DERMATOLOGÍA Pag.

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MACRODISCUSION DE DERMATOLOGÍA USAMEDIC 2017

1. Cuál de los siguientes gérmenes es el causante de forunculosis? RESIDENTADO 2015

a) Bacillus anthracis
b) Bartonella bacilliformis
c) Estafilococcus aureus
d) Clostridium perfringes
e) Estreptococcus pyogenes
2. Paciente con antecedente de forúnculo debridado que desarrolla neumonía, el agente etiológico más probable es: ESSALUD
a) Haemophylus influenzae.
b) Bacteroides fragilis.
c) Staphylococcus aureus.
d) Neumococo.
e) Micoplasma pneumoniae.
3.Sobre el forúnculo es correcta:
a) Su agente causal suele ser el Streptococcus pyogenes.
b) En los de la cara hay peligro de que la infección afecte a estructuras meníngeas.
c) Afecta simultáneamente a varios aparatos pilosebáceos.
d) La infección suele comenzar a nivel del tejido celular subcutáneo.
e) Debe evacuarse por expresión.
4.Paciente con lesiones occipitales consistentes en numerosos forúnculos agrupados sobre el seno de un acúmulo de pus que drena por
múltiples puntos, ¿cuál será su diagnóstico?
a) Foliculitis superficial.
b) Foliculitis profunda.
c) Forúnculo.
d) Ántrax.
e) Hidroxiadenitis.
5.Varón de 20 años que presenta episodios recurrentes de tumoración roja, dolorosa y caliente en la región sacra al inicio del pliegue
intergluteo, con secreción purulenta, que se diagnóstica como Quiste Pilonidal. Tratamiento más recomendado: RESIDENTADO 2015
a) Antinflamatorios
b) Marsupializacion
c) Quistectomia
d) Drenaje
e) Antibioticoterapia
6.Es un proceso inflamatorio crónico que se asocia con la presencia de pelos en el tejido graso subcutáneo: ESSALUD
a) Hidradenitis supurada.
b) Celulitis.
c) Absceso.
d) Piodermitis.
e) Quiste pilonidal.
7.¿Cuál es el tratamiento esencial de la fascitis necrotizante? RESIDENTADO 2013
a) Antibióticoterapia.
b) Soporte hemodinámico.
c) Curaciones diarias.
d) Desbridamiento quirúrgico amplio.
e) Antibioticoterapia más curaciones.
8.Niña de 2 años presenta traumatismo de cara con escoriaciones en el arco superciliar derecho. Llega al 3º día por fiebre de 39°C,
decaimiento, edema bipalpebral derecho con movilidad ocular conservada e indolora, sin quemosis. Diagnóstico probable: ENAM R
a) Celulitis orbitaria.
b) Impétigo palpebral.
c) Blefaritis O/D
d) Celulitis periorbitaria.
e) Celulitis post septal.
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9.Dato más característico de la gangrena gaseosa es: ESSALUD
a) Edema.
b) Fiebre.
c) Necrosis muscular extensa.
d) Descamacion
10. En relación a la hidradenitis supurativa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta? ESSALUD
a) Proceso supurativo localizado en las glándulas sudoríparas apocrinas.
b) Se presenta mas frecuentemente en los niños antes de la pubertad.
c) Es producida por staphylococcus aureus.
d) Nódulos eritematosos muy inflamatorios y dolorosos.
e) Suelen presentar abscesos, fistulas, cicatrices fibroticas.
11. En el edema angioneurotico, el tratamiento preferencial es: ESSALUD
a) Antihistamínicos.
b) Epinefrina parenteral.
c) Corticosteroides.
d) Gluconato de calcio EV.
e) Aminofilina.
12. En el eczema, las lesiones crónicas son: (ENAM)
a) Eritematosas.
b) Exudativas.
c) Descamativas.
d) Dolorosas.
e) Ulcerativas.
13. El engrosamiento de la piel formando placas con exageración del retículo normal y pigmentación se llama: (ENAM)
a) Liquenificación.
b) Costra.
c) Placa.
d) Atrofia.
e) Esclerosis.
14. La rubéola se caracteriza por: (ENAM)
a) Exantema morbiliforme de distribución céfalo-caudal progresiva.
b) Erupción exantemática pruriginosa de distribución centrípeta.
c) Exantema maculopapular eritematoso centrífugo, no pruriginosos.
d) Erupción exantemática no pruriginosa de distribución centrípeta.
e) Exantema con descamación furfurácea.
15. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo frente a un paciente de 8 años de edad, que presenta un absceso frío, con destrucción de la piel
suprayacente y ganglio cervical ulcerado? (ENAM)
a) Goma sifilítico.
b) Esporotricosis.
c) Hidradenitis supurativa.
d) Escrófula.
e) Forúnculo.
16. ¿Cuál es el tipo de lesión que caracteriza al prúrigo infantil? EXTRAORDINARIO 2014
a) Pápulas pruriginosas en los miembros inferiores.
b) Vesículas principalmente en miembros superiores.
c) Máculas eritematosas en las manos.
d) Equimosis diseminadas en ambos miembros.
e) Exantema vesicular con polimorfismo regional.
17. El prurigo agudo o estrófulo:
a) Es una forma de tuberculosis cutánea
b) Se debe a hipersensibilidad a picaduras de ácaros
c) Se trata con dosis altas de corticoides
d) Es un proceso muy contagioso
e) Se asocia en 23% de casos con enteropatía al gluten
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18. Un niño de 5 años, con lesiones micropapulares costrosas de distribucion lineal a predominio de manos, brazos, glúteos y zona del
cinturón; prurito vespertino intenso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? RESIDENTADO 2012
a) Acarosis.
b) Dermatitis atópica.
c) Herpes.
d) Urticaria.
e) Impétigo.
19. Niño de 8 años de condición socio económica baja, que presenta micropapulas de distribución lineal, con surcos y huellas de rascado,
prurito usualmente nocturno. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica? ENAM R
a) Dermatitis atópica.
b) Prurigo infantil.
c) Urticaria.
d) Impétigo.
e) Acarosis.
20. Mujer de 20 años de edad, peladora de espárragos desde hace 4 meses, presenta lesiones eritematosas pruriginosas micropapulares
localizadas en dorso de antebrazos, cara y cuello. Las lesiones también se han identificado en algunas compañeras de trabajo. No
presenta antecedentes de atopía. Su primera impresión diagnostica es: (ENAM)
a) Acarosis.
b) Dermatitis por contacto.
c) Pitiriasis rosada.
d) Dermatofitosis.
e) Rosácea.
21. El primer signo de la escabiosis es la aparición de: (ENAM)
a) Escoriaciones, con costras y descamación.
b) Ampollas, pústulas o vesículas.
c) Surcos de aspecto filamentoso.
d) Descamaciones furfuráceas.
e) Pápulas rojizas de 1 – 2 mm.
22. Los denominados nódulos escabióticos:
a) Pueden verse con frecuencia en el pene
b) Sólo se dan en la llamada “sarna noruega”
c) Corresponden a la presencia del ácaro en el interior del aparato pilosebáceo
d) Son secundarios a sobreinfección bacteriana de los surcos escabióticos
e) Son casi exclusivos de la sarna infantil.
