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Examen único

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de Residentado
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Médicoo 20
2013

Simulacro
ro nº 10
0 Parte “B”

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INSTRUCCIONES

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tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas


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les y raciocinio clínico, conocimientos adquiridos en sus estu
estudios
stud médicos de pregrado.
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ible respuestas
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles spu
pu identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

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Exámen único de Residentado Médico 2013 SIMULACRO 10B

SIMULACRO 10B

1. En el tratamiento inicial de la Ulcera duodenal A. Control del pulso.


puede utilizarse todo lo siguiente, EXCEPTO: B. Medir la tensión arterial.
C. Instaurar una vía venosa.
A. Cimetidina. D. Reposición de líquidos.
B. Verapamilo. E. Todas las anteriores.
C. Sucralfato.
D. Ranitidina.
E. Hidróxido de magnesio. 7. Neumonía en paciente alcohólico con expectora-
ción en jalea de grosella y afectación del lóbulo
superior derecho. ¿Cuál es el agente causal más
2. La hematuria es hallazgo característico de los si- probable?
guientes síndromes nefrológicos, EXCEPTO:
A. Neumococo.
A. Hematuria asintomática. B. Haemophilus.
B. Infección urinaria. C. Klebsiella.
C. Síndrome nefrótico. D. Pseudomona.
D. Litiasis urinaria. E. Anaerobios.
E. Síndrome tubular.

8. Una otitis media aguda puede provocar:


3. El divertículo de Zenker está localizado en:
A. Acufenos.
A. Segunda porción del duodeno. B. Vértigo.
B. Curvatura menor del estómago junto al cardias. C. Parálisis facial
C. Tercio medio del esófago. D. Meningismo
D. Ninguna de las anteriores. E. Todas
E. Colon ascendente.

9. La capacidad de invadir y lesionar los tejidos del


4. El MEJOR índice de un buen estado de hidrata- huésped se denomina:
ción al postoperatorio inmediato de una resección
intestinal es: A. Infestación.
B. Patogenicidad.
A. Cuando la diuresis de las 24 horas es de 1000 a 1200cc. C. Infección.
B. La presencia de lengua húmeda. D. Transmisibilidad.
C. La reaparición de ruidos hidroaereos intestinales. E. Virulencia.
D. Todos los signos mencionados en conjunto.
E. Ninguno de los signos mencionados constituyen
un índice fidedigno de buena hidratación. 10. La enfermedad que está presente habitualmente
en las poblaciones, se denomina:

5. ¿Cuál es la dosis de progesterona que requiere un endo- A. Epidemia.


metrio proliferativo para transformarse en secretor? B. Pandemia.
C. Brote.
A. 50 mg. D. Hiperendemia.
B. 100 mg. E. Endemia.
C. 200 mg.
D. 250 mg.
E. 500 mg. 11. Sustancia que inhibe la secreción y la motilidad
del estómago prolongando el tiempo de digestión:

6. Qué actitud debe usted tomar ante una paciente A. Dextrinas.


de 22 años con síntomas de shock, dolor pélvico, B. Bicarbonato.
amenorrea de 2 meses y hemorragia vaginal: C. Bilis.

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D. Pepsina. B. Hernia hiatal por deslizamiento.


E. Enterogastrona. C. Colecistitis.
D. Ninguna de las anteriores.
E. Cáncer gástrico.
12. La amenorrea en la Tuberculosis genital se debe a:

A. Disfunción ovárica. 18. Con respecto a la TBC señale lo CORRECTO:


B. Desnutrición.
C. Inhibición hipofisaria. A. La respuesta a la tuberculina es un proceso inde-
D. Endometritis caseosa. pendiente de la capacidad de defensa.
E. Anemia crónica. B. La respuesta a la tuberculina y la capacidad de
defensa se dan separadamente pero ocurren casi
simultáneamente.
13. ¿Cuál es la característica patológica de la Salpin- C. Ambos procesos son mediados por linfocitos.
gitis gonocócica aguda? D. El fenómeno de hipersensibilidad a la tuberculina
puede durar años.
A. Salpingitis intersticial. E. Todo lo anterior es verdadero.
B. Endosalpingitis.
C. Salpingitis nodosa.
D. Salpingitis folicular. 19. El Rotavirus no puede ser cultivado por métodos
E. N.A. rutinarios, pero puede ser detectado en los tejidos
o en las heces por:

