PREVENCIÓN DE CÁNCER

EN LA INFANCIA
 NEOPLASIAS INFANTILES
PREGUNTAS FRECUENTES
1. ¿Qué es el cáncer?
2. ¿Es el cáncer frecuente la infancia?
3. ¿Cuál es el cáncer más frecuente en la infancia?
4. ¿Es posible prevenir el cáncer en la infancia?
5. ¿Es posible detectar tempranamente el cáncer?
6. ¿Es el cáncer contagioso?
7. ¿Es el cáncer congénito?
8. ¿Es el cáncer hereditario?
9. ¿Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia?
10.¿Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?
2. ¿ES EL CÁNCER FRECUENTE
EN LA INFANCIA?
Niños (0-14años)
5%

NO
Total de
Neoplasias Malignas
95%

En el INEN, los niños representan el 5% de casos atendidos anualmente

 3. ¿CUÁL ES EL CÁNCER MÁS
FRECUENTE EN LA INFANCIA?
37.3%
Leucemias

Linfomas 12.1%

Retinoblastoma 8.6%

Cerebro y Médula Espinal 6.9%

Hueso 6.6%
5.3%
Riñón

S.Tejidos Blandos 4.7%

Hígado 4.1%

Gon.y Cel.Germinal 4.0%

Neop.Epiteliales 0.9%
0.6%
S.N.Simpático
8.9%
Otros
 CÁNCER MÁS FRECUENTE POR SEXO
NEOPLASIAS MALIGNAS DE 0 A 14 AÑOS POR SEXO

Leucemias 3 7 ,8 % 3 6 ,8 %

1 5 ,7 % 7 ,7 %
Linf o mas
7 ,9 % 9 ,4 %
R et ino b last o ma

6 ,2 % 7 ,1 %
Hueso
6 ,1 % 8 ,0 %
C er eb . y M éd . Esp in.

Hí g ad o 5 ,1 % 2 ,9 %

R iñó n 4 ,0 % 6 ,9 %

4 ,0 % 5 ,6 %
Sar c. d e T ej. B land o s
3 ,7 % 4 ,3 %
Go nad . y C el. Ger m.
0 ,8 % 0 ,3 %
Sist . N er v. Simp át .
0 ,7 % 1 ,0 %
N o ep . Ep it eliales
8 ,0 % 9 ,9 %
Ot r o s
 TIPOS DE CÁNCER PEDIÁTRICO

y Dependen del tipo de tejido u órgano afectado.

y Leucemia: proliferación anormal de las células

precursoras sanguíneas en la médula ósea.

y Linfomas: tumores de los ganglios linfáticos.

y Tumores cerebrales.
 CRÁNEO
OJOS

CUELLO

OTORRINOLARINGOLOGÍA
TÓRAX

PELVIS
ABDOMEN

EXTREMIDADES
y Tumores Sólidos:

{ Tumor de Wilms: tumor de los riñones.

{ Retinoblastoma: tumor de los ojos.

{ Hepatoblastoma: tumor en el hígado.

{ Osteosarcoma/Sarcoma de Ewing: tumor en el hueso.

{ Histiocitosis.

{ Tumores en los testículos y ovarios.

 LEUCEMIAS AGUDAS

Síntomas y Signos

™Palidez

™Sangrado

™Fiebre

™Dolores óseos
 ¿CUÁNDO SOSPECHAR??

y Niño pálido, decaído, inapetente, tratado por anemia de

carácter progresivo, sin respuesta a tratamiento de anemia

ferropénica.

y Niño con estigmas de sangrados (nasal, encías, aparición

fácil de equimosis, petequias).

y Niño con episodios de infecciones a repetición, de carácter

progresivo, más severas o persistentes.

LINFOMAS HODGKIN Y NO HODGKIN

Crecimiento ganglionar sin dolor, dificultad para

respirar con cuadro de tos.
 RETINOBLASTOMA

Tumor frecuente en niños

Edad menor de 5 años

Puede afectar los 2 ojos

Curable etapa inicial

 TUMORES ABDOMINALES

™ RIÑÓN: Wilms

™ HÍGADO: hepatocarcinoma

Pueden detectarse precozmente

Curación de acuerdo al estadío

Síntoma: Tumor palpable

Hematuria
 NEOPLASIAS INFANTILES
PREGUNTAS FRECUENTES
1. ¿Qué es el cáncer?
2. ¿Es el cáncer frecuente la infancia?
3. ¿Cuál es el cáncer más frecuente en la infancia?
4. ¿Es posible prevenir el cáncer en la infancia?
5. ¿Es posible detectar tempranamente el cáncer?
6. ¿Es el cáncer contagioso?
7. ¿Es el cáncer congénito?
8. ¿Es el cáncer hereditario?
9. ¿Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia?
10.¿Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?
4. ¿ES POSIBLE PREVENIR EL
CÁNCER EN LA INFANCIA?
™PRIMARIA:
PRIMARIA evitar hábitos o agentes que producen
cáncer, antes de que este se presente.