23. Son datos valorables para el diagnostico de escabiosis:
a) Prurito fundamentalmente nocturno
b) Adenopatías occipitales y lesiones de impétigo en el cuero cabelludo
c) Lesiones sugestivas de surco acarino en la región facial
d) “pápulas perladas” en el pene y en el escroto
e) Son ciertas las opciones a y b
24. Miembros de una familia presentan prurito sobre todo nocturno. A la madre se le detecta lesiones lineales cortas en las caras
interdigitales de los dedos. Etiología de este cuadro:
a) Herpes cutáneo.
b) Candidiasis.
c) Anemia hemolítica.
d) Impétigo.
e) Sarna.
25. En un lactante se debe buscar lesiones de sarna a nivel de:
a) Abdomen.
b) Plantas de los pies.
c) Cuero cabelludo.
d) Muñecas.
e) Cuello.
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26. ¿Qué debe descartar ante un cuadro de lesiones impetiginizadas en el cuero cabelludo y adenopatías occipitales y retroauriculares?
a) Escabiosis
b) Liquen plano
c) Piodermitis vegetante
d) Pediculosis
e) Cualquiera anterior
27. Adolescente de 15 años con acné, presenta a nivel de cara lesiones: comedones, pústulas, pápulas y nódulos. ¿Cuál es el grado de
acné? EXTRAORDINARIO 2015
a) Leve.
b) Moderado.
c) Moderadamente grave.
d) Moderadamente leve.
e) Grave.
28. El tratamiento del acné vulgar se dirige a la eliminación de los comedones mediante: (ENAM)
a) Frotado vigoroso de la piel.
b) Eliminación de grasas de la piel.
c) Dieta exenta de alimentos grasos.
d) Normalización de la queratinización folicular.
e) Prevención de la hipertrigliceridemia.
29. Adolescente que acude a consultorio de Pediatría por lesiones dérmicas tipo comedones, abiertos y cerrados, pápulas, pústulas,
lesiones nódulo quísticas en cara y zonas superiores de la espalda y regiones deltoides. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ENAM)
a) Impétigo.
b) Acné rosácea.
c) Foliculitis.
d) Acné vulgar.
e) Piodermitis.
30. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III? RESIDENTADO 2014
a) Pústula.
b) Pápulas.
c) Comedones.
d) Nódulos.
e) Nódulo quiste.
31. En el acné vulgar la lesión fundamental se origina a nivel de:
a) La glándula sudorípara ecrina.
b) La glándula sudorípara apocrina.
c) El complejo pilosebáceo.
d) a y c son ciertas.
e) Ninguna de las respuestas anteriores es válida.
32. De estos, señale la relación FALSA:
a) Acne neonatal: pápulas y pústulas
b) Acne por agentes halogenados: nódulos y quistes
c) Acne ocupacional: grandes comedones en brazos
d) Acne cosmético: comedones periorales
e) Acne conglobata: nódulos, quistes y abscesos intercomunicados.
33. ¿Cuál es la naturaleza del pioderma facial?
a) Variedad nodulopustulosa de acné.
b) Infección de la piel de la cara por dermatofitos.
c) Colección de caseum en el lupus vulgar.
d) Una infección por Pseudomonas.
e) Variedad del pioderma gangrenoso.
34. Adolescente de 15 años, presenta desde hace 2 años en cara y tronco las siguientes lesiones: pápulas, pústulas, comedones y lesiones
nódulo-quísticas. ¿Cuál es el tratamiento tópico de primera elección? EXTRAORDINARIO 2014
a) Retinoides.
b) Peróxido de benzoilo.
c) Clindamicina gel.
d) Ácido azelaico 20%.
e) Azufre.
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35. Respecto al tratamiento del acné es FALSA:
a) El ácido 13-cis retinoico (isotretinoína) es teratógeno y no se indica durante el embarazo.
b) El acetato de ciproterona combinado con etinilestradiol es útil en algunas mujeres.
c) La terapia con luz UV es útil en casos de acné extenso.
d) La vitamina A se emplea exclusivamente por vía tópica.
e) La isotretinoína oral puede causar alteraciones hepáticas.
36. Una de las siguientes NO se utiliza como tratamiento tópico del acné:
a) Meclocilina.
b) Peróxido de benzoilo.
c) Ácido transretinoico.
d) Clindamicina.
e) Ampicilina.
37. El tratamiento de elección en el acné nodular quístico es:
a) El ácido retinoico tópico
b) Antibioticoterapia sistémica
c) Preparados tópicos con azufre
d) El ácido 13-cis-retinoico
e) El peróxido de benzoilo al 5%
38. ¿En cuál de las siguientes NO utilizaría retinoides?
a) Acné quístico.
b) Ictiosis vulgar.
c) Psoriasis pustuloso.
d) Micosis fungoide.
e) Dermatitis herpetiforme.
39. Una de las siguientes medidas terapéuticas NO parece beneficiar a los enfermos con acné:
a) Dieta sin chocolate, dulces, bebidas gaseosas, etc.
b) Tratamiento con estrógenos
c) Tetraciclina 1g/dia, oral
d) Peróxido de benzoilo al 5%
e) Eritromicina tópica
40. El principal efecto colateral del tratamiento del acné con vitamina A sintética (isotretinoína) es: (ENAM)
a) Hipercalcemia.
b) Hipertrigliceridemia.
c) Hipercolesterolemia.
d) Hiperglicemia.
e) Hiperuricemia.
41. Mujer de 40 años, presenta predominantemente en la región nasogeniana lesiones papulosas eritematosas y descamativas, las cuales
se exacerban con algunas comidas y tensión emocional. Diagnóstico más probable: (ENAM)
a) Piodermitis piógena.
b) Pénfigo vulgar.
c) Rosácea.
d) Dermatitis alérgica.
e) Psoriasis.
42. ¿Cuál de las siguientes entidades corresponde a una dermatosis pustulosa no infecciosa? (ENAM)
a) Rosácea.
b) Foliculitis.
c) Dermatofitosis.
d) Esporotricosis.
e) Candidiasis.
43. El metronidazol está indicado en el tratamiento del acné:
a) Vulgar.
b) Conglobata.
c) Por halógenos
d) Esteroideo.
e) Rosácea.
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44. Mujer de 45 años presenta en la cara eritema, telangiectasias y pústulas. Hace 1 mes padeció un chalazion y una blefaritis. Cuadro clínico:
a) Erisipela
b) Rosácea
c) Acne
d) Psoriasis
e) Lupus eritematoso
45. Respecto a la rosácea es FALSA:
a) Puede presentar afectación ocular
b) Responde al metronidazol
c) Presenta brotes de “flushing” facial
d) Se agrava con aplicación prolongada de corticoides locales
e) Es más frecuente en varones que en mujeres
46. Mujer de 51 años presenta pústulas y pápulas alrededor de las partes centrales de su rostro. Se queja de rubor facial después de tomar
alcohol o líquidos calientes. El diagnóstico podría ser:
a) Acne vulgar
b) Púrpura
c) Rosácea
d) Petequias
e) Telangiectasia
47. Respecto a la rosácea es FALSA:
a) Es erupción que se presenta predominantemente en cuello y escote.
b) Es más frecuente en la mujer que en el hombre.
c) El rinofima es una variante con engrosamiento de la piel de la nariz.
d) Puede estar asociada a conjuntivitis y blefaritis.
e) Generalmente empeora con la luz del sol.
