Psicoprofilaxis de Emergencia Partes

Universidad Nacional de Tumbes
Facultad Ciencias de la Salud

Escuela de Obstetricia
INDICE
Portada
I. Introducción
II. Objetivo
III. PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA EN GESTANTES DE ALTO RIESGO
 Por parte materna
 Por parte fetal
IV. PROGRAMA DE PSICOPROFILÁXIS OBSTÉTRICA
V. OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PSICOPRCFILAXIS OBSTÉTRICA DE ALTO

RIESGO
VI. PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO
 Objetivos
 Metodología
VII. SESIONES PROPUESTAS PARA GESTANTES DE ALTO RIESGO OBSTETRICO:

CESAREADA ANTERIOR
VIII. PSICOPROFILAXIS PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL
PARTO VERTICAL:
 De pie
 En cuclillas
 Semi sentada
 Sentada
 Indicaciones
 Contraindicaciones
IX. PROGRAMA DE EJERCICIOS: PARTO VERTICAL
PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

X. EJERCICIOS RESISTIDOS
XI. TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN
XII. PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA DE EMERGENCIA NUEVAS TÉCNICAS DE

PREPARACIÓN PARA EL PARTO
NUEVAS TÉCNICAS DE PREPARACIÓN PARA EL PARTO
 La acupuntura
 La homeopatía
 El yoga
 La sofrología
 La hipnosis
 Matronatación
 Stretching
 Técnica de alexander
XIII. ESCUELAS ECLÉCTICAS
XIV. CONCLUSIONES
XV. RECOMENDACIONES
XVI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TEMA:
“PSICOPROFILAXIS EN GESTANTES DE ALTO RIESGO, PSICOPROFILAXIS PARA LA

ATENCION DEL PARTO VERTICAL, PSICOPROFILAXIS INTERCULTURAL, NUEVAS
TECNICAS PARA LA ATENCION PARA EL PARTO”
ASIGNATURA: PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO.
DOCENTE: MG. ISABAL NARVA RONCAL.
INTEGRANTES:
 BOYER GARCIA, ELLEN
 CASTRO CHUYES, JERSON
 CORDOVA CEDILLO, DELCI
 CHINGUEL ROMAN, ROSMERY
 GUERRERO FLORES, MARCIAL
 LAVALLE AGUIRRE, IRIANA
 LOPEZ SANDOVAL, MARIANA
 QUEVEDO MORAN, JHON
 PIÑALOZA GRANDA, ROY
TUMBES-PERU
2017
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:

Conocer cómo preparar a una gestante de alto riesgo para el trabajo de parto
aplicando las técnicas de psicoprofilaxis obstétrica.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Identificar cuáles son los beneficios que tiene la psicoprofilaxis obstétrica en gestantes
de alto riesgo.
Explicar el tipo de ejercicios de psicoprofilaxis que pueden aplicarse en la atención del
parto vertical, pará facilitar la expulsión del bebe y así lograr un parto feliz
Conocer las diferentes técnicas que ayudan a la gestante a estar preparada para el
trabajo de parto.
Analizar los diferentes postulados de las escuelas eclepticas con respecto al parto y
nacimiento.
INTRODUCCION
Según la OMS, en el mundo cada minuto muere una mujer a causa de complicaciones en el
embarazo y el parto.

Las seis clases de psicoprofilaxis, o proceso de preparación de la madre y desarrollo mental así
como sensorial del bebé en el útero, que se otorga gratuitamente en los establecimientos de
salud del Ministerio de Salud (Minsa) a nivel nacional, logran disminuir significativamente las
emergencias obstétricas durante el parto, tales como la hemorragias, desprendimiento de
placenta, inadecuada ubicación del bebé en el útero, infecciones y los abortos. La experta dio a
conocer que diariamente el Servicio de Psicoprofilaxis Obstétrica del INMP atiende a más de 40
parejas, quienes reciben capacitación en los principios básicos de preparación del embarazo y el
parto, técnicas de amamantamiento, higiene y limpieza, evolución del bebé, vinculación afectiva
entre padres e hijos, entre otros.
Del mismo modo, se desarrollan talleres de relajación y respiración, biodanza, posturas

adecuadas para el alumbramiento, preparación de la cesárea y la estimulación del desarrollo
mental y sensorial del bebé.
“Siempre se ha creído que la psicoprofilaxis ayuda únicamente a disminuir el dolor durante el

parto, pero en realidad otorga otros beneficios que son más importantes para la madre y el bebé,
previo al parto y durante el crecimiento del bebé. Un niño que ha recibido desde el vientre la
psicoprofilaxis, tiene mayor seguridad y menos temores”, refirió. La especialista narra que el
servicio de Psicoprofilaxis del Instituto atiende en dos horarios. En la mañana, para trabajar con
las madres que no poseen factores de riesgo; y en la tarde, donde se ven los casos con
antecedentes de aborto, placenta previa, y gestantes adolescentes, así como las portadoras de
VIH/sida.
“Todas las parejas interesadas en que su bebé nazca saludable, deben acudir y completar sus
sesiones de psicoprofilaxis. Se recomienda que se inicie luego de los seis meses de gestación,
pero igual aceptamos a madres con más meses. Contamos para ello, con personal obstétrico
preparado y comprometido”, invocó Ibarra Push.
MARCO TEÓRICO
1.-PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA EN GESTANTES DE ALTO RIESGO
El logro de los objetivos de la “PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA OBSTETRICA”,

que van encaminados a conseguir una:

 Mayor información para una “paternidad preparada”.