14. La creatinina sérica (de acuerdo a Cockcroft- A. Prueba del asa aislada de conejo.
Gault) empieza a elevarse cuando la depuración B. Ensayo del ratón recién nacido.
de creatinina está por debajo de: C. Células de Hamster.
D. Microscopio electrónico.
A. 50 ml. por minuto. E. Ninguna de las anteriores.
B. 100 ml. por minuto.
C. 25 ml. por minuto.
D. 200 ml. por minuto. 20. Mide la rapidez con la cual las personas no afecta-
E. 10 ml. por minuto. das dentro de una población adquieren una enfer-
medad particular:

15. Si Usted tuviera que indicar diálisis en un pacien- A. Riesgo.


te con insuficiencia renal crónica, ¿Cuál de los si- B. Supervivencia.
guientes parámetros sería de MAYOR importan- C. Prevalencia.
cia?: D. Mortalidad del caso.
E. Tasa de incidencia.
A. Urea mayor de 200 mg.
B. Creatinina menor de 5 mg.
C. Encefalopatía urémica. 21. ¿Qué porcentaje del gasto de energía total se con-
D. Volumen urinario menor de 500cc en 24 horas. sume en reposo?:
E. Hipertensión arterial.
A. 40%.
B. 50%.
16. Ante un Síndrome de Zollinger-Ellison, lo indica- C. 60%.
do es: D. 30%.
E. 20%.
A. Gastrectomía más vaguectomía.
B. Vaguectomía más piloroplastía.
C. Gastrectomía más pancreatectomía de la zona 22. Una de las siguientes funciones NO corresponden
afectada. a un sistema de vigilancia:
D. Piloroplastía más pancreatectomía de la zona
afectada. A. Cuantificación de las tasas endémicas y epidémi-
E. N.A. cas.
B. Información operativa para la planificación sani-
taria.
17. La Esofagitis por reflujo se asocia a: C. Realización de análisis epidemiológico dirigido a
identificar cambios en las tendencias de los pro-
A. Ulcera duodenal. blemas de salud.

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D. Participación en el análisis individual y colectivo E. Ninguna de las anteriores.


de los problemas de salud.
E. Intervención oportuna en áreas de riesgo.
28. Las siguientes son causas frecuentes de sangrado
del tercer trimestre con EXCEPCIÓN de:
23. Sobre la hidratación oral, señale la afirmación IN-
CORRECTA: A. Placenta previa.
B. Abruptio placentae.
A. Puede reducir la necesidad de rehidratación endo- C. Ruptura uterina.
venosa en más del 70% de los casos. D. Pólipo endometrial.
B. Disminuye el volumen de las heces porque mejora E. Ninguna de las anteriores.
la absorción de agua.
C. Está contraindicada en pacientes con íleo paralíti-
co. 29. El líquido extracelular, representa:
D. Una solución óptima debe tener suficiente canti-
dad de glucosa como para evitar la cetosis. A. Entre el 17 – 20% del peso corporal.
E. Ninguna de las anteriores. B. Entre el 25 – 30% del total de agua corporal.
C. El 15% del total del agua corporal.
D. El 80% del peso corporal.
24. Todo lo siguientes es verdadero en los cuadros de E. Ninguna de las anteriores es verdadera.
Faringoamigdalitis, EXCEPTO:

A. Los virus constituyen el 70% de la patología del 30. El MEJOR tratamiento de la Fisura anal es:
tracto respiratorio superior.
B. La faringitis bacteriana se presenta con mayor fre- A. Extirpación de la fisura y dilatación manual del
cuencia en el niño menor de 2 años. esfínter.
C. La linfadenopatia cervical anterior no distingue B. Esfinterotomia y extirpación de la fisura.
los procesos virales de los bacterianos. C. Tratamiento médico únicamente a base de estrep-
D. La presencia de un moteado petequial en el pala- tomicina e hidroterapia local.
dar blando asociado a exudado difuso en las amíg- D. Colectomía.
dalas puede sugerirnos infección bacteriana. E. Ninguno de los anteriores.
E. Ninguno de los anteriores.

31. La evaluación de un programa de salud debe con-


25. NO es causa de delirio: siderar, EXCEPTO:

A. Una intoxicación. A. La necesidad del programa.


B. Un síndrome de abstinencia. B. El rendimiento de los recursos.
C. Un proceso tumoral. C. Los resultados a conseguir.
D. Una infección cerebral. D. Evaluación de las prioridades.
E. Un trastorno de ansiedad. E. El cumplimiento de los tiempos previstos.