48. Organo que se afecta frecuentemente en la rosácea:
a) Pulmón.
b) Corazón.
c) Ojos.
d) Oídos
e) Articulaciones.
49. El vitíligo se produce por:
a) Infección bacteriana
b) Ausencia de melanocitos
c) Alteración en la síntesis de melanina
d) Alteración en la transferencia de los melanosomas
e) Alteración enzimática
50. En referencia al vitíligo es cierto que:
a) La lesión elemental es un nódulo hipocrómico.
b) Las lesiones están rodeadas de un halo violáceo.
c) Se asocia frecuentemente a enfermedades autoinmunes.
d) Las lesiones presentan una fina descamación.
e) Se transmite con herencia autosómica recesiva.
51. En el vitíligo es cierto:
a) No existe predisposición genética.
b) Casi siempre se encuentran factores desencadenantes.
c) Las lesiones del vitíligo generalizado tienden a la simetría.
d) Histológicamente existe disminución de melanosomas.
e) El tratamiento habitual es con corticoides orales.
52. Ha sido señalada la asociación de vitíligo con:
a) Diabetes
b) Alteraciones tiroideas
c) Anemia hemolítica autoinmune
d) a y b
e) a, b y c
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53. Niño con eccemas, cuadro de varicela. En el transcurso de la patología, desarrolla erupción generalizada de vesículas-pustulosas y
fiebre. Nombre de esta patología:
a) Sarampión.
b) Varicela Zoster.
c) Erupción variceliforme de Kaposi.
d) Sarcoma de Kaposi.
e) Escabiosis.
54. Lesión típica de la varicela: ENAM R
a) Vesícula.
b) Pápula.
c) Ampolla.
d) Flictena.
e) Placas.
55. Un nadador de 30 años de edad presenta una lesión verrucosa en el labio inferior, única, con eritroplaquia en el paladar. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? ENAM R
a) Queratosis actínica.
b) Carcinoma basocelular.
c) Carcinoma espinocelular.
d) Queratosis seborreica.
e) Melanoma maligno.
56. Uno de los siguientes procesos puede desarrollarse en cicatrices de larga duración:
a) Carcinoma basocelular.
b) Melanoma.
c) Queratoacantoma.
d) Lipoma.
e) Carcinoma epidermoide.
57. Un varón de 49 años de edad presenta una placa eritemato-descamativa de meses de evolución en la espalda. En la histología, aparece
una displasia intensa que afecta a todas las capas epidérmicas y a los anejos. El diagnostico mas probable es:
a) Acantoma de células claras.
b) Queratoacantoma.
c) Acrocordón.
d) Queratosis seborreica.
e) Enfermedad de Bowen.
58. El epitelioma basocelular es el tumor cutáneo más frecuente en todas las localizaciones, EXCEPTO:
a) Tórax.
b) Cara.
c) Espalda.
d) Manos.
e) Pabellones auriculares.
59. ¿Cuál es el tumor maligno en el que con mayor frecuencia degenera el nevus sebáceo?
a) Carcinoma espinocelular.
b) Carcinoma basocelular.
c) Carcinoma sebáceo.
d) Carcinoma apocrino.
e) Carcinoma ecrino
60. Varón de 42 años presenta un nódulo rojo brillante único sobre su nariz que parece centellear y brillar. Diagnostico probable:
a) Carcinoma de célula basal
b) Carcinoma de célula escamosa
c) Linfoma
d) Leucoplasia
e) Carcinoma epidermoide
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61. Trabajador de construcción civil de 50 años de edad, tiene una pápula erosionada de lento crecimiento en labio inferior. Tiene historia
de leucoplasia y ha sido un gran fumador. Tiene un nódulo supraclavicular sensible y pequeño. Podría tener:
a) Carcinoma de célula escamosa
b) Melanoma diseminante superficial
c) Queratosis seborreica
d) Queratosis actínica
e) Carcinoma basocelular
62. La característica más importante de la lesión para el pronóstico de un paciente con melanoma maligno es: (ENAM)
a) Grosor.
b) Diámetro.
c) Borde.
d) Color.
e) Vascularidad.
63. Los niveles de Clark y el espesor de Breslow son parámetros pronósticos importantísimos y elementos determinantes de la actitud
quirúrgica a seguir en él:
a) Sarcoma de Kaposi.
b) Linfoma de Hodgkin.
c) Sarcoma de partes blandas.
d) Melanoma cutáneo.
e) Carcinoma epidermoide cutáneo de la cara.
64. Lesión pigmentaria que es con mayor frecuencia precursor potencial del melanoma cutáneo:
a) Nevus congénito
b) Nevus azul
c) Nevus de células fusiformes y epitelioides
d) Halo-nevus
e) Nevus displásico
65. Lugar mas común de metástasis de melanoma maligno:
a) Pulmón.
b) Hígado.
c) Piel y ganglios linfáticos.
d) Cerebro.
e) Hueso.
66. Ante metástasis de melanoma sin tumor cutáneo aparente, ¿dónde NO buscaría el tumor primario?
a) Ojos (coroides)
b) Meninges
c) Recto
d) Oído interno
e) Hueso esponjoso
67. Tiene mas posibilidades de desarrollar un melanoma maligno:
a) Nevo de Ota
b) Nevo azul
c) Nevo pigmentario intradérmico
d) Nevo pigmentario gigante congénito
e) Nevo de Becker
68. ¿Cuál es la característica que corresponde al sarcoma de Kaposi? RESIDENTADO 2014
a) Es una neoplasia maligna
b) Las lesiones son dolorosas y pruriginosas.
c) No invaden la cavidad oral.
d) Es infrecuente en el tracto digestivo.
e) La etiología es el VIH.
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69. Varón de 50 años refiere que hace 5 años le aparecen en distintas zonas de la superficie cutánea unas placas eritematosas, algunas con
ligera descamación y picor. Posteriormente le aparecen de forma sucesiva placas infiltradas eritematosas y en los últimos meses lesiones
tumorales de gran tamaño, algunas ulceradas. ¿Cuál de los diagnósticos que a continuación se enumeran es el más correcto?
a) Melanoma metastásico.
b) Histiocitosis X.
c) Neurofibromatosis.
d) Micosis fungoide.
e) Sífilis.
70. Varón de 60 años de edad presenta unas placas eritematosas en el tronco y es diagnosticado de micosis fungoide. Con ese
diagnostico, se halla afectado de:
a) Una variante de psoriasis.
b) Un linfoma no-Hodgkin de fenotipo T.
c) Una infección por hongo de Microsporum fungoides
d) Un linfoma de Hodgkin.
e) Un linfoma de Hodgkin de fenotipo B.
71. Una enferma de 45 años de edad, que hace 5 años comienza con placas rojas, pruriginosas, en distintas zonas del cuerpo. Las lesiones
progresivamente se extienden y se intensifican. Existen zonas de infiltración variable, incluso tumores. En la histología existen células
atípicas intraepidérmicas. El diagnostico mas probable seria:
a) Psoriasis.
b) Linfoma cutáneo de células T.
c) Reticuloide actínico.
d) Liquen plano.
e) Histiocitosis X.
