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Descripción Del Caso
Descripción Del Caso
Primera consulta.
1Los nombres, lugares de origen e información relevante que pudiera velar la identidad de las personas reales
de este caso, fueron cambiadas por razones de seguridad y ética.
expreso que le encanta comprar, le apasiona, pero aclaro que solo en
casos necesarios y algunos caprichos.
Con esta sintomatología ha durado cinco días aproximadamente exclama
el sr Gómez.
Para la siguiente sesión (dos días después) Gervasio se muestra con
rechazo al proceso psicológico, argumentando que no tiene tiempo que
tiene varias entrevistas de trabajo y que se siente muy bien, que ahora
su vida cambio.
Durante la sesión se observa con inquietud psicomotora, taquilalia,
taquipsiquia, el contenido del discurso está sustentado en todos los éxitos
que ha logrado a la fecha.
Para la tercera sesión trae consigo parte del informe psicológico de sus
anteriores consultas psicológicas y se logra conversar sobre su dimensión
sentimental para lo que Gervasio expresa: “Solo he tenido tres novias,
pero no soy de buenas en el amor, a veces pienso que no hay mujer para
mí, cuando deseo estar con una mujer… Usted sabe doctor (a) acudo a
un servicio de esos femeninos”.
HISTORIA CLÍNICA
Datos Generales
Nombre y
Apellido
Lugar y
Fecha de
Nacimiento
Edad
Nacionalidad
Ocupación
Motivo
aparente de
consulta
Antecedentes de enfermedades
Enfermedades
físicas
Antecedentes
de
psicopatologías
Examen Mental
Descripción
general del
sujeto
Procesos
psicológicos
básicos
Procesos
psicológicos
superiores
Sueño:
Funciones
Alimentación:
vitales
Sexualidad.
Hipótesis diagnostica
Sínto
mas
Diagn
ostico
Prono
stico
Objeti
vos
terapé
uticos
* Que información considera usted que debe tener para analizar
y comprender el caso de Gervasio.
Realicen como grupo 10 preguntas para profundizar en el caso.