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1.

Es característico del hipotiroidismo:


TSH disminuida excluye el dx
2. Un hombre de 1.70m y 120 kg. No se encuentra causa para esta “obesidad esencial”. Cuál
de las sgtes. alternativas sería la mas indicada para este paciente?
Hipertrigliceridemia
3. Un paciente sufrió esplenectomía por accidente automovilístico. Cuál es la consecuencia
que se puede encontrar?
Policitemia
4. Son síntomas de hipercalcemia, excepto:
Diarrea
5. Mujer con hipercalcemia y niveles elevados de PTH. Cuál de las siguientes se esperaría
encontrar?
Lesiones óseas quísticas
6. Mujer con adenoma paratiroideo extirpado por cirugía. Posterior a éste presenta
hipocalcemia y vit. D disminuida que se corrige luego de 2 meses con suplementos de
calcio. Cuál es la etiología mas probable?
Extirpación accidental de las otras 3 paratiroides
7. Es cierto en relación a la acción de la PTH, excepto:
Aumenta la acción de osteoblastos, aumentando la formación ósea.
8. Relacionar:
- Trombosis de las venas hepáticas: Hemoglobinuria paroxística nocturna
- Mujer con abortos a repetición: Anticoagulante lúpico
- Paciente con estenosis mitral tratado con warfarina. Posterior a éste presentaba
eritema en la piel: Sindrome de Trousseau
9. Relacionar:
- Esquistocitos: Por trauma
- Esferocito: Por alteración de la membrana
- Cuerpo de Heinz: desnaturalización de la hemoglobina
- Equinocitos: Enfermedad hepática
10. Causa más frecuente de hipotiroidismo:
Déficit de yodo
11. Aumento en la formación de coagulos: Deficit de proteína C
CASOS:

1. Mujer con poliuria, polidipsia. Osmoralidad ≥ 420 mOsm, Na urinario: 30, Na


plasmático: 140 y glucemia al azar de 250 mg

Problema: Poliuria
Hipótesis: Diabetes insípida nefrogénica

2. Hombre de 50 años con pigmentación de piel, con poliuria, polidipsia al examen físico:
piel bronceada, hígado de 16 cm, atrofia testicular y perdida de vello púbico.
Transaminasas elevadas. Ferritina 600 mg.

Problema: Infiltración hepática de hierro


Hipótesis: Diabetes bronceada o Hemocromatosis

3. Mujer con diagnostico de anemia de células falciformes. Presenta dolor de cadera


derecha que le dificulta la bipedestación. Al examen físico presenta miembro derecho
de menor tamaño que miembro izquierdo.

Problema: dolor de cadera derecha


Hipótesis: Necrosis aséptica de cabeza de fémur

4. Hombre con trombosis de las venas hepáticas. Al examen de laboratorio presenta


anemia normocitica, leucopenia, haptoglobina indetectable, reticulocitosis, LDH
elevada y en orina: Hb ++.

Problema: Hemoglobinuria
Hipótesis: Hemoglobinuria paroxística nocturna

5. Mujer que presenta dolor abdominal y dolor lumbar. Al examen de laboratorio


presenta Hb de 9 g., VCM: 80 fl, Reticulocitos 4%

Problema: Crisis hemolítica


Hipótesis: Anemia hemolítica/Anemia drepanocítica

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