 Preparar psicologicamente para ser Madre.
 Disminuir la morbimortalidad perinatal.
 Disminuir la morbimortalidad maternal.
 Humanizar el parto.
 Dar a luz dignamente.
 Conseguir un parto subjetivamente indoloro.
Pero estos objetivos, no son novedosos, no son de hoy en día, sino todo lo contrario, son
ancestrales, antiquísimos, se remontan en la noche de los tiempos, a los albores de la
Humanidad y al conseguirlos, logramos los grandes beneficios que hacíamos referencia al
inicio de nuestra Comunicación, aplicables tanto a la madre como al neonato y que son a
saber:
POR PARTE MATERNA
Trabajo de parto más cortó.

Menos dolor durante el parto.
Contracciones uterinas más regulares.
Dilatación cervical uterina más fácil.
Menos parto quirúrgicos.
Menos pérdidas sanguíneas.
Mayor capacidad para la lactancia.
Aparición más rara de toxemias.
Menos hipertensiones.
Menos partos preterminos.
POR PARTE FETAL:
 Disminuye la morbi-mortalidad fetal.

 El test de Apgar es mejor.
 El PH sanguíneo se altera menos.

 Menos asfixia neonatal.

 Mejor desarrollo psicomotor.
 Mejor integración socio-familiar.
PROGRAMA DE PSICOPROFILÁXIS OBSTÉTRICA

Es nuestro programa educativo de preparación para un embarazo, parto y posparto
adecuado. Se da en 7 clases teóricas y prácticas, una vez por semana. Cada clase tiene
una duración de 2 horas aproximadamente.
La preparación está dirigida aquellas gestantes de alto riesgo obstétrico tales como:
cesárea anteriores, como consecuencias de complicaciones obstétricas o no obstétricas a si
como a gestantes con dx de Preeclampsia.
La preparación comenzara desde el momento en que la gestante tenga la certeza de que
esta gestando o sea certificado por un profesional de salud preferiblemente desde las 20
semanas de gestación. Se le dará una tarjeta de seguimiento con los días de la próxima
cita y los temas que se han realizado.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PSICOPRCFILAXIS OBSTÉTRICA DE ALTO RIESGO
 Brindar el conocimiento necesario a la gestante y familiares sobre la evolución del

embarazo
 Brindar el conocimiento sobre el proceso del Trabajo de Parto
 Brindar el conocimiento sobre los Factores de riesgo reales y psicológicos que
pueden ocasionar dolor y alteración de os mecanismos del parto.
 Facilitar las Técnicas actuales para la Estimulación prenatal del bebé, con el fin de
mejorar su desarrollo BIO-PSICO-SOCIAL.
 Obtener una maternidad saludable a través de un parto feliz y seguro.
PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO
Actividades de preparación integral (teórica, física y psicológica) a la gestante para contribuir

a un embarazo, parto y puerperio sin temor, ni dolor, y a la disminución de la morbilidad y la
mortalidad materna peri natal.

OBJETIVOS:
Capacitar a La gestante, teórica, física y psicológica, acerca de los cambios
fisiológicos del embarazo: parto y puerperio, y sus complicaciones
Motivar que el mayor número de gestantes acudan a la atención prenatal y promover
al parto institucional.
Desarrollar actividades específicas por grupos de gestantes, considerando factores
como edad, paridad y situaciones especiales.
Estimular la participación activa de la gestante durante el trabajo de parto y parto.
Fomentar y comprometer a participación y acompañamiento de la pareja durante la
gestación, parto y posparto.
Promover elección de un método de planificación familiar posparto.
Apoyar en la elaboración del plan para a atención del parto o en caso de una
emergen obstétrica.
METODOLOGÍA
o Toda gestante de alto riesgo obstétrico evaluada en un servicio de salud debe ser
referida para la preparación psicoprofiláctica desde el momento en que se diagnostica el
embarazo preferiblemente desde las 20 semanas de gestación.
o La actividad se realiza a través de sesiones teórico prácticas, incluyendo la gimnasia
obstétrica especial para gestantes de alto riesgo obstétrico. .
o Esta será desarrollada por la obstetriz capacitada, adecuando los contenidos al
medio, a las características de cada grupo de trabajo y a los recursos disponibles.
o La captación de las gestantes se realizará a través de los consultorios prenatales a
partir de las 20 semanas de gestación.
o Las sesiones de preparación integral serán un promedio de 7 clases, pudiendo ser
modificadas de acuerdo a las características del medio.
o Otorgar a cada gestante una tarjeta de identificación, asistencia y atenciones
especiales.
o Contar con un formato de seguimiento postnatal, en el que se registrará la evaluación
de los resultados, objetivando los beneficios e impacto de la actividad.
7.-SESIONES PROPUESTAS PARA GESTANTES DE ALTO RIESGO OBSTETRICO:

CESAREADA ANTERIOR

Estas pueden ser adecuadas Al riesgo que presenta cada paciente y por el motivo de la que
fue intervenida (Para su aplicación, el personal debe ser altamente capacitado en estas
actividades)
SESIÓN:
Objetivo:
Desacondicionar a la gestante de sus temores sobre la gestación, parto y
posparto
ACTIVIDADES
Recepción y bienvenida de las gestantes participantes.
Educar a la gestante sobre la importancia del control prenatal.
. Brindar información sobre el embarazo, parto y puerperio
Dialogar respecto a mitos y creencias alrededor del embarazo, parto y puerperio
Valorar la importancia y beneficios de la psicoprofilaxis en el embarazo.
Importancia del parto sin temor
Acordar un cronograma de asistencia e información del contenido de las sesiones.
Preparación física: Cambios posturales, incluir posición ideal de relajación (sesión
rápida).
II SESIÓN
Objetivo:
Promocionar medidas de auto cuidado en las gestantes.
Conocer la fisiología y anatomía del aparato reproductor femenino.
ACTIVIDADES:
Explicar acerca de la anatomía y funcionamiento del aparato reproductor femenino.

Explicar acerca del ciclo menstrual, menstruación y ovulación.
Brindar información acerca de la reproducción humana (fecundación e implantación
del huevo fecundado) y desarrollo embrio- fetal.
Promover los cuidados especiales durante la gestación: Alimentación y nutrición,
ropa, higiene, actividad sexual, otros.
Elaborar un plan de nutrición dependiendo de la patología con la que se la relacione
a la gestante.

Enfatizar el conocimiento de los signos de alarma de la gestación dependiendo a la

edad gestacional y a la patología de la gestante.
Brindar información sobre la importancia del cuidado prenatal y de la estimulación
prenatal
GIMNASIA PRENATAL:
Técnicas de relajación “yoga” respiración y visualización con música clásica y de la
naturaleza.
III SESIÓN
OBJETIVO
Educar sobre los diferentes factores de riesgo que condicionan un parto por
cesárea.
ACTIVIDADES:
Enseñar a identificar precozmente factores de riesgo obstétrico.
sensibilizar acerca de las enfermedades del embarazo
Explicar sobre las enfermedades mas importantes que podrían tener relación para
una intervención quirúrgica.
Dar tratamiento profiláctico dependiendo la patología de la gestante.
Explicar sobre las ITS VIH- sida y transmisión vertical.
Realizar técnicas de estimulación prenatal, realización de danzas con música

folklórica, visualización.
IV SESIÓN
OBJETIVO:
Estimular en la gestante una actitud positiva frente al trabajo de parto.

Educar acerca de cambios de estilos de vida para el mejoramiento de la
calidad de vida en la gestante y en el niño.
ACTIVIDADES:
Enfatizar sobre la importancia de la alimentación sana, equilibrada y saludable.

Enseñar los síntomas y signos del inicio de trabajo de parto y sus fases.
Incentivar la participación activa de la gestante durante la etapa de la dilatación.
Entrenar a la gestante para lograr reacciones positivas frente a la contracción
uterina.
Enseñar Técnica de estimulación prenatal (intrauterina)
importancias de técnicas de respiración y relajación
GIMNASIA PRENATAL:
Ejercicios localizados buda, relajación sentada, borrachito, relajación en decúbito

supino, sueño feliz, respiraciones: superficial y profunda
V SESIÓN
OBJETIVO
Lograr una participación positiva y activa de la gestante en todo el trabajo de

parto.
Explicar en qué consiste la cesárea.
ACTIVIDADES:
Dar a conocer las sucesivas etapas del parto (dilatación, expulsivo y alumbramiento)
y como participar en cada una de ellas.
Sensibilizar sobre la prevención de problemas patológicos.
Enseñar técnicas de relajación para disminuir las tensiones que se pueden producir
como consecuencia de la intervención quirúrgica.
Dar apoyo emocional ala gestante
Promover el contacto piel a piel para estimular el vínculo madre-hijo.
Técnica de estimulación prenatal auditiva y visual.
Técnicas de Respiración superficial, profunda jadeante por nariz y por boca.
Relajación progresiva, visualización.
Ejercicios: los cinco primeros mas ejercicio Nº 8 y12 para la prevención de
calambres y varices, movimientos de columna.

VI SESIÓN
OBJETIVO:
Explicar cuando deberá acudir en caso de otra operación.

Desarrollar medidas de cuidados preoperatorios
Explicar sobre los signos de alarma del puerperio.
ACTIVIDADES
Dialogar sobre las características y cuidados especiales durante el preoperatorio.

Reconocimiento del trabajo de parto.
Enfatizar acerca de la importancia que tiene la programación de la cirugía
Informar sobre el dolor y las molestias después de la Cesárea.
Cuidados post operatorios que debe tener en cuenta.
Reconocer cuales son los signos de alarma que debe saber la gestante para acudir
al centro de salud de manera oportuna e inmediato.
Promover la lactancia materna exclusiva.
Informar acerca de los cambios psicológicos del puerperio.
Explicar sobre el pujo en el momento del parto vagina si la patología no
compromete la salud de la madre y la del feto
GIMNASIA PRENATAL:
Identificando la contracción uterina, alabanza, gata coqueta, relajación y contracción
de los músculos del periné
Respiración
Relajación progresiva profunda
VII SESIÓN
OBJETIVOS:

Familiarizar a la gestante con los diferentes ambientes del servicio obstétrico

del establecimiento
Integrar a la pareja y/o familia para su participación en la preparación
psicoprofiláctica pre y post natal.
ACTIVIDADES:
Visita de reconocimiento por los diferentes ambientes del servicio de obstetricia.