26. ¿Cuál de los siguientes es típico de la distimia? 32. Cuando una prueba mide realmente un fenómeno
determinado, se habla de su:
A. Ideas suicidas reiteradas.
B. Irritabilidad. A. Validez.
C. Fobia social. B. Sensibilidad.
D. Rasgos de personalidad histriónicas. C. Especificidad.
E. Curso breve. D. Valor predictivo.
E. Eficacia.

27. Se llama Muerte perinatal a la ocurrida:


33. ¿Cuál de estas posibilidades diagnósticas están
A. Entre la 28va. Semana de gestación y el periodo acordes con este caso?: Paciente de 2 años, san-
neonatal. grado anemizante, indoloro y examen de abdomen
B. La ocurrida en los 2 primeros meses después del negativo:
parto.
C. La relativa a fetos prematuros. A. Invaginación intestinal.
D. La que se presenta durante los primeros 7 días de B. Fisura anal.
vida. C. Duplicación quística abdominal.

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D. Divertículo de Meckel. A. 80/30


E. Ninguna de las anteriores. B. 80/110
C. 82/146
D. 30/110
34. El causante principal de los cuadros de Laringo- E. No se puede calcular.
traqueitis aguda de la infancia:

A. Virus influenzae 39. En una mujer multípara que presenta estreñi-


B. Virus respiratorio sincitial miento y rectorragia en forma intermitente, el
C. Haemophilus influenzae diagnóstico MÁS probable es:
D. Virus Parainfluenza 1
E. Virus Parainfluenza 3 A. Carcinoma del recto.
B. Pólipos rectales.
C. Hemorroides.
35. ¿Cuál es la mejor conducta a seguir en una pacien- D. Proctitis.
te de 55 años con hematoma y sospecha de adeno- E. Ninguna de las anteriores.
carcinoma de endometrio?:

A. Histerectomía total ampliada a 1/3 de vagina. 40. La Apendicitis aguda y la adenitis mesentérica
B. Radioterapia + cirugía. pueden distinguirse por:
C. Curetaje uterino.
D. Drenaje de la hematómetra y observación. A. La curva febril.
E. Radioterapia + cirugía. B. Presencia de una masa abdominal.
C. Fórmula leucocitaria.
D. Semiología del dolor.
36. La pelvis femenina que tiene el mayor diámetro E. Ninguna de las anteriores.
antero posterior es:

A. Ginecoide. 41. Entre las funciones de la vitamina C se encuentra


B. Antropoide. la:
C. Androide.
D. Platipeloide. A. Síntesis de la colágena.
E. Ninguna de las anteriores. B. Síntesis de homocisteína.
C. Síntesis de algunos factores de la coagulación..
D. Biosíntesis de ácidos grasos.
37. En la Insuficiencia renal aguda se presenta inva- E. Biosíntesis de colesterol.
riablemente:

A. Retención nitrogenada. 42. Son eslabones de la cadena epidemiológica, mar-


B. Hiponatremia. que las alternativas CORRECTAS:
C. Hiperpotasemia. 1. Fuente.
D. Ninguna de las anteriores. 2. Mecanismo de transmisión.
E. Todas las anteriores. 3. Huésped.
4. Estado inmunológico.
5. Contagiosidad.
38. Luego de que los jugadores fueron entrevistados
acerca del uso de cigarrillos sin humo y examinados A. 1,3,4.
por lesiones en la boca, los datos de los 146 jugadores B. 1,2,4.
de beisbol se tabulan en la siguiente tabla. Cuál es la C. 2,3,5.
Tasa de incidencia de las lesiones bucales entre los D. 1,3,5.
jugadores que usan cigarrillo sin humo: E. 1,2,3.

Lesión Ninguna Total 43. Los tipos de estudios epidemiológicos son, marque
bucal lesión las alternativas CORRECTAS:
1. De estructura.
Consumidor 80 30 110 2. Descriptivas.
3. Experimentales.
No consumidor 2 34 36 4. Analíticas.

Total 82 64 146 A. 1,2 y 3.