72. Hombre de 65 años con prurito resistente al tratamiento y eritrodermia difusa. Linfadenopatía generalizada y leucocitosis. Frotis de
capa leucocitaria: células T anormales circulantes. Diagnostico mas probable:
a) Leucemia de célula T de adulto / linfoma
b) Sindrome de Sezary (linfoma de célula T cutáneo)
c) Linfoma de célula B cutáneo
d) Carcinoma de célula basal
73. Mujer de 57 años con lesión nodular roja grande en el abdomen. Linfadenopatía y hepatoesplenomegalia. Conteo leucocitario alrededor
de 500.000/uL y nivel de calcio sérico está elevado. Ella probablemente tiene:
a) Carcinoma de célula escamosa
b) Carcinoma de célula basal
c) Leucemia de célula T adulto / Linfoma
d) Linfoma de célula B cutánea
e) Histiocitosis X
74. Los linfomas de células B cutáneos:
a) Son epidermotropos
b) Inciden más en la infancia
c) Presentan menor numero de lesiones que linfomas T.
d) Cursan con eosinofilia periférica
e) Son formas leves de linfomas cutáneos de células T.
75. Lesión descamativa plateada, sobre una mancha roja. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ENAM R
a) Dermatitis seborreica.
b) Líquen simple crónico.
c) Psoriasis.
d) Tiña corporis.
e) Líquen plano.
76. ¿Cómo se conoce la aparición de lesiones de psoriasis en zonas de la piel donde ocurrió un traumatismo? (ENAM)
a) Fenómeno de Koebner.
b) Signo de Nikolsky.
c) Signo de Auspitz.
d) Signo de Dupuytren.
e) Fenómeno de Saburad.
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77. El fenómeno de Koebner puede encontrarse en:
a) La dermatitis alérgica de contacto.
b) La dermatitis atópica del adulto.
c) El pénfigo vulgar.
d) El penfigoide ampolloso.
e) La psoriasis.
78. Indique el tratamiento de elección de entre los siguientes para los casos severos de psoriasis:
a) Corticoides.
b) Hidroxiurea.
c) Antiinflamatorios no esteroideos.
d) Retinoides.
e) Cloroquina.
79. ¿Cuál es la afectación ungueal mas frecuente en los pacientes con psoriasis?
a) Hiperqueratosis subungueal.
b) Pits ungueales.
c) Onicolisis.
d) Hemorragias en astilla.
e) Coloración amarillenta.
80. El raspado metódico de Brocq (signo de bujía, signo de la membrana y fenómeno hemorrágico de Ausptiz) es muy útil para diagnostico de:
a) Ezcemátides.
b) Dermatitis seborreica.
c) Pitriasis versicolor.
d) Psoriasis.
e) Micosis fungoide.
81. Relativo al etretinato, el fármaco empleado en el tratamiento de la psoriasis, es FALSA:
a) Se trata de un derivado de la vitamina A y su eficacia es mayor combinado con rayos ultravioletas.
b) Su efecto secundario más común es la sequedad de piel y mucosas.
c) Si se usa en mujeres, precisa anticoncepción eficaz durante el tratamiento y dos años después.
d) Su efecto colateral más severo es hepatotoxicidad.
e) Es el tratamiento de elección de la psoriasis de los pliegues.
82. ¿Cuáles son los tratamientos aceptados de la psoriasis grave?
1. Terapéutica PUVA (psoraleno y UVA)
2. Metotrexato semanal
3. Corticosteroides tópicos
4. Plasmaféresis
5. Administración constante de corticosteroides bucales
a) 1, 2 y 4
b) 1, 3 y 5
c) 1, 3 y 4
d) 1, 2 y 3
e) 2, 3 y 4
83. Pueden provocar un brote de psoriasis, EXCEPTO:
a) Infecciones
b) Factores hormonales
c) Trauma
d) Medicamentos
e) Estrés
84. La fotoquimioterapia (PUVA) en el tratamiento de la psoriasis está contraindicada en:
a) Psoriasis pustulosa palmoplantar.
b) Pacientes con más del 50% de la superficie corporal afecta.
c) Embarazo.
d) Tratamiento simultáneo con esteroides tópicos.
e) Eritrodermia psoriásica.
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85. Los microabscesos de Munro-Sabouraud son un hallazgo histológico característico de:
a) Micosis fungoide
b) Dermatitis herpetiforme
c) Lepra dimorfa
d) Psoriasis
e) Pitiriasis rubra pilar
86. Un paciente tiene placas eritematoescamosas blanquecinas en las axilas, ingles y pliegue interglúteo. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Psoriasis guttata.
b) Psoriasis en gotas.
c) Psoriasis de Zumbusch.
d) Psoriasis pustulosa.
e) Psoriasis invertida.
87. La Psoriasis inversa, afecta principalmente a: (ENAM)
a) Dorso de la mano.
b) Codos.
c) Rodillas.
d) Axilas.
e) Cuello.
88. Forma clínica de psoriasis que se precede frecuentemente de una infección estreptocócica:
a) Vulgar.
b) En gotas.
c) Invertido o flexural.
d) Artropático.
e) Pustuloso.
89. La psoriasis guttata que erupciona súbitamente en niños y adultos jóvenes, suele aparecer luego de una infección respiratoria por: (ENAM)
a) Staphylococcus aureus.
b) Hemophilus influenzae.
c) Pseudomonas aeruginosa.
d) Estreptococo beta hemolítico.
e) Virus influenzae.
90. Paciente que presenta en el cuero cabelludo costra láctea no pruriginosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? ENAM R
a) Pitiriasis rosada.
b) Eritema polimorfo.
c) Dermatitis seborreica.
d) Psoriasis.
e) Liquen plano.
91. Un lactante de 5 meses presenta una erupción de 6 semanas de evolucion. Presenta máculas eritematodescamativas en el área del
pañal y pliegues cutáneos. Descamación oleosa en el cuero cabelludo. Estudio de hongos negativo. Se trata probablemente de:
a) Psoriasis.
b) Dermatofitosis.
c) Dermatitis seborreica.
d) Candidiasis.
e) Eczema atópico.
92. En un niño que presenta unas lesiones cutáneas vesículoampollosas localizadas en codos y rodillas muy pruriginosas, nuestro primer
diagnostico de sospecha es:
a) Dermatitis atópica.
b) Dermatitis herpetiforme.
c) Pénfigo ampolloso.
d) Epidermolisis adquirida.
e) Psoriasis vulgar.
93. ¿Cuál es el medicamento de elección para el tratamiento de la dermatitis herpetiforme?
a) Aciclovir tópico.
b) Sulfona
c) Aciclovir oral.
d) Corticoides
e) Colchicina.
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94. Es característico de la dermatitis herpetiforme:
a) Su asociación a una enteropatía por gluten asintomática
b) Su asociación a bronquiectasias pulmonares
c) Alta incidencia de HLA-B-28 en enfermos afectos
d) Cursar siempre con esteatorrea
e) Presentar ANA muy positivos
95. La dermatitis atópica es una afección cutánea crónica caracterizada por disfunción de la epidermis y los Linfocitos T. ¿Con cuál de las
siguientes enfermedades se relaciona? EXTRAORDINARIO 2015
a) Dermatitis seborreica.
b) Eccema atópico.
c) Sarna.
d) Dermatitis por contacto.
e) Linfoma T cutáneo.