Brindar información sobre la atención y cuidados del recién nacido.
Sesión de participación de la pareja, del acompañante o del familiar en las técnicas
de Psicoprofilaxis obstétrica.
Brindar orientación sobre planificación familiar, métodos anticonceptivos y la
importancia del espaciamiento óptimo entre embarazos.
Tener un plan para el momento del parto o en caso de emergencia permite atender
adecuadamente a la gestante o parturienta.
PSICOPROFILAXIS PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL
1.-PARTO VERTICAL:

Es aquel en el que la gestante se coloca en posición vertical (de pie, sentada apoyando una
o dos rodillas o de cuclillas). Esta posición permite favorecer el descenso del bebe por la ley
de la gravedad disminuyendo los traumatismos en el recién nacido.
DE PIE:
Aquí en esta posición se busca una base de apoyo que puede ser una pared, una barra, una
cuerda o la pareja. Favorece la oxigenación del bebe.
EN CUCLILLAS:
Aquí la salida pélvica se abre a su máxima capacidad facilitando la rotación del bebe y el
descenso en parto difícil.
SEMI SENTADA:
Es una posición que permite descansar a la mujer y a la vez es una buena alternativa para
el monitoreo fetal por parte del obstetra.
SENTADA:
Permite echarse hacia delante para descansar después de cada contracción.
INDICACIONES:
Gestante sin complicación obstétrica

Presentación cefálica del feto.
Compatibilidad céfalo pélvica.
CONTRAINDICACIONES:
Cesaria anterior.
Incompatibilidad feto pélvica
Sufrimiento fetal.
feto podálico
Embarazo gemelar

Macrosomia fetal
Pre eclampsia severa y eclampsia.
PROGRAMA DE EJERCICIOS: PARTO VERTICAL
RECOSTADA EN LA POSICIÓN DE PARTO COMÚN
POSICIÓN:
Sentada en una silla, con los pies apoyados. Manteniendo los muslos doblados y tocando el
vientre. Relajarse. Respirar. Tomar una inspiración completa y rápida. Mantener la
respiración. Sin dejar escapar el aire, realizar el esfuerzo de evacuar el intestino (acción de
pujar).
Descansar expulsando el aire. Realizar respiraciones normales y repetir.
FRECUENCIA:
Al realizar la acción de puje, mantener el esfuerzo hasta contar 5. Repetir 10 veces

cada sesión.
FINALIDAD:
Fortalecer los músculos que intervienen en los esfuerzos para expulsar el niño, en el
parto.
Facilita y abrevia el parto.

EJERCICIOS RESISTIDOS
POSICIÓN:
Sentada en una silla, piernas un poco separadas, con los pies en el suelo, las manos
sujetando las rodillas. Juntas y alejar las rodillas, oponiendo una resistencia a los
movimientos.
FRECUENCIA:
4 repeticiones sostenidas hasta contar hasta 4.
FINALIDAD:
Fortalecer los músculos de los muslos y de la pelvis. Aumenta la elasticidad de las

articulaciones de la pelvis.
CUCLILLAS
POSICIÓN:
En cuclillas. Los pies han de estar completamente planos sobre el suelo, no en

puntillas. Lo más juntos posibles. Consiste en permanecer en la posición.
FRECUENCIA:
Se sugiere de 5 a 10 minutos. Si no se logra, resistir el tiempo que se pueda.
FINALIDAD:
Uno de los ejercicios más importante para el método del parto natural. Aumenta la
elasticidad de la pelvis y la flexibilidad de la columna vertebral

POSICIÓN DE SASTRE:
POSICIÓN:
Sentada en el suelo, piernas abiertas y pies unidos por las plantas.

En esta posición apoyar los codos sobre las rodillas y con ellos, llevarlas poco a poco
hacia abajo, hasta tocar el suelo. Al mismo tiempo, con las manos sujetando los
tobillos, acercarlos progresivamente al cuerpo lo más posible. Al fatigarse volver a la
posición inicial.
FRECUENCIA:
De 6 a 8 veces.
FINALIDAD:
Aumentar la elasticidad de las articulaciones que intervienen en el parto. Dilatar el

fondo del vientre. Favorece el relajamiento.
FLEXIÓN ALTERNADA

POSICIÓN:
De pie, con las piernas separadas y los brazos extendidos en cruz sobre el tronco.
Sentada con el tronco erguido. Con el cuerpo erguido, se toma una inspiración
profunda. Se procede a girar el tronco, luego a doblarlos, sin cambiar la actitud de los
brazos, la mano derecha llega a tocar el pie izquierdo. Cuando se dobla el tronco se
expulsa el aire.
FRECUENCIA:
5 repeticiones de cada lado.
FINALIDAD:
Acostumbrar la respiración. Hacer más flexible la columna vertebral.
EJERCICIOS “A GATAS”
POSICIÓN:
A gatas en el suelo, o se apoyada en cuatro puntos (rodillas y manos).
Ejercicio1: Imitación del gateo de los niños.
Ejercicio2: Encoger el vientre mientras se espira el aire contenido. Se vuelve a la

posición inicial al realizar la inspiración. No debe moverse la espalda.

