<Ciudad>, <día> de <mes> de 2018

Señores
<NOMBRE DE LA AFP>

De nuestra consideración:

En condición de Armador Pesquero, debidamente identificado en PRODUCE con Razón Social

<RAZÓN SOCIAL> y RUC <RUC>; y de acuerdo a la Ley N° 30003, referida al Régimen de
Trabajadores Pesqueros, su Reglamento y la Resolución N° 2428-2014-SBS, procedemos a
detallar en el listado adjunto a los <NRO DE TRABAJADORES> trabajadores pesqueros que
mantienen vínculo laboral con nosotros y que han manifestado su decisión de afiliarse a su
AFP.

Declaramos conocer que únicamente los trabajadores pesqueros que cumplan con las
condiciones indicadas en la Ley N° 30003 y su Reglamento y que han sido incluidos en la lista
publicada por PRODUCE podrán afiliarse al SPP bajo este régimen. Asimismo, que en caso no
se informe el correo electrónico de un trabajador, la comunicaciones que la AFP requiera enviar
al trabajador respecto a su incorporación al SPP serán remitidas al correo electrónico del
empleador registrado en AFPnet

Por lo anterior expuesto, solicitamos a su representada tramitar la incorporación al SPP de los

trabajadores de la lista adjunta, afiliándolos a su AFP.

Sin otro particular, quedamos de ustedes.

Firma y sello del Empleador

<NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL>
DNI N° <DNI>