™SECUNDARIA: conjunto de acciones que permiten

el diagnóstico precoz del cáncer.

™TERCIARIA: prevención de aparición de segundos

tumores en población de riesgo.
 PREVENCIÓN PRIMARIA
™ VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B

PREVIENE HEPATOCARCINOMA

™ EVALUACIÓN VISUAL

DETECTA RETINOBLASTOMA

™ PROTECCIÓN SOLAR

PREVIENE CANCER DE PIEL Y MELANOMA

™ VACUNACIÓN CONTRA PAPILOMAVIRUS

PREVIENE CÁNCER CUELLO UTERINO

¿ES POSIBLE PREVENIR EL
CÁNCER EN LA INFANCIA?
Es posible educarlos para
prevenir que tengan cáncer
de adultos, evitando el:
- Tabaco
- Licor
- Obesidad
- Control preventivo salud
LA PREVENCIÓN EMPIEZA CONTIGO CUÍDATE DEL CÁNCER
6. ¿ES POSIBLE DETECTAR EN
FORMA TEMPRANA EL CÁNCER
EN LA INFANCIA?
 DIAGNÓSTICO PRECOZ
• El cáncer infantil es una enfermedad poco frecuente.
• Actualmente se desconoce la causa del cáncer infantil.
• La posibilidad de curación del cáncer infantil depende:
▫ del tipo de cáncer
▫ estadío de la enfermedad
▫ respuesta al tratamiento
▫ cumplimiento del mismo
▫ el cáncer no se vuelva resistente al tratamiento
‰La detección precoz es difícil.

‰Puede simular otra enfermedad en niños.

‰Signos y síntomas no son específicos.

‰Síntomas sospechosos: Cambio de comportamiento.

‰SIGNO: Tumoración palpable detectada por padres.

‰Signos descritos en adultos no se presentan en niños como

signos de alarma.
Los mejores aliados para un diagnóstico precoz son:

™ La MADRE

™ El Profesor

™ La Enfermera

™ El Pediatra
 DIAGNÓSTICO PRECOZ
EN ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA
 CAMPAÑAS DE DETECCIÓN PRECOZ
Brasil México

Honduras
EXAMINAR A TODOS LOS NIÑOS DESDE
RECIÉN NACIDO HASTA LOS 18 MESES

PARA EL OFTALMÓLOGO
PARA EL PEDIATRA
 DIAGNÓSTICO PRECOZ
¾Es la mejor inversión (costo/beneficio).
¾Mejores posibilidades de curación.
¾Mejor calidad de vida.
¾Más barato.
¾Es más difícil que en adultos.
¾No hay despistaje masivo.
¾La sospecha debe partir en la casa, colegio, equipo
médico.
7. ¿ES EL CÁNCER CONTAGIOSO?
 NEOPLASIAS INFANTILES
PREGUNTAS FRECUENTES
1. ¿Qué es el cáncer?
2. ¿Es el cáncer frecuente la infancia?
3. ¿Cuál es el cáncer más frecuente en la infancia?
4. ¿Es posible prevenir el cáncer en la infancia?
5. ¿Es posible detectar tempranamente el cáncer?
6. ¿Es el cáncer contagioso?
7. ¿Es el cáncer congénito?
8. ¿Es el cáncer hereditario?
9. ¿Cuáles son los síntomas de cáncer en la infancia?
10.¿Cuál es la probabilidad de curación del cáncer infantil?
7. ¿ES EL CÁNCER CONGÉNITO?

Durante la gestación puede el feto estar

expuesto a radiación con riesgo de

producir cáncer como: leucemia

congénita.

Un bebé cuyos padres hayan tenido

Retinoblastoma, tiene el 75% de riesgo

de nacer con retinoblastoma bilateral.

Teratoma Sacrococcígeos

Hepatoblastoma

Neuroblastoma
8. ¿ES EL CÁNCER HEREDITARIO?

Algunos como:
Retinoblastoma familiar
Tumor de Wilms
Neurofibromatosis tipo 1 y 2
Poliposis adenomatosa familiar
Síndrome de Li-Fraumeni
9. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS QUE PUEDEN
HACER SOSPECHAR DE CÁNCER EN NIÑOS?
LEUCEMIA
SARCOMA EWING
LINFOMA

LEUCEMIA
TUMOR DE HUESO
LINFOMA ABDOMINAL
LEUCEMIA

LINFOMA
RABDOMIOSARCOMA

LINFOMA CUTÁNEO
LEUCEMIA

LINFOMA DE HODGKIN

TUMOR CEREBRAL
 TUMOR DE WILMS LEUCEMIA
HEPATOBLASTOMA LINFOMA
NEUROBLASTOMA SARCOMA DE EWING
LINFOMA ABDOMINAL HISTIOCITOSIS
10.¿CUÁL LA PROBABILIDAD DE
CURACIÓN DEL CÁNCER INFANTIL?
SOBREVIDA DE LLA EN EL INEN
1,0

0,8
Tasa de sobrevida

78.6%
0,6 64.3%

0,4 46.2%

0,2

riesgo
alto bajo intermedio

0,0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
meses
Tiempo de sobrevida

Departamento de Pediatría – INEN.