Ejercicio3: Hundir la espalda todo lo posible, aumentando la curvatura de los lomos.

(La pelvis baja por delante). Luego, arquear la espalda cuanto se pueda, con un arco
anterior al anterior (la pelvis sube por delante).
FRECUENCIA:
Ejercicio1: De 2 a 3 minutos diarios.

Ejercicio2: Repetir 5 veces.
Ejercicio3: Repetir 5 veces.
FINALIDAD:
Aumentar la elasticidad de las articulaciones de la columna y de la pelvis.
ACERCAMIENTO
POSICIÓN:
De rodillas en el suelo, sentada sobre los talones, con los brazos caídos a lo largo del
cuerpo y el tronco lo mas derecho posible. A partir de la posición inicial, tomar una
inspiración profunda. Doblar el tronco hacia delante, inclinando la cabeza, aflojando todo el
cuerpo y sacando el aire al mismo tiempo.
FRECUENCIA:
5 repeticiones
FINALIDAD:
Aumentar la elasticidad de la columna vertebral.

LOS EJERCICIOS DE KEGEL
EL LENTO
Aprieta los músculos como hiciste cuando intentaste detener la orina, tirándolos
hacia arriba. Contráelos y mantenlos así mientras cuentas hasta 5 respirando
suavemente. Luego, relájalos durante 5 segundos más, y repite la serie 10 veces.
Intenta aumentar progresivamente el tiempo de contracción y relajación. Empieza por

5 segundos en cada caso hasta llegar a los 20. Cuanto más tiempo consigas
aguantar la contracción de los músculos, más fuertes se harán.
EL RÁPIDO
Aprieta y relaja los músculos tan rápidamente como puedas hasta que te canses o
transcurran unos 2 ó 3 minutos (lo que suceda primero). Empieza con 10
repeticiones cuatro veces al día hasta alcanzar las 50 repeticiones diarias.
Al principio, al practicar el ejercicio lento, puedes notar que los músculos no quieren
mantenerse contraídos. También es posible que te canses enseguida con el rápido.
Pero si perseveras, verás que en pocos días no te supondrán ningún esfuerzo.

TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN:
RESPIRACIÓN LIMPIADORA: Ésta es una respiración exagerada y profunda, realizada

generalmente inhalando por la nariz, y exhalando por la boca.
RESPIRACIÓN DE RITMO LENTO:
Tome una respiración “limpiadora” al comienzo de la contracción.

Continué respirando en forma pareja, de adentro y hacia afuera con calma,
respiración abdominal suave.

El ritmo es aproximadamente la mitad del ritmo normal de su respiración.
Usted puede usar estrategias de Atención de Enfoque tales como:
Inhalar/Exhalar a través de la nariz/Boca
Contando los ritmos, imágenes, frases de afirmación, etc.
o Movimientos, caricias, masajes, palmadas, etc.
Mientras termina la contracción, tome una respiración “limpiadora”, saque el aire
lentamente, relajándose completamente.
RESPIRACIÓN DE RITMO MODIFICADO
Suave, respiración rítmica con una frecuencia aproximadamente el doble del ritmo
normal de su respiración.
Movimiento relajado en el pecho y abdomen con más uso de los músculos
intercostales (pecho).
Úselas tanto como las necesite para contracciones más desafiantes.
Use el mismo ritmo constante a lo largo de la contracción o use las estrategias de
atención focalizada tanto como lo necesite.
RESPIRACIÓN DE RITMO MODELO
Constantes, respiraciones rítmicas aproximadamente el doble de su ritmo normal de
respiración.
El modelo de respiración no cambia el ritmo ni el volumen de intercambio de aire.
Modelo 3 respiraciones/1 soplo.
Use las estrategias de atención focalizada tanto como lo necesite.

VARIACIONES DE LA RESPIRACIÓN DE RITMO MODELO
El modelo puede ser de 1 respiración/1 soplo a 6 respiraciones/1 soplo.

Combine las técnicas de las respiraciones modelo en una contracción.
Use la atención focalizada tanto como lo necesite.
PSICOPROFILAXIS INTERCULTURAL
El primer paso fue la sensibilización del personal médico y administrativo del Área de Salud
Nº 12 y principalmente del Hospital Raúl Maldonado Mejía sobre interculturalidad, derechos
y PCA, con la finalidad de mejorar la comprensión y lograr la aceptación en la
implementación de esta estrategia, misma que permite incrementar el acceso al parto
institucional, mejorar la calidad de atención con adecuación intercultural y garantizar el
cumplimiento de los derechos de las mujeres y recién nacidos a un parto y nacimiento
humanizado. Son de diferentes culturas y contextos socioeconómicos, por lo cual es
indispensable que los servicios de salud sean con pertinencia cultural.