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B. 2,3 y 4. 49. La complicación MÁS grave durante la realiza-


C. 1,3 y 4. ción de una traqueotomía por Insuficiencia respi-
D. Sólo 2 y 4. ratoria severa es:
E. Sólo 1 y 2.
A. Hemorragia.
B. Fístula traqueosofágica.
44. Todo es cierto en relación a la vacuna del saram- C. Paro cardiaco.
pión, EXCEPTO: D. Lesión de la glándula tiroidea.
E. Ruptura de la tráquea.
A. Es una vacuna de virus vivos atenuados.
B. Las reacciones que produce aparecen general-
mente en las primeras 24 horas después de aplica- 50. ¿Cuál es la primera causa de Neumonía hospitalaria?
da la vacuna.
C. No produce reacciones locales en la zona aplica- A. Staphilococcus
da. B. Neumococo
D. Si se aplica antes del año de edad, debería repetir- C. Bacilos gram negativos
se en el segundo año de vida. D. Legionella
E. N.A. E. Hongos

45. La edad recomendada para la introducción de la 51. La causa MÁS común de Neumotórax espontáneo es:
ablactancia está:
A. Trauma.
A. Entre los 15 días y los 2 meses. B. Neumonía.
B. Entre los 2 a 3 meses. C. Ruptura de una bula subpleural.
C. Entre los 4 a 6 meses. D. Tuberculosis pulmonar activa.
D. Entre los 6 a 8 meses. E. Tumor.
E. Entre los 8 a 12 meses.

52. La preeclampsia es MENOS frecuente en:


46. NO es característica de los linfocitos:
A. Pacientes con mola hidatiforme.
A. Poseen ligando para VIH. B. Multíparas.
B. Sufren diferenciación en el timo. C. Pacientes diabéticas.
C. Participan en la inmunidad mediada por células. D. Pacientes hipertensas.
D. Participan en la producción de anticuerpos circu- E. Ninguna de las anteriores.
lantes.
E. Tienen vida media prolongada.
53. Las fibras miometrales que intervienen en la he-
mostasia postparto son:
47. Se sabe que el lactógeno placentario humano
(HPL) está involucrado en todo lo siguiente, EX- A. Longitudinales.
CEPTO: B. Circulares.
C. Espirales.
A. Lipólisis. D. A y B.
B. Embarazo exitoso. E. Todas las anteriores.
C. Inhibición de la gluconeogénesis materna.
D. Aumento en la capacitación de glucosa materna.
E. Ninguna de las anteriores. 54. Entre los síntomas histriónicos que mencionamos
a continuación hay uno que corresponde a la for-
ma clínica conversiva de la enfermedad, señale
48. El tratamiento de la Hemoptisis masiva traumáti- cual es:
ca es:
A. Movimientos anormales atípicos.
A. Instalación de la presión venosa central. B. Parálisis sin base orgánica demostrable y con pa-
B. Aspiración traqueo – bronquial. trón neurológico atípico.
C. Transfusión sanguínea. C. Amnesia psicógena.
D. Administración de antibióticos. D. Amaurosis o ceguera sin base orgánica y con ori-
E. Exploración quirúrgica. gen psíquico.
E. Anestesia de un miembro con patrón neurológico
atípico y sin base orgánica demostrable.

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55. Un sujeto perfeccionista, ordenado y dubitativo C. 100/20


puede padecer un trastorno de personalidad: D. 80/20
E. 100/80
A. Paranoide.
B. Dependiente.
C. Esquizotípico. 61. En una mujer con serología 1/256 para Toxoplas-
D. Narcisista. mosis antes del embarazo y que no presenta sin-
E. Anancástico. tomatología aguda, señale la respuesta CORREC-
TA:

56. Los factores que deben considerarse en la etiología A. Requiere tratamiento antes de gestar.
de la Ulcera péptica marginal son los siguientes B. Tendrá un hijo con toxoplasmosis congénita.
EXCEPTO: C. Se expone a tener aborto habitual.
D. Se considera que no requiere tratamiento.
A. Vagotomía incompleta. E. Debe recibir tratamiento durante la gestación.
B. Resección insuficiente de la mucosa secretora del
ácido.
C. Antro gástrico conservado. 62. Señale la respuesta CORRECTA; en la TBC gas-
D. Gastroyeyunostomia tipo Polya. trointestinal:
E. Adenoma pancreatico.
A. El compromiso más frecuente es el recto y colon
ascendente.
57. La enfermedad de Crohn se caracteriza por los si- B. El compromiso menos común es el peritoneo y el
guientes conceptos, EXCEPTO: intestino delgado.
C. Nunca hay hemorragia y la lesión más común es
A. Es de naturaleza inflamatoria granulomatosa. la que afecta al íleon terminal.
B. Afecta generalmente el íleon terminal, limitándose D. El compromiso más frecuente es el peritoneo y la
únicamente a esta zona del tracto gastrointestinal. región ileocecal.
C. Afecta preferentemente a los adultos jóvenes. E. Ninguna de las anteriores.
D. Se presenta generalmente como un cuadro clínico
abdominal agudo.
E. Ninguna de las anteriores. 63. El síndrome de Zollinger –Ellison se caracteriza
por:

58. Señale cuál de los siguientes, es el antibiótico que A. Tumores pancreáticos de las células alfa.
NO atraviesa la barrera hematoencefálica: B. Productores de alta acidez gástrica.
C. Diarrea.
A. Metronidazol. D. Responden al estímulo de la histamina.
B. Rifampicina. E. Hay más de 2 alternativas correctas
C. Cloranfenicol.
D. Ciprofloxacino.
E. Cotrimoxazol. 64. El tratamiento de un paciente de 28 años que
consulta por una masa en el cuello, con una gam-
magrafía que corresponde a un nódulo frío de 2
59. Son características de la vacuna DPT, todos ME- cm de diámetro, siendo sus pruebas funcionales
NOS una: dentro de los límites normales, es:

A. Se aplica desde los 2 meses de edad. A. Yodo radioactivo.


B. Debe reforzarse a los 16 o 18 meses. B. Tapazol en dosis repetidas.
C. El último refuerzo debe hacerse a los 12 años. C. Administración de hormona tiroidea.
D. Puede causar reacción febril en las primeras 24 o D. Hemitiroidectomía y examen por congelación.
48 horas. E. Tiroidectomía radical y disección radical del cue-
E. Generalmente se aplica junto con la antipolio. llo.

60. Si en un banquete de 100 personas, 20 contraen 65. Con respecto al prolapso uretral, marque lo IN-
una toxiinfección alimentaria, ¿Cuál es la proba- CORRECTO:
bilidad de la toxiinfección en ese banquete?
A. Por lo común se asocia a cateterización prolonga-
A. 20/100 da después de una colporrafia anterior.
B. 80/100 B. Ocurre en infantes y niñas.

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C. Por lo común se asocia a dolor continuo. D. Sólo 1,2 y 5.


D. Puede ocasionar retención urinaria aguda. E. 1,3 y 5.
E. Todas son correctas.

71. En relación a la mortalidad, la forma MÁS acer-


66. El Síndrome de Meiggs está caracterizado por: tada de comparación internacional, sería disponer
de:
A. Tumor sólido benigno de ovario.
B. Hidrotórax. A. Razón estandarizada de mortalidad.
C. Ascitis. B. Mortalidad infantil.
D. Todos. C. Estandarizar la mortalidad por grupo de edad.
E. Ninguna de las anteriores. D. Mortalidad materna.
E. Mortalidad proporcional.

67. La Nefrosis lipoidea se caracteriza por todos los


siguientes, EXCEPTO: 72. El beri-beri tipo húmedo cursa con:

A. Edema. A. Rinorrea.
B. Proteinuria. B. Polaquiuria.
C. Hipertensión arterial severa. C. Lesiones dérmicas con exudado.
D. Hipoalbuminemia. D. Incremento de la transpiración.
E. Hiperlipidemia. E. Edema.

68. ¿Cuál es la cardiopatía congénita cianótica que 73. ¿Dónde se origina el Adenoma de la próstata?
produce cianosis más tardía?:
A. En la misma próstata anatómica.
A. Transposición de los grandes vasos. B. En el utrículo prostático.
B. Tetralogía de Fallot. C. En las glándulas periuretrales y subcervicales su-
C. Atresia tricuspidea. pramontanales.
D. Atresia mitral. D. En las glándulas de Cooper.
E. Ninguna de las anteriores. E. En las vesículas seminales.

