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Masters Universitario en

Psicología General Sanitaria


Habilidades Básicas en la
coordinación de grupos
Dra. María Tejerina Arreal

Material original:Dra. María Tejerina Arreal 1


Guía de Intervención: consignas
Crear grupos de entre 6 y siete alumnos. Uno
de ellos ejercerá como coordinador,
opcionalmente, otro puede hacer el rol de
observador. El resto ejercerá el rol de
pacientes.
Durante 10’ aprox. presentarán un rol-paying
de una sesión grupal.
En una hoja entregarme por escrito los
nombres de los componentes de cada grupo.

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Guía de Intervención: consignas
Se pretenden dos objetivos en esta práctica:
1. Observar la dinámica de grupo (cohesión,
manejo de discrepancias y tareas del terapeuta
o coordinador)
2. Las escenas temidas del coordinador de
grupos (observación de las dificultades que
cada coordinador experimenta y como se
perciben por los componentes del grupo)

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Guía para el coordinador: ideas básicas

1. Quien soy yo? El coordinador debe preguntarse


quien es él respecto de ese grupo Tiene un papel
legitimo? Cual es? Como influirá en su eficacia?
2. Cómo es el grupo? Es tb importante considerar
que clase de personas son sus miembros? (edades,
nivel educativo, patologias, receptivos al cambio?,
se reunen por primera vez?, como puede
esperarse que lo vean a usted?
3. Son claras mis metas como coordinador?
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Guía para el coordinador: ideas básicas

4. Atentos a la comunicación. Es imperativo que


las palabras del coordinador significan lo
mismo para el grupo que para él.
5. El tiempo como variable dinámica
6 Modo de agrupar formar el grupo
(homogeneo o heterogeneo con respecto a que
variables?)
7. Empleo eficaz de las técnicas.

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Guía de Intervención
El cambio a través de la interacción: El hecho, la
noción y el concepto de grupo
Dinámica de grupo
. Tareas del terapeuta
. La cohexión en los grupos
. Manejo de las discrepancias
Ventajas e inconvenientes
Las escenas temidas del coordinador de grupos

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El cambio a través de la interacción

Grupos vs grupos terapéuticos

El pequeño grupo (grupo primario y el secundario).


Se puede objetivar la puesta en juego de factores afectivos y
cognitivos.

¿Tamaño? Los limites están en poder tener “en mente” al


conjunto. Es decir que el tope de individuos en juego es dado
por lo que la experiencia indicaba como posibilidad de “ser
tenidos en cuenta” por un observador y por ellos mismos.

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El cambio a través de la interaccion

¿Hasta donde el ¨tenerse en mente”?


Desde aquí referimos a un posible modelo de
combinaciones que se puede abarcar desde una
experiencia grupal.
Por tanto hay un limite de combinación de roles, de
actitudes, de verbalizaciones, de gestos, de
interacciones que pueden ser contenidos en una
representación grupal, que los englobaría y pudiera
hacerlos comprensibles.
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El cambio a través de la interaccion

La noción de grupo aparece como resultado de ese


“tenerse en mente” los unos a los otros, en sus
manifestaciones, en sus decisiones, etc en una
experiencia con características propias particulares.
Dos instancias: El grupo real y la representación
grupal. “Conocen y no conocen” su comportamiento
grupal.

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• Cada representación individual conlleva elementos
que se refieren a el como sujeto y elementos que
se refieren a otros.
• Estas versiones o aspectos de otros de cada
integrante del grupo entra en juego junto con las de
los demás integrantes configurando una zona de
confrontaciones, de analogías, de contradicciones y
de concordancias.
• En el sentido de reajuste, de modificación que se
confronta en una actualidad dada por el grupo.
El cambio a través de la interaccion

Si descomponemos esa representación de grupo


visualizaremos que la estructura vincular básica es entre
dos y un tercero que observa ese vinculo. A diferencia de
la terapia individual. En la cual el observador es parte del
vínculo.
El grupo reactualiza los vínculos existentes en cada
integrante.
En el juego de interrelaciones presentes en la experiencia
grupal, va a aparecer una historicidad en el tipo de
vínculos o relaciones que cada uno de los integrantes
tiene.
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El cambio a través de la interaccion

Aquí, en el grupo la reactivación de vínculos permite


un doble juego:
. Reactualización de la vieja pauta y
. relación presente,
En la cual el otro, este otro, diferente de aquel, activa
un vinculo arcaico de la relación yo-otros y modifica
esta misma en sus fundamentos al estar articulada
actualmente sobre otro vinculo a través de la
experiencia grupal.
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El cambio a través de la interaccion

¿Como debe proceder el coordinador de grupos para


facilitar una dinámica grupal que favorezca ese
cambio a través de la interacción o experiencia
grupal?