Basados en la Guía Técnica para la Atención del Parto Culturalmente Adecuado del
Ministerio de Salud Pública, recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre
el nacimiento y experiencias exitosas a nivel nacional e internacional, se implementa un
modelo de parto y nacimiento seguro, humanizado y culturalmente adecuado, sostenible y
replicable a nivel local, nacional o internacional.
Para ello se definieron cinco componentes claves:
 Fortalecimiento de capacidades.
 Adecuación para la atención integral del parto.
 Aplicación de protocolos.
 Aprendizaje
 Participación y coordinación social.
La propuesta de capacitación contempló también el fortalecimiento de conocimientos y

habilidades de las parteras tradicionales en la identificación y referencia de emergencias
obstétricas, captación y referencia de mujeres embarazadas para atención prenatal y de
parto en el hospital cantonal.
Adecuaciones para atención integral del parto
Con la finalidad de mejorar la calidad y calidez en la atención de PCA, se implementó una

sala para estimulación prenatal y psicoprofilaxis del parto, se realizaron adecuaciones de los
ambientes de las salas de labor y de parto se completó el equipamiento necesario para
atender adecuadamente a las usuarias.
Para una exitosa implementación del parto culturalmente adecuado, se implementaron los
protocolos de atención del PCA con enfoque de derechos:
• Identificamos las tradiciones de las mujeres para satisfacer sus necesidades y

requerimientos durante el proceso de embarazo, parto y postparto.
• Favorecemos la dignificación y humanización del parto, con la participación activa de las

parturientas, don de ellas son protagonistas del mismo con el apoyo del personal de salud
(médico, obstetra, partera tradicional) y familiares.

• Respetamos el derecho que tienen las mujeres sobre la vestimenta (de la madre y del
recién nacido), comida e infusiones y destino de la placenta de acuerdo a la tradición cultural
y a las normas de bioseguridad del M SP.
• Permitimos que la paciente elija la posición (vertical u horizontal) en la que se sienta más
cómoda para el parto y quien atenderá su parto, así como el acompañamiento del esposo,
pareja o familiar durante el parto y pos parto para que brinden sustento emocional y
coparticipen de la experiencia de la paternidad.
• Aplicamos prácticas de atención obstétrica y neonatal con personal de salud que ofrece un
trato digno, respetuoso, con calidad técnica, calidez y valores culturales es, en un ambiente
climatizado y acogedor que permita la complementariedad de las medicinas convencional y
tradicional.
• Eliminamos la práctica rutinaria de rasurar el vello pubiano, administrar enema antes del
parto y rotura precoz artificial de membranas; así como el uso sistemático de la episiotomía.
• Implementamos el apoyo físico, emocional y psicológico a la paciente, su pareja y familia,

durante el trabajo de parto y posparto.
• Garantizamos el apego precoz del recién nacido, lactancia inmediata y el alojamiento

conjunto madre- hijo/a.
PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA DE EMERGENCIA NUEVAS TÉCNICAS DE

PREPARACIÓN PARA EL PARTO
Existen situaciones especiales y factores de riesgo que requieren de intervenciones
médicas como la anestesia o la cesárea. Entre ellas se encuentran:
Desproporción cefalopélvica (la cabeza del bebé es demasiado grande para el
tamaño de la pelvis de la madre).
Presentaciones pélvicas transversas (el bebé no está colocado adecuadamente).
Pretoxemias.
Mujeres diabéticas.

A pesar de no poder tener un parto "natural", en estos casos las parejas preparadas
utilizan sus conocimientos para crear un ambiente tranquilo, relajándose, respirando
y visualizando.
NUEVAS TÉCNICAS DE PREPARACIÓN PARA EL PARTO
LA ACUPUNTURA:
Es una medicina de origen chino y tradición milenaria. Esta medicina considera que la vida
es energía y trata de restablecer el equilibrio energético del ser humano.
Dado que el embarazo produce un trastorno del equilibrio energético, el acupuntor aplica
agujas desechables finas en diferentes partes del cuerpo, evitando la zona del abdomen,
para reequilibrar la energía.
LA HOMEOPATÍA:
Es un método terapéutico que utiliza cantidades muy pequeñas de sustancias similares a las
que provocan el malestar o la enfermedad. Aunque el principio doctrinal pueda estar
relacionado, la homeopatía no es igual a la sueroterapia o la vacunación.
El médico homeópata prescribe medicamentos personalizados para aliviar pequeñas

molestias y dolencias durante el embarazo (estreñimiento, insomnio, circulación sanguínea,
etc.). Cuando se aproxima el parto, el médico o la comadrona homeópata suele recomendar
un tratamiento para ablandar el cuello del útero y otras sustancias para el momento de las
contracciones. La homeopatía persigue disminuir el miedo y la ansiedad de la mujer
embarazada y contribuir a su equilibrio general.
EL YOGA:
Es una filosofía que ayuda a lograr el estado de equilibrio y armonizar el cuerpo y la mente.
Esta doctrina de origen hindú aplica un conjunto de técnicas de concentración mental y una
serie de ejercicios basados en prácticas físicas de relajación.
LA SOFROLOGÍA:

Además de preparar a la pareja para el momento del parto, les ayuda en su formación de
padres. Basándose en la relajación, el sofrólogo enseña a la madre a alcanzar un estado de
conciencia especial entre el sueño y la vigilia para lograr el equilibrio físico y psicológico.
Este estado que se denomina sofroliminal, crea un clima de armonía para el buen desarrollo
del parto. Los beneficios de esta ejercitación acompañan a la madre y al padre durante toda
la vida.
LA HIPNOSIS:
La hipnoterapia ha demostrado ser sumamente exitosa para ayudar a las personas que
debían lidiar con diferentes problemas emocionales y personales. Poniendo en práctica las
técnicas de la autohipnosis, muchas mujeres han sido capaces de sobrellevar la experiencia
del parto sin sufrir ninguna clase de dolor y sin la necesidad de utilizar medicación o drogas
para mitigar el mismo. La hipnosis además ha demostrado ser muy eficiente en los casos en
los que se debía cambiar la posición en la que se encontraba el bebé, ya que el mismo/a
estaba de nalgas o en una posición incorrecta.
MATRONATACIÓN:
Realización de ejercicios dentro de la piscina. Se fortalecen los músculos y articulaciones,

entrenas la respiración, activas la circulación sanguínea, alivias molestias y tiene un gran
efecto relajante. Suelen ser clases de una hora a la semana desde el quinto o sexto mes y
hasta acabar el octavo (en el noveno suelen ser ejercicios fuera del agua).
STRETCHING:
Es una gimnasia muy suave basada en ejercicios lentos de estiramientos. Ayuda en los
desequilibrios posturales y potencia la elasticidad y fuerza muscular. También estimula la
circulación y te ayuda a tomar conciencia de tu respiración y de tu cuerpo. Son clases de
una hora una o dos veces por semana desde el cuarto mes hasta el final del embarazo.
TÉCNICA DE ALEXANDER:
Se trabaja la educación corporal para controlar mejor el cuerpo y reducir tensiones. Mejora
la respiración, reduce el estrés y ayuda a asimilar los cambios del embarazo. Clases
individuales una vez por semana de 45 minutos. Desde el cuarto mes hasta el final de
embarazo.

ESCUELAS ECLÉCTICAS
Las escuelas eclécticas aceptan y niegan postulados, tanto de la escuela clásica como de la
positivista y excepcionalmente aportan algo propio y significativo.
Las principales son:
La tercera escuela.
La escuela psicológica.
La escuela técnico-jurídica.
El obstetra francés llamado Frederick leboyer, quien mantiene que los nacimientos
en los hospitales modernos influyen fuerte y negativamente, es la personalidad del
niño.
La insensibilidad típica de la medicina moderna, con los quirófanos helados, luces
fuertes, los niveles de ruidos, las acciones agresivas por parte del personal médico,
muestran una brutal desconsideración por el niño en su primera experiencia en el
mundo exterior.
Leboyer mantiene que los niños nacidos bajo esta circunstancia-todos nosotros-
desarrollan una “armadura para protegerse de la agresividad de la cual se encuentra
sometidos. Se cree que los niños que inician su vida en tales condiciones de
violencia pueden desarrollar muy fácilmente una actitud de agresión.
Con respecto al “Split” derecha-izquierda, esto sugiere que desarrollamos muy
temprano en nuestra vida una preferencia derecha (asertiva) con la expresión

emocional a este mundo agresivo. Lo más interesante es que leboyer, buscando
crear atmosferas nutritivas y armoniosas en el momento del nacimiento, ha notado
una gran incidencia en ellos ambidiestros en aquellos niños que llegan al mundo en
forma menos agresivas y placentera.
Introduce el concepto del baño caliente para que el bebe después, del parto como
una forma de retornale el placer del mundo fluido que acababa de dejar y de hacer
menos violenta su llegada a la vida.
Fue Michael odent, en pithiviers francia 1970, el primer medico que reconoció los
beneficios del agua caliente para la labor y el parto, encuentra que está en una
forma, una acción eficiente y fácil de reducir o eliminar, el uso de fármacos e
intervenciones, su objetivo principal fue asistir a cada mujer que daba a luz a su
propio modo y bajo su propios instintos convirtiendo el nacimiento en una vivencia
emocional y física interesante gratificante.
En 1984 el libro del doctor odent nacimiento renacido es publicado en los estados
unidos y en 1985 el doctor Michael rosenthal abre su centro de alumbramiento
familiar en califoirnia, cambiando su práctica tradicional en obstetricia por un tipo de
atención no intervencionista aportando un ambiente que apoya la libertad de elección
de la mujer en la forma de dar a luz y permitiendo la participación familiar.
Tercera escuela, la principal surge en Italia (Teza scuola), cuyo principales
representantes son :
Alminea y carnevale.