96. Mujer de 32 años, ama de casa, presente eritema pruriginoso, lesiones descamativas en las manos. Antecedente de asma bronquial y
tuberculosis pulmonar en la infancia. ¿Cuál es la presunción diagnóstica? ENAM R
a) Dermatitis seborreica.
b) Tuberculosis cutánea.
c) Dermatitis atópica.
d) Dermatitis de contacto.
e) Psoriasis.
97. Un niño de 6 meses de edad presenta un eczema exudativo que afecta la cara y las superficies extensoras de las extremidades. El área
del pañal es respetada y las zonas periocular y peribucal. Diagnostico mas probable:
a) Dermatitis de Berloque
b) Eczema fotoalérgico
c) Eczema fototóxico
d) Dermatitis atópica
e) Dermatitis seborreica
98. La aparición de pliegue extra de piel por debajo del párpado inferior es una característica de:
a) Dermatitis seborreica
b) Rosácea
c) Pitiriasis rosada
d) Dermatitis atópica
e) Eccema de contacto
99. Un neonato tiene un enrojecimiento de las mejillas, que con el tiempo da lugar a costras amarillentas:
a) Rosácea.
b) Dermatitis atópica.
c) Dermatitis seborreica.
d) Xantomatosis.
e) Xeroderma pigmentosum.
100.La forma infantil de la dermatitis atópica suele localizarse típicamente en:
a) Cara.
b) Porción extensora de extremidades.
c) Tronco.
d) Palmas y plantas.
e) Flexuras de codos y rodillas.
101.La dermatitis atópica del lactante:
a) Respeta el triángulo nasogeniano.
b) Aparece justo tras el nacimiento.
c) No produce prurito.
d) Afecta principalmente a las flexuras.
e) Predominan las lesiones de prurigo.
102.De los fenómenos que se citan a continuación, solamente uno tiene como base la respuesta inmune celular:
a) Alergia atópica.
b) Dermatitis de contacto.
c) Fenómeno de Arthus.
d) Anafilaxia.
e) Fenómeno de Sanarelli-Schwartzman.
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103.La forma mas reconocida de una dermatitis de contacto alérgica es:
a) Dermatitis por cromo.
b) Dermatitis por niquel.
c) Dermatitis por plantas.
d) Dermatitis por fármacos.
e) Dermatitis por cobre.
104.¿Cuál de los siguientes metales es frecuente causa de dermatitis de contacto?
a) Oro
b) Zinc
c) Cobre
d) Niquel
e) Todos los anteriores
105.Paciente de 17 años de edad que acude a consulta por presentar en forma progresiva pigmentación en las axilas, ingle, pliegues del
cuello, acentuado sobre todo en líneas y surcos. El diagnóstico sería: ESSALUD
a) Nevus de ota.
b) Melanosis.
c) Acantosis nigricans.
d) Pseudoacantosis nigricans.
e) Hiperpigmentación.
106.Es una pigmentación pardusca en los grandes pliegues (cuello, axilas, ingles) con hiperqueratosis, plegamiento y engrosamiento
aterciopelado de piel:
a) Tinea nigra
b) Psoriasis inversa
c) Acantosis nigricans
d) Acroqueratoelastoidosis
e) Ictiosis simple
107.La Pseudomona aeruginosa es causante de una de las siguientes enfermedades dermatológicas: (ENAM)
a) Ectima ampollar.
b) Ectima vulgar.
c) Ectima contagioso.
d) Ectima gangrenoso.
e) Erisipeloide.
108.El diagnostico de ectima estreptocócico se sospecha si se presentan una o más úlceras induradas principalmente en: (ENAM)
a) Región facial.
b) Región cervical.
c) Miembros inferiores.
d) Región torácica.
e) Miembros superiores.
109.¿Cuál es la característica principal del ectima? (ENAM)
a) Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo.
b) Se observan ampollas flácidas y transparentes.
c) Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis.
d) Inicialmente aparece una pseudomembrana blanquecina.
e) Puede acompañar a enfermedades sistémicas.
110. Lesión cutánea de 3 cm de diámetro, en sacabocados, repleta de pus, cubierta de costras amarillentas y bordes definidos y eritematosos:
a) Celulitis gangrenosa.
b) Fascitis necrotizante.
c) Gangrena de Fournier.
d) Síndrome de la piel escaldada.
e) Ectima.
111.La tiña del cuero cabelludo es producida por: (ENAM)
a) Malassezia furfur.
b) Trichophyton rubrum.
c) Epidemophyton.
d) Microsporum cannis.
e) Trichophyton tonsurans.
DERMATOLOGÍA Pag. 14 USAMEDIC 2017
112.¿Cuál es el tratamiento de elección de la tinea capitis? (ENAM)
a) Tetraciclina.
b) Eritromicina.
c) Ketoconazol.
d) Anfotericin B.
e) Griseofulvina.
113.La alopecia postinflamatoria de la tiña capitis puede prevenirse con el uso: (ENAM)
a) Antimicóticos tópicos.
b) Antibióticos.
c) Antiinflamatorios no esteroides.
d) Corticoides.
e) Antimicóticos sistémicos.
114.La micosis más frecuente es:
a) Tiña corporis.
b) Tiña pedis.
c) Tiña cruris.
d) Tiña capitis.
e) Onicomicosis.
115.Un varón de 7 años de edad presenta una placa de alopecia en el cuero cabelludo de 3 cm, eritema, descamación blanquecina y pelos
rotos a distintos niveles, leve prurito, de 15 días de evolución. La causa mas probable es:
a) Liquen plano pilar.
b) Lupus discoide.
c) Tiña tonsurante.
d) Alopecia areata.
e) Tricotilomanía.
116.Para distinguir un intertrigo candidiásico de una tiña cruris:
a) Usaremos lámparas de Wood
b) La candidiasis desprende mal olor
c) En el intertrigo candidiásico hallamos grieta en fondo del pliegue y posiblemente, lesiones satélite en el margen de la lesión.
d) La etiología es la misma, por lo que son indistinguibles
e) En la tiña cruris encontramos grieta en el fondo del pliegue y lesiones satélite.
117.¿Cuál es el diagnostico más probable ante un deportista moreno de 19 años con pequeñas manchas blancas en pecho y espalda que
han aparecido en verano durante un viaje a un país tropical?
a) Vitíligo.
b) Pitiriasis alba.
c) Pitiriasis versicolor.
d) Lepra indeterminada.
e) Liquen escleroatrófico.
118.La pitiriasis versicolor es ocasionada por un hongo denominado:
a) Artrosporado
b) Levaduriforme
c) Esporulado
d) Filamentoso
e) Dermatofito
119.Uno de los siguientes agentes es activo frente a levaduras como a dermatofitos:
a) Imidazólicos.
b) Griseofulvina.
c) Terbinafina.
d) Penicilina.
e) Claritromicina.