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Dinámica de grupo

• La cohesividad o cohesion de un grupo es el


poder de cada uno de los miembros de un
grupo sobre los demás. Esta relacionada con la
medida en que tratarán de influirse
mutuamente y con el éxito de esos intentos de
influencia .
Dinámica de grupo
Tareas del terapeuta
Pauta de comunicación grupal “rueda”
Los procedimientos psicoanalíticos tradicionales, la Gestalt, el análisis
transaccional, la terapia conductual y muchas otras escuelas de terapia
grupal siguen esta pauta.
En la estructura de rueda ciertos factores se ven afectados si aumenta
el numero de pacientes.
. La satisfacción con respecto a la terapia disminuye.
. El impacto de los observadores. Preocupación por manejar la
impresión de los observadores puede modificar las manifestaciones
del paciente ante el terapeuta. ej: más reservado y conservador en sus
autorrevelaciones y menos conformista con los comentarios del
terapeuta. Es posible que los mensajes vayan dirigidos a los
observadores y no solo al terapeuta.
. Compiten entre si por ganar la atención del terapeuta, y
desarrollan poca atracción unos a otros. Cohesion?
. Si muy numerosos, abandonan mas y experimentan menos
cambios.
Dinámica de grupo
Tareas del terapeuta
En una estructura circular o no radial (ej:
Grupos de encuentro), no directiva.
El terapeuta permite que el grupo forme su
propia organización. Pero interviene para
facilitar la cohesion.
Los grupos no evolucionan o se desarrollan por
si solos. Que los miembros perciban que el
grupo evoluciona ya constituye un resultado del
método del terapeuta para facilitar el cambio a
través de la experiencia grupal.
Dinámica de grupo
Tareas del terapeuta
La necesidad de una alta cohesividad en el grupo
terapéutico requiere que el terapeuta propicie:
normas de interacción personal, atenciones,
aceptación, expresión de contenidos de alto riesgo,
de proporcionar feedback en el aquí y ahora grupal.
Supervisar, o estar al tanto de los procesos de
dependencia y discrepancia de cada uno de los
miembros del grupo.
En sus intervenciones, debe potenciar que algunos
miembros apoyen o protejan a otros o prestar
atención a unos y retirársela a otros para generar
una dinámica de cambio.
Dinámica de grupo
Tareas del terapeuta
El manejo de las diferencias, discrepancias o
incongruencias es una actividad clave del
terapeuta.
Las experiencias de discrepancia de los
integrantes deben mantenerse dentro de los
limites de su dependencia o cohesión con
respecto al grupo.
Conseguir que intervenga otro siempre es mejor
q una intervención directa del terapeuta,
aunque esta no se excluye.
Dinámica de grupo
Tareas del terapeuta
La eficiencia del coordinador depende de su
preparación y formación adecuada y
frecuentemente extensa, en la que interviene un
cuidadoso diagnostico de si mismo y de su papel
en la experiencia grupal.

Escenas temidas por el coordinador de grupos.


Ventajas e inconvenientes de la
terapia de grupo
La terapia grupal circular es mas efectiva si los
integrantes a través de procesos de
deindividuación generan cohesividad
ateniéndose a las normas del grupo. Efectividad
probada por ej en los grupos de encuentro.