 SOBREVIDA DE LINFOMA DE
HODGKIN EN EL INEN
89.6%
89.6%

1,0

0,8
Tasa de sobrevida

0,6

0,4

I – II 100%
I – II 100%
0,2 III 84%
III 84%
IV 69.2%
IV 69.2%

0,0

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00

MESES
Tiempo de sobrevida meses

Departamento de Pediatría – INEN.

 SOBREVIDA DE
TUMOR DE WILMS EN EL INEN

1,0

80.6%
0,8 80.6%
Tasa de sobrevida

0,6

0,4

0,2

0,0

0,00 5,00 10,00 15,00 20,00

Tiempo de sobrevida años

Departamento de Pediatría – INEN.

 ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD:
ESTRATEGIAS PARA EL CONTROL DEL CÁNCER

Control del General para

cáncer reconocimiento de
primeros signos y
Educación síntomas
Prevención
Profesional:
Screening
Detección • Diagnóstico
temprana • Referencia

Seguimiento
Diagnóstico y
tratamiento
efectivo … La educación al personal de salud de primer contacto es
básico.
Cuidados … … deben ser entrenados sistemáticamente en la
paliativos detección de ciertos casos.
Alimentación y cáncer

A fin de minimizar los riesgos de cáncer por razones alimentarias

se debe tener en cuenta:
„ En la alimentación diaria se debe consumir frutas y verduras
frescas, de hoja verde. 2 a 3 piezas diarias de fruta y al
menos una buena ensalada.
„ Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra,
consumiendo habitualmente cereales integrales y legumbres.
„ Limitar el consumo de carnes y alimentos de origen animal,
especialmente los de alto contenido graso.
… Aporte calórico moderado. No realizar dietas cargadas de
alimentos energéticos. Evitar la obesidad y el sobrepeso
realizando de forma habitual ejercicio físico.
… Limitar el consumo de alcohol.
… Evitar el consumo de alimentos ahumados, braseados, y en
general cocinados directamente al fuego o humo.
… No tomar alimentos demasiado calientes ni demasiado fríos.
… Mantener un hábito de comidas regular en cantidad y en
horario a lo largo del día y de la vida.
… Tomar líquidos suficientes a lo largo de
todo el día, preferiblemente entre horas.
… Limitar el uso de la sal como condimento.
Ejercicios y cáncer

Muchas veces se cree que el ejercicio es sólo una forma de perder

peso y verse mejor. Estos incentivos pueden resultar efectivos,
pero en realidad también se trata de practicar alguna actividad
física para cuidar la salud, prevenir enfermedades crónicas como
el cáncer, y vivir una vida más larga.
Protección solar

La mejor manera de prevenir el daño a la piel, incluyendo varios

tipos de cáncer de piel, es minimizar la exposición al sol:

† Proteja la piel del sol siempre cuando pueda: use prendas de

vestir protectoras tales como sombreros, camisetas de manga
larga, pantalones o faldas largas.

† Trate de evitar la exposición al sol entre las

10 a.m. y las 4 p.m. cuando éste es más intenso.
† Use protector solar con factor protección solar (FPS) de al menos
30 y aplíquelo por lo menos media hora antes de la exposición al
sol y vuélvalo a aplicar con frecuencia.

† Aplique protector solar también

durante los meses de invierno.
Tabaco y cáncer

El consumo de tabaco es la causa de muerte más evitable.

El consumo de tabaco se asocia con un aumento del riesgo de
desarrollar al menos 15 tipos de cáncer, incluidos los siguientes:
… Leucemia mieloide aguda … Cuello del útero

… Vejiga … Esófago
… Riñón … Cavidad oral
… Laringe … Páncreas
… Labio … Seno paranasal
… Pulmón … Faringe
… Cavidad nasal … Estómago
… Nasofaringe
Vacunas

Vacunación contra virus de Hepatitis B:

† PREVIENE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE

HEPATITIS B.

† PREVIENE EL DESARROLLO DE
HEPATOCARCINOMA ASOCIADO A HEPATITIS B.
Vacunas

Vacunación contra virus de Papiloma humano (PVH).

† PREVIENE INFECCIONES CON PVH.

† PREVIENE DESARROLLO DE NEOPLASIAS

ASOCIADAS A PVH (CÁNCER DE CUELLO
UTERINO).
En EE.UU. 1 de cada 300 personas adultas es
un sobreviviente del cáncer en la edad
pediátrica.
 CONCLUSIONES

… El diagnóstico precoz es POSIBLE.

… El cáncer puede simular otra enfermedad.

… Signos y síntomas del cáncer no son específicos.

… Síntomas sospechosos: Cambio de comportamiento.

… Signos sospechosos como tumoración palpable en abdomen

detectada por papás.

… Los signos descritos en adultos no se presentan en niños como

signos de alarma.