INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO

“DECLARACION JURADA DE OBSERVANCIA DE CONDICIONES

DE SEGURIDAD”

Paso1. En la parte superior consignar con letra legible, la RAZON SOCIAL/ PERSONA
NATURAL, seguida de la dirección del establecimiento.

Paso 2. Para empezar a llenar la Declaración Jurada de Observancia de Condiciones

de Seguridad lea detenidamente cada ítem, tenga en cuenta que el formato está
diseñado para marcar con una “X” en cada recuadro la casilla que corresponde a
“SI”. (Véase sustento normativo al reverso de la declaración).

Solo podría marcar con “X” la casilla “NO CORRESPONDE” en los siguientes ítems:
2.1 Solo cuando el establecimiento NO tenga falso techo.
3.6 Cuando NO tenga anuncio publicitario o éste no tenga conexiones eléctricas.
4.3 Cuando NO tenga almacenes o no tenga estantes con productos.
4.4 Cuando NO tenga instalaciones de gas.
4.5 Cuando NO tenga cocinas.

La declaración jurada deberá estar completamente llenada teniendo en cuenta que

el local deberá estar implementado acorde a la información consignada en ella.

Paso 3. Llenar los datos del solicitante, N° DNI, Fecha y Firma

Paso 4. En el reverso de la Declaración también debe consignarse la Razón Social y la

ubicación del Establecimiento.
PASO 1
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PASO 2
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PASO 3
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PASO 4
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