La preocupación por los demás resultó ser uno


de los factores de mayor eficacia junto con el
manejo de las diferencias o discrepancias que
haga el terapeuta. Esta es una tarea exigente.
Ventajas e inconvenientes de la
terapia de grupo
. La existencia de integrantes con estrategias de control
en la interacción muy desviadas puede sabotear los
esfuerzos del terapeuta grupal.
. La investigación demuestra que basta con que uno de
los integrantes se desvíe de la “dinamica” grupal para
influir que otros integrantes lo hagan.
. El hecho de incluir en un grupo a personas con una
conducta muy desviada, que sean agresivos, reservados o
impermeables a la influencia social a través de la
interacción, elimina la esperanza de conseguir beneficios
terapéuticos. Estos integrantes son mas candidatos a
estructuras de rueda, ya sean individuales o grupales.
. Cronicidad como consecuencia de la falta de efectividad
Facilitadores de la terapia de grupo
Fomenta la deindividuacion (Festinger et. 1970)
Esta se ve favorecida por:
1.El modo de proceder privado y confidencial,
que los miembros son relativamente
desconocidos, la cd. no es observable ni esta
disponible para personas ajenas al grupo. El
individuo es anonimo.
2.La responsabilidad de la cd del grupo se
difunde o reparte entre sus participantes.
3. La atención se focaliza en el presente. El aquí
y ahora.
Facilitadores de la terapia de grupo
4.La terapia grupal es una situación nueva que
produce una gran activación. La situación esta
diseñada para que sea diferente y nueva con el
fin de cambiar la conducta habitual.
5.Aunque se presta cierta atención a las
variables cognitivas, el principal foco de
atención se centra en los sentimientos y en la
comunicación no verbal. Existe un notable
apoyo en la interacción y el feedback no
cognitivo.
Cambios que se producen en la
terapia de grupo
1. Se minimiza la preocupación por la evaluación social de
personas ajenas al grupo y por la autoevaluación
subsiguiente.
2. Se debilitan los controles basados en la culpa, la
vergüenza y el miedo.
3. Disminuye el umbral para expresar conductas inhibidas.
4. La conducta pasa a estar menos controlada por las
restricciones y evaluaciones de otros grupos de referencia
y se hace mas emocional, impulsiva, irracional, regresiva e
intensa. Circular a otros miembros del grupo.
5. La conducta de los miembros del grupo se hace mas
influenciable. El impacto de normas de preocupación por
los demás y autorrevelación posibilita la cohesividad y un
posible potencial de cambio, mayor que en T. individual
(cuando existen condiciones favorables para el desarrollo
del grupo).
Cambios que se producen en la
terapia de grupo
Del manejo de la discrepancia y de las normas
de conducta desarrolladas en el grupo, bajo
la sútil dirección del terapeuta, va a
depender en gran medida que la alta
cohesividad, dé lugar al cambio terapéutico,
a una descompensación o simplemente a una
“gran” experiencia.
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• Desde aquí debemos preguntarnos no solamente lo
que no sabemos de la psicología (diagnostico,
psicopatología, intervención), sino también lo uno no
sabe de si mismo, para atender situaciones que nos
impiden operar con serenidad y eficacia.
• La creación de un grupo de trabajo para entrenar a
cada coordinador en sus posibilidades de entrada y
salida de situaciones que lo comprometen
habitualmente en el desempeño de su tarea, se
justifica por la experiencia en estas escenas.
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• Nos ofrecemos a estudiar:
• sus miedos habituales en su desempeño como coordinador,
• sus mecanismos defensivos con los que lucha contra estos
temores,
• la toma de conciencia de las relaciones entre estos y sus
miedos personales, históricos, con los que el puede asociar
sus miedos profesionales,
• la forma en la que es capaz de trabajar estos miedos con la
ayuda de otros que están en la misma búsqueda, cuyas
intervenciones le dan un repertorio alternativo más rico y
amplificado para operar nuevamente con esos miedos en su
vida cotidiana profesional.
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• Nos ofrecemos a estudiar:
• sus miedos habituales en su desempeño como coordinador,
• sus mecanismos defensivos con los que lucha contra estos
temores,
• la toma de conciencia de las relaciones entre estos y sus
miedos personales, históricos, con los que el puede asociar
sus miedos profesionales,
• la forma en la que es capaz de trabajar estos miedos con la
ayuda de otros que están en la misma búsqueda, cuyas
intervenciones le dan un repertorio alternativo más rico y
amplificado para operar nuevamente con esos miedos en su
vida cotidiana profesional.
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• Método:
• Escenas (temidas, consonantes, resonantes y
resultantes).
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• De la escena temida a la escena resultante
– Dramatizacion individual de la escena temida profesional
de cada coordinador

_ Psicodrama consonante (asociada familiar)

_ Escena resonante (percepcion multiple grupal)

_ Escena resultante (ensayo de vuelta a la escena temida


individual
Las escenas temidas por el
coordinador de grupos
• Ejemplo de escena temida : ¿Qué hacer?

• Caso ilustrativo. Documentacion pp.62

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