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SALMONELLA
CLASIFICACION
SALMONELLA ENTERICA
EPIDEMIOLOGIA Y SINTOMATOLOGIA
UN BROTE DE SALMONELOSIS
PATOGENIA
SALMONELLA Typhi
PATOGENIA
MARY LA TIFOIDEA
En el año 1900, Mary Mallon, una emigrante irlandesa trabajaba de cocinera para
una familia acaudalada de Mamaroneck, en el estado de Nueva York. Un joven que
fue a visitar a la familia contrajo la fiebre tifoidea y al poco tiempo, Mary se fue de
la casa para trabajar con una familia de la ciudad de Nueva York. justamente antes
de las Navidades del año 1901, la lavandera de dicha familia murió de fiebre
tifoidea y después de ello, Mary cambió de casa, y fue a servir como cocinera en la
casa de un abogado que vivía en Dark Harbor, en el estado de Maine. A las dos
semanas de su llegada, siete de las ocho personas que vivían en la casa enfermaron
de tifoidea; Mary se quedó.a su cuidado y el abogado la recompensó con una paga
extra de 50 dólares, antes de que se marchara. También se produjo un brote de
tifoidea por ingestión de agua contaminada en lthaca (Nueva York) y una serie de
casos aislados entre la servidumbre de una casa de Sands Point, en Long Is land,
lugar en el que Mary estaba trabajando en el año 1904. Finalmente, en 1906, un
brote de seis casos de tifoidea, en Oyster Bay (Nueva York) hizo que se abordara
una investigación epidemiológica. Cuando las autoridades sanitarias de Oyster Bay
se declararon incompetentes para encontrar el origen del brote de fiebre tifoidea,
solicitaron la ayuda de George Soper, que trabajaba en el Departamento de Sanidad
de la ciudad de Nueva York, conocido por su prestigio como epidemiólogo analítico.
El Dr. Soper investigó todas las posibles fuentes originarias de la enfermedad -desde
la leche que había consumido la familia, el agua, el pozo y los pozos negros hasta
las almejas de la bahía local- y no tuvo más éxito que las autoridades sanitarias
locales. En un momento dado, sus investigaciones le llevaron hasta Mary Mallon.
Volvió a hallar su pista seis meses después, cuando ella había vuelto a la ciudad de
New York, con un nombre falso, para servir como cocinera de una familia que residía
en Park Avenue. En ese momento se enteró de que la hija del dueño de la casa
había fallecido recientemente a causa de la fiebre. tifoidea; cuando Soper se
presentó a Mary con las pruebas de su pasada asociación con la fiebre tifoidea, ésta
le atacó con un cuchillo de carnicero y salió corriendo para esconderse en el
cobertizo. La policía finalmente consiguió detenerla y la llevó, mientras Mary
pataleaba, chillaba y mordía, hasta el Hospital Riverside para Enfermedades
Contagiosas situado en North Brother lsland, en el East River. El examen
microbiológico de las muestras de sus heces confirmó que Mary era una portadora
de tifoidea. Su historia fue propagada por la prensa sensacionalista local, y creó un
malestar entre los neoyorquinos de clase alta, que temían que sus sirvientas
irlandesas los estuviesen exponiendo a la enfermedad y a la muerte. En el hospital,
el Dr. Soper explicó a Mary que probablemente se curaría del todo si permitía que
se le extirpara su vesícula biliar, pero ella se negó a operarse. También se negó a
dejar de trabajar de cocinera, que no sólo era la única fuente de sus ingresos, sino
también su afición favorita. Como resultado de todo ello, Mary permaneció
prisionera en calidad de enferma contagiosa en dicho hospital durante tres años.
Durante este tiempo, se le adjudicó un puesto en la lavandería del hospital.
Abandonó el mismo en 1910 tras haber realizado la promesa de que nunca más
trabajaría de.cocinera y de que se presentarla periódicamente a las autoridades
sanitarias. Sin embargo, Mary desapareció y volvió a trabajar como cocinera con el
nombre de la Sra. Brown. Una epidemia de fiebre tifoidea en la que se produjeron
25 casos, 2 de ellos mortales- producida en el Sloane Hospital para mujeres, hizo
posible que las autoridades encontrasen de nuevo a Mary, tres años más tarde.
Mary fue ingresada de nuevo en Riverside, en donde permaneció el resto de su
vida: 25 años. Trabajó como laborante y vivió en una casita particular cerca del
hospital hasta que quedó paralítica debido a una apoplejía. Murió en Noviembre de
1938. Se calcula que dio origen a unos 1 300 casos de fiebre tifoidea.