En Alemania hubo una tercera escuela, que coincide con los postulados del italiano.
La tercera escuela sustenta los siguientes postulados:
Negación del libre albedrio
El delito en una hecho indivual y social
Se interesa por el delincuente mas que el delito
Señala las ventajas del método inductivo
Adopta la investigación científica del delincuente
Considera la responsalibilidad moral
Distingue entre inputable e inimputables
Plantea la reforma como deber del estado
CONCLUSIONES
La Psicoprofilaxis Obstétrica es una herramienta fundamental en la preparación a la

maternidad, influyendo de forma positiva en el embarazo, parto, puerperio y en la
atención al recién nacido.
La Psicoprofilaxis Obstétrica pretende estimular y sensibilizar al alumno en todos

aquellos métodos que promuevan actitudes positivas hacia el parto. Reconociendo
las ventajas que tienen para la madre y el hijo las técnicas psicoprofilácticas para
adquirir conocimientos, seguridad, combatir el dolor y el estrés.
El objetivo de la psicoprofilaxis es promover experiencias de parto normales,

naturales, saludables y satisfactorias para las mujeres y sus familias a través

de educación, apoyo y reforma. De esta manera se trata de disminuir el

intervencionismo médico innecesario ya que el 85% de partos se presentan sin
complicaciones y el restante 15% debe ser solucionado por un médico.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Hamilton bill. Adonet cookbook. Boston: o Reilly (25 de agosto del 2009). UDR
disponible en: http://babyfebers.blogspot.com/2008/02/otros-mtodos-de-preparacin-
al-parto.html.
2. Drucker peter. Adonet olfaction: california-new jersey (28 de agosto del 2009), URL
disponible en: http://www.minsa.gob.pe/ocom/prensa/notadeprensa.asp?
np_codigo=7469&mes=6&anio=2009#inicio
3. Borrel bill. Adonet cookok. Madrid: o Reilly (1 de stiembre del 2009), UDL disponible
en: http://www.minsa.gob.pe/ocom/prensa/notadeprensa.asp?
np_codigo=7469&mes=6&anio=2009#inicio

4. Kitzinger, S.: Embarazo y nacimiento, Interamericana, 1991.
5. Kitzinger, S.: El nuevo gran libro del embarazo y del parto, Médicis, Barcelona. 2002.

Psicoprofilaxis de Emergencia Partes

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Universidad Nacional de Tumbes

Facultad Ciencias de la Salud

III. PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA EN GESTANTES DE ALTO RIESGO

 Por parte materna

 Por parte fetal

IV. PROGRAMA DE PSICOPROFILÁXIS OBSTÉTRICA

V. OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PSICOPRCFILAXIS OBSTÉTRICA DE ALTO

VI. PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO

VII. SESIONES PROPUESTAS PARA GESTANTES DE ALTO RIESGO OBSTETRICO:

VIII. PSICOPROFILAXIS PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL

IX. PROGRAMA DE EJERCICIOS: PARTO VERTICAL

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

XI. TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN

XII. PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA DE EMERGENCIA NUEVAS TÉCNICAS DE

NUEVAS TÉCNICAS DE PREPARACIÓN PARA EL PARTO

XIII. ESCUELAS ECLÉCTICAS

XVI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

“PSICOPROFILAXIS EN GESTANTES DE ALTO RIESGO, PSICOPROFILAXIS PARA LA

ASIGNATURA: PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO.

DOCENTE: MG. ISABAL NARVA RONCAL.

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

aplicando las técnicas de psicoprofilaxis obstétrica.

Explicar el tipo de ejercicios de psicoprofilaxis que pueden aplicarse en la atención del

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Del mismo modo, se desarrollan talleres de relajación y respiración, biodanza, posturas

“Siempre se ha creído que la psicoprofilaxis ayuda únicamente a disminuir el dolor durante el

1.-PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA EN GESTANTES DE ALTO RIESGO

El logro de los objetivos de la “PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA OBSTETRICA”,

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

 Mayor información para una “paternidad preparada”.

POR PARTE MATERNA

Trabajo de parto más cortó.

POR PARTE FETAL:

 Disminuye la morbi-mortalidad fetal.

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

 Menos asfixia neonatal.

PROGRAMA DE PSICOPROFILÁXIS OBSTÉTRICA

OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PSICOPRCFILAXIS OBSTÉTRICA DE ALTO RIESGO

 Brindar el conocimiento necesario a la gestante y familiares sobre la evolución del

PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO

Actividades de preparación integral (teórica, física y psicológica) a la gestante para contribuir

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

7.-SESIONES PROPUESTAS PARA GESTANTES DE ALTO RIESGO OBSTETRICO:

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Explicar acerca de la anatomía y funcionamiento del aparato reproductor femenino.

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Enfatizar el conocimiento de los signos de alarma de la gestación dependiendo a la

Realizar técnicas de estimulación prenatal, realización de danzas con música

Estimular en la gestante una actitud positiva frente al trabajo de parto.

Enfatizar sobre la importancia de la alimentación sana, equilibrada y saludable.

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Ejercicios localizados buda, relajación sentada, borrachito, relajación en decúbito

Lograr una participación positiva y activa de la gestante en todo el trabajo de

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Explicar cuando deberá acudir en caso de otra operación.

Dialogar sobre las características y cuidados especiales durante el preoperatorio.

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Familiarizar a la gestante con los diferentes ambientes del servicio obstétrico

Visita de reconocimiento por los diferentes ambientes del servicio de obstetricia.

PSICOPROFILAXIS PARA LA ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL

PREPARACIÓN INTEGRAL PARA EL PARTO

Permite echarse hacia delante para descansar después de cada contracción.