69. Los factores epidemiológicos de la tercera revolu- 74. En Paciente de 79 años que acude a Emergencia
ción epidemiológica son, marque las alternativas por recrudecimiento de dolor abdominal que se
CORRECTAS: acompaña de náuseas, vómitos, distensión abdo-
1. Agente y huésped. minal y que a la radiografía simple de abdomen
2. Determinantes y condicionantes. muestra niveles hidroaereos y aerobilia. ¿Cuál es
3. Biología humana y ambiente. el diagnóstico PROBABLE?:
4. Disponibilidad de servicios de salud y es-
tilos de vida. A. Carcinoma vesicular infiltrante.
B. Perforación intestinal.
A. 1,2 y 3. C. Ulcera penetrante a páncreas.
B. 2,3 y 4. D. Íleo biliar.
C. 2 y 4. E. Colecistitis aguda.
D. Sólo 1 y 2.
E. Sólo 2 y 3.
75. Un niño que acude a control al mes de edad tiene
las siguientes medidas: talla 52cm, peso 4kg y pe-
70. Las medidas epidemiológicas pueden ser, marque rímetro cefálico 37cm; correspondiéndoles dichas
las alternativas CORRECTAS: medidas al percentil 40. Si el niño recibe lactancia
1. De riesgo. materna exclusiva y es un niño sano, Usted espera-
2. De asociación. rá en el siguiente control mensual:
3. De frecuencia.
4. De impacto. A. Que el perímetro cefálico pase el percentil 80.
5. De interrelación. B. Que solo la talla persista en el percentil 40.
C. Que el peso suba al percentil 90.
A. 1,2,3 y 5. D. Que todas sus medidas continúan en el percentil
B. Sólo 2,3 y 4. 40.
C. 2,3,4 y 5. E. Ninguna de las anteriores.

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76. La Onicofagia NO asociada a otra manifestación: número de accidentes en otra ciudad en la que no
se hizo la campaña, el tipo de estudio realizado es:
A. Indica severa patología neuropsiquiatrica.
B. Se corrige castigando al niño. A. Caso control.
C. Puede ser un medio inconsciente de canalizar los B. Cohortes.
impulsos agresivos de un niño, por lo demás nor- C. Ensayo de campo.
mal. D. Ensayo clínico no aleatorio.
D. Es un signo frecuentemente asociado a parasitosis E. Ensayo comunitario de intervención.
intestinal.
E. Ninguna de las anteriores.
82. Con el objeto de disminuir el número de accidentes
automovilísticos por alcohol en Lima, se realiza
77. La formación de pequeños abscesos en el parén- una campaña de información por TV, y después se
quima pulmonar que eventualmente se perforan a compara el número de accidentes en Lima con el
pleura es típico de la neumonía causada por: número de accidentes en otra ciudad en la que no
se hizo la campaña, el tipo de estudio realizado es:
A. Haemophilus influenzae.
B. Estreptococo tipo B. A. Organización/ organigrama
C. E. Coli. B. Departamentalización/ Organizar
D. Estafilococo aureus. C. Estructura organizacional/ Organigrama
E. Klebsiella. D. Estructura organizacional/ Diseño organizacional
E. Organización/ Organigrama

78. El volumen de expulsión del ventrículo izquierdo


sano es afectado por los siguientes factores ME- 83. El liderazgo en salud que corresponde a una ge-
NOS uno: rencia clásica, se produce por:

A. Precarga. A. Decisión política.


B. Contractilidad. B. Meritocracia.
C. Postcarga. C. Elección democrática.
D. Frecuencia cardiaca. D. Política económica.
E. Viscosidad sanguínea. E. Encuestas de opinión.

79. La Preeclampsia se define como: 84. El diagnóstico de Artritis reumatoide juvenil se


hace fundamentalmente por:
A. El desarrollo de hipertensión después de las 20
semanas de gestación. A. Presencia de factor reumatoide.
B. Aparición de proteinuria con edema durante el B. Electroforesis de proteínas.
embarazo. C. Por descarte clínico.
C. El desarrollo de hipertensión con albuminuria o D. Por transaminasas altas.
edema o ambos durante el embarazo. E. ANA, ANCA y Anti-Sm.
D. El desarrollo de papiledema durante el embarazo.
E. La ocurrencia de convulsiones no ocasionada por
enfermedad neurológica durante el embarazo. 85. El signo MAS frecuente de Intususcepción es:

A. Dolor.
80. La retención aguda de orina puede ser producida B. Vómito.
por: C. Diarrea.
D. Fiebre.
A. Un hematocele pélvico. E. Distensión abdominal.
B. Un mioma uterino impactado.
C. Un hematocolpos.
D. Un útero grávido retrovertido. 86. Ante la sospecha de una Endometriosis peritoneal,
E. Todo lo anterior. que examen indicaría preferencialmente:

A. RMN abdomino-pélvica.
81. Con el objeto de disminuir el número de acciden- B. Radiografía simple del abdomen.
tes automovilísticos por alcohol en Lima, se realiza C. Histerosalpingografía.
una campaña de información por TV, y después se D. Laparoscopía.
compara el número de accidentes en Lima con el E. TAC abdomino-pélvica.

