FUNDACIÓN APEC DE CRÉDITO EDUCATIVO

Miembro de la Asociación Panamericana de instituciones de Crédito Educativo - APICE

Av. Bolivar esq. Socorro Sánchez, Gazcue, Santo Domingo. Tel.:809.689.4171/75 Fax: 809.687.0243
EF8783DF

1 DATOS NOMBRE: MIGUEL ORANGER APELLIDOS: CUELLO PEÑA

PERSONALES
LUGAR DE ESTADO
CÉDULA: 223-0141270-0 FECHA NACIMIENTO: 8/12/1993 NACIMIENTO: SOLTERO
CIVIL:
DIRECCION
11. NUMERO 10 SECTOR: SAN ISIDRO PROVINCIA: SANTO DOMINGO
(CALLE Y NUM.):

CELULAR: 829-799-3847 TELÉFONO: 809-222-0620 E-MAIL: ORANCPX@GMAIL.COM PROM. NOTA MAYOR 70: x
SI EMPRESA SUELDO
x INST. CULTURL DOMINICO AMERICANO $28,100.00
TRABAJA:

NO DONDE TRABAJA: MENSUAL:

2 PROPÓSITO DEL CRÉDITO CARRERA CENTRO

CURSAR: UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
ESTUDIO:
CIUDAD Y PERIODOS BIMESTRE CUATRIMESTRE ONLINE
Modalidad:
PAIS: ACADEMICOS: TRIMESTRE SEMESTRE OTRO PRESENCIAL
PERIODOS DE PERIODOS PERIODOS FECHA FECHA Quien MIGUEL ORANGER
CARRERA: CURSADOS: PENDIENTES: INICIO: FIN: Pagará? CUELLO PEÑA

PARTIDA SOLICITADA MATRÍCULA TESIS/MONOGRAFICOS

x $76,725.00 x
SOSTENIMIENTO (LIBROS, TRANSPORTE, PASAJE AEREO) $58,600.00 $135,325.00
TOTAL SOLICITADO EN RD$:

MADRE PA DRE TUTOR

3 DATOS PADRES O TUTORES 3.1 x
NOMBRE: MIGUEL ORANGER APELLIDO: CUELLO FELIZ CÉDULA 001-0492292-7
CELULAR: 8099634565 EMAIL: MIGUELOCUELLO@HOTMAIL.COM

DIRECCIÓN
11. NO. 10 (CALLE SECTOR: SAN ISIDRO PROVINCIA: SANTO DOMINGO
Y NUM.):
SI
TRABAJA: x EMPRESA: OTRA
NO
TELÉFONO SUELDO
$60,000.00
TRABAJO: MENSUAL:

(FIRMA DEL SOLICITANTE ) (FIRMA DEL PADRE O TUTOR )

4 DATOS PRIMER FIADOR NOMBRE: FELICIANO APELLIDOS: MORA SANCHEZ

PARENTESCO: PADRINO CELULAR:

CÉDULA: 001-0035382-0 TELÉFONO FIJO: 8093010175
8294447478

DIRECCION
EMAIL: JASMINE. NO. 5
(CALLE Y NUM.):

SECTOR: MATRISA PROVINCIA: SANTO DOMINGO ESTE SI

TRABAJA:
NO

EMPRESA SUELDO TELÉFONO

DONDE TRABAJA: NEGOCIO PROPIO MENSUAL: TRABAJO:

(FIRMA DEL PRIMER FIADOR ) (FECHA FIRMA )

6 REFERENCIAS PERSONALES Y/O FAMILIARES DE PERSONA QUE NO RESIDAN CON USTED

PARENTESCO:
TELÉFONO: 8092220620
NOMBRE Y APELLIDO: BETANEA PEÑA RUIZ

NOMBRE Y APELLIDO: PARENTESCO: TELÉFONO:

O QUE OFRECE FUNDAPEC

7 MEDIO DE INFORMACION POR EL QUE SE ENTERO DEL
CREDIT
PROMOTOR(A) FUNDAPEC PRENSA TELEVISION RADIO PUBLICIDAD EXTERIOR
x CENTRO DE ESTUDIO

PROFESOR(A) AMIGO(A) FAMILIAR PAGINA WEB E-MAIL

x OTRO

EL BENEFICIARIO y el CODEUDOR SOLIDARIO autorizan de manera expresa y formal a FUNDAPEC a consultar y a

suministrar a las Sociedades de Información crediticia (SIC), la referencia crediticia necesaria a los fines de
evaluación del crédito por parte de otras instituciones suscriptoras de dichos centros de información, de
conformidad con lo establecido en la Ley 172-13 del 13 de diciembre del 2013, “Sobre Protección Integral de los
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