120.Ama de casa que desde hace años presenta enrojecimiento de los pliegues proximales de las uñas de varios dedos de las manos que
a veces le supuran. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable?
a) Dermatitis de contacto
b) Psoriasis
c) Paroniquia candidiásica crónica
d) Liquen plano
e) Dermatoficia
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121.A un paciente afecto de micosis ungueal resistente a la griseofulvina, ¿qué tratamiento indicamos?
a) Albendazol oral.
b) Ketoconazol oral.
c) Ketoconazol tópico.
d) Clotrimazol oral
e) Clotrimazol tópico.
122.¿Qué tratamiento NO estaría indicado en una onicomicosis candidiásica?
a) Ketoconazol vía oral.
b) Ketoconazol tópico.
c) Tioconazol tópico.
d) Cotrimazol tópico.
e) Griseofulvina oral.
123.¿Cuál de las siguientes condiciones NO es causa de eritrodermia generalizada? (ENAM)
a) Reacción adversa a medicamentos.
b) Psoriasis.
c) Micosis fungoide.
d) Dermatitis exfoliativa.
e) Lupus discoide.
124. Mujer de 25 años presenta un eritema difuso en la piel, que se inicia pocos días después de haber comenzado a utilizar antibióticos para el
tratamiento de una infección urinaria. En la exploración física la piel estaba enrojecida y caliente al tacto. Diagnostico mas probable:
a) Telangiectasia.
b) Eritrodermia.
c) Esclerodermia localizada.
d) Dermatomiositis.
e) Xantoma eruptivo.
125.Tipo de toxidermia mas frecuente:
a) Erupciones liquenoides
b) Erupciones urticariformes
c) Erupciones exantemáticas
d) Eritrodermia
e) Vasculitis
126.El impétigo ampolloso es causado por: (ENAM)
a) Staphylococcus aureus coagulasa negativo.
b) Streptococcus pneumoniae.
c) Haemophilus influenzae.
d) Staphylococcus aureus coagulasa positivo.
e) Pseudomonas aeruginosa.
127.¿Cuál de las siguientes infecciones NO se ha relacionado con los estafilococos?
a) Foliculitis aguda.
b) Ántrax.
c) Impétigo contagioso.
d) Hidrosadenitis.
e) Síndrome del shock tóxico.
128.Un niño de 9 años de edad presenta unas lesiones pustulosas superficiales, erosiones y costras amarillentas alrededor de la boca y
las aberturas nasales, pensaremos en:
a) Rosácea.
b) Dermatitis seborreica.
c) Eczema de contacto.
d) Herpes simple
e) Impétigo contagioso.
129.El impétigo por streptococcus pyogenes puede complicarse con todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) Celulitis
b) Fascitis necrotizante
c) Glomerulonefritis poststreptocócica
d) Sindrome estreptocócico análogo al shock tóxico
e) Fiebre reumática
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130.La lesión elemental clásica de la urticaria es: (ENAM)
a) Comedón.
b) Ampolla.
c) Vesícula.
d) Mácula.
e) Habón.
131.La causa mas frecuente de entre las urticarias es:
a) Urticaria colinérgica.
b) Urticaria por AINEs.
c) Urticaria idiopática.
d) Urticaria por alimentos.
e) Urticaria solar.
132.En la urticaria colinérgica señale la correcta:
a) Existe un déficit de C1 inhibidor.
b) La prueba del cubito de hielo es positiva.
c) Histológicamente se observa una vasculitis leucocitoclástica.
d) Requiere tratamiento con adrenalina.
e) Aparece en algunos tras esfuerzos físicos, calor o nerviosismo.
133.Son urticarias físicas:
a) U. por frío
b) U. por presión
c) Angioedema vibratorio
d) a y b
e) a, b y c
134.La urticaria acuagénica:
a) Se desencadena tras el contacto con agua fría.
b) Provoca intenso prurito, después de baño y/o duchas, pero sin presencia de habones
c) Se desencadena tras el contacto con agua
d) Cursa siempre con habones de gran tamaño
e) Sólo responde a los corticoides sistémicos
135.¿Qué es el eritema nodoso? (ENAM)
a) Un nódulo reumático.
b) Una paniculitis por hipersensibilidad.
c) Una forma de tuberculosis cutánea.
d) Una forma de vasculitis.
e) Una forma de púrpura anafilactoide.
136.Una mujer de 30 años de edad, no fuma, padece astenia y perdida de peso de varios meses de evolucion. Brotes febriles y dolores
articulares inespecíficos. Rx de tórax: adenopatías hiliares, sin infiltrado en los campos pulmonares. En la cara anterior de sus piernas hay
nódulos rojo-violáceos, dolorosos a la palpación, sin características ulcerativas ni supurativas. Lesión cutánea probable:
a) Micosis fungoide.
b) Eritema nodoso.
c) Tromboflebitis migrans.
d) Eritema indurado de Bazin.
e) Poliarteritis nodosa.
137.En el eritema nodoso, la AP se caracteriza por:
a) Acantosis.
b) Acantólisis.
c) Paniculitis septal
d) Espongiosis
e) Paniculitis lobulillar.
138.La lesión histológica del eritema nodoso se caracteriza por:
a) Granulomas necrotizantes.
b) Necrosis perivascular con exudado eosinofílico.
c) Proliferación de la íntima de los vasos.
d) Infiltrado inflamatorio del tejido graso y dermis profunda.
e) Acúmulos de células gigantes multinucleadas.
DERMATOLOGÍA Pag. 17 USAMEDIC 2017
139.Es correcta respecto al eritema nodoso:
a) Es más frecuente en varones.
b) Puede afectar a la cara.
c) No es doloroso.
d) Desaparece dejando cicatriz
e) En la mayoría de los casos se halla una causa aparente.
140.Entre las causas de origen infeccioso habituales del eritema nodoso NO podemos incluir a:
a) Staphylococcus aureus.
b) Streptococcus pyogenes.
c) Mycobacterium tuberculosis.
d) Yersinia enterocolítica.
e) Micosis endémicas (histoplasmosis coccidiomicosis).
141.¿Cuáles de las siguientes sobre el eritema nodoso son verdaderas?
1. Puede relacionarse a sarcoidosis, ACO, infecciones estreptocócicas y enfermedad inflamatoria intestinal.
2. Suele ulcerarse.
3. Es una reacción de hipersensibilidad inflamatoria que ocurre en la grasa subcutánea.
4. Por lo general no causa dolor.
5. Puede tratarse con AINE, yoduro de potasio, corticosteroides sistémicos, o todos ellos.
a) 1, 2 y 3
b) 1, 3 y 5
c) 2, 3 y 4
d) 1, 3 y 5
e) 1, 4 y 5
142.El síndrome de Stevens-Johnson es la forma grave de:
a) Psoriasis.
b) Lupus eritematoso.
c) Eritema exudativo multiforme.
d) Eritema crónico migratorio
e) Liquen plano.
143.Con mas frecuencia puede desencadenar un brote de eritema multiforme (eritema polimorfo):
a) Fiebre tifoidea
b) Pitiriasis rosada de Gibert
c) Herpes simple
d) Toxoplasmosis
e) Fiebre botonosa
144.Las lesiones cutáneas en forma de diana son típicas de:
a) Eritema multiforme.
b) Vasculitis.
c) Urticaria.
d) Secundarismo luético.
e) Granuloma anular.