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Exámen único de Residentado Médico 2013 SIMULACRO 10B

87. ¿Qué tratamiento debe ser usado en una paciente A. Una infección viral.
que tiene Cáncer cervicouterino que infiltra am- B. Una infección luética.
bos parametrios en su mitad interna?: C. Una lesión pre maligna.
D. Una lesión carencial.
A. Histerectomía ampliada. E. Ninguna de ellas.
B. Histerectomía radical sin linfadenectomía.
C. Histerectomía radical con linfadenectomía.
D. Radioterapia. 94. Un bebe de 2 meses presenta súbitamente fiebre
E. Quimioterapia. elevada y convulsiones generalizadas, cual es el
diagnóstico de presunción MÁS adecuado:

88. Los requisitos básicos para la producción de infec- A. Epilepsia.


ción de la herida operatoria son: B. Convulsión febril.
C. Meningitis bacteriana.
A. Espacios muertos entre los tejidos suturados. D. Tétanos.
B. Presencia de un agente infeccioso. E. Ninguna de las anteriores.
C. Susceptibilidad del huésped.
D. Todos los anteriores.
E. A y B. 95. El virus de la inmunodeficiencia humanan es un:

A. Badnavirus.
89. El Carcinoma primario de hígado acompaña MÁS B. Caulimovirus
a: C. Oncovirus.
D. Lentivirus.
A. Hemocromatosis. E. Spumavirus.
B. Cirrosis.
C. Gastritis hemorrágica.
D. Colecistitis calculosa. 96. En el tratamiento del estreñimiento, seleccione la
E. Quiste hidatídico del hígado. respuesta CORRECTA:

A. El aceite de ricino deriva del Rhammus prasiana.


90. El exceso de cuál de los siguientes vitaminas cau- B. Los laxantes antraquinónicos se absorben poco en
saría hiperostosis frontales: el intestino.
C. La fructosa es un disacárido sintético y tiene me-
A. Vitamina A. canismos de acción similares al laxante.
B. Complejo de vitamina B. D. Los fosfatos son lubricantes de las heces fecales.
C. Vitamina C. E. Las sales de docusato son estimulantes intestina-
D. Vitamina D. les.
E. Ácido Fólico.

97. Cuál de los siguientes procesos puede causar san-


91. La célula MÁS sensible a la radiación es: grado intestinal:

A. El eritrocito. A. Apendicitis aguda.


B. El basófilo. B. Adenitis mesentérica.
C. El eosinófilo. C. Divertículo de Meckel.
D. El linfocito. D. Absceso subfrenico.
E. Ninguna de las anteriores. E. Todos los anteriores.

92. Los cambios fundamentales que los estrógenos 98. El “Síndrome de asa aferente” es una complica-
provocan en el útero son: ción de:

A. Edema. A. Vagotomía y piloroplastía.


B. Hiperemia. B. Gastrectomía tipo Billroth I
C. Crecimiento celular. C. Gastrectomía tipo Billroth II
D. Todos. D. Gastrectomía total y esofagoyeyunostomía en Y
E. Ninguna de las anteriores. de Roux.
E. Vagotomía gástrica proximal

93. ¿Qué es la Leucoplasia de la vulva?:

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99. Señale la respuesta CORRECTA en relación a la


Hepatitis:

A. La hepatitis Tipo B es muy frecuente y la gamma


globulina humana produce protección en todo los
casos.
B. El tiempo de incubación es mayor en la hepatitis
de tipo A que se transmite siempre por contacto.
C. La hepatitis no A no B se evita con el uso de cor-
tisona endovenosa.
D. La evolución en los niños suele ser menos en
tiempo que en los adultos.
E. Ninguna de las anteriores es correcta.

100. La Insuficiencia renal aguda debida a necrosis


tubular aguda se diferencia de la producida por
depleción de volumen, que la primera está usual-
mente caracterizada por:

A. Urea plasmática baja.


B. Creatinina plasmática baja.
C. Excreción disminuida de sodio.
D. Excreción aumentada de agua en relación a la fil-
tración glomerular.
E. Excreción disminuida de agua en relación a la fil-
tración glomerular.

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