempre) = 2
ND = la fuente del sonido no está disponible para el niño

PARA Lip
N (nunca) = 0-5
A (a veces) = 6-30
S (siempre) = 31-40 (también si todas las casillas puntuadas lo han sido con un dos)
MED-EL, Innsbruck (8 July 1998) estudio pediátrico

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