145.¿Qué es el eritema crónico migratorio?
a) Una micosis.
b) Una espiroquetosis.
c) Una enfermedad autoinmune.
d) Una forma de psoriasis.
e) Una forma de flebitis.
146.¿Cuál de estos eritemas fisurados pueden formar parte del síndrome del glucagonoma?
a) Eritema anular centrífugo
b) Eritema marginado
c) Eritema necrolítico migratorio
d) Eritema gyratum repens
e) Eritema crónico migrans.
DERMATOLOGÍA Pag. 18 USAMEDIC 2017
147.¿Cuál de las siguientes lesiones NO se considera una lesión primaria de piel? (ENAM)
a) Pápula.
b) Mácula.
c) Cicatriz.
d) Roncha.
e) Pústula.
148.Lesión elemental que NO es de contenido líquido:
a) Ampolla
b) Quiste
c) Flictena
d) Pústula
e) Habón
149.La roncha o habón tiene un contenido:
a) Solido.
b) Liquido libre.
c) Edematoso.
d) Serohemorragico.
e) Quístico.
150.¿Cuál es la lesión dérmica en el herpes zoster no complicado? (ENAM)
a) Pústula.
b) Ampolla.
c) Vesícula.
d) Mácula.
e) Pápula.
151.Hombre de 65 años presenta herpes zóster en la cara. ¿Cuándo se consulta con un oftalmólogo? Cuando…
a) Presenta lesiones en la punta y lado de la nariz
b) El nervio facial y el auditivo están afectados
c) Los nervios supraorbitales están afectados
d) El paciente presenta un síndrome de Ramsay-hunt
e) La rama maxilar del 5º nervio está afectada
152.¿Cuál fármaco utiliza de primera elección en el tratamiento del herpes zoster?
a) Corticoides.
b) Vidarabina.
c) Aciclovir.
d) Citarabina.
e) Bleomicina.
153.Un varón de 27 años de edad que presenta lesiones erosivas superficiales agrupadas de pequeño tamaño con bordes geográficos
sobre un área eritematosa y algo edematosa en el glande, se realiza un raspado de la lesión y el exudado teñido con Giemsa demuestra
células gigantes multinucleadas. Diagnostico mas probable:
a) Chancro blando.
b) Sífilis primaria.
c) Donovanosis.
d) Linfogranuloma venéreo.
e) Herpes simple.
154.La presencia de pelos peládicos es una característica de una de las siguientes dermatosis:
a) Alopecia cicatrizal.
b) Lupus crónico cutáneo.
c) Liquen plano pilar.
d) Alopecia areata.
e) Alopecia androgénica.
155.En la etiopatogenia de la alopecia areata son ciertas las siguientes afirmaciones, EXCEPTO:
a) Existen en ocasiones antecedentes de atopia
b) Tiene un carácter familiar
c) Intervienen factores inmunológicos
d) Concurren factores psicosomáticos
e) Ocasionalmente es producida por hongos
DERMATOLOGÍA Pag. 19 USAMEDIC 2017
156.Una niña de 10 años de edad presenta desde hace unos meses una lesión en la región pretibial izquierda. Destaca una historia familiar
y personal de DM. La lesión era una placa eritematosa con centro atrófico y cicatrizal de color amarillo. Se trata probablemente de:
a) Granuloma anular.
b) Esclerodermia adultorum.
c) Mixedema pretibial.
d) Necrobiosis lipoidica.
e) Amiloidosis en placas.
157.La necrobiosis lipoídica se asocia preferentemente a:
a) Micosis fungoide.
b) Diabetes mellitus.
c) Hiperlipidemia.
d) Xantomatosis.
e) Necrolisis epidérmica tóxica.
158.La localización mas común de las lesiones de necrobiosis lipoídica es:
a) Cuero cabelludo
b) Región dorso-lumbar
c) Superficie anterior de la pierna
d) Cara anterior, tercio superior del tronco
e) Palmas y plantas
159.La lesión histológica mas caracterizada del pénfigo vulgar es:
a) Espongiosis.
b) Hiperqueratosis.
c) Acantosis.
d) Acantolisis.
e) Degeneración de la capa basal.
160.Paciente de 45 años, ampollas frágiles que se erosionan causando dolor. Al inicio solo en la mucosa oral, luego se han extendido
afectando ahora cabeza y pliegues axilares. ¿Cuál es su diagnostico?
a) Pénfigo vulgar.
b) Penfigoide ampollar.
c) Dermatitis herpetiforme.
d) Candidiasis cutánea.
e) Candidiasis mucosa.
161.¿Qué lesión histopatológica causa el pénfigo vulgar en la piel?
a) Una ampolla intraepidérmica
b) Una dermatitis liquenoide
c) Una vasculitis cutánea
d) Una paniculitis cutánea
e) Una ampolla subepidermica
162.¿De qué enfermedad es característico el signo de Nikolsky?
a) Pénfigo
b) Dermatitis herpetiforme
c) Herpes gestacional
d) Penfigoide
e) Epidermólisis ampollar.
163.¿En cuál de las siguientes enfermedades ampollosas las lesiones tienden a localizarse en áreas seborreicas?
a) Pénfigo benigno familiar.
b) Penfigoide ampolloso.
c) Pénfigo eritematoso.
d) Herpes gestationis.
e) Dermatitis herpetiforme.
164.Un cuadro clínico crónico caracterizado por lesiones maculares hipocromicas, de bordes mal definidos, de predominio en cara y
orejas, codos, nalgas y rodillas, con hipoestesia en las zonas lesionadas, caída de los bordes laterales de las cejas, nervios cubital y
peroneo palpables y engrosados, con termoanalgesia en manos y pies, es característico de:
a) Siringomielia.
b) Lepra.
c) Dermatomiositis.
d) Micosis cutánea.
e) Sífilis secundaria.
DERMATOLOGÍA Pag. 20 USAMEDIC 2017
165.El fenómeno de Lucio es una particular forma de vasculitis cutánea relacionada con:
a) Lepra
b) Tuberculosis.
c) Fármacos.
d) Alergenos extrínsecos.
e) Piomiositis tropical.
166.Un varón de 42 años de edad presenta sufusión nasal, epistaxis y muchas máculas eritematosas, que al inicio conservan la
sensibilidad. Tiene un engrosamiento cutáneo difuso y una facies leonina. ¿Cuál es el diagnostico mas probable?
a) Tuberculosis miliar.
b) Escrofuloderma.
c) Lepra indeterminada.
d) Lepra tuberculoide.
e) Lepra lepromatosa.
167.¿En cuál de las siguientes formas de lepra es positiva siempre la reacción de Mitsuda?
a) Lepra lepromatosa.
b) Lepra indeterminada.
c) Lepra borderline.
d) Lepra tuberculoide.
e) Lepra borderline lepromatosa.
168.Varón de 24 años presenta dermatitis ampollosa, poliforma, pruriginosa y dolorosa de Düring y Brocq, ¿cuál medida es mas correcta?
a) Dapsona.
b) Interferón a.
c) Interferón b.
d) Interferón g.
e) Acido butírico.
169.Una mujer de 36 años de edad presenta desde hace 3 semanas una erupción no pruriginosa en el tronco y parte alta de los brazos, en
forma de máculas eritematosas, ovaladas, con descamación fina, bordes algo elevados y eje mayor que sigue las líneas de tensión de la
piel; hay lesión de mayor tamaño que el resto, sobre la escápula. No hay alteraciones auditivas. Diagnostico mas probable:
a) Sífilis secundaria.
b) Erupción farmacológica.
c) Dermatitis eccematosa numular.
d) Pitiriasis rosada.
e) Psoriasis guttata.
170.Mujer de 20 años presenta en primavera una mancha circinada color salmón con descamación en collarete localizada en el pecho y
poco días después otras lesiones similares, pero mas pequeñas, diseminadas por el tronco. Son asintomáticas. Diagnostico mas probable:
a) Roseóla sifilítica.
b) Leishmaniasis.
c) Herpes circinado.
d) Pitriasis versicolor.
e) Pitiriasis rosada.
171.¿Cuál de las siguientes características es mas distintiva de la erisipela?
a) Afectación predominante en tronco
b) Escasas manifestaciones sistémicas
c) Bordes de la lesión muy bien delimitados
d) Evolución subaguda
e) Lesiones ampollosas
172.Mujer de 23 años con una placa eritematosa perioral, de progresión centrípeta, de borde bien limitado. En la analítica unos leucocitos
de 12´34.106 y 89% de neutrófilos. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Paperas.
b) L.E.S.
c) Erisipela.
d) Impétigo bulloso.
e) Impético contagioso.
DERMATOLOGÍA Pag. 21 USAMEDIC 2017
173.Un paciente de 34 años de edad presenta fiebre, artralgias, diarreas, odinofagia y malestar general. Nódulos tensos, profundos,
edematosos, sobreelevados, dolorosos al roce y espontáneamente. Nódulos bilaterales y simétricos. No se esclerosaron ni ulceraron. Al
inicio de color rojo brillante y en 3 semanas violáceos. Junto a la erupción, hay fiebre y artralgias. Diagnóstico más probable:
a) Paniculitis septal sin vasculitis.
b) Paniculitis migratoria nodular subaguda.
c) Paniculitis lobulillar sin vasculitis.
d) Lipogranulomatosis subcutánea.
e) Paniculitis citófaga.
174.Un paciente padece una foliculitis difusa alrededor de todo el cuerpo. Refiere haber estado hace dos días disfrutando de un sauna
público. La etiología más probable es:
a) Foliculitis irritativa
b) Foliculitis por S. aureus
c) Foliculitis por Pseudomonas aeruginosa
d) Foliculitis por Streptococcus pyogenes
e) Foliculitis por estrés
175.La aparición de pápulas aplanadas y brillantes, violáceas, con una descamación fina blanquecina, intensamente pruriginosas,
conforman lo que se ha dado en llamar:
a) Eritema anular familiar.
b) Eritema crónico migrans.
c) Pénfigo.
d) Penfigoide.
e) Liquen plano.
176.El liquen plano puede afectar:
a) Sólo la piel
b) Piel y mucosas
c) Piel, mucosas y uñas
d) Piel, mucosas, uñas y cuero cabelludo
e) Piel, mucosas, uñas, cuero cabelludo y a veces, vísceras.
177.Si hay lesiones cutáneas aplanadas de pequeño tamaño y color violáceo, estrías de Wickham de predominio en superficies de flexión
con afectación de mucosas, prurito; sin historia familiar, se piensa primero en:
a) Pitiriasis rosada.
b) Pitiriasis liquenoide aguda.
c) Liquen plano.
d) Dermatitis seborreica.
e) Psoriasis guttata.
178.Un varón que frecuenta contactos sexuales sospechosos, tiene una úlcera blanda y dolorosa en el glande con una adenopatía
supurada inguinal. ¿Qué microorganismo produce esta ETS?
a) Treponema pallidum.
b) Gonococo.
c) Haemophilus ducreyi.
d) Papilomavirus.
e) Chlamydia trachomatis.
179.¿Cuál, referente a la leucoplasia vellosa oral que se asocia a infección por VIH, es incorrecta?
a) Suele ser asintomática.
b) Existen células balonizadas en la histopatología.
c) Es un marcador clínico de progresión de la infección por el VIH.
d) Puede encontrarse en otras situaciones de inmunodeficiencia.
e) El primer implicado en su patogenia parece ser C. albicans.
180.La leucoplasia oral vellosa es ocasionada en presencia del VIH por:
a) Diplococcus gonorrhoeae.
b) Trichomonas vaginalis.
c) Herpes simplex tipo II.
d) Papiloma virus
e) Virus Epstein – Barr.
DERMATOLOGÍA Pag. 22 USAMEDIC 2017
181.En los condilomas acuminados de la vulva, el agente causal es:
a) La Chlamydia trachomatis.
b) El papiloma virus HPV.
c) El Treponema pallidum.
d) El virus del herpes tipo II y el VIH
e) El Mycoplasma hominis
182.Un paciente de 40 años de edad muestra como único dato unas máculas de color rosado por todo el cuerpo, sin respetar la palma de
las manos, ¿cuál es su primer diagnóstico?
a) Varicela.
b) Sarampión.
c) Sífilis secundaria.
d) Rosácea.
e) Eritema multiforme.
183.Manifestación cutánea mas característica de la sífilis terciaria:
a) Condilomas planos y úlceras “en rastro de caracol”
b) Gomas luéticos
c) Sifílides osteocutáneas tardías
d) Erupciones cutáneas afectando de forma especial las superficies palmoplantares.
e) La lúes terciaria se manifiesta con afectación de órganos internos, pero no da manifestaciones cutáneas.
184.El chancro luético suele ser:
a) Doloroso
b) Unico
c) Indurado al tacto
d) a, b y c
e) b y c
185.Uno de los siguientes procesos es debido a una alteración metabólica del zinc:
a) Acrodermatitis enteropática.
b) Dermatitis herpetiforme.
c) Amiloidosis.
d) Candidiasis.
e) Necrobiosis lipoídica.
186.Varón presenta ampollas subepidérmicas con necrosis epidérmica, grave alteración del estado general y afectación de mucosas,
Nikolsky positivo sólo en las lesiones. Diagnostico mas probable:
a) Pénfigo vulgar.
b) Penfigoide ampolloso.
c) Necrolisis epidermica toxica
d) Sindrome de Ritter.
e) Dermatitis herpetiforme.
187.Varón de 23 años de edad, inicio reciente de una úlcera dolorosa en la pierna que desarrolló después de un traumatismo contuso muy
leve en la piel. Esta úlcera profunda tenía borde notablemente violáceo y socavado, con licuefacción de su centro, compatible con
pioderma gangrenoso. Los problemas concurrentes incluyen estos, EXCEPTO:
a) Artritis reumatoide
b) Colitis ulcerosa
c) Sarcoidosis
d) Mieloma múltiple
e) Leucemia mielocítica aguda
188.Las glándulas sudoríparas de la planta del pie son de tipo:
a) Apocrino.
b) Sebáceo.
c) No existen glándulas en la planta del pie.
d) Ecrino.
e) Secretan por decapitación celular.